ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог) / гемангиома тела позвонка
ГЕМАНГИОМА ТЕЛА ПОЗВОНКА
№797531 гемангиома тела позвонка
Тамара Михайловна Жен., 70 лет. Россия Саров
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
16.07.2014 12:57
Здравствуйте, уважаемый Доктор! Мне 70 лет, я инвалид 2 группы по общему заболеванию. В 2009 году перенесла операцию Гартмана сигмовидной кишки (2ст. Т3N0М0). После операции меня периодически стали беспокоить боли в поясничном отделе позвоночника, которые в период обострения (примерно 2 раза в год) лечила, в основном, инъекциями диклофенака, кетонала , или мовалиса, физиотерапия мне противопоказана. Появилась некоторая скованность движений по утрам, проходящая после лёгкой изометрической гимнастики по методике доктора И. Борщенко. Кроме этого испытываю дискомфорт при выходе из горизонтального положения, но при этом приспособилась не ощущать боль, делая одновременно глубокий вдох. Днём при отсутствии физических нагрузок болей в позвоночнике нет.
Для выяснения причины болевого синдрома мне в прошлом году (20.07.13) было назначено МРТ, которая показала, что в правой половине тела L2 позвонка выявляется очаг патологически изменённого неоднородно гиперизоинтенсивного сигнала на Т2 ВИ, STIR ИП с неровными контурами размерами 24х20х16мм. Физиологический поясничный лордоз сохранён. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: снижение высоты м\п диска L3-4. Обызвествление передней продольной связки L3-4. Передние остеофиты тел позвонков L3-5. Остеоартроз дугоотросчатых суставов на уровне L5-S1. На уровне L5-S1 на фоне циркулярной протрузии левосторонняя фораменальная грыжа м\п диска на широком основании высотой 4мм суживает переднее субарахноидальное прстранство, компремирует дуральный мешок. Позвоночный канал не сужен. М\п отверстия L4-L5 умеренно сужены, корешки компремированы. Форма и высота тел позвонков сохранена. Проведенная через 10 дней КТ показала, что в переднем правом отделе тела L2 имеется участок пониженной костной плотности с относительно чёткими контурами размером 18х14мм с ячеисто-трабекулярной структурой. Кортикальный слой не нарушен. Остистые отростки тел L2-3-4 неравномерно увеличены, костная структура их изменена, кортикальный слой частично не прослеживается. Имеются выраженные дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов, крестцово-подвздошных сочленений. В заключении отмечено, что КТ картина в теле L2 более характерна для гемангиомы.
По результатам МРТ и КТ я консультировалась с нейрохирургом ННИИТО (Нижний Новгород), который диагностировал остеохондроз поясничного отдела, болевой вертебральный синдром, обусловленный нестабильностью уровня L4-5, гемангиому тела L2 позвонка и рекомендовал через 3 месяца повторить КТ, чтобы проследить динамику гемангиомы. После этого я прошла КТ ещё дважды с интервалами в 3 и 5 месяцев. Повторные обследования подтвердили, что картина КТ характерна для гемангиомы L2, сращения остистых отростков L2-3-4. Динамики за 8 месяцев по сравнению с первым обследованием не отмечено. По этим данным нейрохирург констатировал: увеличения размера гемангиомы нет, имеется кокресценция остистых отростков, изменения соответствуют дегенеративным заболеваниям позвоночника, рекомендовал сделать КТ ещё через год, чтобы определиться с необходимостью вертебропластики. На мой вопрос, что же является основным источником моих болей, доктор, ответил, что каждое из диагностированных у меня заболеваний может давать болевой синдром. Я уже приучилась жить с этим, но меня волнует вопрос, является ли в моём случае (с учётом возраста, наличия колостомы и других «старческих болячек») операция по удалению гемангиомы жизненно необходимой? Хотелось бы знать второе мнение опытного в этой области специалиста и получить ответ на этот вопрос. Заранее благодарю за ответ. С уважением Тамара Михайловна. 16.07.2014.
Для выяснения причины болевого синдрома мне в прошлом году (20.07.13) было назначено МРТ, которая показала, что в правой половине тела L2 позвонка выявляется очаг патологически изменённого неоднородно гиперизоинтенсивного сигнала на Т2 ВИ, STIR ИП с неровными контурами размерами 24х20х16мм. Физиологический поясничный лордоз сохранён. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: снижение высоты м\п диска L3-4. Обызвествление передней продольной связки L3-4. Передние остеофиты тел позвонков L3-5. Остеоартроз дугоотросчатых суставов на уровне L5-S1. На уровне L5-S1 на фоне циркулярной протрузии левосторонняя фораменальная грыжа м\п диска на широком основании высотой 4мм суживает переднее субарахноидальное прстранство, компремирует дуральный мешок. Позвоночный канал не сужен. М\п отверстия L4-L5 умеренно сужены, корешки компремированы. Форма и высота тел позвонков сохранена. Проведенная через 10 дней КТ показала, что в переднем правом отделе тела L2 имеется участок пониженной костной плотности с относительно чёткими контурами размером 18х14мм с ячеисто-трабекулярной структурой. Кортикальный слой не нарушен. Остистые отростки тел L2-3-4 неравномерно увеличены, костная структура их изменена, кортикальный слой частично не прослеживается. Имеются выраженные дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов, крестцово-подвздошных сочленений. В заключении отмечено, что КТ картина в теле L2 более характерна для гемангиомы.
По результатам МРТ и КТ я консультировалась с нейрохирургом ННИИТО (Нижний Новгород), который диагностировал остеохондроз поясничного отдела, болевой вертебральный синдром, обусловленный нестабильностью уровня L4-5, гемангиому тела L2 позвонка и рекомендовал через 3 месяца повторить КТ, чтобы проследить динамику гемангиомы. После этого я прошла КТ ещё дважды с интервалами в 3 и 5 месяцев. Повторные обследования подтвердили, что картина КТ характерна для гемангиомы L2, сращения остистых отростков L2-3-4. Динамики за 8 месяцев по сравнению с первым обследованием не отмечено. По этим данным нейрохирург констатировал: увеличения размера гемангиомы нет, имеется кокресценция остистых отростков, изменения соответствуют дегенеративным заболеваниям позвоночника, рекомендовал сделать КТ ещё через год, чтобы определиться с необходимостью вертебропластики. На мой вопрос, что же является основным источником моих болей, доктор, ответил, что каждое из диагностированных у меня заболеваний может давать болевой синдром. Я уже приучилась жить с этим, но меня волнует вопрос, является ли в моём случае (с учётом возраста, наличия колостомы и других «старческих болячек») операция по удалению гемангиомы жизненно необходимой? Хотелось бы знать второе мнение опытного в этой области специалиста и получить ответ на этот вопрос. Заранее благодарю за ответ. С уважением Тамара Михайловна. 16.07.2014.
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
18.10.2007 11:21 |
Павел :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 1 Сообщений: 501 |
12.02.2016 08:27 |
Анжелика :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 6 Сообщений: 36 |
17.07.2018 15:48 |
Олег :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 38 |
14.10.2017 08:07 |
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 31 |
25.03.2017 20:21 |
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 25 |
19.11.2011 11:49 |
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 25 |
09.11.2015 21:09 |
Данила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 23 |
21.11.2014 18:13 |
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 24 |
25.09.2013 20:30 |
Anton :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 10 Сообщений: 14 |
25.03.2018 08:45 |
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 21 |