ПОТРІБНА ДОПОМОГА НЕВРОЛОГА, НІХТО НЕ МОЖЕ ПОСТАВИТИ ДІАГНОЗ

№904654 Потрібна допомога невролога, ніхто не може поставити діагноз
Ольга Жен., 29 лет. Україна Львів
Зарегистрированный пользователь
03.03.2016 16:14
Добрий день.
Жін., 29 р
Анамнез: початок захворювання з оніміннч лівої руки і яскравих спалахів в очах 4 міс тому
СКАРГИ: головокружіння, мерехтіння, мушки перед очима, слабкість мязів шиї, дискомфорт при ковтанні, слабкість, хочеться впасти, депресія, часті оніміння по всьому тілі
МРТ голови в нормі
Дані енцефалограми :
При відкриванні очей реакція пригнічення виражена добре
При фотостимуляції(1-25гц) реакції засвоєння немає, на частоті 22 гц у F2 спалах альа активності 300мкб
При гіпервентиляціі 5 хв посилення дифузних ознак подразнення
Незначні загальномозкові зміни біоелектричної активностігол. мозку представлені загостреною повільнохвильовою та гострохвильовою активністю. Вогнищеві порушення проявляються наявністю альфаактивності у передньолобних відведеннях
Питання: діагноз?
Велике дякую за консультацію!!!
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково ваше психо-эмоциональное состояние? После чего появились эти проблемы?
Время создания: 03 Марта 2016 20:43
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Доброго дня, Ольго!

Необхідна ретельна деталізація скарг і огляд на прийомі в невролога й психіатра. Обговорюється виконання ЕНМГ.

Для продовження розмови викладіть, будь ласка, архів з диском МРТ.
Время создания: 04 Марта 2016 07:16
Оценок: 0
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Извините, пишите по русски.
Время создания: 04 Марта 2016 07:56
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Доброго дня, шановна Ольга.
Найбільш інформативним діагностичним методом у вашій ситуації (не рахуючи МРТ, звичайно), буде так звана вестибулометрия (методика дослідження вестибулярного апарата, що дозволяє судити про його функції). Щоб пройти кваліфіковане обстеження, Вам необхідно очно відвідати консультацію у лікаря-отоневролога. Результати вестибулометрії, оцінюються за характером ністагму і вегетативних реакцій організму.
1. Калорическая проба - здійснюється повільним вливанням в зовнішній слуховий прохід теплою (t°40°) або частіше холодної (t°18°) води. У першому випадку ністагм спрямований у бік досліджуваного вуха, у другому - у зворотній. Відсутність ністагму говорить про втрату збудливість лабіринту.
2. Обертальна проба - здійснюється на обертовому кріслі. Голову досліджуваний тримає прямо, очі закриті. Проводять 10 рівномірних обертань спочатку праву, потім ліву сторону. Швидкість обертання - 1 оборот протягом 2 сек. Після зупинки обертання стежать за появою ністагму; досліджуваний при цьому сидить прямо з відкритими очима, не повертаючи голови, дивиться в сторону на палець досліджує, розташований від нього в 25 см на рівні очі в стороні, протилежній колишньому обертанню. У нормі ністагм триває близько 30 сек. Подовження часу ністагму вказує на підвищення, вкорочення - на часткове або повне пригнічення збудливості лабіринту.
3. Компресорна проба (фистульный симптом) - проводиться згущенням (або розрідженням повітря в зовнішньому слуховому проході допомогою балона Полицера або притисненням козелка. Виникаючий при цьому ністагм вказує на наявність фістули (нориці) в півкруглі канали каналі: при згущенні повітря в зовнішньому слуховому проході ністагм спрямований у бік досліджуваного вуха, при розрідженні переходить в протилежну сторону.
4. Отолитовой реакція Воячека (ОР) - проводиться на обертовому кріслі. Досліджуваний нахиляє голову вниз на 90° і закриває очі. Виробляють 5 обертань протягом 10 сек. Потім 5-секундна пауза, після чого досліджуваному пропонують підняти голову і відкрити очі.
Різко виражені відхилення тулуба і вегетативні симптоми (нудота, холодний піт і т. д.) - говорять про підвищення вестибулярно-вегетативної чутливості.
Отолитовой реакція обов'язково проводиться при професійному відборі претендентів на роботи, при яких необхідно зберігати рівновагу у важких умовах.
Время создания: 04 Марта 2016 10:51
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.08.2014
15:49
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 44
06.10.2012
10:08
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 31
28.10.2010
14:10
Тамара :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 30
16.09.2011
15:00
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 25
09.11.2015
21:09
Данила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 23
03.01.2015
13:26
Роман :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 23
06.08.2012
10:27
Юля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 20
25.09.2013
20:30
Anton :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 10
Сообщений: 14
21.02.2010
15:30
Алена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 20
05.07.2012
03:30
Алекс :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 21