
ПОИСК ПО САЙТУ:
![]() |
|
Мнение зала, форум (2) |
Похожие вопросы, темы (10) |
Дата | Похожий вопрос | Активность |
12.07.2017 10:56 |
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 5 Сообщений: 49 |
05.07.2014 10:14 |
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 8 Сообщений: 19 |
09.10.2019 15:36 |
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 6 Сообщений: 18 |
19.08.2016 22:17 |
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 16 |
10.12.2016 19:27 |
максим :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 6 Сообщений: 9 |
19.07.2018 11:30 |
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 12 |
23.10.2013 20:39 |
Svetlaia :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 7 Сообщений: 6 |
20.08.2012 12:57 |
Галина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 7 Сообщений: 5 |
17.03.2012 01:26 |
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 6 Сообщений: 6 |
23.11.2012 17:22 |
Наталия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 7 Сообщений: 5 |
Мадина
Жен., 26 лет. Россия Назрань |
Добрый вечер!Год назад было воспаление тройничного нерва.Лечилась,но за этот год уже третий раз восполнение и на этот раз болит пол головы |
||
08.05.2018 19:50
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Обсудите с нейрохирургами вопрос о возможности хирургического лечения.
Время создания: 09 Мая 2018 11:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
К основным методам лечения невралгии тройничного нерва (НТН) относят: медикаментозное, физиотерапевтическое, а при неэффективности консервативного - оперативное лечение. Карбамазепин (тегретол) - лучший и наиболее изученный препарат для лечения НТН с максимальной доказанной базой. Стартовая доза карбамазепина составляет 100-200 мг два раза в день, при необходимости доза повышается с шагом по 200 мг в сутки до достижения эффекта. Обычно поддерживающая доза составляет 600-800 мг разделенная на два приема если применяется ретардный препарат. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. В настоящее время применяют и окскарбазепин (трилептал), который имеет тот же механизм действия, что и карбамазепин, но значительно лучше переносится, и имеет гораздо меньше побочных эффектов. Из новых препаратов, применяется габапентин (габагамма, тебантин). При лечении габапентином необходимо титрование дозы до достижения клинически эффективной (начальная доза обычно составляет 300 мг 3 р/д, а эффективная составляет 900-3600 мг/сутки), с последующим ступенчатым снижением вплоть до отмены препарата. Как безопасное и эффективное подспорье в лечении НТН может быть применен комплекс витаминов группы В: тиамина гидрохлорид (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6), и цианокобаламин (В12). Лица, страдающие НТН, имеют дефицит витамина В12, который способствует регенерации миелиновых оболочек. Доказана безопасность препаратов В12 для приема внутрь, токсические эффекты при таком ведении полностью исключены. Витамины В1 и В6 усиливают эффекты витамина В12 и создают не только патофизиологически обоснованное, но и сугубо симптоматически эффективное подспорье в борьбе с невралгической болью. При рефракторной к консервативному лечению НТН, применяются уже не консервативные, а хирургические методы терапии. Наиболее эффективна микроваскулярная декомпрессия. Как альтернативные подходы, рассматриваются радиочастотная аблация корешка нерва, ризотомия глицеролом, радиохирургия (гамма нож). Но назначить конкретное лечение, равно как и выписать рецепты на все выше перечисленные мною препараты, может (и имеет законное право!), только ваш ОЧНЫЙ лечащий врач-невролог! Время создания: 10 Мая 2018 08:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Ирина
Жен., 43 лет. Москва Москва |
Здравствуйте! У меня остеохондроз шейного и грудн. отделов, спондилоартроз, межреберная невралгия. От спазмов и болей из-за моих диагнозов врач мне выписал Финлепсин-сказал, боли мои снимет. Может он решил, что у меня на нервной почве боли, но я знаю, что из-за позвоночника. От 1/4 таблетки финлепсина как-то нехорошо стало в плане самочувствия-какое-то нервное возбуждение. Может не пить этот препарат и найти другого невролога? (Эпилепсии, заболевания тройничного нерва, алкоголизма, диабета и тд нет, слава богу) |
||
20.05.2018 22:38
|
|
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, вы еще не нашли того грамотного специалиста, которого бы по-настоящему назвали "своим врачом". Если речь идет о симптоматике т.н. центральной нейропатической боли, а описываете вы судя по всему именно ее, эффективны будут лишь препараты первой группы выбора, используемые для ее лечения: прегабалин (лирика), амитриптилин, габапентин (нейронтин). В терапии нейропатической боли необходимо использовать исключительно комплексный подход. Даже в рамках амбулаторной помощи, должно быть начато лечение несколькими разными методами. Дело в том, что сегодня отсутствует достаточное количество доказательных данных о пользе применения немедикаментозных методов лечения (например, физиотерапии, физических упражнений, чрескожной электронейростимуляции). Ниже я привожу полный алгоритм (стандартную схему) современного лечения нейропатической боли (именно в амбулаторном звене), но ни в коем случае не для самолечения, а для обсуждения дальнейшей терапевтической тактики с очным врачом-неврологом, который будет вашим непосредственным лечащим врачом! Никакой самодеятельности! ![]() *СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам); *СИОЗСН - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (дулоксетин, венлафаксин). Время создания: 21 Мая 2018 07:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Финлепсин действительно применяется при хронической нейропатической (неврологической) боли. Обсудите своё состояние со своим лечащим врачом. Не исключено, что это не реакция на препарат, а Ваша реакция на то, что Вам назначен препарат, который по аннотации применяется для других целей. Время создания: 21 Мая 2018 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |