КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА НЕВРОЛОГА

№711105 Консультация врача невролога
Игорь Муж., 21 лет. Россия Казань
Гость (не зарегистрирован)
08.07.2013 16:08
здравствуйте уважаемые врачи!Началось все в 2011 году в конце весны,поначалу была просто слабость в ногах и такое ощущение как будто ломало все тело как будто неделю грузчиком работал!потом в конце июля слобость усилилась в ногах и было болезненное ощение в области живота ближе к правому боку и спина побаливала,еле до дома доходил до дома ноги подкашивались,я думал просто отлежусь дня два и все пройдет,но за 2 дня ничего не прошло,решил сходить на прием к врачу,все рассказал терапевту,терапевт направил сдать анализы клинич. и биохимич.,я ее еще попросил направление на экг и флюрографию и глазное дно проверить!По результатом анализов был повышен только креатинин до 135,флюрография норм,сердце тоже норм.Я прошел и обрадовался то что все хорошо конешно,только вот состояние впринципе такое же осталось.У тети решил проверить давление давление было 150/80 и пульс около 90-100.Осенью опять обратился к терапевту,они меня направила к урологу,уролог по результатам креатинина направил на УЗИ почек.На узи нашли камни до 4мм.Но уролог сказал камни таких симптомов вызвать не может.Я смирился с этим состоянием и решил заняться учебой.Но в итоге я проучился 2 месяца и решил взять академ из-за здоровья,академ взял в январе по причине конешно дурацкой,у меня нашли множ.эрозии в желудке.В январе же решил просто сделать МРТ головы и шеи.
Вот результат:
МРТ головы заключение:МР картина арахноидальных изменения ликворокистозного характера.Единичные очаговые изменения вещества мозга дистрфического характера.Киста прозрачной перегородки.
МРТ шейного отдела позвоночника заключение:Вариант развития,относительно узкий позвоночный канал на С1 уровне.Остеохондроз шейного отдела позвоночника С5-6.
Состояние осталось прежним только вот я стал грустить по этому поводу.Мать отправила к психотерапевту.Тот назначил мне небольшие успокоительные на 3 неделе.Сказал по его делу ничего нет,только нервный чуть чуть но это нормально.Немного пришел в себя,ходил гулять,общался с друзьями и т.д.Все лето пожил в гостях у родственников,пошло на пользу,но состояние было такое же.Осенью решил проверить Грудной отдел позвоночника и почки еще раз.Одна родственница врач посоветовала пройти почки на опущение.Проверил почки лежа и стоя:камней в этот раз не нашли,в состоянии стоя небольшое опущение правой почки но тоже в пределах нормы.
МРТ грудного отдела заключение: МР картина минимально выраженных дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника.
Вообщем все нормально вроде сказали.
На сегодняшний день беспокоит:Давление,которое обычно колеблется от 130 до 150 с пульсом в среднем 93.Слабость сильная в ногах,иногда токое ощущение что упаду,в таких случаях стораюсь сесть или прилечь,при этом есть боль в правом боку сопровождающая тошнотой,горечью во рту чтоли,и побаливает спина(в таких случаях часто друзей прощу помочь дойти до дома).Боль вообщем то размытая,не конкретно в каком то месте.Бывает такое что правая нога самопроизвольно напрягается,натягивается чтоли,трудно обьяснить.Присутствует общая слабость,недомогание.
Про себя скажу:иногда покуриваю сигареты,редко очень пью,частенько сижу за компьютером,стараюсь гулять.
Уважаемые доктора скажите что нибудь,посоветуйте,буду очень признателен.Спасибо что дочитали до конца.
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ищите грамотного врача-психотерапевта. В данном случае невролог Вам не поможет.
Время создания: 08 Июля 2013 22:22
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Своеобразие невротических расстройств, как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда - полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин "преодоление"). Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 20 Марта 2017 09:39
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Иван | (Муж., 32 лет, Казань, Россия) | 08.07.2013 20:56
Еще дополню что практически не могу находится в вертикальном положении.Боль бывает и в сидячем и в лежачем положении,трудно улежатся или усидется на одном месте боль не сильная,изматывающая.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.10.2009
11:27
Тохаева Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 8
11.09.2015
00:08
алла :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
08.01.2013
14:46
Фролов Роман :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
04.02.2013
15:07
serkov1968@mail.ru :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
24.08.2010
17:38
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
25.07.2010
23:32
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
26.09.2010
20:16
инна викторовна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0
10.04.2009
17:43
Роман :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0
23.10.2008
14:18
Стрепетова Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0
10.04.2009
22:38
татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №876498 результат МРТ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 24 лет.
пенза
Сделала Мрт вот такой результат: боковые желудочка не расширены,симметричные. IIIй и IVй желудочки не изменены,базальные цистерны дифференцированы, не расширены.отмечается умеренное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина с формированием лакунарной кисты слева 7х4 мм. Хиазмальная область без особенностей. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал,деление на нейрогипофиз и аденогипофиз хорошо выражено,размеры:сагиттальный 11 мм, вертикальный 9 мм,фронтальный 12 мм. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды дифференцированы, не расширены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка располагаются обычно. В перивентрикулярных отделах правой теменной области выявляется единичный очаг повышенного мр-сигнала по tirm ,размером до 3х5 мм. Вопрос что за два образования и опасны ли они?
04.10.2015 21:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Чтобы дать Вам квалифицированный ответ как минимум, необходимо смотреть сами снимки МРТ-исследования, а в идеале - диск с записью. Одной описательной части заключения - к сожалению недостаточно.
Для этого Вам необходимо прислать диск с записью МРТ-исследования, или дать на него активную ссылку, предварительно загрузив на один из файлообменников в сети*.
* Папку с диском МРТ - необходимо переписать в компьютер, затем архивировать в архив rar (правая кнопка мыши) одним файлом, загрузить на один из файлообменников (http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru или https://accounts.google.com), прислать нам ссылку для скачивания.
Для удобства скачивания и сокращения времени на эту манипуляцию, если имеются сканы выписок, анализов, заключений специалистов, КТ, фотографии и т.д., то также поместите все эти файлы в ОДНУ папку и архивируйте. Прислать на эл. почту непосредственно архив, или как вложение к письму, или через файлообменник.
Всего Вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 05 Октября 2015 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №876498
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №879765 Гемангиома позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ирина
Жен., 36 лет.
Уфа
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какими народными средствами можно предотвратить рост гемангиомы позвоночника...И подлежит ли хирургическому лечению гемангиома в грудном позвоночнике размером 19мм*10мм*16мм. Спасибо!
23.10.2015 05:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Ирина
Гемангиома - сосудистая опухоль, замещающая собой костную ткань в позвонке. Причина гемангиом - повышенное содержание эстрогенов (женских
половых гормонов). Росту гемангиом способствует ожирение, употребление алкоголя. Размеры гемангиомы в 19 мм
- средние. Если имеется локальная боль в проекции позвонка, пораженного гемангиомой, возможно применение специального лечения - пункционной вертебропластики (для укрепления позвонка, предупреждения его компрессионного перелома, устранения болей). Для более детальной оценки Вашего состояния необходимо увидеть МРТ-снимки, можете прислать ссылку на почту galkinpv@gmail.com
Избегайте нахождения под открытым солнцем, также противопоказаны физиопроцедуры
Время создания: 23 Октября 2015 10:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Ирина.
В случае гемангиомы позвонка, очень эффективным методом может быть процедура ВЕРТЕБРОПЛАСТИКИ, когда под местной анестезией в тело позвонка, в саму гемангиому вводится игла, через которую вводится в позвонок специальный цемент, укрепляющий позвонок, заполняющий гемангиому и останавливающий ее рост. Процедура щадящая, и пациент уже на следующий день - выписывается из стационара.
Окончательно вопрос относительно терапевтической тактики, в любом случае, решается только после ОЧНОГО ОСМОТРА врачом-неврологом (а при необходимости, и врачом-нейрохирургом). И пожалуйста, ни каких НАРОДНЫХ средств!!!
Время создания: 23 Октября 2015 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №879765
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880017 прием антидепрессантов
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юлия
Жен., 50 лет.
кишинев
Здравствуйте.
У моей 25 летней дочери депрессия.
К врачу мы обратились, когда к обычным симптомам прибавились
Головные боли. Просто головные боли и типичная мигрень. Они довольно быстро стали почти непрекращаюмися. Различные анальгетики, цитрамон и циннаризин практически перестали помагать. Она начала принимать Циталопрам по 20 мг потом по 40. Улучшение было, но не сильное. Невропатолог провел все исследования, включая МРТ. Ничего не обнаружили. Диагноз Депрессия подтвердили. К циталопраму добавили Иллантрил 300 мг. Положительный эффект произошел практически через пару дней. Эти медикаменты принимаются уже год.
Решили с доктором снижать дозы. Начали с циталопрама. Неделю она принимала вместо 40 – 20. Ей стало хуже. Стало мутить и как то не хорошо.
Вопрос такой. Ей теперь всю жизнь их принимать? Или все таки что то не так? Напрмер с диагнозом. Мне просто страшно, что она не может без таких препаратов. А также почему ей так плохо без нах?
С ув. Юлия
24.10.2015 16:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Депрессия, депрессивный синдром или, как его еще называют, меланхолический синдром - это целый сипмтомокомплекс, включающий в себя аффективные расстройства, двигательное и так называемое - идеаторное торможение.
Депрессия - это заболевание, обусловленное расстройством эмоциональной сферы.
Пациенты теряют способность радоваться жизни, для них характерно угнетенное состояние, острое ощущение бессмысленности собственного существования, чувство ненужности, личного несоответствия требованиям современного мира и т.д. При выявлении симптомов депрессии лечение необходимо начинать как можно раньше, и обязательно - под руководством опытного врача-психотерапевта.
При психогенной депрессии (расстройстве, обусловленном внешними обстоятельствами) основным методом лечения - является психотерапия, а лекарственные средства, обычно назначают в тяжелых случаях, чтобы нормализовать состояние пациента.
При эндогенной депрессии (расстройстве, обусловленном нарушением баланса определенных веществ в головном мозге) - на первое место выходит прием медикаментов, а психотерапия выполняет поддерживающую функцию.
Лечение заключается не столько в снятии симптомов, сколько в выявлении и устранении основных причин, которые послужили толчком к развитию заболевания. Это могут быть неразрешенные личностные конфликты, сниженная самооценка, какие-то психотравмирующие обстоятельства и т.д.
Невозможно избавиться от депрессии простым усилием воли. Необходимо серьезное, планомерное лечение, которое может включать в себя психотерапию и прием медикаментозных препаратов. Каждый пациент требует индивидуального подхода со стороны врача-психотерапевта.
Только глубокий анализ личностных особенностей и тщательная психодиагностика, помогут выявить наличие скрытых факторов, провоцирующих развитие депрессивного состояния. И для того, чтобы пациент мог избавиться от депрессии, ему потребуется осознать эти переживания и проблемы, провести переоценку и найти способы конструктивного разрешения сложных ситуаций.
Способы и методы лечения депрессии подбираются индивидуально, с учетом особенностей и склонностей конкретного человека, а также варианта развития и тяжести течения болезни. В любом случае проводится работа и с текущим состоянием пациента, и с его внутренними установками.
Самостоятельно избавиться от этой болезни очень непросто (скорее - невозможно), поэтому эффективное лечение депрессии - возможно только с помощью врача-психотерапевта. Специалист не только устранит все симптомы болезни, но и научит Вас контролировать свое состояние, понимать и любить себя, уметь радоваться жизни во всех ее проявлениях!
Время создания: 24 Октября 2015 21:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Заочно сложно комментировать и выставленный диагноз, и назначенное лечение, а также и схему ухода с него. есть сомнения - покажите дочь другому врачу-психиатру или психотерапевту. Можете получить консультацию у специалиста в скайпе.
Время создания: 25 Октября 2015 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
необходим осмотр психиатра
Время создания: 01 Декабря 2015 14:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880017
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880129 Сводит язык.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Марина
Жен., 20 лет.
Мурманск
Здравствуйте. Три недели как сводит язык (как будто он напрягается,скручивается),болит передняя сторона шеи,периодически стреляет ухо. Плюс ко всему язык и глотка пощипывают. Болит сильно спина,шея сзади,стреляет в руку. Больше всего беспокоит язык,т.к. это новый симптом. Мне месяц назад поставили вертебробазилярный синдром. Назначили лечение-не особо помогло. Что это может быть? Новый симптом вбн?
25.10.2015 12:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Марина.
Обсудите со своим очным лечащим врачом, возможность назначения препарата Латрен - инфузионного раствора, содержащего пентоксифиллин и сбалансированный раствор электролитов и натрия лактата (раствор Рингера лактат). 
Время создания: 26 Октября 2015 09:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Вертебробазилярный синдром здесь не при чем. Более вероятно, для начала подумать о невралгии языкоглоточного нерва, см. в поиске.
Время создания: 26 Октября 2015 18:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880129
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №881337 Нервный тик в колене?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 45 лет.
Псков
Добрый вечер Уважаемые специалисты ! Вот уже три дня не переставая дёргается(как будто шевелится) мышца в левой наружной стороны колена,эпизодически начинается и во втором с внутренней стороны,в данный момент делаю массаж шейно-воротниковый,грудного и поясничного отдела,имею остеохондроз всех отделов позвоночника,боли нет,но доставляет большой дискомфорт,нервничаю.Подскажите пожалуйста чем можно снять это биение? Заранее благодарю.
P.S У местного невролога была,посоветовала попить релаксил,-попила не помогает
31.10.2015 18:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Это не тик, причина судорог не ясна, требуется осмотр невролога, возможно, дополнительное обследование.
Время создания: 01 Ноября 2015 11:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Очный осмотр невролога, для исключения органической патологии. Гиперкинезом - это состояние не является.
Время создания: 01 Ноября 2015 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №881337
Наталья 01.11.2015 21:45
Спасибо за ответы,но на ролике в интернете увидела точно такой же симптом как у меня,называется фасцикуляция,теперь другой вопрос 0 чем это опасно? последнее время сильно нервничаю,может ли быть это взаимосвязано или всё-таки массаж.Ещё раз про невролога,к сожалению очень долго ждать ,большая запись на приём,через две недели попаду,поэтому и надеюсь на Вашу помощь.Спасибо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №881894 Дышать трудно,посоветуйте куда обратиться
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Назым
Жен., 20 лет.
Казахстан Атырау
Здравствуйте. Мне дышать трудно. Если зевну иногда получается хррошо вдохнуть Каждым вдохом болит грудь и голова . Как будто мозг сжимается. При таких случаях нижняя часть лица сжимается.Конечности всегда ледяные. И зимой и летом.
Раз пару лет назад,была у кардиолога . Сказали что это мейтральная недостаточность( кажется так пишется) И сказали что это нне опасно.
с чем связано? Куда в первую очередь обратиться? Помогите 🙏
04.11.2015 07:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Назым.
На самом деле, своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания.
Невроз, это нервно-психическое расстройство, которое вызвано в первую очередь, с психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. - вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для «ВСД» второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство. В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера.
Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр.
Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами.
Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении!
Время создания: 04 Ноября 2015 11:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Время создания: 28 Ноября 2015 08:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №881894
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №882449 Мр- картина сосудистой лейкоэнцефалопатии...
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 52 лет.
рф волжский
Мужу 57 лет,болит колено недели две,ощущение подергивания мышц в левой руке вечером,ночью;иногда чувство пульсации в голове,обратился к терапевту:анализы ,ЭКГ,рентген коленного сустава отличные.Окулист:ангиопатия сетчатки.Направлен к неврологу,где были обнаружены повышенные рефлексы на левой руке.Направлен на МРТ с подозрением на новообразование головного мозга.Заключение МРТ:мр-картина сосудистой лейкоэнцефалопатии(множественные очаги глиоза/вторичной,сосудистой демиелизации в правой и левой гемисфере головного мозга)Умеренно выраженная наружная викарная гидроцефалия .Ретенционная киста слизистой оболочки по верхней стенке левой верхнечелюстной пазухи,утолщение слизистой оболлочки левой верхнечелюстной пазухи.Невролог назначил мидокалм 150 за 2 часа до сна.Понятно,что новообразования нет,но насколько серьезны данные изменения?Неужели больше ничем помочь нельзя ,кроме мидокалма?Каков прогноз?
06.11.2015 22:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Чаще всего, именно такие результаты МРТ могут представлять довольно неточные и неоднозначные данные, и принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического
осмотра.
Не исключено, при отсутствии клинических симптомов, непосредственно
связанных с результатами данного обследования, никакое специальное
лечение не
потребуется.  Наблюдение невролога в динамике, повторный контроль МРТ с контрастом. Обязателен осмотр терапевта (гипертоническая болезнь?)

Время создания: 08 Ноября 2015 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это возрастные мозговые изменения, которые на практике, связаны с нарушением обменных (метаболических)мозговых процессов. Необходимо держать ситуацию под контролем, выполняя контрольное МРТ - раз в полгода.
Время создания: 08 Ноября 2015 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Трактовка жалоб и лечение за неврологом, который видит Вас и Ваши данные обследования.
Время создания: 28 Ноября 2015 08:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №882449
Елена 02.06.2019 18:56
Добрый день. Моей маме 51 год . Сделали МРТ головного мозга + сосуды . Заключение : мр - картина сосудистой лейкоэнцефалопатии (многочисленные очаги дистрофического характера (сосудистой демиелинизации) в правой и левой гемисфере , расширены периваскулярные пространства). Наружная викарная гидроцефалия. Киста правой гайморовой пазухи.
Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и поддается ли это лечению ?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №883905 нервный тик
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Татьяна
Муж., 6 лет.
Украина Красный Луч
ребёнку 6 лет,когда что-то рассказывает крутит свою футболку,и по нескольку раз повторяет начало фразы(похоже на заикание) недавно начал при моргании закатывать глаза.что делать?
15.11.2015 00:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Татьяна.
Для коррекции тиков, рекомендуется в первую очередь - исключить провоцирующие факторы. Необходимо соблюдать режим сна и питания, адекватность физических нагрузок. Семейная психотерапия эффективна в тех случаях, когда при анализе внутрисемейных отношений выявляется хроническая психотравмирующая ситуация. Психотерапия полезна даже при гармоничных отношениях в семье, поскольку позволяет ребенку и родителям изменить негативное отношение к тикам. Кроме того, Вам стоит помнить, что своевременно сказанное ласковое слово, прикосновение, совместная деятельность (например, прогулка в парке) помогают ребенку справиться с накопившимися нерешенными проблемами, устранить тревогу и напряженность.
Психологическая коррекция может проводиться индивидуально - для развития запаздывающих в развитии сфер психической деятельности (внимания, памяти, самоконтроля) и уменьшение внутренней тревожности с одновременной работой над самооценкой (с помощью игр, бесед, рисунков и других психологических техник). Может проводиться и в виде групповых занятий с другими детьми, у которых есть тики, или другие поведенческие особенности, для развития сферы общения и обыгрывания возможных конфликтных ситуаций. При этом у ребенка появляется возможность выбрать наиболее оптимальный вариант поведения в конфликте («прорепетировать» его заранее), что уменьшает вероятность обострения тиков.
Медикаментозное лечение тиков, обычно начинают тогда, когда возможности предыдущих методов уже исчерпаны. Медикаментозные препараты назначаются врачом-неврологом в зависимости от клинической картины и данных дополнительного обследования.
Базовая терапия тиков включает 2 группы препаратов: обладающий противотревожным действием (антидепрессант), и уменьшающий выраженность двигательных явлений - ТИАПРИДАЛ, ТЕРАЛЕН и т.д. К базовой терапии, в качестве дополнительной, могут быть подключены препараты, улучшающие обменные процессы в мозге (ноотропные препараты), сосудистые препараты, витамины.
Продолжительность медикаментозной терапии после полного исчезновения тиков составляет 6 месяцев, затем можно медленно уменьшать дозу препарата вплоть до полной отмены. Прогноз для детей, у которых тики появились в возрасте 6-8 лет благоприятный (т.е. тики проходят бесследно).
Раннее начало тиков характерно для длительного их течения, вплоть до подросткового периода, когда тики постепенно уменьшаются. Если тики появляются до 3 лет, они, как правило, являются симптомом какого-либо серьезного заболевания (например, шизофрении, аутизма, и т.д.). В этих случаях обязательно требуется тщательное обследование ребенка, и прежде всего, у детского врача - невролога.
Время создания: 15 Ноября 2015 10:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Покажите ребенка детскому неврологу и детскому психиатру.
Время создания: 15 Ноября 2015 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Конечно, положено показать ребенка психиатру и неврологу.
Но основные меры коррекции наверняка сведутся к психолого-педагогические мероприятия. Главное не обращать внимания. Пройдет!
Время создания: 16 Ноября 2015 19:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
На осмотр невролога. Перед этим см.   Заикание Тики у детей




Время создания: 17 Ноября 2015 18:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №883905
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»