КОСОГЛАЗИЕ

№783885 Косоглазие
Андрей Муж., 24 лет. СПб
Гость (не зарегистрирован)
08.05.2014 11:26
Добрый день! После тяжелой аварии получил следующие травмы: ОЧМТ, ушиб головного мозга средней степени тяжести, Перелом основания черепа в средней черепной ямке с двух сторон, осколочный перелом левого мыщелка затылочной кости, и основное, что беспокоит-это парез отводящего нерва слева центрального генеза, парасимпатическое косоглазие. Вопрос такой: возможно ли лечение медицинскими препаратами поврежденного нерва, есть ли шансы на его восстановление или потребуется операция?
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Если травма давнишняя то помочь может только хирургия. Лекарств для восстановления поврежденных нервов просто нет. Если нерв разбит, то лекарство его не сошьет, если поврежден негрубо, то сам восстановится.
Время создания: 09 Мая 2014 09:13
Оценок: 1
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Необходима консультация у очного хирурга-офтальмолога.
Время создания: 30 Июля 2016 10:55
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.04.2015
13:31
Регина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 6
09.06.2017
13:02
Алла :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 5
24.06.2012
18:43
Оксана Владимировна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
25.03.2012
23:48
Мадина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
07.09.2011
22:35
Нетреба Сергей Геннадьевич :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.10.2014
01:52
Армине :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.10.2012
01:34
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
27.03.2008
17:46
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
17.03.2008
12:13
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
20.04.2013
12:38
раиса :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №927427 невролог(невропатолог)
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
мария
Жен., 31 лет.
россия ростов-на-дону
Здравствуйте. У меня такой вопрос: я принимаю два года финлепсин ретард в сутки по 3 таблетки по 400мг и габапентин по 300мг по три раза в день, и все равно в последнее время стали появляться в руках и ногах спазмы, появился кандидоз, все время лечусь антибиотиками-постоянные ангины, купила флюкостат, а там написано что он блокирует действие финлепсина, боюсь что станет хуже, а я не хочу опять лежать парализованной, не сведет ли флюкостат все лечение на нет. Диагноз у меня полинейропатия на фоне алкогольной абсистенции и анерексия была.
12.07.2016 00:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вы сами себе назначили Флюкостат?
Время создания: 12 Июля 2016 17:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Препараты не совместимы!
Время создания: 16 Июля 2016 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №927427
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №928249 Ушиб головой
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Стас
Муж., 21 лет.
Россия Подольск
Я вчера прыгал с Тарзанки.
Я вошёл не правильно и отбил голову об воду.
Сразу же заболела голова, когда я ей начал двигать.
И так болела, но потом лежал вроде утихла, когда встал только болела.
Ну вот я проснулся , сильно болит шея , когда двигаю , а голова начинает болеть, когда нагинаюсь вниз допустим или типа того.
Меня не тошнит , сознания не терял, не кружилась голова.
Но вот это , как обьяснить ? Что я нагинаюсь, а голова болит , и шея
17.07.2016 13:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Незамедлительно обратитесь к неврологу и травматологу.
Время создания: 17 Июля 2016 17:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лесник Ольга Викторовна. невролог
невролог
Нужна очная консультация невролога.
Время создания: 18 Июля 2016 20:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
К большому сожалению, ответы на ваши вопросы - не предполагают заочную консультацию через интернет. В вашем случае, необходим именно очный осмотр врачом-неврологом, и комплексное неврологическое обследование (в том числе, и информативными аппаратно-инструментальными методами), которое поможет не только определиться с окончательным диагнозом, но и подскажет вашему очному лечащему врачу, наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 20 Июля 2016 08:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
К врачу безотлагательно!
Время создания: 21 Июля 2016 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №928249
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №931898 МРТ головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алена
Жен., 43 лет.
Россия Абакан
Здравствуйте! Сделали МРТ головного мозга. В тексте написано:« С обеих сторон в белом веществе больших полушарий единичные очаги гиперсигнальные по Т2 и FLAIR,изо-гипоинтенсивные по Т1 округлой и овальной формы до 2 мм без признаков диффузии. Немногочисленные мелкие пространства Вирхова-Робина. Субарахноидальное пространство незначительно расширено,больше в области латеральных ямок.Боковые желудочки незначительно расширены.Третий желудочек до 5 мм. Маммило-понтинное расстояние 4 мм. Мозолистое тело несколько приподнято,имеет обычный сигнал.Хиазма имеет типичный ход.Гипофиз высотой до 6 мм.
Заключение:Единичные очаги дистрофического характера.Незначительная смешанная гидроцефалия с признаками внутричерепной гипертензии.Мелкая киста эпифиза». Объясните пожалуйста, это сильно страшно или нет. Пугает слово -очаги....
10.08.2016 06:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Алена.
Очаговые изменения вещества головного мозга дистрофического характера - это результат локального (местного) нарушения кровоснабжения (возрастного, токсического или иного характера), атрофированные (умершие) участки ткани головного мозга. Так проявляется энцефалопатия.
Лечение обычно включает вазоактивные препараты, так называемые "оптимизаторы мозгового кровообращения": кавинтон, трентал, циннаризин, стугерон и т. д. 

Время создания: 10 Августа 2016 10:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
МРТ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по МРТ диагнозы не выставляются. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие, в связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 12 Августа 2016 12:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №931898
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №931917 Осложненный перелом.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Оксана
Муж., 30 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте,мой брат после не удачного прыжка в воду получил диагноз
« Осложненный компрессионный перелом тела С6 позвонка,перелом дужек С 4 позвонка , с частичным нарушением проводимости по спинному мозгу»
Диагноз сопровождается частичным параличом т.е он не может двигать одной ногой (она только иногда дергается) , не двигаются кисти и пальцы обоих рук.
Пожалуйста скажите есть ли хоть какой нибудь шанс поставить его на ноги???
Пациент мужчина 30 лет.
10.08.2016 10:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Чтобы дать Вам квалифицированный ответ, необходимо визуально смотреть и оценивать сами снимки МРТ-исследования, а в идеале, был бы оцифрованный диск с записью. Одной только описательной части из сделанного заключения, или фразы - вырванной из контекста описания, к сожалению недостаточно!
Вам необходимо прислать диск с записью МРТ-исследования, или дать на него активную ссылку, предварительно загрузив на один из файлообменников в сети.
Для этого, папку с диском МРТ - архивировать в архив rar (правая кнопка мыши) одним файлом, загрузить на один из файлообменников (http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru или https://accounts.google.com), прислать нам ссылку для скачивания. Для удобства и сокращения времени на эту манипуляцию, если на руках имеются сканированные копии выписок, анализов, заключений специалистов, КТ, фотографии и т.д., то также поместите все эти файлы в ОДНУ папку и архивируйте. Прислать на эл. почту конкретному специалисту (адреса в подписи) непосредственно сам архив, или как вложение к письму, или же через через файлообменник, опубликовав на этом сайте ссылку на архив.
Всего Вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 11 Августа 2016 14:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №931917
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №932025 нужна ли операция по лечению аномалии Арнольда-Киари
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алена
Жен., 33 лет.
Россия Тверь
Добрый день! Мне 33 года. В 2007 по данным МРТ выявлена аномалия Арнольда-Киари, пролапс 22мм, киста в шейном отделе. На настоящий момент киста отсутсвует, ухудшилась симптоматика (постоянное чувство тошноты, головные боли в правой половине головы, неприятные ощущения в правой половине лица, покалывание в правой руке и онемение пальцев, головная боль при чихании, периодически головокружения). На уровне с5с6 есть позвоночная грыжа, а также прооперированная аневризма в супраклиноидном отделе правой ВСА. Шейный остеохондроз с 1998г.
Действительно ли мне требуется операция? Возможно ли, что симптомы обусловлены наличием грыжи и остеохондроза?
10.08.2016 21:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант ГКБ №5. Отделение "Фотодинамическая терапия"
Отделение "Фотодинамическая терапия"
Здравствуйте!
Для определения методики лечения необходимо увидеть снимки МРТ. Если есть возможность, то Вы можете прислать нам снимки в электронном виде (в виде архива с диска МРТ) или в виде ссылки на скачивание на адрес info@newmed.moscow с пометкой «Нейрохирургу». 
Время создания: 11 Августа 2016 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Чтобы дать Вам квалифицированный ответ, необходимо визуально смотреть и оценивать сами снимки МРТ-исследования, а в идеале, был бы оцифрованный диск с записью. Одной только описательной части из сделанного заключения, или фразы - вырванной из контекста описания, к сожалению недостаточно!
Вам необходимо прислать диск с записью МРТ-исследования, или дать на него активную ссылку, предварительно загрузив на один из файлообменников в сети.
Для этого, папку с диском МРТ - архивировать в архив rar (правая кнопка мыши) одним файлом, загрузить на один из файлообменников (http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru или https://accounts.google.com), прислать нам ссылку для скачивания. Для удобства и сокращения времени на эту манипуляцию, если на руках имеются сканированные копии выписок, анализов, заключений специалистов, КТ, фотографии и т.д., то также поместите все эти файлы в ОДНУ папку и архивируйте. Прислать на эл. почту конкретному специалисту (адреса в подписи) непосредственно сам архив, или как вложение к письму, или же через через файлообменник, опубликовав на этом сайте ссылку на архив.
Всего Вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 11 Августа 2016 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №932025
(Гость) Алена 12.08.2016 07:38
Большое спасибо за Ваш ответ! Письмо со ссылкой отправила на указанный электронный адрес .
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №932531 Возможно ли данное сочетание ноотропных и сосудистых препаратов?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Валентин
Муж., 27 лет.
Москва
Скажите пожалуйста, возможно ли применение данных препаратов в рамках одного курса?

Магнезия - внутривенно, капельно 5 раз.
Эуфиллин - внутривенно, капельно 5 раз (затем - в таблетках).
Глиатилин - внутримышечно 10 раз (затем - в таблетках).
Мильгамма - внутримышечно 5 раз.
Актовегин - внутривенно капельно 10 раз.

А также Артра - 3 недели.

Спасибо.
13.08.2016 21:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Валентин.
Не только совместный, но и даже раздельный прием этого "фармакологического букета", не даст положительной динамики, поскольку почти все перечисленные выше препараты (за исключением эуфиллина и магнезии), не имеют доказанной терапевтической ценности, и на практике - ничего не лечат! Опишите подробнее ваши жалобы, и дайте больше исходной информации, чтобы можно было дать вам рекомендации ...
Время создания: 14 Августа 2016 05:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Уважаемый Олег Иванович решительно прав. Риспект ему! При этом надо понимать, что витамины помогают при авитаминозе, а эуфиллин с магнезией не пустышки! АРТРА хоть и не блещет доказанным эффектом, но хондропротекторы я бы из медицины не выбрасывал.

Есть текст вопроса, а есть контекст. Так вот по контексту я согласен с суждением Олег Ивановича!
Время создания: 14 Августа 2016 05:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лесник Ольга Викторовна. невролог
невролог
Здравствуйте. Какой диагноз? 
Время создания: 14 Августа 2016 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В какой схеме и для чего? Что лечите?
Время создания: 14 Августа 2016 09:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №932531
Валентин 14.08.2016 11:14
Добрый день! У меня два диагноза:

1. Внутричерепная венозная гипертензия, затруднение венозного оттока.
2. Посттравматическая энцефалопатия (был ушиб ГМ средней степени тяжести в 2012 году - соответственно, раз в полгода необходим курс сосудистых препаратов и ноотропов).
   
Жалобы у вас какие? Или это "курсовое" лечение?
   
Валентин 14.08.2016 11:30
Жалобы - постоянная тяжесть в голове (изредка - пульсирующие боли в лобных долях), сильные распирания в шее и голове при наклонах (от прилива крови), по вечерам - потускнение зрения (куриная слепота), постоянная оглушенность, снижение памяти и интеллекта, повышенная утомляемость и отвлекаемость, эмоциональная лабильность.
   
Часть жалоб может иметь невротическую природу. Осматривал ли Вас врач-психотерапевт?
   
Валентин 14.08.2016 11:54
Да, был единожды на приеме психотерапевта. Он сказал, что курс сосудистых и ноотропов после таких тяжелых травм раз в полгода необходим. Но не уточнил - каких именно препаратов. Поэтому я и решил спросить - целесообразен ли прием приведенных выше препаратов в отдаленном посттравматическом периоде?
   
У меня сомнения в их целесообразности.
   
Валентин 14.08.2016 12:03
То есть, в отдаленном периоде ЧМТ при наличии данной симптоматики - никакое сосудистое и ноотропное лечение не предполагается?
   
Вы уже проходили эти курсы? Они помогают Вам?
   
Валентин 14.08.2016 12:34
Андрей Аркадьевич, тяжесть в голове не снимали. Но активизировался интеллектуальный потенциал, сны становились ярче, повышалась работоспособность. Это - объективные наблюдения.
   
В международной и доказательной медицине не предполагается.
   
Валентин 14.08.2016 12:33
Александр Юрьевич, в таком случае - какое лечение предполагается в отдаленном периоде ЧМТ?
   
Ответы вы найдете в этом материале: http://www.mif-ua.com/archive/article_print/36498
   
Валентин 14.08.2016 17:03
Спасбо, Олег Иванович. В принципе, статья в Миф.уа подтвердила мои личные соображения на этот счет. Для лечения венозной дисциркуляции - L Лизина Эсцинат. ПА для лечения посттравматической энцефалопатии - Глиатилин. Что касается ноотропов, Пирацетам все же не является плацебо-препаратом. В отношении остальных - вполне возможно. Но скорее склоняюсь к тому, что однозначно сводить со счетов Актовегин Мексидол и прочие препараты не стоит - многим они действительно помогают (а отсутствие их в реестре доказательной медицины - скорее всего, результат отсутствия фармакологического спонсорства).
   
Сугубо симптоматическое, т.е. лечение симптомов! А симптомы Ваши побуждают к лечению у психотерапевта.
   
Посмотрите на досуге вот эту информацию: https://health.mail.ru/news/pravda_i_mify_o_nootropah/
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»