СРОЧНО. ОСТРЫЙ ПРИСТУП.

№831910 Срочно. Острый приступ.
макс Муж., 29 лет. ДНР Горловка
Гость (не зарегистрирован)
05.01.2015 11:56
С детства: вегето-сусудистая дистония и астенический синдром, низкий вес.
Живу в зоне боевых действий. Более месяца наблюдаеться нервное истощение: небольшое волнение, звуки обстрелов и т.д. вызывают плохое самочувствие, может упасть давление, вплоть до обморочного состояния, нарушен сон (плохо сплю, ночью просыпаюсь, тяжело уснуть), нарушен аппетит. Начал принимать седасен форте (4 капсулы в день, ~15 дней). Не регулярно пью допельгерц (2-3 раза в неделю по 25мл, 1,5 месяца). В последнии дни был крайне перевозбуждён: давно не снимал сексуальное напряжение, полюции задержались, по сроку, в 2 раза.
Сегодня после 4 часов сна проснулся, было чувство голода, которое удовлетворил небольшой порцией еды, но в последствии не мог заснуть. Принял таблетку седасена. Раслабления не произошло. Через час принял карвалол 20 капель. Потом ещё 10. Резко упало давления, до полуобморока, еле привёл себя в чувство. На половину рассасал валидол. Очень хочеться спать, но при попытке лечь и задремать начинает резко сокращаться сердечный ритм и давление. В сидячем бодрствовании давление поднимаеться до 135-140/80-85 и 80-90 пульс - тогда чувствую себя не так плохо. Сейчас рядом родственик.
Подобное было в 2008. Врачь прописывал: адаптол (принял только 20 таблеток), геровитал, что-то ещё, отдых с прогулками и процедуры в физ кабинете. Нормализовалось за месяц или два.
Что мне сейчас предпринять, до похода в больницу? Как скорректировать лечение, чтобы оно шло (кроме того, что сейчас отменил всю работу)? Нужно ли возобновить приём адаптола (таблеток 10-20, если его возможно купить), чтобы снять чувство тревоги?
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Макс! Ваши жалобы, вероятнее всего, имеют невротическую природу, то есть речь идёт о неврозе. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/, она поможет Вам понять - в каком направлении Вам нужно двигаться для решения этой проблемы. Адаптол, как и другие перечисленные Вами препараты - проблему не решат, нужен комплексный (психотерапевтический и медикаментозный) подход. Найдите возможность показаться врачу-психотерапевту.
Время создания: 05 Января 2015 22:09
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
На самом деле, никакого «ВСД», не существует в природе, как нет его и в международном классификаторе болезней МКБ 10 Пересмотра.
По исторически сложившейся традиции, под "ВСД" у нас в России - часто списывают симптоматику характерную для тревожно-невротических расстройств, а типичные проявления так называемой "панической атаки" - принято называть вегетативным кризом. Поэтому за аббревиатурой ВСД, особенно у "эмоциональных натур", чаще скрывается банальный тревожный "невроз", подлежащий лечению у врача-психотерапевта, а не у невропатолога.
Нет четких и внятных критериев псевдо-диагноза "ВСД", которого вообще нет в современной медицине.
Нервная система человека, состоит из центральной нервной системы и вегетативной системы. Вегетативная система - контролирует работу внутренних органов.
ВНС в свою очередь, подразделяется на - симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая, например, повышает кровяное давление, ускоряет работу сердца, а парасимпатическая - наоборот, снижает кровяное давление и замедляет сердцебиение. В норме они находятся в равновесии.
Дисфункция вегетативной системы - представляет собой, дисбаланс и неправильную работу систем организма, которые регулируют вегетативные функции. То есть, нарушение равновесия - между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы.
На практике, это выглядит приблизительно так: человек поволновался и почувствовал боль в сердце. Он обращается к кардиологу с жалобами на боли.
Врач полностью обследует человека (называя его больным), делает ЭКГ, УЗИ сердца. "Больной" сдает массу разных анализов. Нигде нет изменений.
Врач говорит: "У вас все с сердцем нормально", это у вас ВСД, сходите на прием к неврологу.
Невролог - проверяет рефлексы и говорит, что с его стороны все в порядке, предлагает попить успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т. д. Начинается хождение по мукам, к кардиологу, терапевту, неврологу - и никто не находит заболевания. Все говорят - это у вас ВСД.
Но от этого легче не становиться, и сердце болит?
Предлагают сходить к психиатру…
И так проходят годы, пока, наконец - однажды, набравшись смелости, человек - все же самостоятельно обращается к врачу-психотерапевту.
Психотерапевту понятно, что этот человек страдает классическим системным неврозом. Начинает проводить ему индивидуальную и комплексную психотерапевтическую программу (на основе когнитивно-поведенческой терапии), и боли проходят.
Так стоит ли, ходить с несуществующим диагнозом "ВСД", и ежеминутно прислушиваться к своему сердцу? Не лучше ли, сразу же - обратиться к врачу-психотерапевту, и не терять при этом время, силы, да и немалые деньги?
Время создания: 05 Марта 2015 10:18
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
17.02.2008
18:01
Любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 413
15.02.2017
10:37
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 39
02.06.2012
19:36
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 28
22.07.2016
16:10
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 29
30.06.2012
23:34
Катя :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 25
01.12.2011
14:59
Вика :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 22
09.06.2012
20:47
Таня :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 21
06.09.2014
16:59
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 11
Сообщений: 12
26.05.2014
19:14
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 20
21.12.2015
22:55
Маша :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 19
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №908634 высокое давление на протяжении 10 минут
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Диана
Жен., 35 лет.
Украина Харьков
Здравствуйте, Уважаемый доктор! Скажите, пожалуйста, стоит мне переживать или нет. Мне поставили ВСД 3 года назад, была агорафобия, сейчас чувствую себя неплохо, даже прекратила сеансы психотерапии, уже не пью антидерпессанты. С анализами и кардиограммой-проблем нет. Бывает следующее: если я разнервничаюсь, давление поднимается до 180/90 но на минут 10-15, не больше, потом возвращается в норму-125/80, при подъёме давления немного болит голова и я часто плачу. Но через 15 минут-всё нормально (особенно после слёз). Даже после пробежки такой подъём редко бывает. Скажите, может это привести к инсульту или это что-то неврологическое? Спасибо большое!
24.03.2016 00:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Диана.
На самом деле, никакого ВСД - не существует в природе, как нет его и в современном международном классификаторе болезней МКБ 10 Пересмотра. По исторически сложившейся традиции, под "ВСД" у нас в России - часто списывают симптоматику характерную для тревожно-невротических расстройств, а типичные проявления так называемой "панической атаки" - принято называть вегетативным (или симпатоадреналовым) кризом. Поэтому за аббревиатурой ВСД, особенно у "эмоциональных натур", чаще скрывается банальный тревожный "невроз", подлежащий лечению у врача-психотерапевта, а не у невропатолога. Нет никаких четких и внятных критериев псевдо-диагноза "ВСД", которого вообще нет в современной медицине.
Нервная система человека, состоит из центральной нервной системы и вегетативной системы. Вегетативная система - контролирует работу внутренних органов. ВНС в свою очередь, подразделяется на - симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая, например, повышает кровяное давление, ускоряет работу сердца, а парасимпатическая - наоборот, снижает кровяное давление и замедляет сердцебиение. В норме они находятся в равновесии.
Дисфункция вегетативной системы - представляет собой, дисбаланс и неправильную работу систем организма, которые регулируют вегетативные функции. То есть, нарушение равновесия - между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы.
На практике, это выглядит приблизительно так: человек поволновался и почувствовал боль в сердце. Он обращается к кардиологу с жалобами на боли. Врач полностью обследует человека (называя его больным), делает ЭКГ, УЗИ сердца. "Больной" сдает массу разных анализов. Нигде нет изменений. Врач говорит: "У вас все с сердцем нормально", это у вас ВСД, сходите на прием к неврологу. Невролог - проверяет рефлексы и говорит, что с его стороны все в порядке, предлагает попить успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т. д. Начинается хождение по мукам, к кардиологу, терапевту, неврологу - и никто не находит заболевания. Все говорят - это у вас ВСД.
Но от этого легче не становиться, и сердце болит? Предлагают сходить к врачу-психиатру …
И так проходят годы, пока, наконец - однажды, набравшись смелости, человек - все же самостоятельно обращается к врачу-психотерапевту.
Психотерапевту сразу понятно, что этот человек - страдает классическим системным (органным) неврозом. И после того, как специалист начинает проводить индивидуальную и комплексную психотерапевтическую программу (в основе которой лежит когнитивно-поведенческая терапия, как правило), боли тут же проходят.
Спрашивается, а стоит ли Вам ходить с несуществующим "диагнозом ВСД", и ежеминутно прислушиваться к своему сердцу? Не проще ли, сразу же обратиться к врачу-психотерапевту, и не терять при этом - ни время, ни силы, да и немалые на сегодняшний день деньги?!
Время создания: 24 Марта 2016 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это безопасно.
Время создания: 24 Марта 2016 12:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Диана, если хотите реальной помощи, ищите грамотного врача-психотерапевта и очно к нему обращайтесь. К инсульту не приведет, но без правильного лечения ситуация будет ухудшаться и может стать невыносимой вовсе.
Время создания: 24 Марта 2016 12:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Диана!
Нет, опасности нет. А вот проблема ТРЕВОГИ - осталась нерешенной до конца. Все эти вопросы нужно разбираться со своим психотерапевтом.
Время создания: 24 Марта 2016 13:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908634
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №911792 Вегето-сосудистая дистония
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 28 лет.
Украина Торез
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.У меня во время болезни ОРЗ,начала беспокоить голова:головокружение,рассеянность,туман в голове,иногда были провалы в памяти.После выздоровления симптомы сохранились.Назначали пироцетам, глицын, тонгинал и пр.Состояние стало немного лучше, но все равно туман и рассеянность присутствует.Сделала МРТ вот заключение :дополнительных образований, очаговых изменений, сосуд. мальформации в отделах голов. мозга нет.Умеренное расширение единичных подоболочных пространств в верхних лобных отделах, единичных борозд мозжечка. расширение единичных периваскулярных пространств. Умереное расширение правого височного рога,подоболочечных пространств в верхних лобных отделах, единичных борозд мозжечка. Участки неравномерного снижения МР-сигнала от правой ПА.
Это нормально, как говорят местные врачи или нет?
09.04.2016 15:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Сколько времени прошло после ОРЗ?
Время создания: 10 Апреля 2016 17:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Повторюсь - патологии МРТ не описано. Читайте здесь - Вегетативная дистония
Время создания: 11 Апреля 2016 11:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
На самом деле, своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания.
Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь - психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов.
При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство.
В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера.
Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами.
Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении!
Время создания: 11 Апреля 2016 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №911792
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №917664 ГепатО церебральный синдром
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Альфия
Жен., 31 лет.
РК Уральск
Добрый день. Мне поставили диагноз Гепато церебральный синдром, под вопросом аутоимунное заболевание. Врач назначил мрт 3 тела и ПЭТ. Нужна консультация невролога и др специалистов. Скажите, пожалуйста, какие еще нужны обследования. Есть ли специалисты и можно ли записаться на мрт и на консультацию к врачу в 20-Х числах мая 2016г? Спасибо
14.05.2016 11:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Альфия.
Печеночная энцефалопатия (гепатоцеребральный синдром) - комплекс неврологических и психических расстройств, возникающий у больных с хроническими заболеваниями печени, при портокавальном анастомозе.
Показана строгая диета, при портокавальном анастомозе - исключаются мясо и рыба. Рекомендуются L-ДОФА, левулеза, лейцин.
Диагностические мероприятия включают в себя:
- Биохимическое исследование крови: повышение уровня АсАТ и АлАТ в 3 раза и более при нормальном содержании билирубина, высокое содержание аммиака в плазме, снижение сахара в крови (гипогликемия), аномальная свертываемость крови.
- Определение салицилатов в плазме: позволяет подтвердить передозировку аспирина.
- Биопсия печени.
- Люмбальная пункция.
Время создания: 14 Мая 2016 15:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №917664
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №923072 Добрый вечер! Я прошла сегодня обследование ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Зуля
Жен., 29 лет.
Россия Краснодар
Подскажите, как понять следующее:
Изменение БЭА гол мозга ирритативного характера свидетельствующие о раздражении конвекситальной поверхности коры с акцентом в лобных отделах
В контексте клинических данных ЭЭГ может указывать на повышение уровня функциональной активности мозга вследствие дисфункции неспецифический стволовых структур.
Врач порекомендовала обратиться к неврологу и сделать РЭГ.
14.06.2016 20:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Не тратьте деньги на бесполезное исследование, коим является РЭГ. Лучше обратитесь к врачу-эпилептологу очно, и пройдите самое информативное в этом случае исследование - суточный ЭЭГ-мониторинг.
Время создания: 15 Июня 2016 08:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №923072
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №923884 энкопрез
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Helena
Муж., 24 лет.
РФ Челябинская область
Добрый день,уважаемые доктора !
Сын (23г.)-умный парень.Но с детства ,причём не с рождения,а лет с 3-х появилось заикание с энурезом,каломазание(не было какого-то пускового случая).Скорые роды-да.Родился через 30 мин. от первой схватки.Энурез прекратился годам к 12-13.
Энкопрез.К какому врачу обратиться. В первые годы проходили какое-то лечение у невролога(в стационаре),результатов не было,как-то надеялись,что образуется само.
Проблема заикания и энкопрез стоят остро. С чего начать ?
Спасибо !
20.06.2016 04:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Необходимы совместные усилия невролога, психиатра, логопеда-дефектолога.
Время создания: 20 Июня 2016 10:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Helena.
Истинный энкопрез имеет ряд характерных симптомов, в число которых входит каломазание, возникающее, как правило, в период психического или нервного напряжения. Иногда выделение небольшого количества каловых масс возможно и спонтанно, без видимых провоцирующих факторов. Диагностика строится на основе совокупности признаков функционального недержания каловых масс, и различных невротических расстройств, при наличии психотравмирующего обстоятельства. При этом невротический энкопрез, обязательно дифференцируют от недержания кала, выступающего в качестве симптома при олигофрении, шизофрении, анатомических нарушениях строения нижнего отдела кишечника, заболеваниях головного и спинного мозга. При постановке диагноза важно учитывать:
1) Энкопрез, обусловленный органическим заболеванием (аганглиоз толстой кишки), расщелиной позвоночника;
2) Хронические запоры, включающие перегрузку калом и последующее пачкание полужидкими фекалиями в результате "переполнения кишечника".
При терапии подобного рода расстройства, максимально эффективна лишь экспозиционная и когнитивно-поведенческая психотерапия, направленная на снижение напряжения, и облегчение эмоциональных реакций страдающего энкопрезом (акцент на повышение самооценки). Рекомендовано постоянное положительное подкрепление. При недержании кала, связанном с нарушениями функции кишечника, вторичном по отношению к периоду задержки каловых масс (запору), больного обучают правилам гигиены.
Ищите возможность очной работы с квалифицированным врачом психиатром-психотерапевтом, имеющим опыт положительной работы с подобными пациентами (это касается и невротического заикания - логоневроза!). Это клиническая область именно этого специалиста.
Время создания: 20 Июня 2016 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нужна работа с врачом-психотерапевтом. В ситуации нужно разобраться, подобрать и провести лечение.
Время создания: 20 Июня 2016 16:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №923884
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925265 Возможно надышался ртутью от ламп
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
John
Муж., 20 лет.
New York
Здравствуйте.
Возможно я ошибся разделом, но я не знаю кому именно писать это.
Работаю на заводе, дали задание прибраться на складе ртутных ламп. Помещение склада не большое, наверно 8 на 7 метров с высотой потолка 2.5 метра. А ламп там очень много и часто попадались разбитые, да и сам я штук 5 по неосторожности разбил. Очень переживаю за то что я мог надышаться парами ртути, ведь провел я там 4-5 часов. И какие могут быть симптомы отравления? И какие могут быть последствия? Читал что от ртути даже в малых дозах уже есть необратимые последствия...
Сейчас я пью молоко и надеюсь что это поможет)
28.06.2016 16:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Не переживайте. Не отравились. Если уж так расстроены, делайте анализ крови на ртуть!
Время создания: 29 Июня 2016 07:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Примите однократно активированный уголь, из расчета 1 таблетка - на 10 кг. массы тела, и забудьте о всем произошедшем поскорее, иначе изведете себя до того, что сформируете у себя невротическое расстройство (невроз).
Время создания: 29 Июня 2016 09:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №925265
(Гость) John 29.06.2016 02:29
Как я вычитал я на одном из сайтов что из за такого отравления есть такие симптомы как: апатия, боль в животе, тошнота и тд.
Ночью того же дня у меня заболел живот. Совпадение?
   
Накрутили себя!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925539 Голова болит
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ольга
Муж., 28 лет.
Россия Владимир
Добрый день.
Подскажите пожалуйста месяца три назад были, как прострелы в районе темечка справа,грубо говоря над ухом наверху.5 сек и все проходит. Иногда тянет от затылка вверх,как по полосе.Делала МРТ гм и ткдг-норма.Сходила к неврологу сказал ничего страшного.Сейчас опять появилось это.Если смотреть виды ГБ то похоже на остеохондроз. Макушка и затылок.Ещё кажется, что порой нечеткость,как расплывчатое перед глазами.Есть смещение шейных позвонков.у меня три вопроса.ответьте пожалуйста.
1.нужно ли делать МРТ сосудов? В инете пишут,что такие признаки аневризмы.
2.На что похоже.Если не аневризма.Остеохондроз,невралгия затылочного нерва,или невроз.
3.Показало бы МРТ и ткдг аневризмы,это очень важно для меня. Или это во все не такие признаки у неё.
Спасибо большое Вам.
30.06.2016 07:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Ольга.
Как я уже отвечал вам ранее, речь идет скорее о кластерной головной боли или головной боли напряжения, и нет ни какого смысла в повторных дорогостоящих исследованиях. Лучше найдите грамотного и очного врача-невролога, который поможет вам решить эти проблемы.
Время создания: 30 Июня 2016 12:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №925539
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №926374 Oнемение
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Diana
Жен., 22 лет.
Armenia Yerevan
Здравствуйте Мне 22 лет Чувствую себя очень хорошо но мучает один вопрос Один недель назад после менструации стал ощущать колики в левом лопатке при движении наклоне вдохе сейчас уже 3 дня немеет спина ноги ниже колен руки кончики палец а иногда даже колени Что может быть? Очень Беспокоюсь Спасибо за ответ
05.07.2016 10:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Эта симптоматика - говорит о проблемах с позвоночником. Самым правильным решением в этом случае, станет ваш очный визит к врачу-неврологу, и прохождение комплексного обследования.
Время создания: 05 Июля 2016 15:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Массаж, ЛФК, плавание - вот достаточное лечение этих мышечно-скелетных симптомов.
Время создания: 05 Октября 2016 16:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №926374
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №927023 СРОЧНО!!! ИНСУЛЬТ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 35 лет.
Россия Советский, ХМАО
06.07.16 утром у брата (43 года) , после небольшой физической нагрузки резко заболела голова в районе затылка, завели в дом, при этом он не мог говорить, так как язык его не слушался. дыхвние было тяжелое прирывистое...Последние два-три года было высокое давление ( 170/130-220/170). заподозрили что это инсульт, попробовали откачать кровь с помощью шприца. По приезду скорой помощи госпитализировали в реанимационное отделение с диагнозом геморрагический инсульт. в тот же день был поставлен еще один диагноз - опухоль гипофиза с прорастаниями в турецкое седло и доли чего то еще. (Врачи точный диагноз не озвучили). При повторном КТ (08.07.16) динамика была отрицательная - увеличение отека. С 08.07.16 повысилась температура. Транспортировать в ближайший нейроцентр в город Сургут врачи не разрешают из-за крайне тяжелого состояния и не стабильностью давления. Просим Вас просмотреть КТ и подсказать что можно сделать. Заранее благодарим. Очень ждем ответ.https://yadi.sk/d/H9yQfaYgt8tuG
09.07.2016 11:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Екатерина.
Нужно обсуждать приезд врачей-нейрохирургов в Советский. Санитарная авиация в вашем Округе работает отлично, и с доставкой специалистов к пациенту, не должно возникнуть ни каких проблем!
Время создания: 09 Июля 2016 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
На КТ в голове опухоль гипофиза и стволовой геморрагический инсульт. В легких пневмония. Все возможное можно сделать только в стационаре. Вопрос транспортировки - вопрос индивидуального решения. Пусть вызывают консультантов, проводят консилиум и принимают решение! Врачи пусть принимают решение об оптимальной тактике лечения.

Прогноз серьезный. Держитесь.
Время создания: 09 Июля 2016 16:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Екатерина
Лечение в настоящее время - в объеме интенсивной терапии в условиях нейрореанимации, оперативное лечение не показано
Время создания: 11 Июля 2016 12:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, при стабилизации состояния и переводе из нейрореанимации, выполните МРТ головного мозга с контрастом. Пришлите снимки на почту melchenkos2014@yandex.ru По всем вопросам можете звонить по телефону +79811268963
Время создания: 11 Июля 2016 15:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №927023
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №928108 совместимость
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Фаина
Жен., 54 лет.
снг Санкт-Петербург
Здравствуйте.От шума в ушах(плохое мозговое кровообращение)Мне прописали Бетасерк,Фазам,Кавинтон.Но я простыла еще.Можно ли с этими припоратами совмещать парацитамол? Спасибо
16.07.2016 11:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Да Фаина, можно. Лечитесь на здоровье!
Время создания: 16 Июля 2016 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №928108
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №928109 совместимость
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Фаина
Жен., 54 лет.
снг Санкт-Петербург
Здравствуйте.От шума в ушах(плохое мозговое кровообращение)Мне прописали Бетасерк,Фазам,Кавинтон.Но я простыла еще.Можно ли с этими припоратами совмещать парацитамол? Спасибо
16.07.2016 11:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Да Фаина, можно. Лечитесь на здоровье!
Время создания: 16 Июля 2016 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лесник Ольга Викторовна. невролог
невролог
Можно.
Время создания: 16 Июля 2016 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №928109
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №929683 Ужасное самочувствие
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анастасия
Жен., 31 лет.
Россия Туринск
Здравствуйте.Скажите пожалуйста что это может быть..
Не хватает воздуха как будто задыхаюсь повышается пульс..головные шейные боли бывают...в последнее время стала болеть челюсть нижняя как будто тянет ноет..так же запястье рук и ног.боли в груди..сдавливание в месте где сердце.Вообщем это состояние ужасное хочу знать что это может быть?
26.07.2016 20:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Анастасия.
Своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь - психотравмирующими обстоятельствами. Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов.
При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство. В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте – стоит когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр.
Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Ищите возможность очной работы с толковым врачом-психотерапевтом, который и поможет вам окончательно преодолеть невроз!
Время создания: 27 Июля 2016 02:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анастасия!
Не об этой ли проблеме идёт речь: ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ ?
Время создания: 27 Июля 2016 08:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
повтор
Время создания: 14 Сентября 2016 13:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №929683
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №975228 вегетососудистая дистония
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
max
Муж., 24 лет.
russia volgograd
Скажите, по снимку является ли неровная шея причиной моей вегетососудистой дистонии?

http://s015.radikal.ru/i331/1706/f0/c03d86e6a091.jpg
04.06.2017 18:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
жалобы?
Время создания: 05 Июня 2017 07:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Опишите подробнее свою проблему. В чем проявляется ваша всд?
Время создания: 05 Июня 2017 08:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нет, не является. Если говорить серьезно, то "вегетососудистая дистония" или "ВСД" - это всего лишь синдромальная симптоматика, а не самостоятельный диагноз. Он не определен сегодня в Международном Классификаторе Болезней (МКБ-10 Пересмотра) как самостоятельная нозологическая единица, и соответственно, он не имеет своего статистического кода. Поэтому псевдо-диагноз "ВСД" - не существует в природе, и грамотные врачи-специалисты - должны это знать!
На самом деле, все вегетативные расстройства, проявляющиеся в нарушении регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной, сосудистой или других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д.
В том случае, когда этот несуществующий псевдо-диагноз, все же выставляется пациентам по старинке (как правило, непрофильными врачами), и только на основании симптомокомплекса, более характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, в обязательном порядке необходима дополнительная и очная консультация у профильного специалиста - врача-психотерапевта. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза, а во-вторых, для проведения дальнейшего профильного лечения, в основе которого, как правило, лежит комплексная психотерапевтическая программа, и желательно, в ключе экзистенциальной или когнитивно-поведенческой терапии, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом, а не голое и однобокое медикаментозное назначение (монотерапия), которое никогда не решит проблему, и не приведет вас к положительной динамике.
Отсюда и главная задача для Вас: постараться найти квалифицированного и грамотного врача-психотерапевта, и начать работать совместно со специалистом, строго по индивидуальному плану, составленному конкретно для Вас, хоть очно, хоть в дистанционном формате, через тот же Skype.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 05 Июня 2017 08:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №975228
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №978961 Адаптол и бокал вина
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Нина
Жен., 29 лет.
Россия Москва
Добрый день! Принимаю адаптол уже 1,5 мес, 1 таблетка утром, 1 вечером. Алкоголь это время не употребляла. Можно ли сегодня выпить 1-2 бокала белого сухого вина? И вечернюю таблетку пить тогда или нет?
05.07.2017 18:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В принципе можно. А что Вы лечите Адаптолом так долго?
Время создания: 06 Июля 2017 09:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Можно, только прием вечерней таблетки лучше отменить!
Время создания: 06 Июля 2017 09:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
1. Адаптол я вообще не рекомендую принимать. Препарат с не очень хорошей репутацией. Реклама, это хорошо, но хорошие препараты не рекламируют. Хорошие препараты назначают хорошие врачи.
2. Об алкоголе пока забудьте. Очень не рекомендую его сейчас Вам принимать. Последствия этого могут быть плачевными для Вас.
3. Советую очно обратиться к хорошему врачу-психотерапевту или психиатру.
Время создания: 06 Июля 2017 12:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Лучше нет.
Время создания: 25 Августа 2017 08:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №978961
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №986510 Кавинтон-форте
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 57 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте. Невролог назначил Кавинтон-форте. В инструкции написано - принимать после еды. Через какой промежуток времени?
10.09.2017 11:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Как правило, его рекомендуют принимать через 10-15 минут после еды.
Время создания: 10 Сентября 2017 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Через 10-15 минут.
Время создания: 10 Сентября 2017 16:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №986510
Елена 10.09.2017 17:24
Спасибо за ответ!
   
Пожалуйста, доброго здоровья Вам!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992056 приём мексидола
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Павел
Муж., 42 лет.
Россия Курск
Добрый день Олег Иванович! По назначению врача принимаю мексидол, сейчас в таблетках. Можно ли его принимать более двух месяцев? Спасибо!
30.10.2017 15:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Павел!
Терапевтическая тактика за очным лечащим врачом, максимальная суточная доза в таблетках - 800 мг, обычно рекомендуемая по 125-250 мг 3 раза в сутки, максимальная длительность от шести до восьми недель. Но в качестве монотерапии - он малоэффективен. Его целесообразно назначать только в комплексе с другими препаратами.
Время создания: 30 Октября 2017 19:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Почему не уточняете у своего лечащего врача?
Время создания: 30 Октября 2017 21:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
А зачем Вы его принимаете?
Время создания: 30 Октября 2017 21:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992056
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»