ГРЫЖИ ДИСКОВ L4-L5-S1

№598679 Грыжи дисков L4-L5-S1
Наталья Жен., 22 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
10.07.2012 14:56
С 28 мая налась боль в пояснице, где то с 20 июня появилась боль в левой ягодице, отдающая в вверхную часть ноги.Сделала 04 июля МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Описание МРТ:
На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях (Т2, Т1) поясничный лордоз усилен.
Тела позвонков умеренно деформированы краевыми экзостозами, структура однородна.
Межпозвоночные диски с дегенеративными изменениями, неравномерно снижены по высоте и интенсивности МР-сигнала, пролабируют в просвет позвоночного канала:
L4-L5 – циркулярно до 5 мм
L5-S1 – центрально на широком основании до 8 мм, с формирующимся каудальным смещением.
Позвоночный канал без признаков стеноза или ликворного блока. Эпиконус с четкими контурами, структура однородна. Корешки конского хвоста дифференцируются. Задняя продольная связка неравномерно утолщена.
Заключение: Грыжи дисков L4-L5-S1. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Подскажите какое лечение необходимо в такой ситуации, у меня к тому же Бронхиальная астма, непереносимость НПВС (аспириновая триада).
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.




Необходимо
консервативное амбулаторное
лечение у неврлога:



1) Целый
ряд медикаментозных подходов. Обсудите назначение базисных средств лечения невропатической
боли. Например, габапентин или прегабалин.



2) Физиотерапия.




3) Плавание.



4) Корсет.




5) ЛФК



Что сейчас бекспокоит?
Время создания: 10 Июля 2012 19:24
Оценок: 1
Прямая специальность
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Тузанов Алексей Иванович
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Такие состояния лечатся комплексом из: 1. лфк, 2. мануальная терапия, 3. массаж (при отсутствии противопоказаний). Как вспомогательно- иглотерапия.
Время создания: 10 Июля 2012 19:36
Оценок: 0
Другая специальность
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
Рейтинг. Юрий Валентинович
невролог-мануальный терапевт
Наталья, в Вашей ситуации показано гомеопатическое лечение.Преимущество гомеопатии в отсутствии побочных эффектов и возможности лечить человека целиком - и астму и боли в спине одновременно.


Звоните, Ваша проблема разрешима.


С уважением,


Юрий Валентинович


врач-невролог, гомеопат, мануальный терапевт


г.Москва


тел.8-926-581-93-44
Время создания: 10 Июля 2012 19:58
Оценок: 1
Прямая специальность
Алла Григорьевна. асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
Рейтинг. Алла Григорьевна
асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
в таких случаях лечение назначает только невропатолог, и вопрос невропатической боли также, при осмотре невропатологом существуют нестероидные препараты с минимальными побочными явлениями - например Етол-Форд на фоне миорелаксантов - такого типа как сирдалуд и применение лирики в дозе минимум по 75,0 мг - 2 р. в сутки - при условии что все же вас осматривал невропатолог
Время создания: 10 Июля 2012 21:12
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение, которое должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 07 Января 2019 22:07
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Наталья, не пишите, пожалуйста, мне в личку. Я отвечаю на вопросы публично и не намерен шептаться!

Ваш текст: "Сейчас болит левая ягодица и нога, такое чувство что ее свело, и переодически боль в крестцовой части. Врач невролог по м/жительства сказал мазать на ночь фастум глем и все, но в течении дня боль не проходит!С трудом доезжаю до работы и на работе сложно сидеть, незнаю куда деть ногу чтоб хоть как то облегчить боль."

Необходимо продолжить лечение у невролога. О подходах все в целом верно сказано выше. Только гомеопатию я не рекомендую.

При неэффективности консервативного лечения через месяц понадобиться консультация нейрохирурга.

При известной непереносимости НПВС лучше с ними не экспериментировать. Можете попробовать парацетамол. Есть множество антиконвульсантов, антидепрессантов и миорелаксантов которые могут применяться отдельно или в комбинациях под руководством очного врача, и помогут достичь эффекта без НПВС.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.06.2011
13:48
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 12
09.10.2012
22:36
андрей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 0
07.10.2012
20:15
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
04.06.2013
11:35
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
15.02.2018
06:57
Люба :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 1
25.05.2018
01:06
Маша :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 1
22.10.2013
09:40
Виталий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
06.09.2016
06:07
Иван :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
22.10.2007
20:12
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
27.02.2013
15:32
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0