ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ

В феврале 2008 года мне была зделана оперрация по удалению грыж L4/L5слева и L5/S1 справа. В 2009 году перенес реконструктивную операцию на позвоночнике с задней стабилизацией металлоконструкциями. Последней иследование МРТ в этом году показало что имются артефакты от металлоконструкции на уровне L4/L5 позвонков. Антелистез L5 позвонка до 0,4 см.
Физиологический лордоз сглажен. Определяется задняя клиновидная деформация тела L5 позвонка (высота тела в передних отделах до 2,8 см, в задних до 1,9 см). Высота межпозвонковых дисков на уровне L4-S1снижены. Сигналы от дисков L3/L4, L4/L5 и l5/S1 на Т2 ВИ снижены, сигналы от остальных дисков иследуемой зоны сохранены. Определяется дорзальная медиакальная грыжа L4/L5 размером до 0.5 см, распростроняющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия, суживая их, частично компримируя нервные корешки и деформируя прилежащие отделы дурального мешка. На уровне оперированного диска L5/S1 определяются фиброзные изменения размерами до 0.4 см, суживают межпозвонковые отверстия, деформируютприлежащие отделы дурального мешка. На уровне оперированного диска L4/L5 определяются фиброзные изменения размерами до 0.4 см, суживают межпозвонковые отверстия, деформируютприлежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала неравномерно сужен на уровне грыжи диска и послеоперационных изменений, сигнал от структур спинного мозга (на Т1 и Т2 ВИ) не изменён.
Заострение суставных пластин, мелкие краевые экстозы, признаки дегенеративно- дистрофических изменений позвонков (очаги и зоны структурных изменений по типу жировой дегенерации костного могза).
Мелкие грыжи Шморля тел L1-L5 позвонков. Отмечается неравномерное усиление МР сигнала на FS от суставных пластин тел L4-S1 позвонков (за счет умеренного трабекулярного отёка).
Я хочу узнать мне обязательно с таким диагнозом нужна еще одна операция или можно как то лечить медикаментозна очень буду ждать вашего ответа потому что наши врачи ни чего не отвечают конкретного ответа не дают