ГИДРОЦЕФАЛИЯ

№753744 гидроцефалия
Елена Жен., 39 лет. иваново
Гость (не зарегистрирован)
03.01.2014 16:47
Добрый день.
По результатам МРТ была выявлена картина наружной умеренно выраженной гидроцефалии.
Приведу также другие показатели МРТ: четверохолмная цистерна незначительно расширена. Субарахноидальное конвекситальное пространство и борозды умеренно расширены.
Сосуды и вены головы- в норме.
МРТ была назначена в связи с болями в левом виске (отдает в челюсть и закладывает нос и даже иногда происходит небольшое онемение) и скачками давления до 145/100, при моем обычном давлении 90/60. Терапевт назначил 2 р. В день кактаприл. После начала приема этого препарата появилась тяжесть в висках, сонливость. На этом фоне и делала МРТ.
Невролог на приеме сказал, что никакой гидроцефалии нет, т.к. нет травмы, опухолей головного мозга и инсульта. Видимо, других причин гидроцефалии он не знает. Воспаления тройничного нерва также не нашел.
На счет МРТ невролог заявил, мало ли что на МРТ напишут здоровому человеку. Я в недоумении.
Подскажите, это действительно так? Стоит ли обратиться к другому специалисту или гидроцефалии действительно нет, если нет указанных причин? Что означают эти термины о расширении в заключении МРТ?
Прямая специальность
Елена Сергеевна. врач-невролог
Рейтинг. Елена Сергеевна
врач-невролог
Здравствуйте, гидроцефалии нет. У Вас вероятно какой- то вид лицевых болей( по описанию - невралгия носо- ресничного нерва).
Время создания: 03 Января 2014 23:25
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
К основным методам лечения невралгии тройничного нерва (НТН) относят: медикаментозное, физиотерапевтическое, и в исключительных случаях - оперативное лечение.
Карбамазепин (тегретол) - лучший и наиболее изученный препарат для лечения НТН с максимальной доказанной базой. Стартовая доза карбамазепина составляет 100-200 мг два раза в день, при необходимости доза повышается с шагом по 200 мг в сутки до достижения эффекта. Обычно поддерживающая доза составляет 600-800 мг разделенная на два приема если применяется ретардный препарат. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Побочные эффекты карбамазепина включают потливость, головокружение, тошноту рвоту. Карбамазепин иногда вызывает лейкопению, как не редкий, но доброкачественный побочный эффект. Изредка карбамазепин вызывает апластическую анемию. Поэтому важно применять карбамазепин под контролем общего анализа крови. В настоящее время применяют и окскарбазепин (трилептал), который имеет тот же механизм действия, что и карбамазепин, но значительно лучше переносится, и имеет гораздо меньше побочных эффектов.
Из новых препаратов, применяется габапентин (габагамма, тебантин). При лечении габапентином необходимо титрование дозы до достижения клинически эффективной (начальная доза обычно составляет 300 мг 3 р/д, а эффективная составляет 900-3600 мг/сутки), с последующим ступенчатым снижением вплоть до отмены препарата.
Как безопасное и эффективное подспорье в лечении НТН может быть применен комплекс витаминов группы В: тиамина гидрохлорид (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6), и цианокобаламин (В12). Исследования показали, что лица, страдающие НТН, в 23% случаев имеют дефицит витамина В12, тогда среди лиц, страдающих другими видами лицевых болей эта цифра составляет12%. При этом у большинства лиц с В12-дефицитом нет В12-дефицитной анемии, которая возникает лишь при тяжелом и длительном недостатке витамина В12. Установлена клиническая эффективность препаратов витамина В12 при лечении НТН безотносительно к наличию дефицита последнего. Установлено что витамин В12 способствует регенерации миелиновых оболочек. Прочно доказана безопасность препаратов В12 для приема внутрь, токсические эффекты при таком ведении полностью исключены. Витамины В1 и В6 усиливают эффекты витамина В12 и создают не только патофизиологически обоснованное, но и сугубо симптоматически эффективное подспорье в борьбе с невралгической болью.
При рефракторной к консервативному лечению НТН применяются хирургические подходы. Наиболее эффекта микроваскулярная декомпрессия. Как альтернативные подходы рассматриваются радиочастотная аблация корешка нерва, ризотомия глицеролом, радиохирургия (гамма нож).
Но помните, назначить конкретное лечение, равно как и выписать рецепты на все выше перечисленные препараты, может (и имеет законное право!), только ваш ОЧНЫЙ лечащий врач-невролог!
Время создания: 25 Ноября 2016 11:18
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
30.06.2012
12:47
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 22
16.09.2013
14:19
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 24
13.09.2012
16:45
Владимир :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 18
18.01.2013
19:16
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 17
22.06.2012
09:48
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 12
30.03.2012
17:05
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 9
07.07.2012
00:01
Айрат :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 7
24.08.2014
20:05
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 10
08.10.2012
14:15
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 12
Сообщений: 0
30.08.2017
13:23
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 7