ВЕНТРИКУЛОМЕГАЛИЯ, КИСТА МОЗГА ПЛОДА. ЕСТЬ ЛИ ПОКАЗАНИЯ К ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМУ РОДОРАЗРЕШЕНИЮ?

№754987 Вентрикуломегалия, киста мозга плода. Есть ли показания к преждевременному родоразрешению?
Наталья Жен., 23 лет. Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован) Источник: nervos.ru
10.01.2014 00:16
По данным МРТ от 30.12.13г. (беременность 34 нед) выявлена киста в белом веществе правой лобной доли мозга плода; боковые желудочки мозга расширены асимметрично: поперечный диаметр правого БЖ на уровне преддверия 13 мм, левого 30 мм. Заключение нейрохирурга: вентрикуломегалия слева, киста в лобной доле справа. Эволюция пренатальной внутримозговой геморрагии справа и внутрижелудочковой слева. Осуществлять УС-мониторинг, при нарастании размеров объектов преждевременное разрешение.
По данным УЗИ от 09.01.14г. (Бер-ть 35-36 нед) боковые желудочки симметрично расширены: в области задних рогов справа 23.3 мм, слева 24.9 мм, в области передних рогов справа 12.4 мм, слева 12.3 мм.
Подскажите, пожалуйста!!! Следующая консультация нейрохирурга только 20.01, что мне делать?! Один желудочек уменьшился на 5 мм, другой вырос на 10 мм? Нужно ли срочное кесарево? Есть ли вообще у ребенка шансы на нормальное развитие?
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Это решает консилиум врачей, ваш гинеколог, и нейрохирург. После рождения осмотр детского невролога.
Время создания: 13 Января 2014 14:41
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, таких показаний нет. Но последнее слово - за очным акушером-гинекологом!
Время создания: 23 Ноября 2016 09:12
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.06.2011
12:32
Любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 627
11.12.2007
11:08
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 403
25.07.2010
02:32
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 241
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
13.02.2011
20:43
Виталий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 62
05.10.2009
23:51
Вероника :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 61
05.11.2010
17:19
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 55
26.04.2011
19:16
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 55
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №918031 Грыжа или нет
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Светлана
Муж., 27 лет.
Россия (иран) Москва
Здравствуйте. Мы в командировке в другой стране. У мужа давольно давно болит спина и нога (как он говорит, в месте где нога соединяется с тазом). Нам сделали мрт и анализы, и как мы поняли через переводчика, у него грыжа. Пропил лекарства. Стало лучше, но боль в ноге осталась. Нейрохирург сказал что нам надо к ревматологу т.к.анализ HLA B27 положительный и боль в ноге сохранилась. В связи с этим два вопроса, анализ дейчствительно говорит о том что у нас проблемы с суставом, наше дальнейшее лечение у ревматолога? И еще вопрос: получили наруки заключение мрт на английском: posterior central discuss prot rushing at l4-5 is noted and there is posterior burge of l5-s1 disc. Перевод : центральная протрузия.. .и заднее выпячивание.... про грыжу ни слова. Дак грыжа у нас или пока нет?
16.05.2016 15:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Чтобы дать Вам квалифицированный ответ, необходимо визуально смотреть и оценивать сами снимки МРТ-исследования, а в идеале, был бы оцифрованный диск с записью. Одной только описательной части из сделанного заключения, или фразы - вырванной из контекста описания, к сожалению недостаточно!
Вам необходимо прислать диск с записью МРТ-исследования, или дать на него активную ссылку, предварительно загрузив на один из файлообменников в сети.
Папку с диском МРТ - архивировать в архив rar (правая кнопка мыши) одним файлом, загрузить на один из файлообменников (http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru или https://accounts.google.com), прислать нам ссылку для скачивания.
Для удобства и сокращения времени на эту манипуляцию, если имеются сканы выписок, анализов, заключений специалистов, КТ, фотографии и т.д., то также поместите все эти файлы в ОДНУ папку и архивируйте. Прислать на эл. почту конкретному специалисту (адреса в подписи) непосредственно сам архив, или как вложение к письму, или же через через файлообменник, опубликовав на этом сайте ссылку на архив.
Всего Вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 16 Мая 2016 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Дело в том, что большинство лиц задающих здесь вопросы вообще не отвечают на встречные вопросы, не выкладывают данные обследования. А я веду консультации в интерактивном режиме. Поэтому позволю себе задать Вам пристрелочный вопрос. Вы настроены на предметное обсуждение, предполагающее ответы на дополнительные вопросы и демонстрацию данных обследования? Жду ответ ниже в "мнении зала".
Время создания: 17 Мая 2016 06:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Похоже на наличие грыжи. Просто в английском варианте позвоночная грыжа "выглядит" именно так.
Сейчас есть много возможностей безоперационного лечения грыжи позвоночника.
Время создания: 17 Мая 2016 09:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №918031
Svetlana 17.05.2016 08:16
Конечно, я готова на конструктивный диалог.
   
Отлично! Жду архив с диском на имейл!

Где, как, какие отделы позвоночника болят? Утренняя скованность? Когда больше болит утром или вечером?

Что в ОАК? С-реактивный белок?
   



   
Дело в том, что есть много кривотолков возникает при использовании понятий: протрузия, экструзия, грыжа, "выпячивание" - bulge.

Можно много спорить об терминах. Суть не в том, как назвать явление, а в сущности явления и подходе к лечение! Есть здесь патологическое "выступание" или грыжа диска наиболее выраженное в диске, что меж последним поясничным и первым крестцовым позвонком. Именно эта грыжа судя по всему и дает боль. Не думаю, что ankylosing spondylitis ТАМ болит!

На предмет исключения диагноза "ankylosing spondylitis" обсуждается рентген позвоночника и таза, С-реактивный белок, ОАК. Наличие HLA B27 не означает присутствие болезней с ним ассоциированных!

Лечение необходимо консервативное и планирует его невролог:

1) Целый ряд медикаментозных подходов. Обсудите кроме НПВС назначение базисных средств лечения нейропатической боли. Например, антиконвульсанты (например, габапентин или прегабалин), миорелаксанты (например, сирдалуд), антидепрессанты (например, амитриптилин).
2) Физиотерапия.
3) Плавание.
4) ЛФК.

А ревматолог действительно тоже нужен.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №920124 ЭЭГ у ребенка четырех с половиной лет
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 42 лет.
рф спб
Делали ЭЭГ сыну, возраст ребенка - четыре года. В заключении написано: умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга с дезорганизацией биоритма, с ирритацией диэнцефальных стволовых структур. Регистрируется пароксизмальная активность условно-эпилептиформного генеза в затылочных отд. без типичных эпи-знаков. Мой вопрос: мы в группе риска по возможному заболеванию эпилепсией?? Судорог и припадков у ребенка не было, но нам только 4 годика, в дальнейшем - школа, а значит нагрузки психоэмоциональные и физические. Как мне уберечь ребенка, если это возможно при таком заключении ээг? Спасибо.
28.05.2016 03:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Госпожа Полевик, какое отношение вы имеете к детской неврологии вообще, и к разделу эпилептологии - в частности? Где стоматология. а где трактовка результатов ЭЭГ?
Елена. что касается необходимого дообследования малыша и уточнения диагноза, то есть смысл очно обратиться к врачу-эпилептологу, и выполнить более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-видеомониторинг.
Время создания: 28 Мая 2016 11:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В связи с чем проводилось исследование?
Время создания: 28 Мая 2016 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №920124
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №923778 Грыжа, что делать(
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Марина
Жен., 27 лет.
Рф Донецк
Сделала МРТ и выявили дегенеративное дистрофических изменений дисков L1-S1. Дорсальная грыжа диска L5/S1, с деформацией дурального мешка. Дорсальные протрузщии дисков L3/L4, L4/L5, cдефыормацией дурального мешка.
Болела спина и тянула нога, примерно 4 дня. После этого боли я не чувствую .
Что Вы посоветуете.
19.06.2016 12:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лесник Ольга Викторовна. невролог
невролог
Здравствуйте. Если на сегодняшний день нет жалоб,значит всё лечение будет направлено на укрепление мышечного корсета(ЛФК, плавание).  При появлении боли и других жалоб обращайтесь очно к неврологу для подбора схемы лечения.
Время создания: 19 Июня 2016 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Чтобы дать Вам квалифицированный ответ, необходимо визуально смотреть и оценивать сами снимки МРТ-исследования, а в идеале, был бы оцифрованный диск с записью. Одной только описательной части из сделанного заключения, или фразы - вырванной из контекста описания, к сожалению недостаточно!
Вам необходимо прислать диск с записью МРТ-исследования, или дать на него активную ссылку, предварительно загрузив на один из файлообменников в сети.
Папку с диском МРТ - архивировать в архив rar (правая кнопка мыши) одним файлом, загрузить на один из файлообменников (http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru или https://accounts.google.com), прислать нам ссылку для скачивания.
Для удобства и сокращения времени на эту манипуляцию, если имеются сканы выписок, анализов, заключений специалистов, КТ, фотографии и т.д., то также поместите все эти файлы в ОДНУ папку и архивируйте. Прислать на эл. почту конкретному специалисту (адреса в подписи) непосредственно сам архив, или как вложение к письму, или же через через файлообменник, опубликовав на этом сайте ссылку на архив.
Всего Вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 19 Июня 2016 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если болей нет, то ничего предпринимать не нужно. Сосредоточьтесь на лечебной физкультуре. следите за осанкой, правильно поднимайте тяжести, не перегружайте позвоночник.
Время создания: 21 Июня 2016 13:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №923778
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925223 нужна помощь очень
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анвар
Муж., 40 лет.
Узбекистан Ташкент
Здравствуйте,у меня паралич правого лицевого нерва,в октябре два года будет, с самого начала лечился не переставая,всё что нужно сделал,и иглотерапия,лекарства,уколы,массаж лица,физлечение,витамины,блокада под ухо и т.п,никаких изменений,столько денег ушло,а результат нулевой,не знаю уже что делать,посоветуйте как мне быть,хотя бы вот более менее излнчится,я знаю что полностью не илечусь,просто при общении с людьми совсем неудобно,глаз щипет часто,не закрывается и пыль собирает,правый угол губ повис,может у вас какие то другие методы лечения есть,что у нас здесь в Ташкенте не знают,заранее спасибо
28.06.2016 13:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Что могло уже бы востановилось. Теперь все меры коррекции в руках пластического хирурга.
Время создания: 28 Июня 2016 19:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Показана очная консультация и обследование, у квалифицированного врача-пластического хирурга!
Время создания: 28 Июня 2016 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №925223
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №929393 Помогите,пожалуйста!!!
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Надежда
Муж., 51 лет.
Россия Москва
Добрый день ! Подскажите,пожалуйста ,у моего мужа появилась боль в левой части затылка при горизонтальном положении . Как только он встаёт боль проходит Никаких других симптомов нет К сожалению сейчас пойти к врачу не может т.к.находится в камондировке и больниц поблизости нет Большое спасибо за ответ
25.07.2016 00:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Надежда.
К большому сожалению, ответы на все ваши вопросы, которые вы ставите перед консультантами в своем письме - не предполагают заочную консультацию через интернет. В вашем случае, необходим именно очный осмотр грамотным врачом-неврологом, и комплексное неврологическое обследование (в том числе и аппаратно-инструментальными методами), которое поможет не только определиться с окончательным диагнозом, но и подскажет наиболее эффективную терапевтическую тактику в дальнейшем.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 25 Июля 2016 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
До осмотра врачом - можно принять любой анальгетик (Нимесил, Кетанов, Нурофен). Нет ли у него повышенного артериального давления?
Время создания: 25 Июля 2016 15:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №929393
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №930035 изменение биоэлектрической активности мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Elnur
Муж., 21 лет.
Russia Moskow
1) пол мужской,возраст 37 лет
2) ранее перенесенных болезней не было
3) головокружения, теряет сознания, головные боли
4) состояние среднее(умеренное)
5) делалось ЭЭГ, заключение показало что у него изменение биоэлектрической активности общемозгового характера
6)назначалось лечение, честно говоря не знаем какое точно , потому что он живет в Азербайджане, а мы в РФ
7)эффектов тоже не знаем тоже(смотри выше)
8)вопрос, как правильно назначить лечение
и какие препараты принимать больному
http://i026.radikal.ru/1607/0c/54ed01ed799e.jpg
28.07.2016 18:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
По таком объёму информации обсуждать состояние пациента и назнаначать лечение - невозможно.
Время создания: 29 Июля 2016 07:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Нужно видеть саму ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование, в идеале - ЭЭГ-мониторинг.
Мониторинг нужен для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга.
При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: - эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с вашим очным врачом-неврологом (или даже врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Время создания: 29 Июля 2016 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №930035
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»