ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог) / Фораминальная грыжа L4-L5 c воздействием на корешок, стоит ли делать операцию?
ФОРАМИНАЛЬНАЯ ГРЫЖА L4-L5 C ВОЗДЕЙСТВИЕМ НА КОРЕШОК, СТОИТ ЛИ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ?
№707286 Фораминальная грыжа L4-L5 c воздействием на корешок, стоит ли делать операцию?
Анна Жен., 52 лет. Украина Светловодск
Зарегистрированный пользователь
23.06.2013 17:13
Добрый день! Меня зовут Наталья, мне 52 года.Около месяца назад стала беспокоить боль в пояснице, которая усиливалась с каждым днем и перешла в левую ногу.
Снимок МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника показал: в сегменте L4-L5 грыжевое выпячивание диска сзади на 5,4мм., парамедианно вправо и парамед. влево по 5,9мм., с распространением влево на фораминальное отверствие, с гипертрофией желтых справа 7,0мм., стеноз позвоночного канала на этом уровне. Изменений со стороны спинного мозга не обнаружено. Ширина позвоночного канала на уровне L3- 17,3мм. индекс канала 0,6.
Заключение МРТ: признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, осложненного парамед. прав. и форамин. левосторонней грыжей диска в сегменте L4-L5 c гипертрофией желтой связки справа, стенозом позвоночного канала.
Доктор назначил лечение обезбаливающие препараты: л-лизин эсцинат, анальгин, витамин B12, мукосат нео, папаверин,толперил, ревмоксикам, ренальгин, димедрол, новкаин, кетанов, цианокобаломин, дексаметазон, эуфиллин, но-шпа, папаверин. После полученного лечения, болевой синдром с бедра постепенно перешел в голень. Чувствительность ноги и пальцев присутствует.
Диагноз нейрохирурга: фораминальная грыжа L4-L5 слева, с воздействием на корешок L5.
Рекомендовано оперативное лечение.
Подскажите стоит ли делать операцию или возможны др. методы лечения ? Заранее вам благодарна.
Снимок МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника показал: в сегменте L4-L5 грыжевое выпячивание диска сзади на 5,4мм., парамедианно вправо и парамед. влево по 5,9мм., с распространением влево на фораминальное отверствие, с гипертрофией желтых справа 7,0мм., стеноз позвоночного канала на этом уровне. Изменений со стороны спинного мозга не обнаружено. Ширина позвоночного канала на уровне L3- 17,3мм. индекс канала 0,6.
Заключение МРТ: признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, осложненного парамед. прав. и форамин. левосторонней грыжей диска в сегменте L4-L5 c гипертрофией желтой связки справа, стенозом позвоночного канала.
Доктор назначил лечение обезбаливающие препараты: л-лизин эсцинат, анальгин, витамин B12, мукосат нео, папаверин,толперил, ревмоксикам, ренальгин, димедрол, новкаин, кетанов, цианокобаломин, дексаметазон, эуфиллин, но-шпа, папаверин. После полученного лечения, болевой синдром с бедра постепенно перешел в голень. Чувствительность ноги и пальцев присутствует.
Диагноз нейрохирурга: фораминальная грыжа L4-L5 слева, с воздействием на корешок L5.
Рекомендовано оперативное лечение.
Подскажите стоит ли делать операцию или возможны др. методы лечения ? Заранее вам благодарна.
|
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
16.11.2007 11:49 |
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 136 |
02.01.2009 00:59 |
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 1 Сообщений: 71 |
26.04.2011 19:16 |
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 1 Сообщений: 55 |
12.05.2015 10:00 |
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 1 Сообщений: 45 |
15.02.2017 10:37 |
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 6 Сообщений: 39 |
05.09.2017 15:55 |
Лилия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 39 |
12.02.2016 08:27 |
Анжелика :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 6 Сообщений: 36 |
10.06.2022 17:47 |
Тимофей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 36 |
21.10.2015 17:18 |
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 6 Сообщений: 33 |
29.09.2009 10:15 |
Лена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 36 |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №887729 Боль выше пояснице
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач общей практики, терапевт.
Покажитесь неврологу и обсудите потребность в МРТ поясничного отдела.
Время создания: 05 Декабря 2015 07:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В этой ситуации можно посоветовать только одно, очно обратиться к врачу-неврологу, и пройти комплексное обследование, которое и позволит не только выявить причину жалоб, но и позволит определиться с дальнейшей терапевтической тактикой. Судя по всему, пришло время поработать и с мануальным терапевтом, но прежде - обследование у невролога!
Время создания: 05 Декабря 2015 14:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №887729
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №888920 Расшифровка снимков МРТ головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 59 лет. Санкт-Петербург |
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать снимки МРТ, при наличии отклонений просьба указать. https://yadi.sk/d/-eqdIk3gm8xiE - По этой ссылке Вы можете перейти и посмотреть снимки МРТ. С уважением Елена |
||
10.12.2015 20:43
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Елена.
Начните обращение к консультантам сайта, с подробного описания своих жалоб, и выраженной клинической симптоматики. А изучением МРТ - пусть займется тот лечащий врач, который Вас на него и направил, ибо искать то, не знаю что, не в правилах стороннего специалиста. Время создания: 13 Декабря 2015 21:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №888920
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889042 Лечение или операция - аномалия Арнольда Киари, опущение миндалин 14-15 мм
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Джеломанова Ольга Дмитриевна
Жен., 49 лет. Украина Мариуполь |
Добрый день! При МРТ выявили диспластические изменения кранио-вертебрального перехода - платибазия, базилярная импресия. Аномалия Арнольда-Киари І-ІІ, отсутствие визуализации (выраженая гипоплазия/аплазия) левой задней соединительной артерии, выраженая гипоплазия левой позвоночной артерии. Постоянно печет голова - больше в весочной части , при повороте и наклоне головы- кружиться, при кашле спазмы в голове. Легкое онемение щек, легкое нарушение координации, при наклонах - как буд-то давит что-то на голову.Лечение не проводилось. Сегодня невропатолог назначил кавинтон. Если обратится к вам - ск. будет стоить лечение. Описание http://i003.radikal.ru/1512/0b/ec1112a3515b.jpg |
||
11.12.2015 14:42
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Конечно нужно посмотреть очным образом и очная консультация невролога конечно же необходима.
Но, по опыту и интуиции похоже что в большей степени Ваша проблема лежит в несколько иной сфере медицины. Я Вам посоветую получить альтернативную информацию по Вашему состоянию, которая сможет помочь Вам решить данную проблему - https://rvnd.ru/somatizacya/ Время создания: 11 Декабря 2015 23:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Ваша ситуация, Ольга Дмитриевна, предполагает только получение очной консультации у врача-невролога, для выбора оптимальной терапевтической тактики. И не теряйте пожалуйста время, на чтение совершенно не нужной в вашем случае информации в интернете, тут ее очень много ...
Время создания: 12 Декабря 2015 08:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Ольга Дмитриевна
Для решения вопроса о необходимости операции декомпрессии кранио-вертебрального перехода необходимо увидеть МРТ-снимки Загрузите их с диска на файлообменник и прикрепите ссылку, можно мне на почту galkinpv@gmail.com Время создания: 12 Декабря 2015 10:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо ознакомиться со снимками, которые Вы можете прислать на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 15 Декабря 2015 10:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №889042
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889343 Межпозвонковая грыжа.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
вера
Жен., 57 лет. россия мелеуз |
Здравствуйте!!!Хотелось бы узнать обязательно нужна ли операция?И если гарантии что после операции боль пройдет и грыжа снова не появиться?Прошла МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.Заключение:Остеохондроз L1-S1 2 стадии.Спондилоартроз L3-S1 2 стадии.Массивная центрально-парацентрально-заднебоковая экструзия в сегменте L4-L5 с сужением позвоночного канала 2 степени,сужением радикулярного кармана, с дискодуральным и дискорадикулярным конфликтами 3 степени.Дискоостеофитические комплексы в сегменте L5-S1 с дискодуральным конфликтом,сужением радикулярных карманов и межпозвонковых отверстии 1-2 степеней. |
||
13.12.2015 09:29
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет Вера, операция Вам не показана. А необходимость в квалифицированном и комплексном консервативном лечении - есть. Ищите грамотного и очного врача-невролога, и начинайте работать под его контролем.
Время создания: 13 Декабря 2015 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №889343
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890587 Диагноз- врожденно-компенсированная гидроцефалия.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Andrew
Муж., 27 лет. Россия Евпатория |
Считая, что делают это для моего же блага, мои близкие третировали меня всю жизнь, а я переживаю, нервничаю и все у меня валится из рук. Недавно вены себе резал. Помогите, пожалуйста! |
||
19.12.2015 22:01
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы не пробовали обсудить свое психо-эмоциональное состояние с врачом-психотерапевтом или психиатром?
Время создания: 20 Декабря 2015 07:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Andrew.
Здоров не тот, у кого нет проблем, а тот, кто умеет их решать. Первое, чтобы не происходило: Вам не стоит оставаться в одиночестве, а лучше заручиться поддержкой хорошего специалиста. Далеко не всегда, с проблемами можно справиться в одиночку, без сторонней помощи. Поэтому не нужно чего-то бояться, скрывать свои переживания или делать вид, что все в порядке. Боюсь, что просто какого-то совета может быть недостаточно. Вам однозначно нужен специалист, которому Вы сможете по-настоящему доверять и с которым сможете установить доверительные рабочие отношения, и который сможет помочь Вам понять, что происходит. Другими словами, отнеситесь ко всему серьезней и по-взрослому. Русский философ Бердяев писал: "Человек никогда не отрицает самой жизни. Он отрицает тот момент жизни, который делает эту жизнь невыносимой". В ваших фантазиях Вы мечтаете освободиться от чего-то очень тягостного, Вы стремитесь освободиться и обрести счастье. Осталось выяснить, что Вас так тяготит и беспокоит. Часто эти конфликты не осознаваемы, поэтому с ними трудно управляться. Чем больше Вы пытаетесь убежать от своих переживаний, тем больше они выглядят как преследование. Это могут быть как навязчивости, так и психотические идеи. В любом случае, Вам нужен специалист, с которым Вы сможете поделиться всеми этими переживаниями, открыть их и таким образом освободиться от части стресса. У Вас довольно критичное отношение к происходящему, Вы отлично излагаете свои переживания, осталось найти время и поработать над собой. Возможно, Вам потребуется медикаментозная поддержка, это не страшно. Пусть это решает специалист. Но главное, не играйте с этим, не стоит фантазировать и надеяться, что все само пройдет. Это наивно. Отнеситесь к всему серьезно и поскорее обратитесь к специалисту. Желаю Вам удачи и скорейшего благополучия! Время создания: 20 Декабря 2015 13:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №890587
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №892816 Эпилепсия. Головная боль
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анатолий
Муж., 35 лет. Тюмень |
Здравствуйте. У меня установлен диагноз эпилепсия. На данный момент, после карса терапии топамаксом, приступов нет. МРТ, видео ЭЭГ, УЗГД, глазное дно-норма. Но болит голова и напрягаются некоторые мышцы обеих рук, при этом трясутся пальцы рук. Отчего это происходит, не смогли бы Вы подсказать. Мой вопрос схож с: http://www.consmed.ru/pq/epilepsiya/56571/ |
||
03.01.2016 20:21
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Описываемое Вами может быть проявлением той же проблемы - эпилептиформными проявлениями. А может иметь и невротическую природу. Нужен осмотр. Если Ваш невролог не видит проблему, то обсудите ее с врачом-психотерапевтом, проконсультируйтесь у эпилептолога. Время создания: 04 Января 2016 08:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Ничего невозможного в вашем желании снять этот диагноз нет, разумеется - при наличии стойкой и продолжительной ремиссии (не менее 7-10 лет), подтвержденной документально. Не секрет, что у нас сложилась несколько странная традиция: при любом обмороке, фебрильных судорогах (даже в анамнезе), как правило, выставляют диагноз - " Эпилепсия". И этот диагноз затем, остается ярлыком надолго ... А между тем, этот диагноз (как и любой другой) можно не только опровергнуть, но и полностью снять. Так, если судорог не было 7-10 лет, обмороков не было тоже, то неврологический статус на текущий момент - норма. Ну а дальше - глазное дно, МРТ головного мозга, УЗДГ МАГ и ТКДГ с функциональными пробами, ЭЭГ, рентгенография ШОП в 2 проекциях, и, если все и на самом деле - идеально, снимут Вам диагноз непременно (в рамках процедуры повторного комиссионного переосвидетельствования, ВКК вашего территориального (областного как правило) ПНД/ПБ. А если будут какие-либо проблемы или шероховатости, можно провести и консилиум врачей, с привлечением - невролога, эпилептолога, психиатра, нейрохирурга, председателя КЭК. Самое главное понимать, что "эписиндром" - отнюдь не приговор, а всего лишь врачебное заключение, которое имеет тенденцию меняться со временем. Время создания: 25 Января 2016 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №892816
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893386 шея
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ольга
Жен., 27 лет. Россия Владивосток |
Добрый день . подскажите пожалуйста . Могут ли болет мышцы в шее спереди.То слева,немного тянет,то справа под челюстью.Я недавно переболела орви.и забыла шарф одеть. МОГЛО ли продуть шею.Больше никаких симптомов нет . чувствуется что тянет снаружи.у меня еще смещение шейных позвонков.в инете пишут,что если спереди,то это рак.Еще лечусь от трев.расстройства.Что такое,успокойте пожалуйста |
||
07.01.2016 13:33
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Ольга.
Скорее всего, сквозняки и спровоцировали обострение этих симптомов. Компресс и горячее питье с медом, вкупе с таблеткой парацетамола, исправят ситуацию очень быстро. Время создания: 07 Января 2016 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вероятнее всего, это напряженные мышцы - обычный симптом при тревожных расстройствах и ПАНИЧЕСКИХ АТАКАХ. Вы занимаетесь их лечением?
Время создания: 08 Января 2016 13:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №893386
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»