ЗАДНЯЯ ПАРАМЕДИАЛЬНАЯ (ЛЕВОСТРОННЯЯ) ГРЫЖА ДИСКА L5-S1

№715413 Задняя парамедиальная (левостронняя) грыжа диска L5-S1
Дзюбенко Анатолий Муж., 58 лет. Казахстан Тараз
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-leka.com
25.07.2013 14:06
Здравствуйте. Помогите пожалуйста советом, я пишу по просьбе отца, после поднятия тяжести на роботе у него резко заболела спина. Вообще-то она у него давно белела, но в больницу не обращался. Теперь с болью в спине сочетается боль в левой ноге , онемение пальцев ноги, и выпрямиться он не может. Невропатолог поставил диагноз люмбалгия и прописал:
кесофкан-8мг на физ.раствор 150мл.-4шт
артоксан -6дн.
мидокалм -6дн
кокарнит -6дн
кетатон 2,0 4 дня
После проведенного лечения уменьшение боли было через 3 дня после начала лечения, а потом опять возобновились сильные боли. Сделали МРТ:
На серии MR сканов Th11-Th12-L1-L5-S1 в стандартных последовательностях пояснично-крестцового отдела позвоночника патологического МР сигнала от костной структуры позвонков не выявлено. Поясничный лордоз выпрямлен. МР-сигнал от структур межпозвонковых дисков на всех уровнях снижен в Т2 последовательности. Высота межпозвонковых дисков и тел позвонков снижена. Отмечается смещение L4 позвонка спереди на 6мм, по отношению к L5.
На уровне L 2-3мм, определяется двусторонняя латеральная протрузия диска до 3,2 мм с компресиией нервных крешков.
На уровне L3-4 определяется двусторонняя латеральная протрузия диска,,до 3,3 мм с компрессией нервных корешков и дурального мешка.
На уровне L4-5 определяется заднее грыжевое выпячивание диска, на 6,0мм с признаками сдавления дурального мешка, деформацией ликворного пространства и компрессией нервных корешков.
На уровне L5-S1 определяется задняя парамедиальная грыжа слува, вдающая в просвет позвоночного канала в центральной его части на 7,5мм с признаками сдавления дурального мешка, деформацией ликворного пространства и компрессией нервных корешков.
Дугоотросчатые сочленения на всех уровнях умеренно деформированы. Околопозвоночные ткани в норме. МР-сигнал от структуры спинномозгового канала в норме. Конский хвост без патологических сигналов. Остистые и поперечные отростки без изменений. Деструктивных изменений в позвонках и дужках не выявлено. Паравертебральные ткани в норме.

Заключение МР- картина дегенеративных изменений в поясничной отделе позвоночника. Задняя парамедиальная 9левосторонняя) грыжа диска L5-S1. Заднее грыжевое вяпячивание L4-5. Протрузии межпозвонковых дисков L2-3. L3-7. Признаки остеохондроза поясничного отдела. Остеоартрит дугоотросчатых сочленений на всех уровнях. Спондилолистез L4 позвонка спереди. Обратились в поликлиннику за направлением на госпитализацию, невропатолог сказал, что нужно сначала убрать боль, потом в больницу на вытяжение- сделали назначение:
блокада - 5дн - допроспан-2мг, линкомицин, диклоберл;
вольтарен -3,0 -2 дн.
нолаксен - до еды,
медокалм -2,0
мовалис 1,5
+ иголки. Еще хотят делать массаж, но боли еще сильные, можно ли его делать? Посоветуйте, правильно ли мы лечимся и будет ли хороший результат. Или может нужно делать операцию?
Прямая специальность
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Амир Муратович Мереджи
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
В вашем случае вероятнее всего правильнее будет прибегнуть к хирургическому лечению.
Для более точного ответа необходимо видеть МРТ, функциональный рентген и больного.
Время создания: 25 Июля 2013 19:53
Оценок: 1
Прямая специальность
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Зуев Андрей Александрович
нейрохирург, к.м.н.
Пусть Ваши доктора проводят весь комплекс лечения, который они считают необходимым. При отсутсвии эффекта от него, рассмотрите вопрос о проведении операции.
Время создания: 26 Июля 2013 15:51
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
предположительно, показано оперативное лечение, прикрепите к вопросу данные МРТ (фото или сканы).
Время создания: 13 Сентября 2013 14:56
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
С учетом описания и заключения, Вам показано оперативное (хирургическое) лечение, но только после очной консультации и обследования врачом-нейрохирургом.
Время создания: 09 Марта 2017 17:37
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.09.2012
14:17
Виктор :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
19.12.2012
20:08
Аркен :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
28.01.2013
23:04
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
17.08.2014
17:27
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
24.11.2008
14:01
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
17.01.2013
21:08
НАТАДЬЯ :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
04.04.2009
22:13
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
17.01.2011
15:49
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
01.02.2011
10:30
Светлана :: Травматология и ортопедия / Ортопед
Ответов: 2
Сообщений: 0
10.06.2013
22:43
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №879051 Расгифруйте результат ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Сергей
Муж., 43 лет.
Россия Тосно, Ленинградская область
Добрый день! Сделал ЭЭГ. Выдали результат с заключением:
Данные ЭЭГ указывают на заинтересованность диэнцефальных образований мозга.
Прошу Вас дать расшифровку данному заключению. http://radikal.ru/fp/48f778b9728a4986815bc5d51f7eb0db
19.10.2015 13:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! ЭЭГ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии и психиатрии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по ЭЭГ диагнозы не выставляются и лечение не назначается. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие. В связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 19 Октября 2015 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn


Время создания: 19 Октября 2015 18:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №879051
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880741 ПРИЗНАКИ КИСТОЗНОЙ МИКРОАДЕНОМЫ ГИПОФИЗА
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Лия
Жен., 37 лет.
Россия Учалы
Здравствуйте!
1. 37 лет.
2. Женский.
3. Начали расти волосы под подбородком, головные боли.
4. Головная боль, тревога от неизвестного диагноза.
5. Прошла МРТ гипофиза обнаружили Микроаденому гипофиза.
6. Лечения нет.
7. -
8. Прошу Вас проконсультировать меня по результату МРТ.
28.10.2015 15:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Лия.
Чтобы дать Вам квалифицированный ответ как минимум, необходимо смотреть сами снимки МРТ-исследования, а в идеале бы был диск с записью. Одной описательной части из сделанного заключения, к сожалению - недостаточно.
Для этого Вам необходимо прислать диск с записью МРТ-исследования, или дать на него активную ссылку, предварительно загрузив на один из файлообменников в сети*.
* Папку с диском МРТ - необходимо переписать в компьютер, затем архивировать в архив rar (правая кнопка мыши) одним файлом, загрузить на один из файлообменников (http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru или https://accounts.google.com), прислать нам ссылку для скачивания.
Для удобства скачивания и сокращения времени на эту манипуляцию, если имеются сканы выписок, анализов, заключений специалистов, КТ, фотографии и т.д., то также поместите все эти файлы в ОДНУ папку и архивируйте. Прислать на эл. почту непосредственно архив, или как вложение к письму, или через файлообменник.
Всего Вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 29 Октября 2015 08:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Лия
Для уточнения диагноза необходимо:
1. сдать анализы на гормоны гипофиза (АКТГ, СТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ)
2. проконсультироваться у офтальмолога (поля зрения)
3. предоставить МРТ-снимки с диска - как рекомендовал Кантуев О.И., либо отправить на почту galkinpv@gmail.com
Время создания: 31 Октября 2015 15:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите к вопросу данные МРТ головного мозга с контрастным усилением и заключение эндокринолога
Время создания: 09 Декабря 2015 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880741
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»