ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

№755201 Грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника
Татьяна Жен., 58 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
10.01.2014 20:14
Здравствуйте Андрей Александрович!
Мне 58 лет. Крайне плохое самочувствие. Сделал МРТ шейного отдела позвоночника.
Вот заключение: На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз уплощен. Правосторонний сколиоз.
Костный позвоночный канал сужен в сагиттальной плоскости на уровне позвонков СЗ-С7 до 1,1-1,2 см.
Определяются передние костные разрастания тел позвонков СЗ-С7.
Определяются задние костные разрастания тел позвонков С2-С7, размером до 2 мм.
Определяется неровность смежных замыкательных пластинок тел позвонков С2-С4.
В области смежных замыкательных пластинок тел позвонков С4-С7 определяются мелкие узуративные дефекты.
Определяются дегенеративные изменения тел позвонков по типу жировой дистрофии, с наличием зон жирового депозита.
Форма, структура и расположение позвонков в остальном не изменены.
Задняя продольная связка не утолщена, желтые связки утолщены.
Высота межпозвонковых дисков С2-7 снижена, сигналы по Т2 от дисков снижены.
Определяются:
Задняя диффузная протрузия межпозвонкового диска С2-3, размером 0,1 см, суживающая межпозвонковые отверстия и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен;
Задняя медианная протрузия межпозвонкового диска СЗ-4, размером 0,15 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 1,1 см;
Задняя правосторонняя парамедианная с фораминальным компонентом грыжа межпозвонкового диска С4-5, размером 0,45 см (прикрытая сверху и снизу остеофитами), суживающая межпозвонковые отверстия, больше правое, и деформирующая спинной мозг и нервные корешки С5, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 1,0 см;
Задняя левосторонняя парамедианная с фораминальным компонентом грыжа межпозвонкового диска С5-6, размером 0,35 см (прикрытая сверху и снизу остеофитами), суживающая межпозвонковые отверстия, больше левое, и деформирующая спинной мозг, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 1,0 см;
Задняя медианная грыжа межпозвонкового диска С6-7, размером 0,25 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия и деформирующая спинной мозг, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 0,9 см;
Дугоотростчатые соединения С2-С7 деформированы.
Спинной мозг структурен, Мр-сигнал от него не изменен.
Отмечается выраженная извитость хода позвоночных артерий, больше слева, с наличием петли левой позвоночной артерии на уровне позвонка СЗ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, осложненных грыжами межпозвонковых дисков С4-5, С5-6 и С6-7 и протрузиями С2-4. Спондилоартроз С2-С7. Правосторонний сколиоз. Сужение костного позвоночного канала. Извитой ход позвоночных артерий, больше слева, с наличием петли левой позвоночной артерии на уровне позвонка СЗ.
Дата исследования: 17.12.2013

По сравнению с данными МРТ от августа 2011г. - отрицательная динамика.

09.01.2014 было сделано ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫХ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭХО-признаки нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий без гемодинамически значимых изменений кровотока. Вертеброгенная деформация позвоночных артерий с явлениями дисциркуляции с малой гемодинамической значимостью, преимущественно справа.

Медикаментозное лечение не помогает.
Посоветуйте, пожалуйста, нужна ли операция? А может быть поможет мануальная терапия? Или ещё что-нибудь?
Заранее - спасибо за ответ.
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 22 Ноября 2016 20:07
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
12.05.2015
10:00
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 45
27.08.2011
15:56
елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 42
06.10.2012
16:02
Артур :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 34
18.06.2014
18:13
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 33
06.10.2012
10:08
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 31
26.07.2019
17:14
Наталия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 32
18.11.2017
17:05
наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 27
10.05.2014
22:56
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 28