ГРЫЖА

№773973 Грыжа
Евгений Муж., 30 лет. Казакстан Алматы
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
25.03.2014 08:43
Здравствуйте!!! Меня зовут Евгений мне 30лет. Полтора года назад попал в аварию после этого очень болела спина,но я не обратился к врачу.Через несколько месяцев начала болеть ключица и под мышкой образовалась припухлость,сделал кучу снимков и узи мягких тканей нечего не показало врач сказала что просто отек.По поводу снимков врач травматолог тоже ни чего не обнаружил и поставил мне блокаду все прошло.В феврале месяце 2013года начался дискомфорт в спине типа жжения я не мог долго сидеть постоянно наклонялся в здоровую сторону,и я обратился к невропатологу он назначил мне пройти МРТ .Вот описание: На МРТ-томограммах в сагиттальной,аксиальной плоскостях,коронарной плоскостях,Т1,Т2 ВИ-физиологический грудной кифоз выпрямлен.
Высота межпозвонковых дисков незначительно снижена,с признаками дегидратации.
Позвоночный канал компримирован пролабированием пульпозного ядра межпозвоночного диска Th4-Th5 центрально на 0,6см,шириной до 0,8см с признаками сдавления спиного мозга,Th6-Th7,Th7-Th8 центрально на 0,3см с признаками сдавления дурального мешка,поддавлением спинного мозга;пролабированием фиброзного кольца межпозвоночного диска Th2-Th3 центрально на 0,15см, Th5-Th6,Th8-Th9 центрально на 0,2см с признаками сдавления дурального мешка.
Субхондральные зоны уплотнены,имеют ровные,четкие контуры.
МР-сигнала костного мозга тел позвонков неоднороден,с участками дегенеративных изменений.
Спинной мозг имеет обычную конфигурацию,ширину и однородную структуру.
Расприделение ликвора по камерам дурального мешка равномерное.
Дополнительные образования в позвоночном канале не выявлены.
Паравертебральные мягкие ткани-без особеностей.
Заключение: МРТ-картина центральной грыжи межпозвоночных дисков Th4-Th5,Th6-Th7,Th7-Th8 с признаками сдавления дурального мешка, поддавливанием спинного мозга,компресии спинного мозга на уровне Th4-Th5. Центральная протрузия межпозваносных дисков Th2-Th3,Th5-Th6,Th8-Th9 с признаками сдавления дурального мешка. Дегенеративные изменения в грудном отделе позвоночника.
На данный момент меня тревожит боли в спине между лопатками то с права то с лева в основном по вечерам и по утрам.Чуть ниже лопатки жжение в ребре не могу лежать сплю в основном на левом боку или на животе.Если ложусь на жесткое на больную сторону через какое-то время часть спины с права немеет.Иногда болит шея с правой стороны, ком в горле.Боли в руках и в правом мизинце.По ночам немеют пальцы рук. Были панические атаки и стресс я думал что у меня что-то с правым легким.Сделал тамографию поставили хронический бронхит.Проходил курсы китайской медицины иголки и массаж . ходил на массажную кровать, афлутоп в спину ставили все безрезультатно.Посоветуйте что мне делать. Снимок Мрт делал 1год назад.Заранее спасибо!!!
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Поскольку размер грыжи не очень большой, сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
Мануальный массаж - Вам категорически противопоказан!
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 06 Сентября 2016 12:37
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
26.06.2015
03:33
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 14
22.09.2021
22:45
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 9
13.12.2013
15:37
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 7
31.05.2014
13:45
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 10
03.07.2013
10:03
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 9
08.04.2012
17:20
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 6
03.01.2012
10:15
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 6
08.07.2012
02:41
Денис :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 6
19.07.2012
15:32
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 5
27.03.2012
21:09
Владимир Волков :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 5
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №964857 МРТ головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Павел
Муж., 42 лет.
Россия Курск
Доброго здоровья Олег Иванович! Сегодня сделал свежею МРТ, я хоть и делетант, но по сравнению с 2-х годичной-эта гораздо хуже. Очень прошу Вас прокомментировать эту МРТ, лечатся ли эти изменения или это только начало деменции-давайте честно, Вы мне очень помогли, у Вас огромный опыт-разъясните мне данное описание, могут ли данные изменения стать причиной серьёзных нарушений психики? И нужно на основании этой МРТ мне ограничивать себя в физ-нагрузках? Напомню-8 лет принимаю хартил+конкор по 2,5 мг. АД на фоне приёма данных препаратов 95-115/55-70, ЧСС 49-65.-http://s009.radikal.ru/i310/1703/7c/3cd197ac3c07.jpg, http://s019.radikal.ru/i618/1703/ff/6703ae4720c5.jpg.
18.03.2017 12:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Павел!
Как то интересно Вы задаете нам вопросы, начиная издалека (я помню ваше прошлое письмо, отвечая на которое, я вставил смайлика). С учетом последнего исследования, могу предположить (только лишь!), что скорее всего, у вас имеются признаки начальных проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, или т.н. дисциркуляторная энцефалопатия.
Более точную стадию, возможно определить только очно, проведя ряд специфических тестов. И в космос, Вам пока рановато ...

Для назначения лечения важно иметь полную информацию по показателям крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления, глюкометрия, коагулограмма). Базисная терапия таких состояний, как правило, составляет контроль АД, глюкозы и холестерина, а также "разжижающие кровь препараты". Такое комплексное лечение, при наличии факторов риска или сердечно-сосудистой патологии, должно проводиться постоянно и курсами, это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы, можно принимать месячными курсами, от 2 до 4 раза в год, и разумеется, по назначению и под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога!
Время создания: 18 Марта 2017 17:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром.
Время создания: 18 Марта 2017 21:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №964857
Павел 18.03.2017 17:21
Спасибо Вам! Олег Иванович, а пикамилон- это лекарство-плацебо?
   
Это скорее профилактический препарат, нежели лечебный.
   
Павел 18.03.2017 17:22
Может быть Вы порекомендуете какие нибудь препараты? И как быть с физнагрузками?
   
К сожалению, не имею права делать это заочно!
   
Павел 18.03.2017 17:35
Понимаю, а Ваше мнение о пикамилоне и об ограничении физнагрузок-я работаю грузчиком.
   
Павел 18.03.2017 17:36
Спасибо!
   
Павел 18.03.2017 17:45
Олег Иванович, а физические нагрузки, физкультура дома?
   
В разумных пределах и не до изнеможения, только приветствуются! Благотворно влияет плавание и ходьба!
   
Павел 18.03.2017 18:00
Спасибо! Олег Иванович, заключение моей сегодняшней МРТ-может стать поводом для инвалидности? И ещё один вопрос-энцефалопатия и цереброваскуляторная недостаточность- это одно и тоже?
   
Павел 18.03.2017 18:22
Спасибо! Олег Иванович, заключение моей сегодняшней МРТ-может стать поводом для инвалидности? И ещё один вопрос-энцефалопатия и цереброваскуляторная недостаточность- это одно и тоже?
   
Понятию "хроническая ишемия головного мозга" соответствуют: дисциркуляторная энцефалопатия, хроническая ишемическая болезнь мозга, сосудистая энцефалопатия, цереброваскулярная недостаточность, атеросклеротическая энцефалопатия, сосудистый (атеросклеротический) паркинсонизм, сосудистая деменция, сосудистая (поздняя) эпилепсия.
Из вышеперечисленных синонимов наиболее часто в современной медицине используется термин "дисциркуляторная энцефалопатия".
   
Павел 18.03.2017 19:19
Спасибо! Олег Иванович, а по каким причинам возникает нарушение мозгового кровообращения? У меня шейный остеохондроз-он тоже может быть причиной? И вообще энцефалопатия болезнь или следствие болезни?-http://s019.radikal.ru/i626/1703/7f/eccbfacdf1e9.jp
g, http://s020.radikal.ru/i713/1703/52/fb0a05b8f6fa.jpg.
   
В медицине анатомической, буква "С" означает шейный отдел, а цифры - это номер позвонка. Получается, если вам поставлен диагноз "межпозвоночная грыжа С5-С6", значит, патология локализована именно в этом сегменте. Этот уровень позвоночника поражается чаще остальных. Это может быть вызвано сегментной недостаточностью и нестабильностью соседних позвонков С4-С5 и С6-С7. Но самая частая причина, как раз - остеохондроз!
   
Павел 18.03.2017 20:00
Но ведь по УЗИ ПА- врач сказал-кровоток не нарушен.
   
Очень часто встречаются неврологические последствия остеохондроза шеи. Особенно выделяют: диэнцефальный синдром. Нарушения функций гипоталамуса вследствие заболевания шеи, проявляются в симптомах, напоминающих невротические нарушения, среди них:
повышенная утомляемость;
апатия или раздражительность;
резкая смена настроения.
Эти симптомы сочетаются с характерным хрустом шеи, скованностью движений, болевыми ощущениями шейного отдела позвоночника.
   
Павел 18.03.2017 20:21
Можно ли заниматься при шейном остеохондрозе гимнастикой для шеи- автора Шишонина?
   
Павел 18.03.2017 20:36
Спасибо! Так я не понял Вас - шейный остеохондроз с неврологическими симтомами- может быть причиной энцефалопатии?
   
Он не является прямой ее причиной, но будет отягчающим или утяжеляющим фактором.
   
Павел 18.03.2017 20:50
Спасибо! Доброй ночи!
   
Удачи, и доброго здоровья Вам!
   
Павел 18.03.2017 21:22
Олег Иванович, Вы простите, что докучаю своими вопросами. Ваше мнение для меня очень важно- полезно ли в данном случае мне будет проколоть курс В 12 или В 1- и что по Вашему лучше в моём случае? И ещё о витаминах- и В 12 и В 1 исходя из аннотации-могут вызывать тахикардию-после моих параксизмов и экстрасистолии я и боюсь их колоть. Что Вы думаете об этом?
   
Лучше специальный витаминный комплекс - Мильгамма.
   
Павел 18.03.2017 21:27
Спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»