ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог) / Штурге - Вебера
ШТУРГЕ - ВЕБЕРА
№746535 Штурге - Вебера
Галина Жен., 1 лет. Россия Нефтеюганск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-sitnikov.ru
29.11.2013 20:45
Добрый вам вечер! Моей племяннице 1,11месяцев, с рождения пятна на лице и на теле, первые судороги были в 2-ух месячном возрасте, и повторялись в месяц раз, после чего стали учещаться до 12 раз в сутки. Прошли обследование , вот заключение.
Заключительный клинический диагноз: Q85.8 Энцефалотригеминальный ангиоматоз (синдром Штурге - Вебера). Симптоматическая фокальная эпилепсия, лобная форма, приступный период. Эпистатус (от 22.10.12г.) Правосторонний спастический гемипарез с умеренно выраженным нарушением двигательной функции, с преобладанием в руке. Задержка статомоторного развития.
Сопутствующий: Ангиопатия сетчатки OU.
МРТ головного мозга - выявлена ангиома арахниодальной оболочки левой гемисферы головного мозга.
Мониторинг ЭЭГ: Заключение четырехчасового дневного видео-ЭЭГ мониторинга: Физиологические паттерны сна 1-3 стадии в правой гемисфере, в течении 2часов 35минут с форсированным пробуждением выражены удовлетворительно. Архитектоника сна в норме. Во время сна в левой гемисфере:- снижена амплитуда биоэлектрической активности на 10-20% - не регистрируется (сонные веретена) - плохо выражены K комплексы, вертекс потенциалы. Фоновая запись активного бодрствования и засыпания без изменений биоэлектрической активности головного мозга. Основной ритм соответствует норме. Убедительных данных за эпилептиформную активность межполушарную асиметрию нет. Пароксизмальные состояния не зарегистрированны.
Консультация Офтальмолога - С анамнезмом ознакомлена. На момент осмотра, жалоб не предъявляет. Обективно- Движение глазных яблок в полном объеме, безболезненны, угол девиации 0. ОИ Спокойны. Оптические среды прозрачные. Зрачкиравные, реакция на свет живая. Глазное дно: ДЗН бледновато-розовый, границы четкие. Артерии и вены слегка сужены, ход сосудов прямолинейный. Рефлекс с макулы четкий, периферия без особенности. Диагноз специалиста Основной: Ангиопатия сетчатки OU.
(Финлепсин ретард 200 мг/таб.) в дозе 19,44 мг/кг/сут. по 1/2 таб. утром в 08:00 и 1/2 + 1/6 таб. - вечером в 20:00ч. - до 04.11.12г., с дальнейшим медленным увеличением дозы препарата на 5 мг/кг/сут (1/3 таб.) х 1 раз в 14 дней с доведением её до 30 мг/кг/сут
С 05.11.12г. до 18.11.12г. - в дозе 24,9 мг/кг/сут. 1/2таб. + 1/3 таб. - утром в 08:00ч. и 1/2 таб.+ 1/6 таб. вечером в 20.00ч., после еды.
С 19.11.12г. - в дозе 27,7 мг/кг/сут. - по 1/2 таб. +1/3 таб. - утром в 08.00ч. и 1/2 таб. +1/3 таб. - вечером в 20.00ч., после еды, постоянно, с отслеживанием динамики по эпиприступам на фоне приема в данной дозе не менее 2 месяцев.
депакин в сиропе по 7мл - утром 08.00, и 7 мл вечером в 20.00, после еды постоянно.
Кеппра 4,2 мл утром и 4,2 вечером с прибавкой раз в две недели по 00,2 мл.
Какой метод лечения или операции Вы могли бы нам посоветовать? Заранее огромное спасибо!!!
Заключительный клинический диагноз: Q85.8 Энцефалотригеминальный ангиоматоз (синдром Штурге - Вебера). Симптоматическая фокальная эпилепсия, лобная форма, приступный период. Эпистатус (от 22.10.12г.) Правосторонний спастический гемипарез с умеренно выраженным нарушением двигательной функции, с преобладанием в руке. Задержка статомоторного развития.
Сопутствующий: Ангиопатия сетчатки OU.
МРТ головного мозга - выявлена ангиома арахниодальной оболочки левой гемисферы головного мозга.
Мониторинг ЭЭГ: Заключение четырехчасового дневного видео-ЭЭГ мониторинга: Физиологические паттерны сна 1-3 стадии в правой гемисфере, в течении 2часов 35минут с форсированным пробуждением выражены удовлетворительно. Архитектоника сна в норме. Во время сна в левой гемисфере:- снижена амплитуда биоэлектрической активности на 10-20% - не регистрируется (сонные веретена) - плохо выражены K комплексы, вертекс потенциалы. Фоновая запись активного бодрствования и засыпания без изменений биоэлектрической активности головного мозга. Основной ритм соответствует норме. Убедительных данных за эпилептиформную активность межполушарную асиметрию нет. Пароксизмальные состояния не зарегистрированны.
Консультация Офтальмолога - С анамнезмом ознакомлена. На момент осмотра, жалоб не предъявляет. Обективно- Движение глазных яблок в полном объеме, безболезненны, угол девиации 0. ОИ Спокойны. Оптические среды прозрачные. Зрачкиравные, реакция на свет живая. Глазное дно: ДЗН бледновато-розовый, границы четкие. Артерии и вены слегка сужены, ход сосудов прямолинейный. Рефлекс с макулы четкий, периферия без особенности. Диагноз специалиста Основной: Ангиопатия сетчатки OU.
(Финлепсин ретард 200 мг/таб.) в дозе 19,44 мг/кг/сут. по 1/2 таб. утром в 08:00 и 1/2 + 1/6 таб. - вечером в 20:00ч. - до 04.11.12г., с дальнейшим медленным увеличением дозы препарата на 5 мг/кг/сут (1/3 таб.) х 1 раз в 14 дней с доведением её до 30 мг/кг/сут
С 05.11.12г. до 18.11.12г. - в дозе 24,9 мг/кг/сут. 1/2таб. + 1/3 таб. - утром в 08:00ч. и 1/2 таб.+ 1/6 таб. вечером в 20.00ч., после еды.
С 19.11.12г. - в дозе 27,7 мг/кг/сут. - по 1/2 таб. +1/3 таб. - утром в 08.00ч. и 1/2 таб. +1/3 таб. - вечером в 20.00ч., после еды, постоянно, с отслеживанием динамики по эпиприступам на фоне приема в данной дозе не менее 2 месяцев.
депакин в сиропе по 7мл - утром 08.00, и 7 мл вечером в 20.00, после еды постоянно.
Кеппра 4,2 мл утром и 4,2 вечером с прибавкой раз в две недели по 00,2 мл.
Какой метод лечения или операции Вы могли бы нам посоветовать? Заранее огромное спасибо!!!
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
15.03.2013 23:26 |
валентина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 5 Сообщений: 0 |
22.03.2013 11:33 |
марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 3 |
08.07.2011 15:10 |
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
08.09.2013 14:44 |
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
26.10.2016 21:17 |
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
26.08.2012 19:20 |
Smo :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
13.01.2011 14:40 |
людмила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
13.12.2010 11:53 |
татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
04.02.2011 05:05 |
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |
25.09.2010 18:45 |
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |