ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог) / Межпозвонковая грыжа поясничного отдела
МЕЖПОЗВОНКОВАЯ ГРЫЖА ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА
№670526 Межпозвонковая грыжа поясничного отдела
Юлия Жен., 21 лет. Россия Башкортостан, Ишимбай
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
23.02.2013 18:41
Здравствуйте! Моя мама (56 лет) давно страдает от болей в пояснице. Проблемы начались в 1995г: отекала правая нога, наблюдались боль и ночные судороги, появилась легкая хромота. После проведения КТ была назначена операция по удалению грыжи диска на уровне сегмента L5-S1. После операции состояние ухудшилось. В 2007г. была проведена вторая операция, так как грыжа повторно появилась на этом же месте.
На данный момент её состояние ухудшается: постоянные сильные боли в пояснице, отдающие в правую ногу, онемение правой ноги, передвигается с трудом, стопа и пальцы на правой ноге обездвижены. Появились боли и в левой ноге.
МРТ проведена 15.07.2012. Протокол обследования: физиологический поясничный лордоз умеренно усилен. Позвоночный канал не сужен. Субарахноидальные пространства проходимы. Дистальные отделы спинного мозга и корешки конского хвоста в размерах не увеличены, однородной структуры и МР-сигнала. Эпиконус спинного мозга располагается на уровне L1 позвонка. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Выявляются дегенеративно-дистрофические изменения:
- снижение интенсивности MP-сигнала на Т2 ВИ от межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5, L5-S1.
- выраженное снижение высоты межпозвонкового диска в сегменте L5-S1.
- краевые остеофиты вентральных углов тел L1, L2, L3, L4, L5 позвонков.
- субхондральный склероз и увеличение площади опорных замыкательных пластинок.
- смещение L5 позвонка кзади относительно S1 позвонка до 3,0 мм.
- отек костного мозга смежных замыкательных пластинок L5, S1 позвонков.
- неравномерное сужение суставных щелей, субхондральный склероз фасеток суставных отростков L1, L2, L3, L4, L5 позвонков.
- дефект дужки L5 позвонка.
- замыкательные пластинки L1, L2, L3 позвонков деформированы грыжами Шморля.
На уровне сегмента L3-L4 протрузии межпозвонкового диска не определяется.
На уровне сегмента L4-L5 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска с выстоянием заднего контура в просвет позвоночного канала до 3,2 мм, деформирующая переднюю поверхность дурального мешка, суживающая оба латеральных канала.
На уровне сегмента L5-S1 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска с выстоянием заднего контура в просвет позвоночного канала до 5,8 мм. В правом латеральном канале выявляются рубцово-спаечные изменения размером 5,0х10,6 мм (в аксиальной плоскости), компремирующие правый корешок S1.
Заключение: Состояние после гемиляминэктомии L5 позвонка справа. Послеоперационные рубцово-спаечные изменения в сегменте L5-S1 справа. Остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с протрузиями межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1. Ретроспондилолистез L5 позвонка 0-1 степени.
Нейрохирург предлагает ей оперироваться в третий раз. Хотелось бы узнать, есть ли возможность улучшить состояние, восстановить подвижность в ноге без проведения операции, либо возможно только оперативное вмешательство? Заранее благодарна.
http://s47.radikal.ru/i117/1302/0b/46690855618e.jpg
На данный момент её состояние ухудшается: постоянные сильные боли в пояснице, отдающие в правую ногу, онемение правой ноги, передвигается с трудом, стопа и пальцы на правой ноге обездвижены. Появились боли и в левой ноге.
МРТ проведена 15.07.2012. Протокол обследования: физиологический поясничный лордоз умеренно усилен. Позвоночный канал не сужен. Субарахноидальные пространства проходимы. Дистальные отделы спинного мозга и корешки конского хвоста в размерах не увеличены, однородной структуры и МР-сигнала. Эпиконус спинного мозга располагается на уровне L1 позвонка. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Выявляются дегенеративно-дистрофические изменения:
- снижение интенсивности MP-сигнала на Т2 ВИ от межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5, L5-S1.
- выраженное снижение высоты межпозвонкового диска в сегменте L5-S1.
- краевые остеофиты вентральных углов тел L1, L2, L3, L4, L5 позвонков.
- субхондральный склероз и увеличение площади опорных замыкательных пластинок.
- смещение L5 позвонка кзади относительно S1 позвонка до 3,0 мм.
- отек костного мозга смежных замыкательных пластинок L5, S1 позвонков.
- неравномерное сужение суставных щелей, субхондральный склероз фасеток суставных отростков L1, L2, L3, L4, L5 позвонков.
- дефект дужки L5 позвонка.
- замыкательные пластинки L1, L2, L3 позвонков деформированы грыжами Шморля.
На уровне сегмента L3-L4 протрузии межпозвонкового диска не определяется.
На уровне сегмента L4-L5 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска с выстоянием заднего контура в просвет позвоночного канала до 3,2 мм, деформирующая переднюю поверхность дурального мешка, суживающая оба латеральных канала.
На уровне сегмента L5-S1 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска с выстоянием заднего контура в просвет позвоночного канала до 5,8 мм. В правом латеральном канале выявляются рубцово-спаечные изменения размером 5,0х10,6 мм (в аксиальной плоскости), компремирующие правый корешок S1.
Заключение: Состояние после гемиляминэктомии L5 позвонка справа. Послеоперационные рубцово-спаечные изменения в сегменте L5-S1 справа. Остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с протрузиями межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1. Ретроспондилолистез L5 позвонка 0-1 степени.
Нейрохирург предлагает ей оперироваться в третий раз. Хотелось бы узнать, есть ли возможность улучшить состояние, восстановить подвижность в ноге без проведения операции, либо возможно только оперативное вмешательство? Заранее благодарна.
http://s47.radikal.ru/i117/1302/0b/46690855618e.jpg
|
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
08.04.2012 17:20 |
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 5 Сообщений: 6 |
26.01.2017 10:30 |
Mnyol :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 4 |
28.11.2018 12:00 |
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 3 |
18.10.2012 23:37 |
марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 2 |
02.07.2012 14:18 |
Надежда :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 5 Сообщений: 0 |
07.08.2014 16:44 |
Галина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 1 |
05.08.2018 11:19 |
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
23.08.2015 02:07 |
Вера Андреева :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
03.05.2012 11:24 |
Инна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
20.12.2016 16:20 |
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |