ГРЫЖА ДИСКА ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА 8,5 ММ НА УРОВНЕ L5 - S1

№804627 Грыжа диска пояснично-крестцового отдела позвоночника 8,5 мм на уровне L5 - S1
Елена Жен., 45 лет. Россия Королев
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
20.08.2014 22:37
Здравствуйте, Андрей Александрович, прошу у вас консультацию по поводу грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника. Мне порекомендовала к Вам обратиться невролог Семейной поликлиники г. Королева Тишкова Инна Генадьевна.
Причина обращения к неврологу - боль в нижней правой части спины, отдающая в правую ногу, т.е. в основном боль концентрируется в правой ноге.
04.08.14 сделано МРТ
Протокол:
На серии МРТ пояснично-кретцового отдела позвоночника физиологический лордоз выражен обычно. Терминальный отдел спинного мозга - без видимой патологии. Корешки конского хвоста дифференцируются отчетливо.
-Межпозвонковые диски уровня L4-L5, L5-S1 дегидратированы, с незначительным снижением высоты, с наличием:
-на уровне L3-L4, на фоне полуциркулярной задней протрузии (2-3,5 мм) - правосторонней фораминально-заднебоковой субаннулярной экструзии около 5,5 мм, с незначительным кранио-каудальным подсвязочным смещением выпавшей ткани
-на уровне L4-L5 - полуциркулярной задней протрузии (3-4,5 мм), с участками сублигаментарных и субаннулярных экструзий, с незначительным кранио-каудальным подсвязочным смещением выпавшей ткани
-на уровне L5 - S1, на фоне полуциркулярной задней протрузии(2-3 мм) - правосторонней парамедианной сублигаментарной экструзии около 8,5 мм, без смещения выпавшей ткани
Остальные межпозвоночные диски в зоне исследования- нормальной высоты, достаточно гидрофильны, с полуциркулярными задними протрузиями не более 1,5 мм
Тела позвонков - без костно-травматических, деструктивных изменений, нормальной формы, размеров, с краевыми остеофитами, участками жировой дистрофии.
Фасеточные суставы гипертрофированы. На уровне L3-S1 гипертрофированы желтые связки, комбинированно сужены боковые и фораминальные каналы, с воздействием на корешки, в большей степени правые L4,S1,оба L5.
Позвоночный канал без дополнительных образований, с сохранением нормальной ликвороциркуляции, с формированием умеренного комбинированного центрального стеноза на уровне L4-S1. Крестцово-подвздошные сочленения, паравертебральные мягкие ткани не изменены
Рекомендована консультация нейрохирурга.
Есть диск МРТ, но выгрузить его не получается.
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Если консервативное лечение неэффективно, Вам необходимо удаление грыжи LV - SI
Время создания: 21 Августа 2014 10:49
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Рейтинг. Мельченко Семен Андреевич
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 21 Августа 2014 11:25
Оценок: 0
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Я Вам рекомендую приехать на консультацию к Ситникову Андрею Ростиславовичу.Заочно сказать о лечении можно лишь приблизительно. Вы же, наверняка, хотите знать точно и конкретно.Андрей Ростиславович грамотный врач и ему можно довериться.
Время создания: 21 Августа 2014 12:13
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
предположительно, показано оперативное лечение
Время создания: 10 Октября 2014 21:46
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Поскольку размер грыжи не очень большой, сначала можно попробовать пройти консервативное лечение, в основе которого будет:
1). Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
2). Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
3). Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день + Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1
месяца + физиопроцедуры и ЛФК - по показаниям.
При неэффективности, или недостаточной эффективности такого лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по прежнему будет сохраняться, вам придется решать вопрос - о хирургическим удалением грыжи, очно обратившись к нейрохирургу!
Время создания: 17 Мая 2016 12:57
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
05.11.2010
17:19
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 55
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
06.08.2012
17:00
Игорь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 42
27.08.2011
15:56
елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 42
12.05.2015
10:00
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 45
10.06.2022
17:47
Тимофей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 36
06.10.2012
16:02
Артур :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 34
18.06.2014
18:13
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 33