ДОБРЫЙ ДЕНЬ!

Здравствуйте Ольга.
Поскольку симптомокомплекс (а отнюдь не полновесный диагноз!) ВСД - находится на границе разных заболеваний, то имеет черты различных недугов. Это психологические расстройства, неврологические, кардиологические и сосудистые.
Первая сфера - психологическая. ВСД проявляется в виде повышенной утомляемости, психологической ранимости, иногда усиливаются личностные особенности (например, у человека, склонного к застенчивости или испытывающего чувство тревоги, эти черты характера становятся более заметными).
На втором и третьем месте идут нейрокардиологические и сосудистые расстройства.
Самые распространенные их проявления: перебои в работе сердца (ощущение, что сердце стучит, замирает и так далее), холодные руки и ноги, повышенная потливость, скачки артериального давления, тяжесть или боли в голове и висках, учащенное мочеиспускание, разнообразные боли во всем теле. При ВСД нарушается нормальная реакция сосудов, иногда возможны даже обмороки. Люди, подверженные ВСД, начинают острее чувствовать перепады погоды, они становятся метеозависимыми.
Наиболее рискуют заболеть люди, генетически предрасположенные к данному недуги, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Иногда, ВСД может стать последствием перенесенного гриппа или стресса - это эндогенные (внутренние) факторы. Существуют и экзогенные (внешние) факторы - всевозможные интоксикации, отравления, сотрясения мозга.
Но чаще всего, заболевание имеет смешанное происхождение, когда внешние и внутренние факторы риска переплетаются, и тогда даже у очень крепкого физически и психически человека вегетососудистая регуляция может расшататься и развиться симптомокомплекс ВСД.
Так как ВСД на практике - это целая совокупность симптомов, а не отдельный диагноз (нет такого заболевания - как ВСД), то и лечение должно быть только комплексным.
Базовая терапия представляет собой общеоздоровительные мероприятия, чтобы устранить переутомление, бессонницу, стресс. Она направлена, прежде всего - на оптимизацию двигательной активности человека в виде легкого систематического спорта, лечебной физкультуры. Нужно больше двигаться, делать зарядку. Без этого базового комплекса, все остальные методы лечения ВСД - малоэффективны.
Психотерапия (в когнитивно-поведенческом ключе) - может создать внутренний механизм исцелений, который будет следить за тем, чтобы человек шел по пути выздоровления и благополучия, поможет установить мир и согласие в душе, чтобы ничто не препятствовало обретению здоровья, уберет тревогу и страх.
Задача же лекарственной терапии (а она иногда требуется, особенно на начальном этапе лечения) - помочь человеку справится с основными проявлениями заболевания.

Читайте подробно - https://rvnd.ru/vsd/

Здравствуйте, Ольга! Уточните - как и после чего появились эти жалобы?

См Вегетативная дистония (ВСД)

Диагноза ВСД не существует. Дисфункция ВНС – раньше считалась заболеваниями и называлась ВСД (вегето-сосудистая дистония) или НЦД (нейро-циркуляторная дистония). Сейчас выяснено, что вегетативная дисфункция это – симптомокомплекс (синдром) , а не заболевание. Симптомокомплекс, который характерен для невротического расстройства .
В МКБ определяется как «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (ВНС)». Под соматоформной якобы «дисфункцией» ВНС понимают расстройство, имеющее характерную для нарушения функций ВНС, но не подтверждаемое(!) инструментальными обследованиями и анализами. Именно поэтому диагностикой и лечением такой якобы «дисфункции» занимается психотерапевт. ВНС приспосабливает работу организма к изменениям среды и должна обеспечивать гомеостаз (постоянство внутренней среды организма) , поэтому влияет на физическую, и на психическую деятельность человека.
Возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы происходит при стрессовых реакциях, поэтому её называют системой "бей или беги".
Стресс (состояние повышенного напряжения) совокупность неспецифических адаптационных (НОРМАЛЬНЫХ) реакций организма на воздействие любых стрессоров (физических или психологических).
Стресс может наступить от Смерти всех близких, от Появления у Вас неизлечимой болезни, от начавшегося Апокалипсиса (войны, землетрясения, наводнения) и прочего, … … а также от МЫСЛЕЙ про Смерть близких; от ипохондрических МЫСЛЕЙ про то, что у Вас – РАК или Шизофрения; от МЫСЛЕЙ про скорое наступление Апокалипсиса.
В ответ на стресс организм включает симпатоадреналовую систему (с активацией нейрогуморальной регуляции , возбуждения симпатической ВНС и гиперсекреции гормонов: КРГ (гипоталамус) → АКТГ (гипофиз) → кортикостероиды (кора надпочечников)).
Мозг реагирует почти одинаково: - На настоящий лимон , когда Вы его разрезаете и ломтик сочного лимончика кладёте в рот и когда Вы читаете об этом – должна выделяться слюна. Чем ярче Вы представляете эту картину в мозгу , - тем больше слюны выделяется.
То есть мозг особо не различает МЫСЛЬ и настоящую Стрессовую Ситуацию.
У невротика дисфункциональных мыслей больше и избавится от них труднее, чем здоровому человеку. Поэтому дело не в «соматоформной дисфункции ВНС» (ВНС как раз работает – отлично, адекватно происходящему в мозге), и в «дисфункции конкретно в Вашей реакции на дисфункциональную МЫСЛЬ!».
От такой постоянной и напряжённой работы «вегетатики»(ВНС) - появляется общее недомогание, быстрая утомляемость и слабость; постоянные перепады артериального давления; проблемы с сердцем в виде тахикардии или наоборот стенокардии (замирание сердца в груди); ощущение нехватки воздуха, «камня в груди»; головные боли, частые головокружения, отражающиеся даже на походке (неустойчивость), возможны обмороки или предобморочные состояния; проблемы с ЖКТ (тяжесть в желудке, тошнота, боли и спазмы, запоры или поносы); проблемы с мочеиспусканием; повышенная потливость с приступами озноба или жара вплоть до небольшого повышения температуры; метеочувствительность. Всё это характерно для Вегетативного Невроза (соматоформной «дисфункции» ВНС). Острой формой соматоформной дисфункции является криз в виде панических атак. Они сопровождаются ознобом, сильными головными и «сердечными» болями, учащенным сердцебиением, ростом температуры и давления, растущей паникой и страхом смерти.
Диагноз "соматоформная дисфункция" ставится ТОЛЬКО ПОСЛЕ КОМПЛЕКСНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ, ИСКЛЮЧАЮЩИХ ЛЮБОЙ ВИД ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ И СИСТЕМ. При "соматоформной дисфункции" как такового Органического поражения ( поражения внутренних органов) не обнаруживается. Формированию болезни может явиться эмоциональная нестабильность, невротические и психотические нарушения, неадекватность ответных реакций стрессы. Значимо воздействие психотравмирующих ситуаций, повторяющихся острых эмоциональных перегрузок, хронических стрессов, умственного перенапряжения. Развившееся заболевание может способствовать появлению сопутствующих серьёзных заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, язвенная болезнь и др.). При их появлении симптомы вегетативных нарушений могут усугубиться». При неврозе : Вегетативная Нервная Система (ВНС) – НЕ НАРУШЕНА И НЕ РАССТРОЕНА, а пытается «подстроится» под эмоциональное состояние. А причина "буйства" эмоций - от мыслей (дисфункционального мышления).
В нашем случае действительно расстроена нервная система, но НЕ вегетативная (ВНС функционирует - правильно) Расстроена одна из функций нервной системы, которой НЕ занимаются невропатологи.

Эта функция называется "мышление". Невроз – это дисфункция мышления и психологический конфликт.
Известный психолог Аарон Бек, который придумал когнитивно-поведенческую психотерапию, писал, что в основе невроза «…лежит искаженное, или дисфункциональное мышление (которое в свою очередь искажает эмоции и поведение пациента)», «… систематическое искажение интерпретаций пациентом своего жизненного опыта».
«Реалистичная оценка и изменение та¬кого мышления ведут к улучшению самочувствия и гармонизации поведения.
… Чтобы добиться устойчивых результатов, необходимо выявить, оценить и изменить дисфункциональные взгляды и убеждения, лежащие в основе любого
психологического расстройства.»

Основной метод для лечения невроза – это психотерапия и другие немедикаментозные методы.
Лекарства и физиотерапевтические процедуры при невротических расстройствах применяются в особых случаях и обычно дают кратковременный эффект.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД.

В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

Шею могло продуть. В ноге может быть мышечный спазм. Лечение - обезболивающие, миорелаксанты.

Совершенно верно, печальный опыт использования кондиционера в спальном помещении ...
Используйте например фастум-гель - для растирания болезненного участка тела.

Скорее всего, "продуло"! И скоро ВСЕ пройдет! Пользуйте местную растирку, покажитесь терапевту и сдайте общий анализ крови. Я бы начал с этого. 

Судя по контексту ситуации назначение выглядит резонным. Для
предметного обсуждения опишите жалобы подробно.

Здравствуйте, Галина!
Не спешите принимать препарат, так как не ясна необходимость в этом. Если существует связь между Вашими жалобами и нервами, то её должен устанавливать не невролог, а врач-психотерапевт или психиатр. Обсудите своё состояние с этим специалистом.

В стандарты лечения мигрени входит антидепрессанты. Кроме того, вероятно он Вам показан по сопутствующим диагнозам. Для снижения вероятности побочных есть особенности приема, которые разъясняет лечащий врач (в частности, постепенное повышение дозы). Лечение вполне адекватное, чтобы понять особенности антидепрессантов как группы препаратов посмотрите статью:
http://upokrov.wix.com/svoynevrolog#!blank/c11j3

В выборе препарата для купирования приступа мигрени важно учитывать интенсивность, тяжесть головной боли. Если мигрень умеренной или выраженной интенсивности, то лучшим средством в этой ситуации будет препарат из группы триптанов.
Триптаны представляют собой препараты для специфического лечения мигрени . Назначение триптанов показано также в случаях, когда предшествующая терапия оказалось не эффективной.
При легких и умеренных приступах мигрени (особенно если пациент никогда раньше не применял никаких лекарств для лечения мигрени) могут использоваться препараты для неспецифического лечения мигрени: аспирин, некоторые НПВП, парацетамол или комбинированные анальгетики. К комбинированным препаратам рекомендуется прибегать в последнюю очередь, так как при их применении выше риск развития абузусной головной боли (головной боли, связанной со злоупотреблением лекарства).
В тех случаях, когда мигрень сопровождается выраженной тошнотой или рвотой, облегчение головной боли и сопровождающих симптомов может принести применение противорвотных средств (домперидон, метоклопромид). Эти препараты относятся к вспомогательной терапии и могут применяться как самостоятельно, так и в виде дополнения к специфической или неспецифической терапии.
Лекарственные препараты из группы триптанов являются наиболее эффективными для лечения мигрени. Следует иметь в виду, что триптаны следует принимать только для купирования мигренозной головной боли. Являясь высокоэффективными лекарственными средствами для лечения мигрени, триптаны совершенно не эффективны при других видах головной боли.
Среди препаратов для специфического лечения мигрени препаратом первого выбора является элетриптан (Релпакс).

Здравствуйте Александр.
Эти кисты совершенно не опасны, если они случайно выявлены, и не сопряжены ни с какой клинически-выраженной симптоматикой. Это только анатомические особенности развития вашего головного мозга.

Здравствуйте, Наталья! Измерять артериальное давление - не догадались?

Измерить артериальное давление и исключить гипертензию - сможет и фельдшер, если у Вас нет тонометра под рукой. На всякий случай, не мешало бы принять превентивные меры на случай пищевого отравления (интоксикацию снять можно активированным углем 5-6 таблеток, или прополоскав желудок слабым раствором марганцовки).

Доброе утро, Юлия!

Умереть, конечно, от этого невозможно. Паралича тоже не будет! Надо было конечно назначать антивирусный препарат типа ацикловира. Выздоровление неизбежно, но сроки индивидуальны, за 2 дня ЭТО не проходит. Покажитесь инфекционисту!

Боли беспокоят? Выложите фото высыпаний.

Здравствуйте, Юлия!
Паралича и смерти не будет, а вот противовирусные (противогерпетические) препараты принимать - нужно.

Здравствуйте Юлия.
Назначенное Вам лечение - недостаточное, обратитесь к другому врачу-дерматологу или инфекционисту. 
При опоясывающем герпесе обязательно назначают ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Раннее применение этих препаратов (не позднее чем через 72 часов от начала болезни) производит полноценный эффект.
Для устранения болевого синдрома при опоясывающем герпесе используют анальгетики (при выраженной боли - иногда даже наркотические), лидокаиновые блокады, мази с капсаицином, габапентин, амитриптилин.
Если присоединилась бактериальная инфекция, показана антибиотикотерапия.
В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный.

Обсудите еще тему с хирургом. Сделайте УЗДГ вен ног.

Вам Анатолий - необходимо пройти очное обследование у врача-флеболога (сосудистого хирурга). Поскольку варикозное расширение вен - проще предупредить на ранних этапах развития, нежели устранять потом его последствия.

Здравствуйте!
Вам бы показаться сосудистому хирургу.

Сочетание финлепсина и достинекса возможно.

Здравствуйте Жаннет.
Препараты прекрасно совместимы, лечитесь на здоровье!

Здравствуйте Сергей.
И чего же Вы ждете, зачем теряете время и усложняете ситуацию? Боль в висках - присуща доброй сотне расстройств, как невротического (пограничного), так и неврологического характера, являющаяся следствием как органической патологии, так и реакций вегетативной нервной системы. Необходимо как можно раньше обратиться к врача-неврологу в очном формате, и пройти комплексное и квалифицированное обследование.

Ключевые слова в описательной части этого достаточно узкого и специфичного инструментального исследования, эпилептиформная и параксизмальная активность НЕ ОБНАРУЖЕНА, или ОБНАРУЖЕНА.
Все остальное, не имеет ни какой роли, и описывает физику биоэлектрической активности мозга.
Главная задача этого узкого исследования, выявление или опровержение наличия у человека ЭПИЛЕПСИИ.

То, что Вы предоставили - ничего не означает для диагностики и для грамотного практикующего врача.
Для науки - определенные статистические данные.
Описания патологии в Вашем письме не представлено.

- патологии нет

Очная трактовка данной проблемы за неврологом и терапевта. МРТ головы необходима. Лучше в ангиорежиме.

Здравствуйте, Иван.
Программа лечения т.н. "коитальной цефалгии" - основывается на результатах проведенной очной диагностики, и учитывает конкретные психические и физиологические показатели пациента, в том числе, с проведением дополнительного обследования с применением аппаратно-инструментальных исследований (МРТ, КТ, ЭЭГ и пр.).
Комплексная терапия состоит из методов, направленных на уменьшение психо-вегетативной активации и снижение мышечного напряжения. Могут быть назначены психотерапевтические методики, мануальная терапия, лечебный массаж и другие физиотерапевтические методы. Назначаются и лекарственные препараты, уменьшающие реагирование органов на вегетативную симпатическую активацию, защищающие их от действия адреналина во время полового акта. В некоторых случаях, могут быть назначены антидепрессанты и транквилизаторы. Словом, необходимо разбираться в ситуации более тщательно. Начните решать проблему, с очного посещения клинической консультации у врача-невролога.

Обсудите с лечащим врачом возможность перехода на Ламотриджин. Это препарат менее опасен.

Прием психотропных препаратов - должен быть напрочь исключен, полностью!

Не стоит планировать беременность. Вам нужно очно обратиться к врачу-эпилептологу, пройти полное обследование и только после этого спросить у него о возможности планирования беременности. Заочно такие вопросы ни как не решают.

Необходимая информация по данной проблеме - "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ"
     Как планировать беременность женщине с эпилепсией? Ответ простой: посоветоваться со своим лечащим врачом или получить
консультацию эпилептолога, который специализируется в области ведения
беременных с эпилепсией.
     При квалифицированном врачебном наблюдении и грамотном планировании, большинство женщин с эпилепсией
адекватно проходит период беременности, роды происходят естественным
путем. Иногда, в случае недостоверного и небесспорного диагноза, а также
при  полном контроле приступов или крайних редких доброкачественных
приступах (олигоэпилепсия), есть реальная возможность совершенной отмены
лекарств. К сожалению, чаще всего, полностью отказаться от терапии
невозможно, и врач, при необходимости, проводит коррекцию лечения. Дело в
том, что при использовании двух и более противоэпилептических
препаратов во время беременности, в особенности на ранних стадиях,
опасность отрицательного влияния лекарств на здоровье будущего ребенка
существенно возрастает. Риск рождения ребенка с врожденными пороками
относительно повышен.   Если среднестатистическая вероятность рождения
ребенка с врожденной патологии у здоровых людей в целом составляет 2-4%,
то в случае эпилепсии у будущей мамы такой риск может возрастать
примерно в 1,5-2 раза (до 4-8%).
     Таким образом, в планировании беременности целесообразно максимальное уменьшение количества
противоэпилептических лекарств, в идеале, прием одного препарата в
минимально возможной для контроля дозе. Из широкого спектра
антиэпилептических средств выбираются препараты с наименьшим влиянием на
организм будущего ребенка. При правильном подборе антиэпилептической терапии в большинстве случаев, допустимо приблизить к минимуму вероятность
тяжёлых врождённых пороков развития. В таких случаях целесообразно
использование по назначению врача препаратов фолиевой кислоты и других
витаминов.
     Течение беременности по-разному влияет эпилептические процессы: иногда нет никакой связи, нередко интенсивность и количество
приступов уменьшается. К сожалению, более чем в трети случаев происходит
учащение или утяжеление приступов. Это может быть связано с
гормональной перестройкой и другими особенностями обмена веществ
женского организма во время беременности. Часто будущие мамы, волнуясь
за здоровье малыша, самостоятельно отменяют или снижают дозу
противоэпилептического препарата.
      Обязательным является регулярное обследование на протяжении всей беременности, при ухудшении
течения эпилепсии целесообразно постоянное отслеживание концентрации
противоэпилептического препарата в крови. Лечащий врач, при
необходимости, проводит коррекцию лечения. Во время беременности прием
антиэпилептических препаратов должен быть регулярным и постоянным,
недопустимо без назначения врача самостоятельное изменение дозы и
пропуск приема лекарства, замена на другой препарат. Тоже правило
относиться и к периоду родов. Как правило, лечащий врач может разрешить
грудное вскармливание. Однако, некоторые противоэпилептические препараты
не рекомендованы к использованию во время грудного вскармливания.

необходим осмотр эпилептолога, при беременности препарат не является оптимальным

Добрый день. Не следует.

Алкоголь при приеме Депакина - категорически неприемлем, потому что одно усугубляет действие другого многократно. Если Депакин усиливает возбуждающее и стимулирующее действие алкоголя (алкоголь сам по себе провоцирует приступы эпилепсии, а если его действие усилить в несколько раз!), то алкоголь - значительно усиливает токсичность Депакина (его побочные эффекты), а не противосудорожное действие препарата.

Нет, нельзя!

Здравствуйте. В Вашей ситуации стоит задуматься об имплантации нейростимулятора. 
Подробнее о хирургическом лечении болезни Паркинсона можете прочитать здесь:

http://dr-sitnikov.ru/sitnikov25/

В этом случае, Вам показано оперативное лечение у нейрохирурга.

Здравствуйте!

" Способен ли ламиктал притуплять головную боль? "

Да, такой эффект возможен. НО ламиктал не средство от головной боли.

" При каком диагнозе, кроме ГБН, могут быть давящие боли головы (спазм мышц головы)"

Еще около 200 причин головных болей. Не могу огласить весь список, может рухнуть сервер. ))

" Возможна эпилепсия?"

По ЭТИМ данным нет повода рассуждать об эпилепсии.

В связи с чем Вы принимаете ламиктал, кто Вам его назначил и в какой дозировке/кратности приема? Эпилепсия подтверждается или опровергается - проведением ЭЭГ или ЭЭГ-видеомониторинга.

Здравствуйте! Как и после чего появились эти проблемы? Дайте больше информации.