ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог) / Функциональное расстройство ЦНС или органическое?
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ РАССТРОЙСТВО ЦНС ИЛИ ОРГАНИЧЕСКОЕ?
№645308 Функциональное расстройство ЦНС или органическое?
Николай Муж., 24 лет. Кремёнки
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-sitnikov.ru
07.12.2012 15:25
Здравствуйте. Уже ровно год страдаю прогрессирующими двигательными расстройствами неясной этиологии. 3,5 года назад повредил шейный отдел позвоночника, вскоре после чего появились следующие симптомы - нарушение статики суставов и мышц черепа и шейного отдела, пульсирующий шум в правом ухе при сжатии челюстей, постоянное (временами усиливающееся) чувство сдавленности в голове, «гидроцефальные» шумы в голове в положении лёжа. Примерно тогда же, впервые появились признаки хронической холинергической крапивницы. МРТ мозга, сделанное в 2009 году, не выявило существенных отклонений.
Год назад, на фоне обострения остеохондроза и недосыпания (готовился к защите диплома) возникли насильственные движения в шее и челюсти (частые,
стереотипные, но небольшой амплитуды и практически незаметные постороннему наблюдателю). В связи с этим, сильно возросла тревожность (опасался повредить суставы в результате совершения непроизвольного движения). Кроме того, появилась «прерывистость» при поворотах шеи (симптом зубчатого колеса?). Лечение у
невролога эффекта не приносило, и я начал лечиться у мануального терапевта, который после нескольких процедур впервые обратил моё внимание на наличие
мышечной ригидности и даже заподозрил паркинсонизм (невролог, к которому он меня направил, не подтвердил диагноз). Вскоре я и сам стал ощущать симптомы ригидности мышц пресса (боль и «липучесть» при попытке их напряжения). Начиная с сентября я стал ощущать также прерывистость движений при сгибании
туловища и «размашистых» движениях руками (вовлекающих спинные или плечевые мышцы), а при упорных попытках напряжения мышц пресса отметил появление сильной дрожи. Иногда боль в мышцах ощущается даже при слабом кашле. Затем возникли боли в грудине, боли при глотании пищи, жидкости и даже воздуха. Самочувствие ухудшается под воздействием как психологических (были истерики), так и физиологических факторов (чувство сонливости + ещё в начале болезни была продолжительная серия спазмов в мышцах ног после рюмки водки, принятой для согревания).
В связи с ухудшением моего самочувствия, в середине сентября невролог назначил мне Феназепам, который действительно убрал или заметно уменьшил
насильственные движения, боль в грудине и ряд других симптомов, но не убрал симптомы, возникающие при напряжении мышц пресса. По прошествии двух недель
эффект от препарата начал сходить на нет, и дальнейшее лечение антипсихотиками (Феназепам, затем Клоназепам), а также Азафеном и Сирдалудом видимого
улучшения не приносило. Сделанное осенью 2012 г. МРТ выявило картину ликвородинамических изменений по типу нерезко выраженной наружной гидроцефалии и
арахноидальную кисту правой лобной доли (1.5x1.0x1.5 см.), МР данных за наличие изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. ЭЭГ, ЭХО и РЭГ
выявили умеренные отклонения. Биохимические анализы на болезнь Вильсона-Коновалова также принесли сомнительные результаты (содержание меди в суточной
дозе мочи в пределах референтных значений, но близко к верхней границе).
Невропатолог рекомендует мне пройти курс психотерапевтического лечения. Его аргументы - «клиническая картина, при которой имеет место сочетание гипер- и гипокинезов при органических заболеваниях ЦНС невозможна» и «МРТ не выявило грубых органических нарушений». В связи с этим, 4 декабря я обратился в областной (Калуга) психотерапевтический центр, где психоневролог назначила мне лечение препаратами Алпразолам и Амитриптилин, сказав показаться ей через две недели (не исключается госпитализация). Одновременно прохожу начатый ранее двухнедельный курс лечения антарального гастрита (в т.ч. Домперидоном), о чём поставил в известность психоневролога. Начиная с 6 декабря чувствую себя хуже - возобновились насильственные движения в шее, появилась сонливость
(ранее на фоне сонливости гиперкинезы всегда резко усиливались). Ранее (в мае) другой психоневролог (из частной клиники) предположил наличие у меня как раз
органической болезни (хотя и отметил при этом высокий уровень тревожности). Я в сомнениях - следует ли мне ложиться в психотерапевтический стационар (отзывы о нём пациентов положительные), или же лучше продолжать поиск органических причин моей болезни? Если второе - то какие обследования предпочтительнее пройти, в какую клинику обратиться (проживаю за 100 с небольшим км. от Москвы)?
Год назад, на фоне обострения остеохондроза и недосыпания (готовился к защите диплома) возникли насильственные движения в шее и челюсти (частые,
стереотипные, но небольшой амплитуды и практически незаметные постороннему наблюдателю). В связи с этим, сильно возросла тревожность (опасался повредить суставы в результате совершения непроизвольного движения). Кроме того, появилась «прерывистость» при поворотах шеи (симптом зубчатого колеса?). Лечение у
невролога эффекта не приносило, и я начал лечиться у мануального терапевта, который после нескольких процедур впервые обратил моё внимание на наличие
мышечной ригидности и даже заподозрил паркинсонизм (невролог, к которому он меня направил, не подтвердил диагноз). Вскоре я и сам стал ощущать симптомы ригидности мышц пресса (боль и «липучесть» при попытке их напряжения). Начиная с сентября я стал ощущать также прерывистость движений при сгибании
туловища и «размашистых» движениях руками (вовлекающих спинные или плечевые мышцы), а при упорных попытках напряжения мышц пресса отметил появление сильной дрожи. Иногда боль в мышцах ощущается даже при слабом кашле. Затем возникли боли в грудине, боли при глотании пищи, жидкости и даже воздуха. Самочувствие ухудшается под воздействием как психологических (были истерики), так и физиологических факторов (чувство сонливости + ещё в начале болезни была продолжительная серия спазмов в мышцах ног после рюмки водки, принятой для согревания).
В связи с ухудшением моего самочувствия, в середине сентября невролог назначил мне Феназепам, который действительно убрал или заметно уменьшил
насильственные движения, боль в грудине и ряд других симптомов, но не убрал симптомы, возникающие при напряжении мышц пресса. По прошествии двух недель
эффект от препарата начал сходить на нет, и дальнейшее лечение антипсихотиками (Феназепам, затем Клоназепам), а также Азафеном и Сирдалудом видимого
улучшения не приносило. Сделанное осенью 2012 г. МРТ выявило картину ликвородинамических изменений по типу нерезко выраженной наружной гидроцефалии и
арахноидальную кисту правой лобной доли (1.5x1.0x1.5 см.), МР данных за наличие изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. ЭЭГ, ЭХО и РЭГ
выявили умеренные отклонения. Биохимические анализы на болезнь Вильсона-Коновалова также принесли сомнительные результаты (содержание меди в суточной
дозе мочи в пределах референтных значений, но близко к верхней границе).
Невропатолог рекомендует мне пройти курс психотерапевтического лечения. Его аргументы - «клиническая картина, при которой имеет место сочетание гипер- и гипокинезов при органических заболеваниях ЦНС невозможна» и «МРТ не выявило грубых органических нарушений». В связи с этим, 4 декабря я обратился в областной (Калуга) психотерапевтический центр, где психоневролог назначила мне лечение препаратами Алпразолам и Амитриптилин, сказав показаться ей через две недели (не исключается госпитализация). Одновременно прохожу начатый ранее двухнедельный курс лечения антарального гастрита (в т.ч. Домперидоном), о чём поставил в известность психоневролога. Начиная с 6 декабря чувствую себя хуже - возобновились насильственные движения в шее, появилась сонливость
(ранее на фоне сонливости гиперкинезы всегда резко усиливались). Ранее (в мае) другой психоневролог (из частной клиники) предположил наличие у меня как раз
органической болезни (хотя и отметил при этом высокий уровень тревожности). Я в сомнениях - следует ли мне ложиться в психотерапевтический стационар (отзывы о нём пациентов положительные), или же лучше продолжать поиск органических причин моей болезни? Если второе - то какие обследования предпочтительнее пройти, в какую клинику обратиться (проживаю за 100 с небольшим км. от Москвы)?
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
10.06.2022 17:47 |
Тимофей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 36 |
06.10.2012 10:08 |
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 31 |
09.11.2015 21:09 |
Данила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 23 |
08.11.2014 14:52 |
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 8 Сообщений: 15 |
30.03.2019 16:37 |
Виктор :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 17 |
17.02.2016 09:56 |
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 6 Сообщений: 13 |
07.01.2014 11:16 |
Денис :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 15 |
04.11.2014 15:13 |
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 15 |
23.03.2016 10:52 |
Николай :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 15 |
30.07.2017 08:57 |
Олег :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 15 |