ГРЫЖА ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА

№759678 Грыжа пояснично-крестцового отдела
Александр Муж., 28 лет. Москва
Зарегистрированный пользователь
28.01.2014 12:32
Добрый день!
На протяжении более двух лет болит периодически спина, два года назад было проведено МРТ позвоночника, диагноз 2 грыжи межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела (к сожалению, результаты утеряны). На протяжении последних двух недель были жуткие боли в спине (ранее прокалывал курс мовалиса и боли утихали, на этот раз он не помогал, проколол кетонал, дексаметазон и цианокобаламин все в один шприц, после двух дней уколов стало намного легче, но спустя один день как не колол боль потихоньку начала возвращаться)
После этого сделал еще одно МРТ, вот результат:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз выпрямлен.
Высота межпозвоночного диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Несколько снижена высота задних отделов тела L5 позвонка. без признаков отека костного мозга.
Задняя диффузная протрузия диска L4/L5, размера до 0.2 см, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия, с их сужением (больше справа). Деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Вероятна частичная компрессия нервных корешков на этом уровне. Просвет позвоночного канала до 1.7 см.
Задняя медианная грыжа диска L5/S1, размер до 0.7 см, распространяющаяся на широком основании в оба межпозвонковых отверстия, с их значительным сужением. Компремирующая переднее эпидуральное пространство, прилежащие отделы дурального мешка, нервные корешки. Просвет позвоночного канала до 0.8 см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры остальных тел позвоночников обычные, признаки невыраженных дистрофических изменений в телах позвонков. Заострения составных поверхностей тел. Окружающие мягкие ткани не изменены.

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз. Грыжа диска L5/S1 (со стенозом позвоночного канала). Протрузия диска L4/L5

Вопрос какое лечение лучше в данной ситуации, особенно в дни когда острые боли в спине (что поможет снять боли), а так же как лучше подойти к моменту того, что бы протрузия диска L4/L5 не перешла в грыжу.

Вообщем интересно ваше, квалифицированное мнение по данному МРТ
Прямая специальность
Елена Сергеевна. врач-невролог
Рейтинг. Елена Сергеевна
врач-невролог
Здравствуйте,Вам нужна очная консультация невролога и нейрохирурга, чтобы выбрать тактику лечения. Если нет эффекта от консервативной терапии, то показана операция.
Время создания: 28 Января 2014 17:53
Оценок: 0
Другая специальность
Владимир Викторович Попов. Врач остеопат
Рейтинг. Владимир Викторович Попов
Врач остеопат
Прочитайте статьи на моём сайте и поищите дипломированного остеопата. Список специалистов в моей подписи.
Время создания: 28 Января 2014 19:21
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 26 Октября 2016 11:28
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
27.08.2011
15:56
елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 42
06.10.2012
16:02
Артур :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 34
18.06.2014
18:13
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 33
06.10.2012
10:08
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 31
26.07.2019
17:14
Наталия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 32
18.11.2017
17:05
наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 27
12.05.2015
15:08
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 29
07.04.2008
12:36
Мила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 25