ДИАГНОЗ

№807296 Диагноз
Елена Жен., 45 лет. Россия Курск
Гость (не зарегистрирован)
03.09.2014 19:36
Здравствуйте! Меня интересует вопрос постановки диагноза. Полностью стянута правая сторона спины, захватывая шею, плечо, часть руки. При занятиях зарядкой очень больно вдоль позвоночника и под лопаткой, отдавая в плечо и шею. Ни зарядка, ни лекарства, что прописывают не помогают. Но самое ужасное, что после сна, очень, очень сильно отекает вокруг глаз. При разминке руками слезы стекают. Но не до конца. Только при ходьбе начинают сильнее течь слезы. К вечеру все восстанавливается. С утра все снова повторяется. Пробовала спать на разных подушках и без них, разных поверхностях – эффект тот же. Когда обострение позвоночника, отеки держатся месяцами, не стекая совсем.
То, что это спина – однозначно. Проверила все, что можно проверить в организме. Патологий к отекам нет.
МРТ шеи: дегенеративно-дистрофические изменения дисков С2-С7, деформирующий спондилез, дорсальные грыжи дисков С3-С5 с деформацией дурального мешка, дорсальные протрузии дисков С5-С7 с деформацией дурального мешка, лордоз;
МРТ грудного отдела: дегенеративно-дистрофические изменения дисков Th1-Th12, диффузные циркулярные протрузии дисков Th6-Th7, Th10-Th11 с деформацией дурального мешка, грыжа Шморля каудальной замыкательной пластинки тела Th9, кифоз, скалиоз.
Очень прошу Вас помочь разобраться. Мучаюсь 8-й год. До ужаса боюсь ложиться спать, зная, что будет утром. Есть фото отеков. Кто видит – в шоке. Когда рассказываешь, не тот эффект. Думают небольшие, а на самом деле – надутые шары. Нельзя никуда выйти. Местные врачи разводят руками, либо отказывают, либо говорят, что я очень сложная, либо….Спасибо.
Прямая специальность
Елена Сергеевна. врач-невролог
Рейтинг. Елена Сергеевна
врач-невролог
Без осмотра и ознакомления с историей болезни вряд ли что- то можно сказать . Если арами вашего города не могут Вам помочь, поезжайте в Москву на консультацию.
Время создания: 04 Сентября 2014 23:07
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Имеет смысл - очно обратиться в один из профильных НИИ неврологии,  и лучше в одном из федеральных центров.
Время создания: 26 Апреля 2016 10:41
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
12.05.2015
15:08
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 29
23.02.2013
11:56
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 13
10.09.2018
01:44
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 15
18.01.2013
19:16
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 17
29.12.2016
11:05
Максим :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 11
04.11.2014
16:26
Валерий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 11
12.02.2016
16:38
Игорь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 9
02.06.2011
01:40
сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 12
22.10.2011
18:52
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 9
15.05.2013
17:39
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 6
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №933352 Можно ли заработать инсульт ?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Новикова Наталия Александровна
Жен., 22 лет.
Москва
обрый день ! Мне 21 год . С 5 лет беспокоит мигрень с аурой . Сейчас её нет уже 7 месяцев что бывает очень редко что она так на долго пропадает ! Делала в июне узи сосудов . Заключение : гипоплазия левой позвоночной Артерии ;2.6 правая 3,6 . И остеохондроз шеи ... Даже больновато постукивать по месту рядом с позвонком . Доктор скажите на сколько опасен этот диагноз ? Можно ли с этим про жить до старости ? Может ли случится инсульт ?
19.08.2016 14:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это "опасно" только хронизацией тревожного невроза, о котором вы писали нам ранее. Если начнете работать с врачом-психотерапевтом, есть шанс избавиться от него раз и навсегда!
Время создания: 19 Августа 2016 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Наталия
Разные диаметры позвоночных артерий - то, с чем Вы родились, риск инсульта - такой же, как в общей популяции. Долгой и здоровой жизни!
Время создания: 19 Августа 2016 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Опасности инсульта эти проблемы - не несут. МРТ шейного и грудного отделов позвоночника - выполняли?
Время создания: 20 Августа 2016 08:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №933352
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №938473 ноутбук после инсульта
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ольга
Жен., 60 лет.
Украина Киев
Здравствуйте!В 2014 муж перенес ишемический инсульт с поражением ствола мозга.В результате парализована левая рука и частично левая нога/кое-как ходит до туалета/.
Друзья советуют нам купить ноутбук чтобы мужу было
веселее.Сейчас он целыми днями смотрит телевизор/спутниковая антенна/.В другой комнате есть компьютер.
Пользоваться им он не умеет,да и сидеть подолгу не
в состоянии.Еще у него портится, и без того плохое зрение, на левом глазу.Мои благие намерения воспринимаются как нежелание тратиться.
Может услышав мнение специалистов муж что-то поймет.
Спасибо заранее!!!!!
25.09.2016 07:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ну а как он научится пользоваться компьютером, если доступа к компьютеру у него нет. Если у него есть желание пользоваться компьютером, то такая покупка может быть полезна.
Время создания: 25 Сентября 2016 11:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Ольга.
Однозначного ответа на ваши вопросы к сожалению нет, и не может быть, поскольку все очень  индивидуально, и зависит не только от клинической картины в динамике, но и от уровня реабилитации.
Если ваш супруг независим от компьютера (ноутбука), то и потребности в них нет. А если с их помощью, как-то можно улучшить его качество жизни, то вариант вполне можно и рассматривать, прямых противопоказаний нет!
Время создания: 25 Сентября 2016 12:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А Ваш муж хочет ноутбук?
Время создания: 25 Сентября 2016 12:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №938473
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №941074 Какую нужно проверить часть головы на МРТ при потере памяти?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юлия
Муж., 34 лет.
Россия Краснодар
Добрый день.У моего мужа пропадает память.Если он выпьет (пьет только по праздникам) -у него память становиться непонятная. Сейчас объясню:Может включить чайник чтоб в нём закипела вода,вода закипела чайник выключил.Через 2 минуты подходит опять включает-и так за 15 минут 5 раз.Что то мне говорит- через минуту смотрит на меня (как на больную)и говорит что ничего подобного не говорил.Это продолжается уже год.Раньше такого не было.Когда трезв тоже бывает,но не так часто.В 20 лет(в драке) муж упал ударившись затылком об бордюр.На затылке имеется шишка.Сейчас мужу 34 года.Он не помнит что ему говорили врачи когда он упал, и какие анализы он сдавал. Я хотела чтоб он прошёл МРТ головы.Но это обследование не из дешёвых и что именно нужно проверить? МРТ сосудов,вен,головной мозг,артерии?+ у муж бывает высокое давление(вызывали даже скорую )Кардиолог назначил Валз-пить постоянно.
Хотелось бы сдать правильные анализы,а потом идти к врачу. Подскажите .Спасибо.
12.10.2016 23:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Юлия.
Вашему супругу необходимо обратиться на очную консультацию к врачу-неврологу, и выполнить информативное в этом случае МРТ-исследование головного мозга, предпочтительнее - в ангиографическом режиме, чтобы изучить сосуды головы!
Время создания: 13 Октября 2016 10:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Скорее речь идет о токсической энцефалопатии и деградации головного мозга в связи с употреблением алкоголя.
Нужно полностью прекратить употребление алкоголя и пройти лечение у врача психиатра-нарколога. Тогда есть вероятность частичного восстановления функций головного мозга.
А МРТ - может и не показать весь объем истинных разрушительных последствий употребления алкоголя.
Время создания: 13 Октября 2016 11:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вашего мужа необходимо обследовать: МРТ головного мозга, ЭЭГ, осмотр неврологом с результатами. От алкоголя - воздержаться!
Время создания: 13 Октября 2016 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №941074
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №945783 Дуральная артериовенозная фистула грудного отдела позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Магомед
Муж., 60 лет.
Россия Москва
Болею с октября 2015 года. Жалобы: общая слабость, быстрая утомляемость, постоянная усталость, вялость и апатия, снижение чувствительности на нижних конечностях, ощущение холода на ногах, жжения на стопах, нарушения статики, координации и ходьбы, слабость, пошатывание, неустойчивость и скованность при ходьбе и в положении стоя, тревога, повышенная раздражительность, эмоциональная неустойчивость, лабильность настроения с несдержанными эмоциональными реакциями, непроизвольное дрожание (тремор) тела при волнении и сильных эмоциях, слабость мышц тазобедренной области, нарушения мочеиспускания(слабая струя, затрудненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ: МР-картина дуральной артериовенозной фистулы, предположительно на уровне Th5, с развитием миелопатии спинного мозга на уровне Th8-L1. Рекомендована консультация нейрохирурга.
12.11.2016 19:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Вам показано оперативное лечение, после обследования у нейрохирурга!
Время создания: 16 Ноября 2016 13:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №945783
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №949545 Всд,Кифоз Шоп
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Бэлигма
Жен., 22 лет.
Россия Гусиноозерск
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня несколько дней назад, начались сильные головные боли, боли в шейном отделе, посещала невролога, поставили диагноз дорсопатия Шоп,ВСД. На следующий день, стала неметь рука, сейчас вообще на ноги Перешло. На рентгене патологический кифоз шоп, раньше не выявляли. Хотела уйти на больничный, не дают.
07.12.2016 18:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вопрос - задайте.
Время создания: 08 Декабря 2016 08:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
В этом случае, Вам показано курсовое консервативное лечение остеохондроза ШОП (курсом не менее 10 - 14 дней), под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога:
1. Анальгетики (кетарол или кетанов 30 мг. - 1,0 в/м);
2. НПВС (вольтарен 50 мг 3 раза в день, мовалис 1 таб. - 2 раза в день);
3. Спазмолитики (миоластан 100 мг 3 раза в день, баклофен 10 мг 2 раза в день);
4. Препараты, стимулирующие микроциркуляцию (трентал - 0,4 мг 3 раза в день, актовегин - 2,0 в/м);
5. Витамины (вит. Е - 0,3 в день, вит. С - 0,5 в день).
6. Фламакс- 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
7. Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 14 дней.
8. Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). По показаниям может быть назначена и физиотерапия, электрофорез с новокаином и ЛФК.
Мануальный массаж шеи на стадии обострения - вам категорически ПРОТИВОПОКАЗАН!
Время создания: 08 Декабря 2016 08:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Повторный осмотр врача
Время создания: 08 Декабря 2016 10:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №949545
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №949930 Грыжа в пояснично-крестцовом отделе.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Евгения
Жен., 28 лет.
Россия Белогорск
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня грыжа в пояснично-кресцовом отделе, в моём случае можно обойтись без операции или только хирургическое вмешательство . Прошла КТ, описание такое: в сигменте L4-L5 дорсальное выпячевание диска с латерализацией в лево, сагиттальным размером до 11 мм, суживающее спинномозговой канал до 8 мм, выпячивание диска распространяется в каудальном на 12 мм ( от верхнего края L-4). Болела поясница, потом боль перешла на левую ногу и бедро. Было онемение стопы с верху и выше до колена. Невропатолог прописала уколы: комбелипен и ницерголин, после уколов полегчало, онемение ушло но боль потом «вернулась» над стопой. Мне дали направление к нейрохирургу на консультацию, нейрохирург сказал ОПЕРАЦИЯ!! (На носочках и пятках хожу, чувствительность ноги полностью)
10.12.2016 05:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 11 Декабря 2016 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант ГКБ №5. Отделение "Фотодинамическая терапия"
Отделение "Фотодинамическая терапия"
Здравствуйте!
Для определения методики лечения необходимо увидеть снимки МРТ. Если есть возможность, то Вы можете прислать нам снимки в электронном виде (в виде архива с диска МРТ) или в виде ссылки на скачивание на адрес info@newmed.moscow с пометкой «Нейрохирургу». 
Время создания: 12 Декабря 2016 10:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №949930
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №950044 Задняя грыжа позвонка L5-S1
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
ОЛЬГА
Жен., 29 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте. Делала МРТ сегодня. Заключение: Задняя грыжа диска L5-S1 0,86см с каудальной сублигаментозной миграцией на 0,65 см с распространением в межпозвонковые отверстия и их умеренным сужением ( позвонковый канал на этом уровне сужен, сагиттальный размер его 12 мм). Спина болит постоянно.Больно спину и при кашле. Дот этого делала МРТ в августе грыжи еще не было, было в заключение Экструзия этого диска.Требуется операция?К какому врачу лучше обратится к неврологу или хирургу?
10.12.2016 21:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам необходимо обратиться к нейрохирургу для определения дальнейшей тактики.
Время создания: 11 Декабря 2016 10:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Ольга
Если боль только лишь в спине и в ноги не отдает, оперативное лечение нецелесообразно
Рекомендовано комплексное консервативное лечение под наблюдением невролога (физиолечение, медикаменты) По стиханию болей - постоянные занятия ЛФК
Время создания: 11 Декабря 2016 20:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
С учетом всего описанного, Вам показано исключительно оперативное (хирургическое) лечение, но только после очной консультации и обследования врачом-нейрохирургом.
Время создания: 11 Декабря 2016 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант ГКБ №5. Отделение "Фотодинамическая терапия"
Отделение "Фотодинамическая терапия"
Здравствуйте!
Для определения методики лечения необходимо увидеть снимки МРТ. Если есть возможность, то Вы можете прислать нам снимки в электронном виде (в виде архива с диска МРТ) или в виде ссылки на скачивание на адрес info@newmed.moscow с пометкой «Нейрохирургу». 
Время создания: 12 Декабря 2016 11:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №950044
Ольга 11.12.2016 18:25
А вы бы своему пациенту, что посоветовали, с таким диагнозом?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №950641 Ледяные руки и ноги
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 23 лет.
Нижнекамск
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, в чем может быть причина и как обследоваться - холодные конечности, практически ледяные? Давление обычно 90/60, когда поднимаюсь - мутнеет в голове на несколько секунд, головокружение.
14.12.2016 16:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это называется ортостатическая гипотензия. Выполните общие анализы крови и мочи, ЭКГ. С результатами - покажитесь терапевту.
Время создания: 15 Декабря 2016 12:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ортостатическая гипотензия, которую вы описываете - это снижение артериального давления (систолического и диастолического) при переходе из горизонтального положения в вертикальное в течение первых 3-х минут.
Ортостатическая гипотензия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой нарушение регуляции артериального давления, что обусловлено разными причинами. В основе развития данной патологии лежит: недостаточное поступление кислорода в мозг, запаздывание реакции сердечной мышцы при переходе из горизонтального положения в вертикальное. В этот момент давление может резко упасть.
Диагностика данного заболевания включает в себя: анализ жалоб пациента и сбор анамнеза заболевания, сбор семейного анамнеза, измерение артериального давления в положении лежа и в положении стоя, прослушивание сердца (обнаруживаются шумы в сердце), общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение уровня гормонов в крови, холтеровское мониторирование деятельности сердечной мышцы, проведение ортостатической пробы, электрокардиография, вагусная проба.
Стратегия лечения ортостатической гипотензии главным образом зависит от причины заболевания. Как правило, лечение включает в себя: отмену приема лекарственных препаратов, которые могут привести к заболеванию, выполнение умеренных физических упражнений (подбираются врачом в зависимости от состояния больного), увеличение потребления поваренной соли (не рекомендуется пожилым людям и пациентам с заболевания сердечно-сосудистой системы), медленное постепенное вставание с постели. Эту рекомендацию особенно нужно выполнять пожилым людям.
В случае, когда болезнь протекает в хронической форме, больному назначают следующие лекарственные препараты: адаптогены, адренергические препараты, минералокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, бета-адреноблокаторы. Для профилактики ортостатической гипотензии необходимо следовать следующим рекомендациям: умеренное питание с ограничением употребления углеводов, медленное вставание с постели, умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, регулярное наблюдение у врача и контроль над имеющимися хроническими заболеваниями.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 15 Декабря 2016 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №950641
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №951591 есть или нет аневризма ГМ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 30 лет.
Россия Калуга
Здравствуйте! У меня по МРТ ГМ был спорный диагноз - аневризма правовой СМА или извитой ход сосуда. Сделала МР-ангеографию - врач сказал, что всё хорошо, на прошлом МРТ ГМ была другая проекция, наложение изображений. Подскажите, действительно ли аневризмы нет? (снимки прикреплю). Очень буду Вам благодарна за ответ!!!
20.12.2016 23:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Наталья. А где сами снимки?
Время создания: 21 Декабря 2016 08:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Время создания: 21 Декабря 2016 10:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Снимков нет.
Время создания: 21 Декабря 2016 11:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №951591
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №954923 грыжами L4/5 с каудальной миграцией, угрозой секвестрации ,спондилоартроз.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Elena
Жен., 47 лет.
Россия Новочеркасск
Лечение еще не назначалось , только сделала МРТ и вот заключение:
МР картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника, осложненного дорзальными экструзиями/грыжами/ L4/5 диска скаудальной миграцией, угрозой секвестрации и деформацией левого L5 корешка, L5/S1 диска; спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов.
Очень болит поясница с переходом в левую ногу, особенно ночью, и трудно сидеть и наклоняться. принимаю найз, сирдалуд, мовалис ,не особо помогают!
Какое возможно лечение, и возможно ли оно?
14.01.2017 00:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Января 2017 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №954923
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №959199 межпозвоночная грыжа.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 33 лет.
Украина Харьков
Здравствуйте. Сильные боли в поясничной области и давящие боли в тазу. Врач невропатолог выписал лекарства,которые не помогают (ревмоксикам,нейробион,нуклео ц.м.ф). Делали МРТ заключение-признаки грыжи межпозвоночного диска L5-S1(заднебоковая грыжа влево до 5 мм дуральный мешок частично сдавлен,позвоночный канал сужен до 12 мм. межпозвоночные отверстия не сужены.),протрузий межпозвоночных дисков в сегменте L3-L5. Остеохондроз,спондилез,сколиоз первой степени поясничного отдела позвоночника. Скажите пожалуйста,есть ли какие нибудь лекарства,которые снимут эту боль. И вообще может Вы дадите какие нибудь рекомендации. Спасибо заранее за ответ. Здоровья Вам!
09.02.2017 12:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 09 Февраля 2017 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №959199
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №959228 ГРЫЖА И КИСТА ПОЗВОНОЧНИКА
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ольга
Жен., 39 лет.
Россия Севастополь
Здравствуйте, пишу вам из Севастополя. У мужа позвоночная грыжа и киста, которая растёт, судя по МРТ. Доктор приписал уколы(мильгама, мовалис, но-шпа), прокололи и месяц не болело, работает сварщиком, пошёл на работу и всё начало болеть, снова уколы, попросили направление к нейрохирургу, нужно теперь ждать приём по талонам через месяц, у мужа сильно болит спина и на ноги больно вставать, на работу не ходит еже 2 месяца и уколы не помогают.Лечимся год.
Подскажите, пожалуйста, что делать, ведь мужу только 40 лет.
Если делать апирацию, то какую вы бы рекомендовали(например, лазер, эндоскопия или др.)
выписку МРТ прилагаю, снимок не на диске как отправить не знаю

http://s50.radikal.ru/i128/1702/86/98625ed56bc0.jpg

Спасибо за ответ.
09.02.2017 16:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Ольга!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго здоровья Вам, и вашему супругу!
Время создания: 09 Февраля 2017 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №959228
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №959896 Тик глаз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анжелика
Жен., 32 лет.
Украина Львов
ЗДРАВСТВУЙТЕ! СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СКОЛЬКО МОЖНО ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТ ГЛИЦИСЕД ИЛИ ГЛИЦИН БЕЗ ПЕРЕРЬІВА???РЕБЕНКУ 5 ЛЕТ ВЬІПИСАЛИ ОТ ТИКА ГЛАЗ. НО СКАЗАЛИ ПИТЬ МЕСЯЦ - ПОЛТОРА А В ИНСТРУКЦИИ НАПИСАНО ДВЕ НЕДЕЛИ.СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!
13.02.2017 19:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Для коррекции тиков, рекомендуется в первую очередь - исключить провоцирующие факторы. Необходимо соблюдать режим сна и питания, адекватность физических нагрузок.
Семейная психотерапия эффективна в тех случаях, когда при анализе внутрисемейных отношений, выявляется хроническая психотравмирующая ситуация. Психотерапия полезна даже при гармоничных отношениях в семье, поскольку позволяет ребенку и родителям изменить негативное отношение к тикам. Кроме того, Вам стоит помнить, что своевременно сказанное ласковое слово, прикосновение, совместная деятельность (например, прогулка в парке) помогают ребенку справиться с накопившимися нерешенными проблемами, устранить тревогу и напряженность.
Психологическая коррекция может проводиться индивидуально - для развития запаздывающих в развитии сфер психической деятельности (внимания, памяти, самоконтроля) и уменьшение внутренней тревожности с одновременной работой над самооценкой (с помощью игр, бесед, рисунков и других психологических техник). Может проводиться и в виде групповых занятий с другими детьми, у которых есть тики, или другие поведенческие особенности, для развития сферы общения и обыгрывания возможных конфликтных ситуаций.
При этом у ребенка появляется возможность выбрать наиболее оптимальный вариант поведения в конфликте (прорепетировать его заранее), что уменьшает вероятность обострения тиков.
Медикаментозное лечение тиков, обычно начинают тогда, когда возможности предыдущих методов уже исчерпаны. Медикаментозные препараты для лечения тикозных расстройств (гиперкинезов), назначаются врачом-неврологом в зависимости от выраженности клинической картины, и данных дополнительного обследования.
Базовая терапия тиков включает 2 группы препаратов: обладающих противотревожным действием (антидепрессант), и уменьшающих выраженность двигательных явлений.
К базовой терапии, в качестве дополнительной, могут быть подключены препараты, улучшающие обменные процессы в мозге (ноотропные препараты), сосудистые препараты, витамины. Продолжительность медикаментозной терапии после полного исчезновения тиков составляет не менее 6 месяцев, затем можно медленно уменьшать дозу препарата вплоть до полной отмены.
Прогноз для детей, у которых тики появились в возрасте 5-8 лет благоприятный (т.е. тики проходят бесследно). Раннее начало тиков характерно для длительного их течения, вплоть до подросткового периода, когда тики постепенно уменьшаются.
Если тики появляются до 3 лет, они, как правило, являются симптомом какого-либо серьезного заболевании. В этих случаях, обязательно требуется тщательное обследование ребенка, и прежде всего - у очного детского врача-невролога и детского врача-психиатра.
Перечисленные вами препараты, можно принимать сколь угодно долго, но они не дадут положительного результата, поскольку это чисто симптоматическое лечение.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 14 Февраля 2017 09:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Курсовой прием препарата от 2-х недель - до 1 месяца.
Время создания: 14 Февраля 2017 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №959896
Анжелика 14.02.2017 10:23
Огромное вам спасибо!
   
Пожалуйста, будьте здоровы!
   
Анжелика 15.02.2017 10:18
Спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №960076 После ДТП кома 2-3
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 36 лет.
Краснодар
Добрый вечер! Пожалуйста, проконсультируйте, очень нужна Ваша помощь. Мужчина, 26 лет после ДТП, находится в АРО. Кома 2-3, на аппарате искусственной вентиляции легких. Давление держит самостоятельно, 120/80. Питание зондовое. В отделении третью неделю, в сознание не приходил. Всю прошлую неделю лихорадил. Сейчас температура нормальная. Судорог нет. Посмотрите, пожалуйста, документы. Очень важно узнать Ваше мнение. Помогите, пожалуйста. Каковы шансы, и что можно предпринять, чтобы улучшить ситуацию. Большое спасибо))
[URL=null][IMG]http://s16.radikal.ru/i191/1702/84/468402248c0e.jpg[/IMG][/URL]
14.02.2017 19:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А где конкретная информация о состоянии здоровья пациента, где результаты общеклинических исследований (анализов), какой диагноз выставлен врачом стационара, подкрепленный аппаратно-инструментальными исследованиями? Может стоит побеседовать с его лечащим врачом, который в отличии от виртуальных консультантов, владеет всей реальной и полной информацией?!
Время создания: 14 Февраля 2017 23:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Зависит от степени поражения голвоного мозга и тактики лечения.
Время создания: 15 Марта 2017 11:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №960076
Екатерина 15.02.2017 16:24
Олег Иванович, добрый день! Спасибо за отклик. Разумеется, с лечащим врачом положение дел обсуждается ежедневно. К виртуальным консультантам обратились с целью получения альтернативного мнения, потому что прогнозы самые неутешительные. Все документы, которые нам были предложены, я прикрепила во вложении.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №960185 Можно ли заниматься боксом
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Артур
Муж., 17 лет.
Россия Макаров
Можно ли заниматься боксом при таком заключение мрт?
MR-картина кисты верхних отделов теменной доли слева,кисты правой в/ч пазухи,признаки этмоидита,сфеноидита,левостороннего отита
15.02.2017 14:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Можно, Артур. А лечением вашим, должен заниматься не невролог, а очный врач-оториноларинголог (ЛОР).
Время создания: 15 Февраля 2017 22:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Осмотр ЛОР.
Время создания: 06 Апреля 2017 10:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №960185
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №960294 алкоголь после Эглонила
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 38 лет.
Украина Донецк
Здравствуйте! 4 года назад страдала неврозом и ПА, прошла курс психотерапии и приём АД, симптоматика уменьшилась, но вот недавно не смогла справиться с повышенным сердцебиением, когда сдавала ЭКГ. Сама кардиограмма -отличная, кроме тахикардии-110 ударов в минуту. Давление с утра-110/70, 120/80. В связи с этим, невропатолог назначил Эглонил 200 по таблетке раз в день и Валерин Кардио-все препараты я принимала месяц, тревожность прошла, настроение намного улучшилось. Сейчас ничего не принимаю уже несколько дней) 1) Через какой срок можно пить алкоголь после отмены данных препаратов, чтобы не навредить здоровью? ( грядёт День рождения =)) 2) Как можно уменьшить тревогу при случае, если когда-то опять придётся измерять врачом давление или делать ЭКГ. Огромное спасибо за ответы!
16.02.2017 02:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Наталья!
Принимать алкоголь можно не ранее чем через 72 часа, после последнего приема эглонила, и разумеется - в разумных количествах (не более 2-х бокалов вина). Убрать симптоматическую тревогу - поможет таблетка грандаксина, или любого другого дневного транквилизатора с коротким радиусом действия. Окончательно же победить тревожный невроз, преодолеть его и забыть о нем на всю жизнь, сможет только грамотная и индивидуальная психотерапия, в рамках очной работы с врачом-психотерапевтом!
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 16 Февраля 2017 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Наталья!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если Вы не знаете, что делать при тревоге, то в чем же тогда заключалась психотерапия?
Время создания: 16 Февраля 2017 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №960294
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №960728 просроченные лекарства
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Павел
Муж., 42 лет.
Россия Курск
Добрый вечер Олег Иванович! Несколько лет назад мне врач выписывал инъекции реланиума. Несколько ампул осталось- они просрочены на 9 месяцев. Можно ли их колоть в/м? Спасибо!
18.02.2017 17:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Срок годности препарата Реланиум - 5 лет. Его категорически не рекомендуется применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!
Время создания: 19 Февраля 2017 06:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Конечно нельзя!
Время создания: 19 Февраля 2017 10:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
нет
Время создания: 20 Февраля 2017 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №960728
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №960776 ПОЛУЧИТЬ 3 ГРУППУ МОЖНО ИЛИ НЕТ.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Сергей
Муж., 19 лет.
Россия СТАВРОРОЛЬ
здраствуйте мой диагноз Частичная отрофия зрительного нерва левого, косоглазие сходящее, подозрение на Частичную отрофию зрительного нерва правого глаза, астигматизм обоих глаз.
18.02.2017 23:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Сергей!
В настоящее время, инвалидность в Российской Федерации - дается не по какому-то конкретному диагнозу, а по выраженности утраты человеком способности к труду и самообслуживанию.
Согласно Постановлению правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. №95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", определены правила признания лица инвалидом.
Лицо признается инвалидом при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина, на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, с использованием классификации и критериев, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Осуществляется Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ), главными бюро МСЭ, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами.
Условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью), необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Гражданин направляется на МСЭ организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами), либо органом социальной защиты населения.
В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка, на основании которой - гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
МСЭ проводится по заявлению гражданина (его законного представителя) в письменной форме с приложением направления на МСЭ, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 19 Февраля 2017 06:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Зависит от состояния, профессии и других факторов.
Время создания: 19 Февраля 2017 08:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Вероятно, нет, но это решает МСЭК.
Время создания: 20 Февраля 2017 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №960776
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №961153 Можно ли принимать церепро.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Оксана
Жен., 43 лет.
Россия Самара
Здравствуйте. Можно ли принимать церепро при венозной ангиоме головного мозга? (правая теменная доля длинна 20мм., толщина 1мм.нейрохирург рекомендовал лечение у невропатолога ) Частые головокружения. Вестибулопатия. МРТ- Дисциркуляторная энцефалопатия. Перивентрикулярные ткани незначительно гиперинтенсны в Т2 сканах и режиме FlAIR - лейкоареоз. Гипоплазия правой и левой задних соединительных артерий. S-образные изгибы хода в(ч части правой позвоночной артерии и левой задней мозговой артерии. Асимметрия просветов поперечных венозных синусов. Назначен бетасерк, кавинтон форте, церепро.
21.02.2017 12:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Согласно инструкции к Церепро, противопоказаниями к его применению являются:
- гиперчувствительность к компонентам;
- беременность, лактация.
Время создания: 21 Февраля 2017 17:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №961153
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №961174 Чуствую себя плохо у меня всд
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Владислав
Муж., 23 лет.
Россия Тюмень
Здравствуйте скажите пожалуйста я устал от своего состояние каждый день панические атаки с повышением давления 150\90 это в среднем, 4 года назад у меня были приступы мне сказали что у меня всд и на протяжении четырех лет месяца 2-3 мучался и пол года нормально но в последнее время плохо чуствую себя каждый день уже пол года скачет довления ! и очень много всяких симптомом: диреолизация очень много мушек перед глазами чувство не реальности изо дня в день скачки давления ухудшелось зрения двоения свечащих обьектов страхи всякие разные что я умру и многое другое . уже раз 10 ходил в больницу говорят что всд! И к чему это все приведет ! Вить всд может привести к чемуто серьезному ! что мне делать подскощите . Жду ответ спасибо
21.02.2017 13:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Своеобразие невротических расстройств, как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда - полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин "преодоление"). Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 21 Февраля 2017 18:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о паническая атака Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 21 Февраля 2017 18:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №961174
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №961542 Грыжа шейного отдела позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Руслан
Муж., 35 лет.
Россия Каспийск
У меня, дорзальная медианная грыжа С5/С6 диска, размерами 0,7 см, грубо оттесняющую заднюю продольную связку, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка и вентральные отделы спинного мозга. Сагиттальный размер позвоночного канала на данном уровне сужен в центральных отделах до 0,9 см. (этот абзац я перепечатал с результата МРТ).

Еще хочу добавить. Как неделю, возникает (буквально на короткое время) анимение кончиков пальцев левой руки. Иногда чувствуются мурашки в левой ноге. (Может быть это самовнушение).

Также хочу поинтересоваться, действуют ли КВОТы в вашем центре.
Спасибо
23.02.2017 16:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 24 Февраля 2017 07:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №961542
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №961555 Дурнота после еды
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 30 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Сегодня после плотного обеда (ела вареники с творогом) почувствовала после еды слабость,дурноту, голова не ясная, сердцебиение, желание прилечь. С чем связано такое? Раньше такое бывало, но в виде головной боли,тяжести в головове после еды, жедание спать, особенно после горячей еды и после долгого перерыва в приемах пищи. Лекарста принимаю эутирокс и нейромультивит. Спасибо
23.02.2017 17:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Причин может быть на самом деле много, от легкого токсического отравления (в случае несвежести того же творога), до более серьезных проблем с ЖКТ. Начните решать проблему - с очного посещения консультации и обследования у врача-гастроэнтеролога!
Время создания: 24 Февраля 2017 09:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №961555
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №962546 очень нужна консультация, сомневаюсь в назначении врача
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Светлана
Муж., 7 лет.
Курган
Неделю назад у ребёнка случился приступ (7 месяцев) замер, стал сидеть нос область около губ, около глаз. (замер, судороги не было, дыхание было слабым). Прошёл через 3 мин. Повторится через 30 мин. Лежим в больнице, сделали электроэнцефалограмму эпилепсии и др. Отклонений нет. Приступы случились и в больнице, заторможен, поник, не двигался, после приступа, вялый и засыпает. Диагноз поставить не могут, УЗИ мозга, без поталогтй. Невролог назначил ДЕПАКИН ( МЕСЯцев) нужно ли его давать малышу, диагноз не уточнен?
02.03.2017 11:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Если эпилепсия не подтверждена окончательно, нет и необходимости в назначении Депакина. Как показывает практика, чаще всего синева вокруг рта у грудничков обусловлена недостаточным развитием дыхательной системы (обычно это следствие внутриутробной гипоксии или преждевременного появления ребёнка на свет). Врачи рекомендуют увеличить продолжительность прогулок и назначают курсы специального массажа. По мере устранения причин синюшности области возле рта у младенцев, эта симптоматика исчезает самостоятельно, и самочувствие малыша улучшается. Но показать ребенка врачу-педиатру и кардиологу необходимо как можно скорее!
Время создания: 02 Марта 2017 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите данные обследований.
Время создания: 02 Марта 2017 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
1. депакин не назначают на месяц, только длительно, но непонятно, действительно ли он нужен?
2. описание приступа действительно не исключает дебют эпилепсии
3. полезная информация по данной проблеме: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ". 
В таком случае необходима очная консультация невролога-эпилептолога. Не исключено, что целесообразно проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
Время создания: 03 Марта 2017 12:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №962546
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №962730 Изменения мозолистого тела.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Пользователь1979
Муж., 18 лет.
Казахстан Лисаковск
Сыну сделали мрт, после физкультуры в глазу левом была вспышка, а потом ненадолго не видел когда смотрел вниз. Бывает повышенное давление, небольшой тремор рук.есть фото мрт . Http/s020.radikal.ru/i705/1703/8e/4b22bfa37bd4.jpd; Http/s019.radikal.ru/i625/1703/01/9d224b335bfd.jpd; Http/i075.radikal.ru/1703/15/ed3d83070f96.jpd
03.03.2017 14:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Дайте активные ссылки на результаты исследований, поскольку эти не открываются! 


Время создания: 03 Марта 2017 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
не открывается
Время создания: 16 Марта 2017 09:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №962730
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №964143 Прошу обьяснить заключенте ээг
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алиса
Жен., 30 лет.
Киев
Добрый день! Жен,30 лет,беременность 16 недель.
В течении месяца боль в Лёвой глазнице,глазное дно-норма. Глаз прошёл,появилась головная боль слева в затылочно-теменной области. Давление в этом месте. Каждый день,через пол часа-час после пробуждения. Пульсация в этом месте. Может кружится голова лёжа,с закрытыми глазами. Чувство шаткости.
Заключение ээг: легкие-умеренные (пограничный вариант) диффузные изменения биоэлектрической активности гм с признаками дисфункции преимущественно неспецефического отдела ствола мозга со вспышками тета-волн по левой затылочно-теменно-задневисочной области с эти-эквивалентами в составе моделирующего альфа-ритма по левой затылочной области с усилением активирующего влияния мезенцефальгого отдела ретикулярной формации ствола мозга с эпизодами усиления бета 2 активности.
К неврологу записана на приём. Очень переживаю,что это может быть. Помогите разъяснить. Спасибо!
13.03.2017 15:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
ЭЭГ - не имеет отношения к установлению причин головных болей. Ничего особенного в данном заключении нет. Переживать оснований нет.
Время создания: 13 Марта 2017 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола, в "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде).
Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это функциональное состояние нервной системы. Ищите квалифицированного и очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для более выраженного и максимально точного результата.
Время создания: 14 Марта 2017 07:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Похоже, что Вам нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту. ЭЭГ в норме.
Время создания: 14 Марта 2017 08:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №964143
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №964838 вопрос
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
александр
Муж., 33 лет.
россия комсомольск на амуре
у меня в детстве был поставлен диагноз 1 (б) !!! можно ли снять этот диагноз ???
18.03.2017 08:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
1"б" - это не диагноз, а статья Расписания болезней, которая предусматривала умственную отсталость в легкой или умеренной степени. Если это было 15 лет назад, во время прохождения призывной комиссии в РВК, то снять диагноз сегодня, можно только через повторное стационарное обследование в ПБ.
Время создания: 18 Марта 2017 12:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это результат обследования по направлению военкомата? В каком году вы проходили обследование?
Время создания: 18 Марта 2017 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №964838
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №966858 ГРЫЖА?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анастасия
Жен., 22 лет.
Тверь
Здравствуйте, год назад появилась легкая боль в поясничном отделе позвоночника, а через месяц на тренировки (в неправильной обуви) прострелило в колени. Боль то утихала, то опять возвращалась, но она начала распространятся по ягодицам, бедрам с внешней стороны, а потом по голени со стопой. Появилось онемение левой ноги. Позже боль начала появляться лишь в положение лежа, после тренировок. Врач по снимку рентгена ничего не нашла. В данный момент боль появляется от неправильного положения тела, физических нагрузок именно когда ложусь. Иногда ногу, как будто защемляет и неприятно идти. Подскажите пожалуйста, что это может быть? И могло ли это также возникнуть из-за проблем по гинекологии?
31.03.2017 16:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Без осмотра и обследования - невозможно определить суть проблемы. Во-первых - покажитесь гинекологу. Во-вторых, выполните МРТ пояснично-крестцового отдела и с результатами - покажитесь неврологу.
Время создания: 31 Марта 2017 20:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную и обезличенную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ, УЗИ), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 01 Апреля 2017 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №966858
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №966989 Грудной отдел кифоз сглажен.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
александр
Муж., 27 лет.
россия воронеж
Здравствуйте.
Делал МРТ всех отделов позвоночника.
Поянисничный отдел физиологический лордоз сглажен.
2 протрузии l4/l5 0,3 см и l5/s1 0,35. Я так понел они появились из за тренажерного зала.
Но меня интересует вот что грудной отдел кифоз сглажен 0,03 норма 0,09-0,11 я был у врача и врач про это нечего не сказал .потом когда прочитал заключение МРТ там это было написанной.я так понимаю кифоз это когда наоборот горб а уменя наоборот выпрямлен.мне 27 лет в тренажерном зале занимаюсь. МРТ грудного отдела выбухания диска th 11-th 12 0,15 см и 2 узла шморля небольших вообще.
Этот кифоз сглажен 0,03 это серьезно ? Просто мне 27 рост 1,94м в качалке занимаюсь и последствий именно для грудного отдела я не вижу серьёзных что скажете ?
И ещё при кифозе читал появляются протрузии а когда как у меня сглажен они тоже могут появиться из за сглажености или нет т.е если сглажен есть предрасположенность к протрузиям ?
01.04.2017 14:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 03 Апреля 2017 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №966989
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №967103 Пентоксифиллин после инсульта
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Aristarh
Муж., 30 лет.
rus moscow
Добрый день,

В 2013 году был геморрагический инсульт из-за перенапряжения в спорте, восстановился. С тех пор веду обычный образ жизни, но спорт не бросил, заменил на менее тяжелый, скорее, физкультура (отжимания, подтягивания, легкие веса, аэробные нагрузки). Недавно получил травму связок руки, врач вместе с покоем и противовоспалительными (ацеклофенак) назначил и Пентоксифиллин 400 мг по 1 т. 3 р.д. В противопоказаниях геморрагический инсульт. Не опасен ли он в связи со своей функцией уменьшать вязкость крови? Может, его чем-то заменить?

Спасибо.
02.04.2017 13:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Никогда не слышал, чтобы пентоксифиллином лечили травмы связок... Может быть обсудить ситуацию с другим специалистом?
****
В противопоказаниях речь об острой фазе заболевания.
Время создания: 02 Апреля 2017 17:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Этот препарат не нужен, при означенной вами проблеме. Обратитесь к другому, более компетентному врачу травматологу-ортопеду!
Время создания: 02 Апреля 2017 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Уточните и обсудите назначения со своим врачом
Время создания: 03 Апреля 2017 12:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №967103
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №967138 помогите разобраться с заболеванием?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
виталий
Муж., 26 лет.
россия реутов
Подскажите пожалуйста меня постоянно шатает качает перед глазами картинка прыгает мушки пульс учащенный практически всегда на месте когда стою начинаю проваливаться куда то стены перед глазами качаются , в темное время суток вообще страшно становится все прыгает перед глазами мелькает шея и спина вся забита в ногах напряжение ком в горле на месте когда стою чувствую земля уезжает перед глазами качает как в лодке руки ноги мерзнут голова какая то тяжелая бывает уши закладыват после физ нагрузок предобморочное состояние трудно говорить как будто виски сжимает весь нераный дерганый был у 4 неврологов отправляют к психотерапевту?? А может быть это связано с вестибулярныи аппаратом??просто у меня как будто каждый день как последний а врачи тока ставят всд и невротическое расстройство но у меня головокружение какое то не то ? Есть признаки внутричерепной гипертенз ии, какие надо обследовагия я предоставлю.,кручу шеей еще сильнее шатает но больше всего напрягает то что штормит постоянно
02.04.2017 19:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у врача-отоневролога. Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза.
Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности.
Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 03 Апреля 2017 07:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Диагностикой и лечением невротических расстройств занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Ваши жалобы действительно могут иметь невротическую природу.
Время создания: 03 Апреля 2017 08:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
По вашему рассказу, это похоже на симптомы развития функциональных, невротических нарушений, без личной встречи с психотерапевтом будет сложно разобраться, см раздел "Вегетативная дистония - миф N3".
Время создания: 03 Апреля 2017 12:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №967138
виталий 03.04.2017 09:14
Странно тока почему не один невролог это не назначил , хотя я был у врачей высшей категории проходил сосудистую терапию плюс бетасерк пил чуть ли не годами
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №968083 совместимы ли лекарства
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
валентина
Муж., 66 лет.
россия сольцы
здравствуйте! сейчас мне выписали тералиджен катадалон ,но прихватил цистит .можно ли принимать и нолицин
09.04.2017 19:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Валентина. Все перечисленные вами препараты - вполне совместимы, доброго вам здоровья!
Время создания: 10 Апреля 2017 06:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
да
Время создания: 24 Мая 2017 13:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №968083
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №969052 боли в нижней части позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 26 лет.
Новосибирск
Добрый день. В течении года беспокоит боль в районе нижней части позвоночника (прямой кишки), иногда затрудняется опорожнение кишечника (иногда сопровождающееся жжением), и немного ослабевает струя при мочеиспускании. С простатой все в норме - по результатам обследований, в прямой кишке тоже ничего не нашли. Возможно ли, что такое влияние оказывает на нижние органы какое-то заболевание позвоночника нижней его части? Нужно ли сделать МРТ чтобы исключить?
17.04.2017 12:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и с полученными результатами уже проведенных обследований - покажитесь неврологу.
Время создания: 17 Апреля 2017 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 17 Апреля 2017 19:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Выполните МРТ.
Время создания: 07 Июня 2017 13:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №969052
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №969151 срочно!случайная передозировка лекарства
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
ирина
Жен., 35 лет.
Россия Москва
Помогите. Случайно выпила таблетку тагиста 24 мг два раза что теперь будет со мной? Что делать?
17.04.2017 23:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Промойте желудок. После этого примите 6 таблеток активированного угля.
Время создания: 18 Апреля 2017 06:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Таблетки этого препарата, как раз и назначаются в рекомендуемой дозировке 24 мг - по 1 таб. х 2 раза/сутки, нет повода для беспокойства, ибо это стандартная суточная дозировка для взрослого человека.
Время создания: 18 Апреля 2017 06:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №969151
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №969671 Тремор правой руки
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Максим
Муж., 23 лет.
Россия Тверь
Здравствуйте! В 2015 году, попал в крупное ДТП, я не водитель - пассажир (водитель погиб на месте), впал в кому на 3 недели, врачи сказали, что с моей травмой выживает 2% людей, так вот: у меня открытая черепно-мозговая травма с левой стороны, соответственно отдало на правую сторону тела, нога онемела по колено, но она не беспокоит (привык), у меня трясется правая рука, я даже писать не могу, особенно усиливается при волнении, как то раз выпил и тремора не было сутки, потом опять появился, подскажите, как от него можно избавиться? Тремор мешает устроиться на работу, т.к. я не в силах заполнить анкету. Пожалуйста, подскажите как избавиться от него, все уже перепробовал, уколы в вену, внутримышечно, таблетки, ничего не помогает, прошу, помогите.
21.04.2017 08:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Физическое повреждение моторного центра мозга, вполне может вызывать тремор руки. Результаты МРТ-исследования у вас имеются?
Время создания: 21 Апреля 2017 13:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №969671
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»