БОЛИ В ГОЛОВЕ,ГРУДИ. ГОЛОВАКРУЖЕНИЯ.

Здравствуйте!
Вам необходимо проконтролировать показатели артериального давления Для этого нужно регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами, фиксировать минимальные показатели. Такие записи за 10-14 дней дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к врачу.

О какой конкретно врожденной патологии (согласно протокола МРТ-исследования) идет речь? Уточните эти моменты, или выложите полное описание проведенного исследования!

Доброго дня, Саша!
Судя по всему, вы описываете симптоматику т.н. птоза. Какая бы причина не лежала в основе заболевания, врожденная или приобретенная, птоз никогда не пройдет самостоятельно. Необходимо хирургическое вмешательство, и рекомендация одна - посетите очную консультацию у хирурга. При необходимости дополнительной консультации у невролога, Вам на это непременно укажут!

Все верно - нужен осмотр и лечение у невролога. Незамедлительно!

Ну так и посетителей ннвролога.

Доброго дня, Саша!
Судя по всему, вы описываете симптоматику т.н. птоза. Какая бы причина не лежала в основе заболевания, врожденная или приобретенная, птоз никогда не пройдет самостоятельно. Необходимо хирургическое вмешательство, и рекомендация одна - посетите очную консультацию у хирурга. При необходимости дополнительной консультации у невролога, Вам на это непременно укажут!

Все верно - нужен осмотр и лечение у невролога. Незамедлительно!

Препараты вполне совместимы, но нурофен - не является препаратом выбора для лечения мигрени. Специфические лекарственные средства при мигрени, включают в себя 2 группы фармакологических средств:
1) Препараты спорыньи - Эрготамин, Дигидроэрготамин, Кофетамин, Кафергот, Дигидергот. Они являются непрямыми агонистами серотониновых рецепторов. Существуют формы в виде раствора для перорального приема, внутривенного или внутримышечного введения, в форме таблеток и назального спрея. Эрготамин принимают в дозе 1-2 мг в виде таблеток, или 15-20 капель перорального раствора единожды, повторную дозу можно принять не ранее, чем через час. Дигидроэрготамин принимают в дозе 10-20 капель один раз.
2) Триптаны (селективные агонисты серотонина) Суматриптан (Имигрен, Сумамигрен) - таблетки по 50 и 100 мг, принимать вторую таблетку можно не ранее, чем через час после приема первой, Золмитриптан (Зомиг) - таблетки по 2,5 мг, вторую дозу можно принять при необходимости, но не ранее чем через 2 часа, после приема первой, Наратриптан (Нарамиг) - таблетки по 2,5 мг.
Только убедительно прошу вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите терапевтическую схему, с очным лечащим врачом-неврологом. Доброго вам здоровья!

Препараты - совместимы.

да

Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?

Ответы на эти вопросы, Isa, за очным врачом-эндокринологом и врачом-гематологом, которые прежде обследуют вас в рамках очной клинической консультации.

Вам нужно очно обратиться к психиатру.

Ответ невролога будет намного полезней после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".

Пишите Андрею Ростиславовичу в личный кабинет. Так Вы получите ответ быстрее и полнее.

Здравствуйте. Биопсию выполнить можно у нас в центре за наличный расчет, однако Вы должны понимать, что в данном случае, судя по снимкам МРТ, речь идет о злокачественном новообразовании глубинной локализации с первично-множественным ростом (имеется несколько очагов, в том числе и в стволе мозга), поэтому прогноз неблагоприятный. Значительного продления жизни пациента установление гистологической структуры образования не принесет.

Здравствуйте, Ксения!
Нестабильность шейного отдела позвоночника (ШОП) - это функциональное состояние, при котором у пациента наблюдается, патологическая подвижность позвонков шейного отдела.
Существуют следующие основные типы нестабильности позвоночника:
- посттравматическая;
- диспластическая;
- дегенеративная;
- послеоперационная.
Для правильной постановки диагноза и назначения адекватного лечения обязательно необходимо провести:
- осмотр ортопеда;
- рентгенография в разных проекциях с проведением специфических проб;
- УЗДГ сосудов с воспроизведением поворотных проб;
- МРТ или КТ пораженного участка позвоночника;
- при необходимости консультация невролога, окулиста, генетика.
Только после проведения вышеизложенной диагностики доктор может построить индивидуальную программу лечения.
Данная программа может включать в себя следующие мероприятия:
- ношение жесткого или мягкого ортеза для шеи, который фиксирует шейный отдел в функционально-приемлемом положении, и помогает нормализовать кровоснабжение, уменьшить явления воспаления, ускорить восстановительные процессы, а также облегчает болевой синдром. Ношение такого воротника может быть постоянным в течение всего периода бодрствования, а может назначаться лишь на время выполнения каких-либо действий, например, выполнение домашнего задания за письменным столом;
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), ноотропы, препараты, улучшающие микроциркуляцию, и другие назначаемые при данной патологии лекарства, у детей применяются с осторожностью и по строгим показаниям. Назначают медикаменты в безопасных для ребенка дозах, с учетом возраста, веса, индивидуальной непереносимости и наличия противопоказаний;
новокаиновая блокада во время обострений и выраженного болевого синдрома у детей применяется крайне редко;
- массаж очень эффективен при данной патологии, применяется курсами по несколько раз в год. Чаще всего это массаж так называемой воротниковой зоны, головы и верхней части туловища. Обратите внимание, массаж должен проводиться ребенку, только специалистом в медицинском учреждении;
- лечебная физкультура для мускулов спины, а также плаванье помогает создать мышечный корсет и улучшает циркуляцию крови по сосудам шеи;
- физиотерапия. При нестабильности ШОП применяются электрофорез, ультразвук, низкочастотная магнитотерапия, лазеропунктура, нейромиостимуляция, квч-терапия, эвт-терапия, парафинотерапия. Правильно выбранные методы физиотерапии в комплексе с другими лечебными мероприятиями дают хороший результат и значительно ускоряют выздоровление.
Прогноз данного патологического состояния, как правило, благоприятный, длительность лечение зависит от типа нестабильности, а также индивидуальных особенностей!
Доброго вам здоровья!

Здравствуйте!
Если вы подозреваете расстройство психики у вашего отца, то покажите его врачу психиатру. Диагностикой нарушений психики занимаются эти специалисты.

Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами в своем письме, не предполагают (к сожалению) заочную и обезличенную консультацию в интернете, поскольку реальное патопсихологическое обследование и психолого-патологическое исследование, которые необходимы для уточнения психического статуса человека и диагноза, не проводятся заочно, или по переписке на форуме.
В вашем конкретном случае, необходимо именно очное обследование вашего отца - квалифицированным врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), чтобы можно было провести его комплексное обследование, которое поможет специалисту не только изучить его психический статус, но и даст возможность определиться с правильным диагнозом, а так же, подскажет дальнейшую эффективную и оптимальную терапевтическую тактику, напрочь исключив возможные противопоказания или побочные реакции, на фоне возможной сопутствующей соматической патологии.
Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте, Кристина!
Если говорить серьезно, то симптомокомплекс "вегетососудистая дистония" (ВСД), а вовсе не самостоятельный диагноз, не определен в международном классификаторе болезней МКБ-10, как самостоятельная нозологическая единица, и соответственно, он не имеет своего статистического кода. Поэтому и сам "диагноз ВСД" - не существует сегодня в природе, и адекватные врачи должны это знать!
Вегетативные расстройства, проявляющиеся в нарушении регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной, сосудистой или других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д.
В случае, если этот несуществующий псевдо-диагноз "ВСД", все же выставляется пациентам по старинке (как правило, непрофильными врачами), и только на основании симптомокомплекса, более характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, в обязательном порядке необходима дополнительная и очная консультация профильного специалиста - врача-психотерапевта. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза, а во-вторых, для проведения дальнейшего профильного лечения, в основе которого, как правило, лежит комплексная психотерапевтическая программа, и желательно, в ключе экзистенциальной или когнитивно-поведенческой терапии, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом, а не голое и однобокое медикаментозное назначение (монотерапия), которое никогда не решит проблему, и не приведет вас к положительной динамике.
Отсюда и главная задача для Вас сегодня - найти квалифицированного и грамотного врача-психотерапевта, и начать работать совместно со специалистом по индивидуальному плану, составленному конкретно для Вас, хоть очно, хоть в дистанционном формате теле-консультирования, через тот же Скайп.
Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте! 
Это не"всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: панические атаки.    
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!

Прикрепите к вопросу данные МРТ.

Здравствуйте!
Выполните информативные в этом случае МРТ пояснично-крестцового отдела и ЭНМГ нижних конечностей, и посетите очную консультацию у невролога, с результатами исследований на руках.

Здравствуйте! Вас осматривал сосудистый хирург?

Здравствуйте!
Посмотрите эту информацию про лечение нарушений сна.
В СПб рекомендую обратиться к Секацкому Кириллу Ивановичу.

Здравствуйте, Юлия!
Для того, чтобы нормализовать сон, необходимо для начала выяснить причину его нарушения. Бессонница, сама по себе - это всего-навсего симптом, а не какой-то отдельный диагноз или самостоятельная болезнь. Чаще всего, она встречается при неврозах, некоторых сердечно-сосудистых и заболеваниях, нейро-инфекциях, при органическом повреждении участков головного мозга, регулирующих правильное чередование фаз сна и бодрствования. Так что, для начала, необходимо пройти грамотную и квалифицированную диагностику, чтобы установить истинные причины этой бессонницы, а не терять время, и тем самым усложнять последствия.
У здоровых людей бессонница тоже может появляться, например - после физического или умственного перенапряжения, утомления, сильных переживаний, стресса и т.п. Одним словом, необходимо разбираться, и уж конечно не через интернет. Лечение бессонницы (в случае необходимости такового), как правило, комплексное.
Оно может включать в себя медикаментозное лечение, принципы гигиены сна, гипноз, некоторые аппаратные методики (например, ксенон-терапию). Если бессонница не связана, с какими либо-органическими заболеваниями, то лечение контролируется врачом-психотерапевтом.
Только очный специалист (врач-психотерапевт или врач-сомнолог), проведя диагностику и несложный ряд исследований, предложит индивидуальную терапевтическую программу, основу которой, как раз и будет составлять поведенческая терапия, а медикаменты - вполне могут и не понадобиться.
Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Применение препаратов содержащих комплекс витаминов "В" - не противопоказано после оперативного удаления невриномы. Само собой разумеется, что процесс лечения должен контролировать очный лечащий врач!

В классическом варианте аномалии Денди-Уокера в течение первого года жизни, ее клиника проявляется симптомами гидроцефалии и связанными с ней неврологической симптоматикой. Наиболее распространенным признаком является макроцефалия, в более чем 80% случаев, диагноз устанавливается в первый год жизни. Несмотря на выраженные отклонения в анатомии мозжечка, мозжечковые симптомы не являются обязательным проявлением.
При антенатальном УЗИ типичны следующие находки:
- увеличение большой цистерны (более 10 мм)
- полная аплазия червя
- пространства между полушариями мозжечка трапецевидной формы.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) - является методом выбора при диагностике мальформации Денди-Уокера. Классическая триада при мальформации Денди Уокера включает:
- гипоплазию червя с его низким расположением, 
- кистозное расширение четвёртого желудочка, выдающегося в заднюю черепную ямку (обычно, при данном состоянии, полушария мозжечка смещены антеро-латерально, но имеют нормальные размеры и морфологию), 
- увеличенная в размерах задняя черепная ямка У 75-90% пациентов встречается обструктивная гидроцефалия за счет стеноза водопровода.
Дифференциальная диагностика:
- Mega Cisterna Magna
- эпидермоидная киста
- арахноидальная киста
- Гипоплазия червя при аномалии Джуберта
- Изолированный четвёртый желудочек
- Киста Блейка

Нарастающую вентрикуломегалию определяют по динамике размеров желудочков, но, в такие сроки, это не может являться непосредственной причиной уменьшения размеров мозжечка. Правильней было,  данные вопросы адресовать нейрорадиологам и "узистам", которые делают такие выводы. Естественно, нужно смотреть снимки.