ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог) / Консультация по МРТ
КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО МРТ
№852402 Консультация по МРТ
Игорь Муж., 30 лет. Тверь
Гость (не зарегистрирован)
21.04.2015 17:22
Здравствуйте.
Уже обращался к неврологу с навязчивым страхом заболеваний мозга в 2011 году, делал МРТ.
Из симптомов бывает слабость в конечностях, бывает снижается зрение, бывает учащенное мочеиспускание особенно в ночное время (как раз где-то с 2010-2011 года, уролог проблем не выявил, предположил ГАМП).
В заключении от 2011 года сказано: МР картина наружной зместительной гидроцефалии.
Повторно проводил МРТ в этом году.
Заключение: На серии МР томограмм взвешенных по Т1, T2 trim, DWI и T2 в трех проекциях визуализированы суб- и супраенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Выявлена гипоплазия червя и, в меньшей степени, миндалин мозжечка. Определяется расширение нижней ретроцеребеллярной и основной цистерн мозга по типу арахноидальной ликворной кисты, без перифокального глиоза, неправильной формы, максимальными размерами 3,4*2,1*1,2 см с широким сообщением 4-го желудочка с пепимедуллярным пространством и цистернами мозга. Намет мозжечка расположен относительно высоко. Остальные базальные цистерны не расширены, не деформированы. Боковые желудочки мозга симметричны, умеренно расширены, максимальным поперечным размером на уровне центральных отделов справа и слева 1,3 см, индекс боковых желудочков 26,1 (норма 18-22,1), передних рогов справа и слева 0,5 см, индекс передних рогов 26,8 (норма 24,0-26,3). III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек умеренно расширен до 1,5 см, индекс 14,0 (норма 11,3-13,0). Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Орбиты без особенностей, данные за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено. Ход зрительных нервов прямолинейный, незначительное расширение периоптических пространств. Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, иткань гипофиза имееет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды незначительно расширены в области лобных, теменных долей и гемисфер мозжечка. Боковые щели мозга симметричны, не расширены. Миндалины мозжечка располодены на уровне большого затылочного отверстия. Выявляется нарушение кранио-вертебрального перехода: снижение показателя кранио-вертебрадьного угла - 131гр. (норма 150-180гр.), повышение показателя угла Богарта до 146 гр. (норма до 122гр.) Соотношение С1-С2 позвонков нарушено за счет смещения зубовидного отростка вправо по отношению к боковой массе атланта и б/затылочному отверстию на 0,2 см. Выявлено нарушение пневматизации чеек решетчатой кости за счет неравномерного умеренного утолщения слизистой оболочки (инфильтративного воспалительного генеза) без экссудативного компонента. Пневматизация остальных фациальных синусов не нарушена. Заключение: МР картина умеренной смешанной гидроцефалии, врожденной арахноидальной кисты задней черепной ямки (может соответствовать аномалии Dendy-Walker). Косвенные признаки диспластических изменений кранио-вертебрального перехода (платибазия). Асимметрия атланто-аксиального сочленения.
Кроме того была проведена МРТ грудного отдела позвоночника в связи с болями в межреберном пространстве.
Заключение:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением кифоз уплощен, индекс кифоза 0,05 (норма 0,09-0,11) Умеренно выраженный левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника. Снижены высота и сигналы от межпозвоночных дисков Th4-11. Форма и размер тел позвонков обычные. Краевые костные заострения в передних отделах тел позвонков грудного отдела позвоночника незначительные, кортикальные узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах Th6-Th12 позвонков. Отмечается незначительная неравномерная деформация формы тел Th5-Th11 позвонков, как проявления остеохондродисплазии. Незначительный неравномерный субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков. Костный мозг в телах позвонков не изменен. Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная правосторонняяя Th2/3 размером 0,2 см с незначительной деформацией переднего контура дурального мешка и компрессией правого фораминального пространства, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; парамедианная правосторонняя Th4/5 размером 0,3 см с незначительной деформацией переднего контура дурального мешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; медианно-парамедианная левосторонняя Th8/9 размером 0,3 см с умеренной деформацией дурального мешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; медианно-парамедианная левосторонняя Th9/10 размером 0,3 см с левосторонней фораминальной латеризацией, с умеренной деформацией дурального мешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен. Спинной мознг имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Позвоночный канал не сужен. Признаки деформирующего спондилоартроза на уровне Th3-Th12 сегментов (сужение суставных щелей, неравномерно выраженный периартикулярный фиброз). Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. МР картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника (остеохондроз). Дорзальные протрузии Th2/3, Th4/5, Th8/9, Th9/10 дисков. Признаки спондилоартроза на уровне Th3-Th12 сегментов. Незначительные деформационные изменения тел Th5-Th11 позвонков (дистрофического генеза).
Не подскажите, нужно ли что-либо предпринимать по поводу указанных заключений? Является ли МРТ в данном случае достаточным для исключения серьезных патологий мозга?
Заранее спасибо.
Уже обращался к неврологу с навязчивым страхом заболеваний мозга в 2011 году, делал МРТ.
Из симптомов бывает слабость в конечностях, бывает снижается зрение, бывает учащенное мочеиспускание особенно в ночное время (как раз где-то с 2010-2011 года, уролог проблем не выявил, предположил ГАМП).
В заключении от 2011 года сказано: МР картина наружной зместительной гидроцефалии.
Повторно проводил МРТ в этом году.
Заключение: На серии МР томограмм взвешенных по Т1, T2 trim, DWI и T2 в трех проекциях визуализированы суб- и супраенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Выявлена гипоплазия червя и, в меньшей степени, миндалин мозжечка. Определяется расширение нижней ретроцеребеллярной и основной цистерн мозга по типу арахноидальной ликворной кисты, без перифокального глиоза, неправильной формы, максимальными размерами 3,4*2,1*1,2 см с широким сообщением 4-го желудочка с пепимедуллярным пространством и цистернами мозга. Намет мозжечка расположен относительно высоко. Остальные базальные цистерны не расширены, не деформированы. Боковые желудочки мозга симметричны, умеренно расширены, максимальным поперечным размером на уровне центральных отделов справа и слева 1,3 см, индекс боковых желудочков 26,1 (норма 18-22,1), передних рогов справа и слева 0,5 см, индекс передних рогов 26,8 (норма 24,0-26,3). III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек умеренно расширен до 1,5 см, индекс 14,0 (норма 11,3-13,0). Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Орбиты без особенностей, данные за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено. Ход зрительных нервов прямолинейный, незначительное расширение периоптических пространств. Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, иткань гипофиза имееет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды незначительно расширены в области лобных, теменных долей и гемисфер мозжечка. Боковые щели мозга симметричны, не расширены. Миндалины мозжечка располодены на уровне большого затылочного отверстия. Выявляется нарушение кранио-вертебрального перехода: снижение показателя кранио-вертебрадьного угла - 131гр. (норма 150-180гр.), повышение показателя угла Богарта до 146 гр. (норма до 122гр.) Соотношение С1-С2 позвонков нарушено за счет смещения зубовидного отростка вправо по отношению к боковой массе атланта и б/затылочному отверстию на 0,2 см. Выявлено нарушение пневматизации чеек решетчатой кости за счет неравномерного умеренного утолщения слизистой оболочки (инфильтративного воспалительного генеза) без экссудативного компонента. Пневматизация остальных фациальных синусов не нарушена. Заключение: МР картина умеренной смешанной гидроцефалии, врожденной арахноидальной кисты задней черепной ямки (может соответствовать аномалии Dendy-Walker). Косвенные признаки диспластических изменений кранио-вертебрального перехода (платибазия). Асимметрия атланто-аксиального сочленения.
Кроме того была проведена МРТ грудного отдела позвоночника в связи с болями в межреберном пространстве.
Заключение:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением кифоз уплощен, индекс кифоза 0,05 (норма 0,09-0,11) Умеренно выраженный левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника. Снижены высота и сигналы от межпозвоночных дисков Th4-11. Форма и размер тел позвонков обычные. Краевые костные заострения в передних отделах тел позвонков грудного отдела позвоночника незначительные, кортикальные узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах Th6-Th12 позвонков. Отмечается незначительная неравномерная деформация формы тел Th5-Th11 позвонков, как проявления остеохондродисплазии. Незначительный неравномерный субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков. Костный мозг в телах позвонков не изменен. Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная правосторонняяя Th2/3 размером 0,2 см с незначительной деформацией переднего контура дурального мешка и компрессией правого фораминального пространства, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; парамедианная правосторонняя Th4/5 размером 0,3 см с незначительной деформацией переднего контура дурального мешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; медианно-парамедианная левосторонняя Th8/9 размером 0,3 см с умеренной деформацией дурального мешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; медианно-парамедианная левосторонняя Th9/10 размером 0,3 см с левосторонней фораминальной латеризацией, с умеренной деформацией дурального мешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен. Спинной мознг имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Позвоночный канал не сужен. Признаки деформирующего спондилоартроза на уровне Th3-Th12 сегментов (сужение суставных щелей, неравномерно выраженный периартикулярный фиброз). Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. МР картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника (остеохондроз). Дорзальные протрузии Th2/3, Th4/5, Th8/9, Th9/10 дисков. Признаки спондилоартроза на уровне Th3-Th12 сегментов. Незначительные деформационные изменения тел Th5-Th11 позвонков (дистрофического генеза).
Не подскажите, нужно ли что-либо предпринимать по поводу указанных заключений? Является ли МРТ в данном случае достаточным для исключения серьезных патологий мозга?
Заранее спасибо.
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
Дата | Похожий вопрос | Активность |
20.07.2015 21:36 |
shair :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 6 |
12.05.2018 18:18 |
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 6 |
06.10.2012 16:47 |
катя :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 5 Сообщений: 0 |
08.06.2015 20:27 |
Аболмазов Юрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 5 Сообщений: 0 |
11.05.2019 16:29 |
SerFad :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 5 Сообщений: 0 |
16.10.2013 22:36 |
Валентина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 0 |
02.11.2015 21:44 |
Галина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
09.06.2015 10:12 |
Аболмазов Юрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
25.11.2012 17:42 |
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
20.01.2014 23:56 |
Александра :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |