НЕЙРОХИРУРГ

№848408 Нейрохирург
Наталья Жен., 37 лет. Россия г.Чехов Московская область.
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
26.03.2015 18:49
Добрый вечер!Моему ребенку 17лет.В течение последних 2лет наблюдается в институте Бурденко по поводу АВМ ствола головного мозга,неоперабельной,которая вызывает окклюзионную гидроцефалию.С конца февраля ухудшение состояния головная боль,шаткость при ходьбе,нарушение координации.На МРТ2015 выявляется гигантская АВМ ЗЧЯ.Окклюзионная гидроцефалия,выявляется перивентикулярный отек.Показано хирургическое лечение.Но нам в Бурденко вежливо отказали.Можно ли получить вашу консультацию.
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Операция шунтированя может быть выполнена в нашем центре после очной консультации пациента и результатов его обследования.
Время создания: 27 Марта 2015 09:36
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
шунтирование может быть выполнено в любом нейрохирургическом центре
для лечения АВМ возможно применить радиохирургическое лечение (Гамма-нож), можете обратиться в центр радиохирургии в Санкт-Петербурге очно или прислать снимки с копиями проводимых лечений, для определения показний
Время создания: 14 Мая 2015 22:10
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
28.05.2014
19:16
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 9
10.09.2011
19:25
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 6
15.10.2012
19:11
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 2
14.12.2010
22:43
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 4
26.02.2009
17:16
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 5
16.10.2012
15:33
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 0
25.05.2015
14:41
Лида :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 5
15.10.2011
12:41
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
18.03.2009
06:36
Вера :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 1
29.01.2011
15:34
Асем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 3
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №923286 Смешанная гидроцефалия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юлия
Жен., 23 лет.
Россия Кемерово
дравствуйте.Ребенку 4 месяца,родился недоношенный,на сроке 34 недели.Сделали УЗИ головного мозга:Структура мозга симметрична.Эхогенность мозгового вещества средняя,контрастность мозгового рисунка выражена умеренно.Дифференцировка мозга достаточная.Боковые желудочки симметричные.Глубина ширинаVLS 6,8/12 мм. VLD 6,8/12мм.Полость прозрачной перегородки 6 мм.V3 5,5 мм.Водопровод мозга не изменен.V4 не расширен.Сосудистые сплетения симметричные, структура неоднородная.Каудо-талямические вырезки не изменены.Перивентрикулярные отделы симметричные, умеренной эхогенности.Наружные ликворные пространства расширены.Межполушарная щель 8 мм.Субарахноидальные пространства 5 мм.Диастаз кость/мозг 4,5 мм.Заключение:Эхопризнаки расширения ликворных пространств головного мозга(Смешанная гидроцефалия).Скажите,насколько это серьезно и нужно ли лечение?Заранее спасибо.
16.06.2016 09:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Юлия.
Диагнозы только по описательной части НСГ (УЗИ) - НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! На самом деле, лечат ведь не картинку - на экране аппарата УЗИ, а больного. А больной ребенок это: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования.
Любые изменения на УЗИ без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, не имеют значения. Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - ориентировочный метод, позволяющий примерно оценить строение головного мозга и увидеть некоторые грубые проблемы.
При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ.
Важно знать, что: на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия демонстрирует только строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ. Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны пугать. Часто, это лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у здорового, так и у больного ребенка!
Время создания: 16 Июня 2016 13:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Пока могу сказать лишь о наличие не зрелости (недоразвитии) головного мозга. В большинстве случаев это компенсируется, но нужно посмотреть ребенка, его реакции.
Время создания: 16 Июня 2016 14:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №923286
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №924879 инсульт
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
настя
Жен., 21 лет.
минск
здравствуйте я писала по поводу инсульта у дедушки 81 год, у нас нету не КТ не МРТ( но ему нельзя делать у него кардиостимулятор) не чего не делали просто поставили диагноз по признакам и лечат не понятно чем, сейчас ему стало чуть хуже потому что пытается постоянно самостоятельно сходить в туалет и уйти один раз упал с кровати привязали веревками конечности посинели и стало хуже , речь не связная говорит не понятно о чем, но родственников узнает, руками постоянно тянется куда то,глотает трудно, но кушает. Можно узнать прогнозы и хоть как можно помочь, потому что врачи в больнице, когда упал вызвали скорую его даже не забрали хотя был не адекватный , ночь проспал даже сам сходил в туалет с поддержкой и утром я сказала скорой, что скорее всего у него инсульт и тогда только забрали, оборудования нету и хотелось бы как нибудь помочь! И кстати у него еще болезнь Альцгеймера
26.06.2016 02:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Настя.
К большому сожалению, ответы на ваши непростые вопросы - не предполагают заочную консультацию через интернет. В вашем случае, необходим именно очный осмотр вашего дедушки врачом-неврологом, и комплексное неврологическое обследование, которое поможет не только определиться с диагнозом, но и подскажет наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Компьютерная томография (КТ) - не противопоказана при установленном кардиостимуляторе!
Доброго здоровья вам, и вашим родным!
Время создания: 26 Июня 2016 10:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Увы, заочная помощь в данном случае невозможна. Тактику предстоит определить лечащему врачу в стационаре.
Время создания: 26 Июня 2016 11:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №924879
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925157 Можно ли принимать таблетки?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Сафия
Жен., 38 лет.
Англия Колчестер
Добрый день.
Мама болеет паркинсоном уже давно, принимает много разных таблеток, впоследнее время начались глюки и врач посоветовал поменять препараты.
На форумах люди говорят что их нельзя принимать вместе, подскажите?
Насчёт азилекта доктор боится отменить говорит что можно этим навредить.
Не вменяемость моментами, очень надоела. Хочется вернуть прежнюю маму
Утро в 8 - 75мг сталево
12.5 мг Кветиапин
Азилект
Врач прописал новые таблетки мемантин пол таблетки
В 10- Амонтандин ( предлагают перенести на 12)
В 12- сталево 75мг
Пол таблетки клонозепам
В 16- сталево 75мг
Пол таблетки клонозепама
В 20- сталево 75 мг
Кветиапин 12.5мг
Мертазапин 22.5мг ( 15 и пол)
Мемантин
Может что то убрать?
28.06.2016 01:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, София.
Виртуальная (заочная и обезличенная) консультация в интернете, даже если ее и проводит квалифицированный врач, всегда носит строго информативный характер. Любое лечение, а тем более - с применением психотропных лекарственных средств, назначается исключительно на очном приеме, очным же лечащим врачом, после визуальной/физикальной оценки и обследования клинического состояния пациента, с учетом имеющихся у него противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов, и только после письменного, информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство, со стороны самого пациента!
И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание помочь вашей маме, это требование элементарной врачебной этики, и действующего в Российской Федерации законодательства, которое существует ради безопасности вашего же собственного здоровья, и здоровья ваших родных.
В тех случаях, когда имеет место сомнение в сделанном назначении, или это назначение - оказалось неэффективным, самым разумным действием с вашей стороны, будет получение консультации у другого ОЧНОГО специалиста, в качестве независимого эксперта.
* Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 28 Июня 2016 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Можно. По назначению и под контролем врача можно.
Время создания: 28 Июня 2016 10:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не нужно читать форумы, нужно доверять лечащему врачу. А если Вы ему не доверяете, ищите другого. Заочно ничего не лечится.
Время создания: 28 Июня 2016 11:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
По назначению и под наблюдением специалиста.
Время создания: 18 Августа 2016 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №925157
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №936909 получение инвалидности ребенку
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Mariya
Жен., 40 лет.
Россия Ставрополь
Здравствуйте ! Моему ребенку 12 лет поставили диагноз - F06.6 стойкое и выраженное органическое эмоционально лабильное астеническое растройство со снижением познавательных способностей до пограничного уровня интелекта , задержка формирования школьных навыков на фоне базального кистозно слипчивого арахноидита . Церебральная ангиодистания. Дислалия, дисграфия. Соп. Нарушение осанки, Нестабильность С2-С5 позвонков смешанный астигматизм обеих глаз. Косоглазие расходящееся оперированное непостоянное с вертикальным компонентом. У МЕНЯ ВОПРОС ДАДУТ ЛИ РЕБЕНКУ ИНВАЛИДНОСТЬ С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ ??? КТ 2014 ГОДА
сделали мы наконец МРТ ребенку 12 лет в заключении МРТ - картина головного мозга без признаков обьемной - очаговой патологии. Слабовыраженная микроангиопатия. Слабовыраженная внутренняя чообщающаяся гидроцефалия. Умеренная гипоплазия венозных синусов левой задней черепной ямки и левой внутренней яремной вены.
13.09.2016 20:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Mariya.
В настоящее время, инвалидность в Российской Федерации дается не по какому-то конкретному и отдельно взятому диагнозу, а по выраженной картине - утраты человеком способности к труду и самообслуживанию.
Согласно Постановлению правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. №95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", определены правила признания лица инвалидом.
Лицо признается инвалидом при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина, на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, с использованием классификации и критериев, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Осуществляется Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ), главными бюро МСЭ, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами.
Условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью), необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Гражданин направляется на МСЭ организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами), либо органом социальной защиты населения.
В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка, на основании которой - гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
МСЭ проводится по заявлению гражданина (его законного представителя) в письменной форме с приложением направления на МСЭ, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.
Время создания: 14 Сентября 2016 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нужно проходить психиатрическую МСЭК. Могут дать.
Время создания: 14 Сентября 2016 08:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №936909
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №936949 получение инвалидности ребенку
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Mariya
Жен., 40 лет.
Россия Ставрополь
Здравствуйте ! Моему ребенку 12 лет поставили диагноз - F06.6 стойкое и выраженное органическое эмоционально лабильное астеническое растройство со снижением познавательных способностей до пограничного уровня интелекта , задержка формирования школьных навыков на фоне базального кистозно слипчивого арахноидита . Церебральная ангиодистания. Дислалия, дисграфия. Соп. Нарушение осанки, Нестабильность С2-С5 позвонков смешанный астигматизм обеих глаз. Косоглазие расходящееся оперированное непостоянное с вертикальным компонентом. У МЕНЯ ВОПРОС ДАДУТ ЛИ РЕБЕНКУ ИНВАЛИДНОСТЬ С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ ??? КТ 2014 ГОДА
сделали мы наконец МРТ ребенку 12 лет в заключении МРТ - картина головного мозга без признаков обьемной - очаговой патологии. Слабовыраженная микроангиопатия. Слабовыраженная внутренняя чообщающаяся гидроцефалия. Умеренная гипоплазия венозных синусов левой задней черепной ямки и левой внутренней яремной вены.
14.09.2016 07:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Ответы на поставленные вами вопросы, мною уже были даны ранее, посмотрите в этой теме.
Время создания: 14 Сентября 2016 12:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все зависит от состояния ребенка на момент его освидетельствования. Если все это проявляется в легкой степении и не затрудняет социализацию (или не значительно затрудняет) - инвалидности не дадут.
Время создания: 14 Сентября 2016 12:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нужно проходить психиатрическую МСЭК. Могут дать.
Время создания: 14 Сентября 2016 13:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №936949
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №940169 Шаткость походки, головокружение
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Марина
Жен., 23 лет.
Киев
Здравствуйте! У меня такая проблема: сильно беспокоит шаткость при ходьбе, ощущение, будто земля под ногами качается, очень боюсь упасть. При этом появляется ощущение сдавливания в области затылка, висков и глаз. Периодически появляются такие симптомы, как тахикардия, чувство нехватки воздуха, онемение конечностей (в основном рук), неприятные ощущения в грудной клетке. Из пройденных исследований: МРТ головного мозга - всё в норме, триплексное сканирование сосудов головы и шеи - в норме. Проверка вестибулярного аппарата в кресле Барани - тоже всё в порядке. Общий анализ крови - немного повышен гемоглобин (153) и эритроциты (5,22). По рекомендации терапевта пропила кавинтон 2 недели и кортексин внутримышечно (10 уколов). Но улучшений не ощущаю. Подскажите пожалуйста, какие исследования мне ещё нужно сделать? Спасибо.
06.10.2016 18:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Марина.
Своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь - психотравмирующими обстоятельствами. Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов.
При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство. В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте – стоит когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем.
Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр.
Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз!
Время создания: 07 Октября 2016 09:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше  психо-эмоциональное состояние?
Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время?
Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения?
Как и  после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 07 Октября 2016 10:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №940169
Марина 07.10.2016 12:17
Спасибо за ответы!
Да, действительно, психо-эмоциональное состояния сейчас оставляет желать лучшего. Чувство тревоги присутствует очень часто, иногда даже сильного страха. Но мне казалось, что это уже следствие моего состояния.
Первый раз подобное состояние появилось около 2-х лет назад, проявлялось в виде головокружения, полуобморочного состояния, сильной нехватки воздуха (по моим ощущениям, чуть ли не удушья), страх присутствовал. Никаких серьёзных стрессов вроде и не было.
Правда, перед этим было два бронхита подряд, перенесенные практически на ногах и какое-то воспаление в шее (не знаю что именно, диагноз мне не сказали). Но несильная боль до сих пор ощущается. Также были мигрени с аурой, но прошли после того как пропила ноофен.
Вот после этого всего и начали появляться эти приступы шаткости, по началу они возникали редко (1-2 раза в месяц), постепенно учащаясь и в данный момент присутствуют почти постоянно. По городу передвигаюсь либо на такси, либо в сопровождении кого-то из родственников.
Насколько я поняла, мне в первую очередь необходимо обратиться к психотерапевту?
Ещё раз спасибо, что откликнулись.
   
Да, найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
   
(Гость) Саша 04.03.2023 04:47
Здравствуйте, вы нашли выход?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №941063 НЕВРОЛОГИЯ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
ДИАНА
Жен., 21 лет.
Россия ишимбай
Здравствуйте! мне назначили обследование: МРТ головного мозга, УЗДГ ,МАГ, ТКДГ, хотела спросить можно ли сделать все в один день и не опасно ли это? Живу в маленьком городке, подскажите пожалуйста хорошего невролга в Башкирии и где лучше обследоваться. у меня болит голова, нервничаю и еще опухло и покраснело веко на одном глазу, я обратилась к платному неврологу, он назначил обследование и прозериновую пробу, диагноз при одном осмотре : миастения ? и венозная дисгемия. Я очень боюсь и переживаю. ОГРОМНОЕ СПАСИБО!
12.10.2016 21:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В один день делать можно. Специалистов в вашем регионе не знаю.
Время создания: 13 Октября 2016 06:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше  психо-эмоциональное состояние?
Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время?
Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения?
Как и  после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 13 Октября 2016 07:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет Диана, совершенно не опасно. Смело можете выполнить все исследования в один день, с интервалом в час-полтора. Для предварительных диагнозов, которые вы перечислили, этих исследований будет достаточно. Возможно, потребуется еще и очная консультация у психиатра или психотерапевта, для исключения невротических механизмов, в возникновении ваших жалоб.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 13 Октября 2016 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №941063
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №941348 Шейно-грудной осх
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
светлана
Жен., 32 лет.
владимир
Здравствуйте,беспокоит сильная жгучая боль в спине ,которая расшатывает мне нервы(уже на грани срыва нервного)боль локализуеться в левой стороне от шеи до грудного отдела подлопаткой....по мрт протрузии с6_7,с4_5,грыжа th8_9 0,4 мм скажите чем с снять это жжение?и является ли оно как следствие корешковых болей?
14.10.2016 19:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Светлана!
В этом случае, Вам показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение, в основе которого приблизительно следующая схема (принимать все перечисленные препараты и инъекции - в комплексе, одновременно, без пропусков):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-4-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день – в течении 1 месяца,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!).
Только убедительно прошу вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите предложенную схему, со своим очным лечащим врачом-неврологом. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Октября 2016 08:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Примите анальгетик (Кетанов, Нимесил, Нурофен). Покажитесь неврологу.
Время создания: 15 Октября 2016 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №941348
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №941349 Шейно-грудной осх
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
светлана
Жен., 32 лет.
владимир
Здравствуйте,беспокоит сильная жгучая боль в спине ,которая расшатывает мне нервы(уже на грани срыва нервного)боль локализуеться в левой стороне от шеи до грудного отдела подлопаткой....по мрт протрузии с6_7,с4_5,грыжа th8_9 0,4 мм скажите чем с снять это жжение?и является ли оно как следствие корешковых болей?
14.10.2016 19:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Светлана!
В этом случае, Вам показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение, в основе которого приблизительно следующая схема (принимать все перечисленные препараты и инъекции - в комплексе, одновременно, без пропусков):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-4-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день – в течении 1 месяца,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!).
Только убедительно прошу вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите предложенную схему, со своим очным лечащим врачом-неврологом. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Октября 2016 08:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Примите анальгетик (Кетанов, Нимесил, Нурофен). Покажитесь неврологу.
Время создания: 15 Октября 2016 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №941349
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944104 МРТ гидроцефалия , летеровентрикулоасимметрия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Виктория
Жен., 30 лет.
Ростов-на-Дону
Здравствуйте! МР картина наружной заместительной гидроцефалии с признаками арахноидальных изменений ликворокистозннного характера. незначительная летеровентрикулоасимметрия.
Опасно ли это заключение?
Направил на МРТ головного мозга гинеколог, т.к повышен пролактин
01.11.2016 18:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
К счастью, ничего опасного. Ваши жалобы со 100% вероятностью - не обусловлены этой арахноидальной кистой. Причину пролактинемии, нужно искать у очного врача-эндокринолога!
Время создания: 02 Ноября 2016 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №944104
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944924 головокружение при ходьбе
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 25 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте. Последние несколько недель меня очень беспокоят головокружения, которые проявляются только при ходьбе. По МРТ головного мозга с контрастом - все в норме, по рентгену шейного отдела позвоночника - остеохондроз начальной стадии, боли в шее у меня нет. Также было проведено дуплексное сканирование БЦА, заключение - непрямолинейность хода в интравертебральном отделе обеих позвоночных артерий, гемодинамически значимая справа в дистальном отделе со снижением кровотока на 43 %. Мой невропотолог не знает, какое еще лечение прописать, чтоб убрать головокружения. Ношу воротник Шанца, делаю зарядку, пью мексидол и бетасерк, но ничего не помогает. Подскажите, пожалуйста, чтобы Вы мне рекомендовали с моей проблемой. Спасибо.
07.11.2016 15:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у врача-отоневролога. Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза.
Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности.
Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Время создания: 10 Ноября 2016 13:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №944924
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №953230 Эссенциальный тремор
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 60 лет.
Обнинск
Второй год мучает тремор рук. В институте экстрапирамидальных заболеваний поставили диагноз эссенциальный тремор. Назначено было лечение, в т. ч. и препараты, применяемые при лечении болезни Паркинсона и эпилепсии. Если честно, то я просто боюсь их принимать. На данный момент принимаю Анаприлин по 10 мг 2 раза в сутки. Тремор возникает только в момент, когда что-то начинаю делать руками. Усиливается в момент волнения и усталости. Незначительные улучшения были после приема курсами Фенибута и Мексиприма. Подскажите, есть ли не агрессивное лечение эссенциального тремор, и вообще, лечится ли он?
01.01.2017 16:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, к сожалению - не предполагают заочную (обезличенную) консультацию по интернету. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Без очного обследования у лечащего врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное лечение (тем более медикаментозное!), назначить не получится!
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 01 Января 2017 23:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №953230
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №953494 Лечение
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Антон
Муж., 26 лет.
Ульяновск
Здраствуйте,я уже около 2ух лет мучаюсь плохим самочувствием,но в последнее время состояние ухудшилось,в праздники к врачу не попасть,поэтому прошу вас мне помочь. У меня частенько кружиться голова,давит на виски.
Ухудшилось зрение.
Бывают проблемы с координацией движения.
Плохо засыпаю по ночам,в основном сплю днём,очень плохо сосредотачиваюсь,появились проблемы с памятью,иногда становиться резко плохо,кажется,что потеряю сознание,но такого,пока не случалось.Спасибо заранее.
04.01.2017 06:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, к моему большому сожалению - не предполагают заочную (обезличенную) консультацию по интернету. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Без очного обследования у лечащего врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное лечение (тем более медикаментозное!), назначить не получится!
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 04 Января 2017 11:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вопрос не для заочного обсуждения. Надо найти возможность посетить врача.
Время создания: 04 Января 2017 13:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №953494
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №957258 приём селектры
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Лариса
Жен., 38 лет.
Пермь
Здравствуйте. Я принимаю селектру в дозе 10 мг в течение 10 месяцев. После 6 месяцев приёма начала снижать дозировку и пила по 5 мг, но ко мне стали возвращаться мои симптомы, и я вернулась к прежне дозировке. Отменять лекарство боюсь, так как с ним чувствую себя спокойной. Как долго вообще можно его принимать?
28.01.2017 21:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Длительность приема препарата определяется результатами лечения. Какую проблему решаете этим препаратом?
Время создания: 29 Января 2017 07:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Лариса!
Видите ли, основной период лечения любым антидепрессантом, проводится вплоть до устранения всех симптомов психоэмоционального расстройства, и обычно, этот этап занимает от 2 до 5 месяцев. После этого, терапия ни в коем случае не прекращается, а переходит на поддерживающий этап, который при отсутствии внешних отягчающих факторов (не прекращающиеся или новые непредвиденные эмоциональные стрессы, эндокринные расстройства, соматические заболевания и т.п.) обычно составляет 6-12 месяцев, в гораздо более редких, но требующих того случаев – может длиться годами. Прекращение лечения антидепрессантом, так же как и его начало, обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом и производится не столько по медицинским (тем более, дата отмены не определяется каким-либо календарным сроком), сколько по социально-психологическим показаниям, т.е. тогда, когда положительные изменения стабильно проявят себя не только в самочувствии пациента, но и положительно отразятся на событиях его жизни, например, приведут к реальному выходу из той негативной ситуации, в которой возник невроз.
Время создания: 29 Января 2017 09:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №957258
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №961047 Сильно напрягается левое бедро при ходьбе
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ольга
Жен., 60 лет.
Москва
В декабре была травма правого голеностопа,все время хромала, и опиралась на левую здоровую ногу,в основном дома сидела ,а левый голеностоп -очень сильно болел,на ногу с трудом наступала,со стулом до туалета доходила,как только стало легче .уже на ногу наступаю,но совсем еще не прошло,ТО НАЧАЛАСЬ СОВСЕМ БОЛЬШАЯ ПРОБЛЕМА-НАЧАЛА СИЛЬНО НАПРЯГАТЬСЯ МЫШЦА БЕДРА ЗДОРОВОЙ НОГИ ПРИ ХОДЬБЕ - БУКВАЛЬНО НЕ МНОГО ПОЙДЕШЬ,НАДО ОСТАНОВИТЬСЯ,ПРОСТО ДАЛЬШЕ ИДТИ НЕВОЗМОЖНО,В ПОКОЕ НИЧЕГО НЕ БОЛИТ- УЖЕ НЕДЕЛЮ,РАНЕЕ НИКОГДА ТАКОГО НЕ БЫЛО,В ГОЛЕНИ И СТОПЕ НЕТ НАПРЯЖЕНИЯ.Ноги не мерзнут,не немеют,мурашек нет.,только ходить не могу из-за этого,Я сначала думала,что долго не правильно ходила,опиралась на левую прямую ногу,чтоб удержать все тело, но прошла уже неделя и ничего не проходит.Что это? Как лечить?
20.02.2017 18:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, к моему большому сожалению - не предполагают заочную и обезличенную консультацию в интернете.
В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр - квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами, в частности ЭНМГ), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится …
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 21 Февраля 2017 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Обратитесь к врачу восстановительной терапии в неврологии - В Москве могу посоветовать Владимир Анатольевич +79162015224, звоните.
Время создания: 21 Февраля 2017 13:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №961047
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №961337 Нарушение фолатного цикла
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталия
Жен., 38 лет.
Украина Одесса
Добрый день! У ребенка ( 3 года, мальчик) Задержка речевого развития, ММД на резидуально-органическом фоне, СГДВ, бруксизм (заключение невролога). Сдали кровь на генетику, по анализам: ПЛР. Фолатний цикл. MTHFR: 1298-Метілентетрагідрофолатредуктаза Мутація виявлена-Гетерозиготне носійство; ПЛР. Фолатний цикл. MTHFR: 677-Метілентетрагідрофолатредуктаза Мутація виявлена Гетерозиготне носійство; И повышен глиадин антитела IgG - 44,68. При этом Казеин и гомоцистеин в норме. Помогите пожалуйста разобраться причины, на что влияет и что нужно делать в плане диеты, лекарств!!! Заранее спасибо!
22.02.2017 13:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, к моему большому сожалению - не предполагают заочную и обезличенную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Без очного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится …
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 23 Февраля 2017 12:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №961337
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №963851 энцефалограмму
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Мария
Жен., 32 лет.
Караганда
Я сделала энцефалограмму головного мозга:
Заключение: Признаки умеренной ирритации мезэнцефальных структур головного мозга с эпи эквивалентами в затылочной области.
Расшифруйте пожайлуста
11.03.2017 15:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
ЭЭГ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии и психиатрии. Его результаты нужно трактовать с учётом жалоб и клинической картине. В связи с чём проводилось исследование?
Время создания: 11 Марта 2017 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола, в "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это функциональное состояние нервной системы. Ищите квалифицированного и очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для более выраженного и максимально точного результата.
Время создания: 11 Марта 2017 20:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните ЭЭГ-ВМ, и МРТ головного мозга.
Время создания: 20 Апреля 2017 12:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №963851
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №966038 нужна Ваша помощь
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юлия
Жен., 36 лет.
Россия Пушкино
Добрый день. Нужна Ваша помощь. Ребенку 4г.10мес. Стал заикаться, обратились к неврологу выписала таблетки фенибут. Пропили недели три потом сын стал жаловаться что его тошнит, я перестала давать лекарстра вот уже 5 день, а тошнота не проходит. Его тошнит когда мультики смотрит, когда покушает. Кушает сейчас очень плохо из-за этого. Мы до таблеток делали ЭЭГ никаких отклонений, единственное что сказали что мозг развит на 8 лет. Что нам делать? Подскажите пожалуйста.
26.03.2017 00:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Заикание - это не болезнь, а проявление болезни, один из её симптомов. Соответственно, чтобы говорить о тактике лечения заикания нужно точно установить, проявлением какого расстройства оно является.
Если заикание появилось вследствие логоневроза (то есть, ребенок заикается только при общении с другими людьми, при волнении, выступлении на публике и т.д.), а также, если заикание является проявлением конверсионного расстройства, то лечить его нужно у врача-психотерапевта, сочетанием поведенческих и психодинамических методов психотерапии (как индивидуальной, так и групповой). Заикание, являющееся проявлением функциональных расстройств, можно вылечить.
Если заикание является следствием органической патологии (человек заикается постоянно, в том числе наедине с собой - вне ситуаций общения), то подобное расстройство, следует лечить в первую очередь - у врача-невролога.
Так что, для начала - необходимо установить истинную причину заикания, следствием какого расстройства оно является, и только после этого, можно будет перейти к обсуждению методов лечения...
Время создания: 26 Марта 2017 11:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как и после чего появилось заикание?
Время создания: 26 Марта 2017 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Причины тошноты бывают разные. Сначала нужно посоветоваться с педиатром.
Время создания: 29 Марта 2017 09:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Осмотр педиатра.
Время создания: 12 Мая 2017 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №966038
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №966797 КТ тест
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
NERIJUS
Муж., 31 лет.
LITVA Kaisiadorys
Добрый день.
Сделал КТ головного мозга без контраста.
Результат: опухоли и аневризмы не выявлены.
А разве без контраста видно аневризмы?
31.03.2017 10:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, NERIJUS!
На хорошем высокопольном томографе, от 1 или 1,5 Тесла мощности - видно вполне. С контрастирующим веществом конечно лучше, но и опасность выше!
Время создания: 31 Марта 2017 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Да, видно.
Время создания: 31 Марта 2017 15:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Отправьте диск архив с содержимым диска КТ и опишите жалобы подробно. Тогда будет предметный разговор.
Время создания: 31 Марта 2017 21:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №966797
NERIJUS 31.03.2017 16:35
64-срезовый компьютерный томограф стаком мне зделали. Ета хороши томограф?
   
Важны не срезы по кадрам, а мощность аппарата. Выложите сканированную копию заключения, и я смогу ответить более точно.
   
NERIJUS 31.03.2017 17:03
Там на английском написано CT brain without pathology.
   
Выложите, мы прочтем.
   
NERIJUS 31.03.2017 18:32
http://s019.radikal.ru/i603/1703/84/08d61ff7d818.jpg вот такой ответ врачя
   
NERIJUS 31.03.2017 21:15
Я не имею диск мне не дали в балнице.. сказали что всю паредке. Жалобы тонкие звон в ушах токое как нистабилность. Страх есть давление калибаятца
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №966973 Аменорея
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 27 лет.
Воронеж
В ходе обследования сестры, 15.5 лет,по поводу аменории II была назначена ЭЭГ :ЛЁГКИЕ ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА РЕГУЛЯТОР НОГОЙ ХАРАКТЕРА.С ПРИЗНАКАМИ НАРУШЕНИЯ КОРКОВО-ПОДКОРКОВЫХ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ. ЭПИАКТИВНОСТЬ НЕ ОБНАРУЖЕНА. скажите,пожалуйста, что это значит.
01.04.2017 12:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn

Время создания: 01 Апреля 2017 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ничего особенного в данном результате нет.
Время создания: 02 Апреля 2017 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №966973
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №968734 Боль в спине
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 27 лет.
Россия Санкт-Петербург
http://s008.radikal.ru/i305/1704/1e/f97480d26b61.jpg http://s019.radikal.ru/i633/1704/d0/4e1ed8e35652.jpg Здравствуйте, у меня такая ситуация, стала замечать что при нажатии на позвонок между лопаток испытываю несильную боль, так же иногда спина не болит, а как бы ноет и через несколько дней проходит самостоятельно. Сделала рентген грудного отдела позвоночника по рекомендации невролога, посмотрев снимки она сказала что все впорядке, но боль при нажатии никуда не исчезла, в чем может быть причина? Может она что то проглядела? Подскажите пожалуйста! (снимки прилагаю)
14.04.2017 12:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выполните МРТ грудного отдела позвоночника. Результаты обсудите с другим специалистом, если сомневаетесь в заключении этого невролога.
Время создания: 14 Апреля 2017 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В этом случае рентгеновский снимок - не информативен. Нужно выполнить МРТ-исследование грудного отдела позвоночника, на аппарате от 1,5 Тесла мощности, и обратиться к другому, более компетентному врачу-неврологу!
Время создания: 14 Апреля 2017 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №968734
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №973441 Лечение ВСД
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алина
Жен., 25 лет.
Воронеж
Добрый день! Мне поставили диагноз панические атаки, назначили лечение стрезам по 1 шт 3 р в день, тералиджен 1 шт перед сном, пантогам 1 шт 3 р в день, скажите, пожалуйста, совместимы ли данные препараты? Не много ли всего? Заранее спасибо
20.05.2017 20:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Алина!
Препараты совместимы, но одни они - не решат вашу проблему. Так называемые "панические атаки" на фоне невроза, это самая распространенная форма симпатоадреналового криза. Психологическая подоплека панических атак, как правило, недопережитые и вытесненные в бессознательное психологические травмы и переживания. Именно поэтому паническим атакам подвержены люди с высокой силой воли, которые могут заставить себя работать "через не могу", не плакать - испытывая горе, улыбаться - когда на душе тяжело. Не пережитые до конца, не разрешившиеся эмоции - вытесняются в бессознательное и хранятся там десятками лет. При этом продолжает выделяться нервное возбуждение для разрешения этих эмоций. И в один прекрасный день, даже без видимых причин, накопившееся возбуждение прорывается наружу, в виде пресловутой "панической атаки".
Лекарственные препараты - не лечат причины панических атак, но могут ослабить или на время устранить их симптомы. В основном, применяются следующие группы препаратов: бета-блокаторы (частично блокируют действие адреналина на организм), их можно применять для купирования или предупреждения панической атаки. Транквилизаторы (снижают возбудимость центральной нервной системы и таким образом прерывают паническую атаку). Антидепрессанты - СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
В результате длительного (6-12 месяцев) приема СИОЗС, панические атаки, как правило, прекращаются. Но после отмены СИОЗС - возможен рецидив панических атак.
Чтобы избежать рецидива панических атак, после отмены лекарств, необходимо проработать психологическую составляющую панических атак с квалифицированным врачом-психотерапевтом.
Психотерапия - единственный способ избавиться от панических атак раз и навсегда. Причем, в отличие от распространенного мнения, врач-психотерапевт не "поговорит и успокоит", а наоборот, путем энергичной психотерапевтической работы вместе с Вами выманит из глубин бессознательного и разрешит причину панических атак.
Для лечения панических атак применяются несколько методик психотерапии. С учетом состояния пациента, предлагается такая терапия, которая приносит наиболее быстрые и полные результаты. Через 1-2 месяца терапии, они чувствуют себя абсолютно нормально. Режим, питание и физическая активность при панических атаках - не влияют существенно на причины заболевания.
Выполнение следующих рекомендаций, поможет Вам смягчить течение и уменьшить частоту "панических атак" и приступов тревоги: высыпайтесь, насколько это возможно, принимайте пищу 3-4 раза в сутки, желательно в одно и то же время, совершайте прогулки на природе, нагружайте себя дозированными и систематическими физическими упражнениями, сократите или полностью исключите употребление стимуляторов (кофе, большие дозы витаминов группы В, энергетические напитки и алкоголь). И самое главное: не теряя времени, обратитесь за квалифицированным и компетентным лечением - к грамотному врачу-психотерапевту.
Подойдет как очный формат работы, так и дистанционный, в рамках теле-консультирования (через тот же Скайп). Желаю Вам здоровья!
Время создания: 21 Мая 2017 08:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Препараты совместимы, но это не решение проблемы. Но это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Рекомендую также посмотреть эту информацию.Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: панические атаки.    
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 21 Мая 2017 09:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №973441
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №973956 Головная боль что принять?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Дима
Муж., 43 лет.
Пермь
Доброе утро, у меня иногда бывают такие головные боли, где-то с середины дня потихонечку начинает побаливать голова в височной области с одной стороны, боль постоянна, не пульсирующая, затем к вечеру она нарастает, давление и пульс остаётся в пределах нормы, затем поздно вечером поднимается давление и пульс где-то на час, два и боль проходит, что принять от такой боли?

На МРТ без патологии, есть гипертония, но вот эта боль другая, она возникает первично, при нормальном давлении, идёт медленно по нарастающей, а после часов как она болит в ответ поднимается давление и пульс и она проходит, периодичность где-то раз в неделю.
Таблетки от головной боли типа Цитрамона, Аскофена не подходят так как содержат кофеин и могут спровоцировать скачок давления.
25.05.2017 08:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нужно сначала разобраться в причине этих болей, а потом можно будет говорить о лечении.
А самолечение ещё ни кому не приносило пользы.
обратитесь с этим к врачу очным порядком.
Время создания: 25 Мая 2017 14:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Вероятно, в вашем случае наблюдается головная боль напряжения. Она возникает на фоне психоэмоционального стресса, нехватки свежего воздуха, большой нагрузки на глаза, большие промежутки между приемами пищи, погодными колебаниями, жажды и т.д. Обычно рекомендуется нормализация образа жизни (нормальное чередование периодов труда и отдыха, полноценный сон, нормальное питание, свежий воздух, минимализация стрессов, умеренная физическая нагрузка, частые прогулки, обязательная коррекция водного режима), можно попробовать прием препаратов из группы НПВС или спазмолитиков при болях, но в вашем случае более действенны именно симптоматические методы.
Время создания: 25 Мая 2017 18:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое!
Обычно, имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц шеи, затылка. Облегчает болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д. и развиваются по нарастающей.
Длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный врач-невролог, и это скорее диагноз исключения (когда уверены, что ничего другого нет), хотя и наиболее распространенный.
Сделайте транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках. Загляните и к офтальмологу (лучше к нейроофтальмологу) - чтобы исключить застойные явления и ВЧД. МРТ-исследование - лучше сделать в ангиорежиме и с венозной фазо
Время создания: 25 Мая 2017 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №973956
(Гость) Дима 25.05.2017 23:17
Ольга Александровна и Олег Иванович спасибо за ответы по существу... а массаж действительно облегчает ... если болит я кончиками пальцев часто легонько тру это место и на короткое время становится легче ... может рефлекторно раздражающе и забивает эту боль так как врядли массаж доходит до места боли череп как никак
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №975861 Транскраниальная магнитная стимуляция (ТКМС) и лечение тиннитуса
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ирина
Жен., 68 лет.
Россия Санкт-Петербург
Год назад у меня появился шум в ушах. Не пульсирующий, а монотонно шипящий с правой стороны. Заключение исследований: Вертеброгенное влияние на правую ПА разрастаний унко-вертебрального артроза С5-С6. Остеохондроз С5-С6. Сосудистая энцефалопатия. Аудиограмма показала небольшое снижение слуха правого уха. Заключение отоневролога после консультации: шум сосудистого генеза центральной локализации на фоне нарушения венозного оттока и не связан с лор заболеванием. В одной из клиник мне предложили пройти курс транскраниальной магнитной стимуляции (ТКМС). Курс дорогостоящий. Скажите, пожалуйста, насколько это эффективно в моем случае.
09.06.2017 13:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В вашем случае, гораздо эффективнее будет консервативное (медикаментозное) лечение, с применением современных препаратов-антиагрегантов и венотоников. Нет смысла выбрасывать деньги на процедуры, не имеющие доказательной терапевтической базы!
Время создания: 10 Июня 2017 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №975861
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»