ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ

№924762 Головокружение
Анна Жен., 33 лет. Россия Ангарск
VIP
Зарегистрированный пользователь
25.06.2016 05:17
Добрый день. Недавно задавала вопрос о моем головокружении. Уже как месяц ощущаю головокружение, но не предметы вращаются и не я, а кажется, что ноги ватные, иду по мягкому полу. В голове как будто качка. Недавно ездили в поездку -2 дня на машине. Вот теперь не покидают ощущения этой машинной качки. По совету специалистов сайта прошла МРТ головы и шейного отдела.

Заключение: МРТ головного мозга: кистозно-глиозные изменения правой височной доли, фокальные изменения белого вещества правой лобной и левой височной долей, правой островковой дольки неспецифического гинеза (очаги глиоза?) При сравнении с предыдущей МРТ (2013 г) без особых изменений.

МРТ шейного отдела: начальные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника: умереный спондиоалтроз.

Пошла на прием к неврологу. Врач молодая. Сказала, что все, что я сделала - было зря. Поставила диагноз - хроническая вертиброгенная цервикалгия (как смогла прочитать по почерку). Сказала, что это очень серьезно и может привести к инсульту. Хочу сказать, что головных болей не испытываю. Редко бывают мигренеподобные с разных сторон. Шея вообще не болит. Напряжение есть (у меня еще и невроз).
В связи с этим она мне назначили лечение: мексидол, предуктал, бетасерк. Прочитав инструкции, мне стало не понятным назначение Предуктала... Написано про ишемическую болезнь сердца, стенокардию (сердце здоровое, недавно проходила полностью обследование). Вчера на Дне рождения подруги приняла алкоголь и головокружение исчезло. Сегодня лучше. По назначению врача лежу на иголках, мажу мази и ношу по 40 минут воротник.

В связи с этим вопрос: действительно ли это очень серьезное заболевание и если нет болей в области головы и шеи, можно ли его предполагать. И правильно ли назначены лекарства? применять 1-2 месяца (особенно интересно по Предуктал). По вечерам еще бывает как бы давление на уши, но утром и днем его нет.
Спасибо большое за быстрые ответы. Вы мне очень помогаете. Просто я усомнилась в диагное и назначении врача в силу ее возраста (ну очень молоденькая).
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Анна.
Глиоз (или т.н. очаги глиоза) - понятие чисто морфологическое. Как правило, это результат или исход перенесенных человеком ранее процессов, примерно то же, что и рубец (шрам) на коже. Возможно, что это какая-то давнишняя травма. Необходимо пронаблюдать за динамикой, и повторить МРТ через год.
Причину же, вашего плохого самочувствия сегодня, необходимо искать вместе с грамотным и очным лечащим врачом-психотерапевтом, а не врачом-неврологом, поскольку ваши жалобы имеют выраженную невротическую симптоматику.
Ничего страшного в диагнозе вертеброгенная цервикокраниалгия нет, она успешно компенсируется в рамках краткосрочного курса консервативной (медикаментозной) терапии.
Время создания: 25 Июня 2016 08:55
Оценок: 0
Прямая специальность
Лесник Ольга Викторовна. невролог
Рейтинг. Лесник Ольга Викторовна
невролог
Здравствуйте. Все обследования, которые Вы прошли, необходимы для уточнения диагноза и выбора лечения. В качестве дообследования  УЗДГ сосудов шеи и консультация ЛОР -врача. Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия не приводит к инсульту. Назначения предуктала считаю не обоснованным. И в дополнении, возраст врача не влияет на его компетентность.
Время создания: 25 Июня 2016 09:05
Оценок: 1
Прямая специальность
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
Рейтинг. Галкин Пётр Всеволодович
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Анна
Назначенное лечение в общем правильное. Назначение предуктала при описываемых жалобах не возбраняется
Время создания: 25 Июня 2016 09:27
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Анна! 

Уверяю Вас, представленный диагноз, как и описанное лечение - действо сугубо традиционное, практикуемое врачами любого возраста на постоветском пространстве.

Никакого диагноза отличного от психогенного в тексте Вашем нет. И Ваш опыт с алкоголем тому подтверждение. Только алкоголем не лечитесь.

Сначала весело: , а потом:

Находки на МРТ НЕ ИМЕЮТ отношения к жалобам. Никаких угроз в Ваших жалобах. Описанное в МОЗГЕ - суть минимальные рубцовые дела. Написано, что ОНИ без динамики и не надо более отслеживать. В позвоночнике описана минимальная дегенерация у ВСЕХ ВЗРОСЛЫХ людей ТАКАЯ.

Короче, не парьтесь, и к психотерапевту обратитесь. О! Попробуйте установку!

НЕТ у Вас никакой АБРАКАДАРБЫ в позвоночнике, суть проблемы: безобидный, функциональный и психогенный разлад. Осознайте, что Вы здоровы и все пройдет!

Даю установку!

З.Ы.: ПРЕДУКТАЛ - раскрученная пустышка. Он позиционируется как панацея от всего, им пудрят мозги практическим врачам, профессорам, доцентам, кандидатам и академикам....
Время создания: 25 Июня 2016 09:58
Оценок: 2
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Я думаю, основная проблема - невроз, тревога. Найдите возможность обсудить своё состояние со специалистом-психотерапевтом. Алкоголь убрал тревогу - вот легче и стало. Но, понятное дело - это не решение проблемы.
Время создания: 25 Июня 2016 16:05
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Описанные симптомы не взаимосвязаны с данными МРТ. Выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.
Время создания: 26 Июня 2016 21:42
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Во всем Вашем письме есть одно ключевое слово - невроз.
Идите к врачу-психотерапевту или психиатру. Речь идет о срыве высшей нервной деятельности. Именно отсюда все Ваши недомогания.
Ищите грамотного доктора.
Время создания: 28 Июня 2016 08:16
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.06.2012
19:36
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 28
06.08.2012
10:27
Юля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 20
25.03.2018
08:45
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 21
29.08.2018
08:16
ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 18
18.04.2020
09:11
Elena :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 19
21.02.2018
13:59
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 16
20.09.2017
21:11
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 13
22.12.2016
17:56
Лилия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 13
25.02.2017
00:21
Гарик :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 13
25.10.2019
08:08
Александра :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 16
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №992310 Сирдалуд или Мидикалм? Врач написала принимать месяц Мидикалм.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Никита
Муж., 35 лет.
Москва
Здравствуйте!
Врач написала принимать месяц Мидикалм три раза в день, 50 мг. Есть Сирдалуд, можно купить Мидикалм. Стоит ли его покупать и принимать вместо назначенного, что лучше? На одной ноге зажимает мышцу ниже колена, это давно. Есть еще кое-что. Уже принял два раза по пол-таблетки Сирдалуда. Его принимать намечено два раза в день, 4 мг. Рассеянный Склероз.
Спасибо.
01.11.2017 13:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Выбор препарата за очным лечащим врачом, равно как и оценка целесообразности приема, исключение противопоказаний и возможных побочных эффектов. Дело в том, что Мидокалм и Сирдалуд - представляют одну группу препаратов (миорелаксанты), но это средства с существенными различиями.
Первый из названных имеет меньше ограничений на применение, характеризуется небольшим количеством побочных эффектов, однако в составе раствора для инъекций присутствует лидокаин. Сирдалуд провоцирует возникновение разнообразных побочных явлений, его не применяют при большом количестве патологических состояний. Этот препарат имеет ограничение на использование в детском и пожилом возрасте (младше 18, старше 65 лет). В его составе отсутствует лидокаин, что в некоторых ситуациях является плюсом.
Стоимость обоих невысока, однако Мидокалм обойдется немного дороже, чем Сирдалуд. Первый предлагается по цене 400–600 руб., второй можно купить от 200 до 500 руб.
Время создания: 01 Ноября 2017 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Лучше принимать то, что назначил врач, далее возможна коррекция терапии
Время создания: 03 Ноября 2017 16:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992310
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992875 Головокружение
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Валерия
Жен., 23 лет.
Россия Мариинск
Добрый день! После обращения к врачу с сильными постоянными головными болями, мне была назначена ангиография артерий вен и синусов. В заключении написано что ход артерий и вен не нарушен и мальформаций не выявлено. Назначен был препарат ТАНАКАН. Принимаю 10 дней, боли уменьшились но начались головокружения и ухудшилась как мне кажется фокусировка зрения. Может ли это быть побочным эффектом? Или есть какая-то скрытая патология?
06.11.2017 13:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
А какой конкретно диагноз, вам выставлен очным лечащим врачом? Лечение будет эффективным только тогда, когда диагноз выставлен правильно!
Время создания: 06 Ноября 2017 17:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Побочное действие:
Аллергические реакции: покраснение, кожная сыпь, отечность, зуд, крапивница.
Со стороны свертывающей системы крови: снижение свертываемости крови и возможность возникновения кровотечения (при длительном применении).
Дерматологические реакции: экзема.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, абдоминальная боль, диспепсия, диарея.

В случае развития побочных реакций пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Время создания: 06 Ноября 2017 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992875
Валерия 06.11.2017 18:18
Невролог сказала страшного ничего нет вроде как особенности строения.. И сказала попить танакан, я ничего не понимаю.. У меня даже не совсем головокружения а как бы нарушения координации, но не постоянно а в течении дня появляется..
   
Если от приема препарата стола хуже - отмените его и обсудите ситуацию с лечащим врачом.
   
Валерия 06.11.2017 18:32
Скажите а пульсация в голове может почему быть?
   
Валерия 06.11.2017 18:57
Запись к врачу только конец ноября начало декабря, ничего страшного если я не буду их пить?!
   
Ничего страшного не произойдёт.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №994924 одновременный прием тромбоасса 100 мг и Билобила 120 мг
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Natalia Zemlina
Жен., 63 лет.
Россия Екатеринбург
Диагноз ЦВБ ТИА в ПВСА. Соп.:ГБ 111 ст, 3 ст, р.4.
Принимаю антигипертензивные препараты, статины, тромбоасс 100 мг.
Дополнительно врач выписал мемоплант, билобил и нобен.
Можно ли применять одновременно последние и тромбоасс?
21.11.2017 13:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Перечисленные вами препараты совместимы, и одновременный прием возможен. ТромбоАСС - это обычная ацетилсалициловая кислота, или аспирин.
Время создания: 21 Ноября 2017 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №994924
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995045 Достоверность ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алина
Жен., 26 лет.
Москва
Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста. Была на ЭЭГ. Но не смогла расслабиться до конца, закрытые глаза были очень перенапряжены, веки подёргивались. Скажите, это может повлиять на результаты? Боюсь, не будут ли они от этого ложно-плохие.
Ну и не является ли само по себе такое перенапряжённое состояние отклонением.
22.11.2017 13:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, не должно повлиять на результат.
Время создания: 22 Ноября 2017 17:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Да, любые непроизвольные движения и подергивания во время проведения ЭЭГ-исследования, вполне могут исказить результат, а кашель, чихание, закрывание и открывание глаз - даже весьма существенно. Многое зависит и от аппарата, количества каналов записи (16 - 21 - 24 - 32)!
Время создания: 22 Ноября 2017 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Маловероятно.
Время создания: 12 Января 2018 12:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995045
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995068 болезнь паркинсона
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
марина
Муж., 64 лет.
новосибирск
У сестры обнаружили болезнь Паркинсона в 64 года. Клинические проявления справа.
ставят 1-2 стадию акинетико-регидной формы. Она посетила нескольких врачей, т.к.долго не могла принять этот диагноз. Все подтверждают, но назначают разные лекарства. Теперь проблема выбора. Купила Азилект, но пить боится из-за побочек (больное сердце и ЖКТ) .Это ингибитор МАО. Вроде бы самый последний. Или начать с агонистов допамина?
У 3-х врачей 3 разных мнения. Что делать?
22.11.2017 15:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, уважаемая Марина!
В наши дни, только глубокая электростимуляция при лечении болезни Паркинсона, прочно завоевала всеобщее признание, в силу обратимости получаемого эффекта и возможности его индивидуального программирования, а также, из-за максимальной безопасности. Именно поэтому данные стереотаксические технологии нейрохирургии, прочно вошли в современный алгоритм комплексного ведения пациентов с болезнью Паркинсона. С этими вопросами в Новосибирске можно обратится в Федеральный Нейрохирургический центр, отделение функциональной нейрохирургии.
Время создания: 22 Ноября 2017 22:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №995068
(Гость) марина 08.12.2017 15:11
Можно ли при болезни Паркинсона принимать препараты для ЖКТ , являющиеся антагонистами Д2 -рецепторов дофамина и стимуляторами ацетилхолина? Например: Итомед, Ганатон, Мотилиум? Уважаемые доктора, ответте, пожалуйста.
   
Здравствуйте, Марина, можно!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995515 Болезнь Паркинсона
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алексей
Муж., 20 лет.
Москва
Здравствуйте! У меня БП 2 стадии. Принимаю Мирапекс ПД 0,75 мг в сут, пк-мерц 50 мг x 2 р. Также имеется парез разгибателей стоп обеих ног из-за позвоночника. В последнее время произошло ухудшение состояния по БП: усилилась замедленность и скованность с обеих сторон, больше справа. До этого на фоне лечения симптомы почти полостью контролировались. Однако из-за того, что тонус вырос, а из-за парезов он был снижен в дистальных отделах ног, стало, как это ни странно может показаться, легче ходить. Скажите, возможно ли такое?
26.11.2017 11:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Нет, не возможно, Алексей.
Время создания: 27 Ноября 2017 00:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995515
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995619 Результаты МРТ ШОП
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Андрей
Муж., 21 лет.
Минск
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, насколько все серьезно на мрт: http://s010.radikal.ru/i311/1711/8f/f6597c0e2bb5.jpg
Беспокоят головные боли и головокружения.
27.11.2017 08:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Ничего серьезного не зафиксировано, слава Богу! Исправить ситуацию поможет занятие плаванием в бассейне, хотя бы 1-2 раза в неделю!
Время создания: 27 Ноября 2017 12:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
На МРТ нет данных которые могли бы говорить о причинах головных болей.
Время создания: 27 Ноября 2017 14:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вам нужно выполнить МРТ головного мозга, дуплексное сканирование экстра- и интракраниальных артерий. Лучше, если оценка кровотока по экстракраниальным артериям будет проведена с функциональными пробами (повороты головы, сгибание - разгибание шеи). Результаты – обсудить с неврологом. 
Время создания: 27 Ноября 2017 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Ничего серьезного на МРТ у вас не обнаружили. Это все проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника. Чаще всего для облегчения заболевания на первом этапе потребуется НПВС курсом, спазмолитики (мидокалм), витамины группы В (нейромультивит) - причем последний препарат сначала на первом этапе ежедневные инъекции (5-10 дней) с переходом на более редкие инъекции 2-3 раза в неделю в соответствии с инструкцией по применению. Они усиливают действия НПВС. Плюс мануальная терапия, массажи, ЛФК и так далее. 
Время создания: 29 Ноября 2017 23:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995619
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995854 ВСД или серьёзное заболевание?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Жанна
Жен., 30 лет.
Россия п.Чебсара
Здравствуйте! У меня такой вопрос... Два месяца назад случился приступ... Онемели руки, поднялось давление, озноб, сильное сердцебиение, сухость во рту... Вызвала скорую, сказали ВСД... После этого ежедневно мучают головные боли, как будто давит что-то и головокружения, как будто сейчас упаду в обморок... Становится страшно... И мысли только о том, что умру... Ходила ко многим врачам, они все в один голос говорят лечить нервы... И при этом не обследуют... Я сама платно сделала МРТ головного мозга, УЗИ брюшной полости и почек, сдала анализы на гормоны и общие... Обнаружили только кисту в левой доле печени и камни в желчном... Что мне делать...?... Состояние не улучшается...
28.11.2017 21:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Жанна!
Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении
психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы панические атаки. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе -рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 29 Ноября 2017 08:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Если говорить серьезно, то "вегетососудистая дистония" или "ВСД" - это всего лишь синдромальная симптоматика, а не самостоятельный диагноз. ВСД не определена сегодня в Международном Классификаторе Болезней (МКБ-10 Пересмотра) как самостоятельная нозологическая единица, и соответственно, он не имеет своего статистического кода. Поэтому то, самого этого диагноз "ВСД" - не существует сегодня в природе, и грамотные врачи-специалисты - должны это знать!
На самом деле, все вегетативные расстройства проявляющиеся в нарушении регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной, сосудистой или других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д. В том случае, когда этот несуществующий псевдо-диагноз, все же выставляется пациентам по старинке (как правило, непрофильными врачами), и только на основании симптомокомплекса, более характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, в обязательном порядке необходима дополнительная и очная консультация у профильного специалиста - врача-психотерапевта. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза, а во-вторых, для проведения дальнейшего профильного лечения, в основе которого, как правило, лежит комплексная психотерапевтическая программа, и желательно, в ключе экзистенциальной или когнитивно-поведенческой терапии, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом, а не голое и однобокое медикаментозное назначение (монотерапия), которое никогда не решит проблему, и не приведет вас к положительной динамике. Отсюда и главная задача для Вас: постараться найти квалифицированного и грамотного врача-психотерапевта, и начать работать совместно со специалистом, строго по индивидуальному плану, составленному конкретно для Вас. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 29 Ноября 2017 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995854
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996810 Оперативное лечение в отделении
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Светлана Николаевна мать пациентки Полины Шишацкой
Жен., 28 лет.
Россия Г Химки
Добрый вечер Андрей Александрович я мама Полины , доцент кафедры педиатри ФПК мы были на консультации у нейрохирурга Вашего отделение Диагноз фораминальная грыжа мпд L5 S1 с латеризацией вправо с признаками компрессии нервных структур. госпитализация назначена на 15.12.17 Оперировать будет ортопед травматологи Лебедев В.Б. У меня вопросы 1. Можно ли попасть к Вам на консультацию 2. КАкой метод оперативного вмешательства ( эндоскопическая дискэктомия или микрохирургическое удаление грыжи диска?) 3. Почему будет оперировать Лебедев В.Б. Я очень беспокоюсь девочке 28 лет у неё парез правой стопы и др симптомы. Можно ли подъехать к Вам и поговорить или позвонить. С уважением и благодарностью Светлана Николаевна Шишацкая
06.12.2017 21:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Светлана Николаевна!
Учитывая всю серьезность вашей ситуации, свяжитесь лучше с Андреем Александровичем Зуевым напрямую, по его мобильному телефону, и уточните все интересующие вас вопросы непосредственно у него лично, чтобы не терять напрасно драгоценное время. Тел. сотовый: +7(926) 986-8431, Тел. отделения: +7(499) 748-93-19.
Время создания: 07 Декабря 2017 10:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996810
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998239 Давление
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Кирил
Муж., 23 лет.
Россия Питер
Здраствуйте уважаемые доктора,хотел бы вас спросить мне кажеться что у меня очень лабильное артериальное давление,В спокойном состояние 115 на 75 -120 на 80,вот только перед выступлением на сцене и иногда не только я чувствую что лицо горит давит не сильно в висках и краснею,так как не ношу тонометра не имею возможность померить ,а на ощущение кажеться что высокое оно,после ходьбы или волнение поднимаеться до 160 на 80-90,так вот подскажите пожалуйста это так и должно быть или что то со мной не так?
18.12.2017 15:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 18 Декабря 2017 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Кирилл!
Мне кажется что вот этот материал: 10 простых приемов для снижения волнения, или "Как мастер блоху подковал" - поможет Вам не только понять причины, но и даст алгоритм для того, чтобы исправить ситуацию. Удачи!
Время создания: 18 Декабря 2017 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вы переживаете, и ещё больше подогреваете подъем давления замеряя его.
Волнение перед выступлением, это нормально. А вот измерение давления, совсем не нормально. Вам нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту.
Время создания: 18 Декабря 2017 22:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998239
Кирил 20.12.2017 00:11
Уважаемые врачи спасибо за консультации,хотелось бы еще узнать1)на протяжение дня давление колыбаеться до 160 на 90,это нормально?
2)что бы был инсульт что должно способствует ему?Буду очень благодарен если вы сможете ответить
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999482 мрт грудного отдела
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Мария
Жен., 21 лет.
Россия Москва
Мрт картина дегеративно-дистрофических изменений грудного отдела, осложненных протузиями межпозвонк дисков th2-4,7-8,9-11,11-12, узлов шморля th6-12, спондилоартроза th7-12 и с-образного правостороннего сколиоза. это прям плохо? Как это лечится? У меня скованность постоянная и периодические боли.
28.12.2017 20:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Однозначный ответ сейчас дать невозможно. Это лечится, но подобрать терапию нужно и можно только после очного обследования.
Методик много и что подойдет именно для Вас, сейчас сказать очень сложно. Пофантазировать, можно.
Каждое лечение подбирается только индивидуально, шаблонов нет, как нет и двух одинаковых людей. Все разные. Если бы люди штамповались, то можно было бы на 100 миллионов одного врача иметь и по интернету лечиться.
Я могу сейчас только хорошего доктора в Москве посоветовать, который действительно поможет. Если нужно, пишите в личный кабинет.
Время создания: 29 Декабря 2017 01:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
В этом случае показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение остеохондроза, в основе которого будет приблизительно следующая схема (принимать все перечисленные препараты и инъекции в комплексе, совместно, ежедневно и без пропусков):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Дона – 3.0 в/м х через день, № 20,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-4-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - в течении 1 месяца,
- Катадолон 200 мг х 3 раза в день - 14 дней,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!).

Основные проблемы с позвоночником, требующие квалифицированного лечения у невролога
Только убедительно прошу Вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите предложенную мною выше схему, со своим очным лечащим врачом-неврологом. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 29 Декабря 2017 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №999482
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1000736 Верное ли лечение?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ульяна
Жен., 43 лет.
Россия Киев
Здравствуйте. Поставили диагноз спазм подвздошно-поясничной мышцы. Верно ли назначили лечение, и что из первого списка выбрать,более щадащее? Спасибо.

раптен (диклоберл, вольтарен, или диклофенак) 3мл вм через день по четным нейробион 3.0 вм №5 через день по нечетным
мидокалм 1.0 вм №10 ежедневно
растирание меновазин утром, вечером апизатрон .
11.01.2018 00:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Если поверить врачу, то правильно.
Время создания: 11 Января 2018 11:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Правильное, но абсолютно не полное. Советую посетить очную консультацию у другого специалиста, более опытного и квалифицированного!
Время создания: 11 Января 2018 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Заочно комментировать лечение, назначенное видевшим Вас (в отличие от виртуального консультанта) врачом - невозможно. Есть сомнения - покажитесь другому специалисту.
Время создания: 11 Января 2018 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1000736
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1000987 Вопрос Олегу Ивановичу!
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Станислав
Муж., 22 лет.
Россия Московская область
Здравствуйте Олег Иванович!
У меня имеется диагноз невротическое расстройство,ну в общем(невроз).Принимаю ципралекс 10мг утром.
Сопутствующие проблемы: онемение правого грудного отдела,вся правая рука,правая нога,боли периодические,особенно при ходьбе,как я говорил уже когда иду нога сильно болит,приходится останавливаться чтобы пойти дальше.Делал мрт шеи-выявили сколиоз и остеохондроз.Мрт головы - глиоз 3мм.
Есть переодические боли в пояснице,мрт еще не делал.
Вы написали мне что для этого требуется лечение и примерную схему,я напишу просто какие препараты: фламакс,мидокалм,трентал,катадолон,флебодиа и омез, по сколько пить и чего я себе записал все записал.Олег иванович этих препаратов достаточно будет?А то в некоторых схемах вы писали еще препарат Дона и т.д.
Может быть еще какие то схемы есть?

Спасибо.С неврологом я консультировался по поводу лекарств!
12.01.2018 17:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Станислав.
Уточнять все эти моменты, нужно только в рамках очной консультации с врачом-неврологом, чтобы специалист смог ориентироваться на выраженную клиническую симптоматику, и смог оценить и исключить все возможные риски. Сделать это заочно, по переписке на форуме, просто не реально!
Время создания: 12 Января 2018 22:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Тогда и задавайте личные вопросы - в личку
Время создания: 13 Января 2018 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1000987
Станислав 12.01.2018 22:16
Олег Иванович почему у меня такая реакция пью АД,потом мне хочется другой,сильная мнительность и тревожность,волнения.Мне опять становится грустно и я не знаю что делать мне...
   
А что тут думать, лечиться нужно. Найти врача, которому вы будете доверять, и целенаправленно лечиться!
   
Станислав 12.01.2018 22:22
Олег Иванович что входит в вашу консультацию онлайн в скайпе 2х часовую?
   
Все то, что и в формате очной работы, ведь работа в режиме дистанционной видео-консультации (с помощью тех же Skype, Viber, Messenger и др. программ) - это наиболее приближенный к традиционному варианту способ работы, так как сохраняется режим face-to-face. Он правда, немного более требователен к качеству связи (хотя с развитием высокоскоростных интернет-сетей, сегодня этот нюанс все менее важен).
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001744 Дискомфорт в голове
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Сергей
Муж., 32 лет.
Россия Самара
Здравствуйте, меня беспокоят не приятные ощущения в голове, мурашки, ощущения онимения под глазами на щеках довление в висках и не большая боль артериальное давление не высокое 112на74, 106 на 73, 117на80 это все началось после праздников что это?
18.01.2018 19:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным и очным врачом-неврологом, а также, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 19 Января 2018 10:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 21 Января 2018 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001744
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002230 повышенное давление
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Оксана
Жен., 50 лет.
Украина Белая Церковь
Доброго дня! Третий день чувствую себя неважно,130х100,140х100,125х90 а.д,лёгкое головокружение, мой АД постоянный 110х80,110х70 ,а тут прям как подменили. Последнее время ярко ощущаю приливы ,до этого времени было не так выражено ,климакс уже больше двух лет. Что послужило причиной поднятия давления?
22.01.2018 15:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Такую симптоматику дает гормональная "перестройка" в организме женщины, которая начинается после достижения 45 - 50 лет. У эндокринолога давно были?
Время создания: 22 Января 2018 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Разумно начать с терапевта, общих анализов, ЭКГ, ТТГ. Вариантов немало. Разбираться надо. Но повода для тревоги в этих данных нет!
Время создания: 23 Января 2018 07:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нужно регулярно, каждый день  (2, а еще лучше 3 раза в день) в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, 3 раза с двухминутными перерывами, фиксировать минимальные показатели. Такие записи за 10-14 дней дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Время создания: 23 Января 2018 15:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1002230
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1003062 лакунарная киста в ножке мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алла
Жен., 62 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. У меня несколько лет сильные головные боли, плохой сон, тошнота, пошатывания,гипертония с сильными колебаниями давления. Сделала МРТ. Умеренная наружная открытая гидроцефалия заместительного характера.Лакунарная киста в правой ножке мозга размером 12х9х7мм. Что мне делать? Насколько это опасно?
28.01.2018 19:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Врожденный тип лакунарных кист - формируется в материнской утробе вследствие влияния разнообразных процессов, нормальная деятельность которых была нарушена какими-либо патогенными факторами.
Время создания: 29 Января 2018 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1003062
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1003307 Эпилепсия?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 40 лет.
россия спб
Здравствуйте!Мальчику 10 лет, с пяти лет серьезно занимается футболом. Стал жаловаться,что болит голова. Невролог отправила на ЭЭГ,когда ее сделали врачу не понравилась ЭЭГ и отправили в ДЦ к эпилептологу, там переделали ЭЭГ и сделали МРТ головы. МРТ в норме, а вот ЭЭГ эпилептологу не понравилась. Врач сказал что надо садится на таблетки и спорт исключить, дал справку в школу что нельзя кувыркаться. У ребенка никогда не было эпиприступов.
Сейчас тренер по футболу сказал нам определяться ходить на футбол или нет.
Скажите пожалуйста, что можно сказать по ЭЭГ, действительно ли там есть эпиактивность?
Можно ли заниматься серьезно футболом?
Что Вы посоветуете?
Спасибо
30.01.2018 15:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите описательную часть исследования.
Время создания: 30 Января 2018 20:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Свой ответ на ваши вопросы, я уже дал ранее, в другом разделе сайта. Не теряйте напрасно время, начните рекомендованное ребенку лечение!
Время создания: 31 Января 2018 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1003307
(Гость) Елена 30.01.2018 20:43
У меня нет заключения на руках, есть только фото волн.Вы не могли бы посмотреть их.Спасибо
https://b.radikal.ru/b14/1801/63/dda553d0894a.jpg

https://a.radikal.ru/a20/1801/93/111c2ec973ad.jpg

https://a.radikal.ru/a06/1801/e5/6093a031e879.jpg

https://b.radikal.ru/b21/1801/e9/67d2ff4e1cbb.jpg

https://c.radikal.ru/c08/1801/8c/d37462331bfb.jpg
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004428 Остановка дыхания невроз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Евгений
Муж., 23 лет.
Челябинск
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста.. когда перевожу внимание на дыхание, оно переодически останавливается... например выдохнул и остановилось, вдыхать как будто не хочется и нету желания и как будто уже сознательно вдох делаешь.
Это от нервов или проблема какая то? теперь боюсь что ночью остановится и умру..
07.02.2018 21:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Евгений!
Посмотрите рекомендации вот тут: Симптомы и способы лечения дыхательного невроза. Лечение т.н. гипервентиляционного синдрома (ГВС), включает в себя следующие подходы: изменение отношения пациента к своей болезни, дыхательная гимнастика, лекарства для устранения внутреннего напряжения.
Как ни странно, но зачастую, симптомы ГВС, могут быть устранены только за счет изменения отношения к ним самого пациента. Пациенты, доверяющие опыту врача и действительно желающие избавиться от ГВС, обычно очень положительно воспринимают объяснения врача о том, что ГВС не является тяжелым заболеванием и ни в коем случае не приводит к смерти или инвалидности. Часто одно только понимание отсутствия тяжелой болезни освобождает больных с ГВС от навязчивых симптомов этой болезни.
Нарушение ритма и глубины дыхания при ГВС является не только проявлением, но и движущим механизмом этого расстройства. По этой причине при ГВС рекомендуется дыхательная гимнастика и обучение пациента "правильному дыханию".
Во время сильных приступов одышки или появления чувства нехватки воздуха, рекомендуется дыхание в бумажный или полиэтиленовый пакет: края пакета плотно прижимаются к носу, щекам и подбородку, больной вдыхает и выдыхает воздух в пакет в течение нескольких минут. Дыхание в пакет повышает концентрацию углекислого газа в крови и очень быстро устраняет симптомы приступа ГВС. Для профилактики ГВС или в ситуациях, которые могут спровоцировать симптомы ГВС рекомендуется "дыхание животом" - больной старается дышать, поднимая и опуская живот за счет движений диафрагмы, при этом выдох должен быть как минимум в 2 раза дольше вдоха. Дыхание должно быть редким, не более 8-10 вдохов в минуту. Дыхательная гимнастика должна проводиться в спокойной умиротворяющей обстановке, на фоне положительных мыслей и эмоция. Длительность упражнений постепенно увеличивают до 20-30 минут.
Психотерапевтическое лечение является чрезвычайно эффективным при ГВС. Во время сеансов психотерапии врач-психотерапевт помогает пациентам осознать внутреннюю причину их болезни и избавиться от нее.
В связи с тем, что чаще всего гипервентиляционный синдром развивается на фоне невротической тревожности или даже депрессии, для качественного лечения этой болезни - требуется дополнительное лекарственное лечение сопутствующих психологических расстройств. В лечении ГВС большой эффективностью обладают препараты из группы антидепрессантов (Амитриптилин, Пароксетин) и анксиолитиков (Альпразолам, Клоназепам). Лекарственное лечение ГВС проводится под контролем врача-психиатра (психотерапевта-психиатра). Длительность лечения составляет от 2-3 месяцев до года. Как правило, лекарственное лечение ГВС отличается высокой эффективностью и в комбинации с дыхательными упражнениями и психотерапией, гарантирует излечение пациентов с ГВС в подавляющем большинстве случаев.
Время создания: 08 Февраля 2018 08:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это от нервов и Вашей фиксации на этой теме. Дыхание - процесс рефлекторный и остановиться не может в принципе.
Время создания: 08 Февраля 2018 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004428
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004470 Шум в ушах.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Оксана
Жен., 38 лет.
Солнечногорск
Добрый день. Работаю бухгалтером. 1,5 месяца назад возник шум в ушах. На днях сковало шейный отдели шум в ушах усилился. Обратилась к неврологу, отправили на массаж и выписали таблетки. скованность постепенно отступила, а вот шум в ушах так и сводит с ума. Постоянно звенит, не переставая. Как быть? Какие снимки сделать и чего? Как выяснить причину шума?
08.02.2018 08:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выполните МРТ шейного отдела, УЗДГ экстра- и интракраниальных сосудов и сфункциональными пробами. С результатами - к ЛОРу и неврологу.
Время создания: 08 Февраля 2018 15:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это симптоматика т.н. тиннитуса. Ищите грамотного и очного специалиста, и лучше не просто ЛОРа, а врача-отоневролога!
Время создания: 09 Февраля 2018 06:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1004470
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004676 Невроз и мигрень
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Валерия
Жен., 25 лет.
Россия Кострома
Здравствуйте! Помогите разобраться.у меня мигрени и еще невроз . Так вот про невроз мне более менее еще понятно,но мигрени это вообще темный лес. Невролог сказала,что-то просто особенности развития и будет периодически возникать и всё. В интернете в википедии пишут,что причины могут быть и сосудистые типа неправильный тонус сосудов и какие то как типа эпилепсии какие то возбудимые нервные импульсы и еще пишут,что это от вчд .А еще читала что от мигрени может быть инсульт. Еще читала про какие то сосудистые мальформации. Объясните мне пожалуйста что же всё таки такое мигрень и почему она возникает и что опасно что нет.
09.02.2018 17:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В основе приступа лежат ангионевротические расстройства. Можно условно выделить четыре стадии развития мигренозного приступа. Под влиянием ряда причин: эндокринных сдвигов (менструация), перегревания на солнце, гипоксии, нарушений сна, перераздражения отдельных анализаторов (шум, яркий свет), нервно-психического напряжения, приема алкоголя – возникает ангиоспазм в вертебробазилярной или каротидной системах. Появляется ряд симптомов как следствие ангиоспазма: выпадение полей зрения, фотопсии, онемение одной конечности. Это продромальная стадия. Затем наступает вторая стадия: выраженная дилатация артерий, артериол, вен и венул, особенно в ветвях наружной сонной артерии (височная, затылочная и средняя оболочечная). Амплитуда колебаний стенок расширенных сосудов резко возрастает, что ведет к раздражению заложенных в стенках сосудов рецепторов, и появляется сильная локальная головная боль. Повышается проницаемость, и наступает отек стенок сосудов. Обычно в это время возникает контрактура мышц скальпа и шеи, что приводит к значительному усилению притока крови к мозгу. Происходят сложные биохимические изменения: из тромбоцитов выделяются серотонин. гистамин, под влиянием которых увеличивается проницаемость капилляров, что способствует транссудации плазмокининов. Уменьшается тонус артерий при одновременном сужении капилляров, что способствует пассивному расширению артерий и вновь приводит к цефалгии (третья стадия мигрени). В дальнейшем могут развиться явления, указывающие на вовлечение в процесс гипоталамуса: озноб, учащение мочеиспускания, снижение артериального давления, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Если приступ заканчивается наст уплением сна, то больной просыпается без голо вной боли, хотя могут отмечаться общая слабость и недомогание. Постмигренозный синдром является четвертой стадией заболевания и проявляется ангиодистонией, аллергическими или аллергоподобными расстройствами. Прогноз. В отношении жизни благоприятный. В тех случаях, когда заболевание начинается в детском или юношеском возрасте, приступы со временем становятся все более редкими и в инволюционном периоде обычно прекращаются.
Время создания: 09 Февраля 2018 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Время создания: 16 Февраля 2018 17:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004676
(Гость) Валерия 09.02.2018 22:43
Спасибо! Вы так полно ответили на вопрос! Но у меня нет онемений в конечностях. У меня начинается слабость,сдавливает голову,голова начинает болеть,какое то внутренне напряжение и внешнее и начинает тошнить,может потянуть в туалет -кишечник крутит,начинаю мерять давление - оно в норме,но пульс 90-100. И мне сразу надо бежать на свежий воздух мне будто не дышится.Это как бы первый вариант и очень частый почти каждый день. А бывает раз в год может-сверкающие мушки и болит полголовы. И всё. Ну можно разок вырвать. И проходит. Так вот первый вариант пугает сильнее. И невролог не мог мне вот толком этого объяснить. И что при первом варианте что при втором-страх какой то.
   
А это уже невротические проявления - сфера деятельности психотерапевтов, а не неврологов.
   
(Гость) Валерия 12.02.2018 22:09
Мне еще невролог сказала,что возможно и мигрени тоже от невроза,так как раньше их не было.и что я если вылечу невроз,то возможно и мигрени пройдут совсем. Но как же его вылечить,я всю лечу лечу,а он не проходит.
   
Неврозами занимаются врачи-психотерапевты.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004944 Расшифровка ЭЭГ+вопрос
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 24 лет.
Москва
Добрый день!
В ЭЭГ поставлено заключение: снижение порога судорожной готовности корковых нейронов при ГВ в задних и передних отделах коры. Дезорганизованная альфа кривая (умеренные общемозговые изменения).
Подскажите, пожалуйста, что это означает?
Также есть такой вопрос: ночью мой мозг как будто бордствует. Я могу спать 10-12 часов и не высыпаться, как будто спала всего часа 2-3. Ночью я качаю ногами (неосознанно), даже если сплю на животе, ноги поднимаю сзади и качаю в разные стороны.
С чем это может быть связано?
Большое спасибо.
12.02.2018 01:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Снижение порога судорожной готовности вероятнее проистекает из нарушения функций сна. Есть вероятность начала формирования эпилепсии. Но, нужно смотреть очно.
Необходимо очно обратиться к грамотному и добросовестному врачу-психотерапевту и неврологу для совместной консультации (консилиум). Если захотите, пишите в личный кабинет, посоветую куда можно обратиться с этим.
Время создания: 12 Февраля 2018 15:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
ЭЭГ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии и психиатрии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по ЭЭГ диагнозы не выставляются и лечение не назначается. Опишите подробнее Ваши  жалобы (если они есть) и их развитие. В связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 12 Февраля 2018 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб со стороны самого пациента, и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ленте ЭЭГ, вполне могут быть как в норме, так и при серьезных заболеваниях нервной системы, например, при эпилепсии в межприступном периоде. Так что, изменения на ЭЭГ - это далеко не окончательный диагноз, это всего лишь функциональное состояние нервной системы человека, да и то, только на момент проведения самого ЭЭГ-исследования.
Ищите квалифицированного и лучше очного врача-эпилептолога, и проходите под его контролем более информативное и комплексное исследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее!
Время создания: 16 Февраля 2018 17:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004944
(Гость) Екатерина 12.02.2018 20:12
Спасибо за ваши ответы!
Обращалась к доктору в связи с тем, что время от времени падаю в обморок (с 10 лет примерно. Частота - раз в месяц-два. без припадков), частые головокружения.
Также делала МРТ головного мозга - все в норме. Проверялась у окулиста- тоже все в норме.
Найти причину обмороков, к сожалению, так и не удалось.
   
Данная ЭЭГ не дает 100% ответа на суть проблемы. Кардиолог осматривал Вас? Эндокринолог?
   
(Гость) Екатерина 12.02.2018 20:55
Андрей Аркадьевич,
Да, осматривал кардиолог - сделали много обследований, включая суточный мониторинг. Все хорошо.. Эндокринолог тоже проверял, в целом все хорошо, за исключением гормона 17он Прогестерон, он в 3 раза повышен.
Также делали сканирование сосудов шеи, УЗИ сосудов на лице (не знаю как правильно называется), тоже все нормально.

Спасибо!
   
Ясно. ЭЭГ - это впервые выполнялась?
   
(Гость) Екатерина 12.02.2018 21:11
Нет, около 3 раз.

Спасибо
   
А что в предыдущих результатах?
   
(Гость) Екатерина 13.02.2018 00:24
Андрей Аркадьевич, насколько я помню про снижение порога судорожной готовности писали всегда. А вот про умеренные общемозговые изменения только в последний раз.. к сожалению, в данный момент не смогу найти предыдущие ЭЭГ, чтобы дословно написать заключение

Спасибо!
   
Есть очевидцы обмороков - как они описывают их?
   
(Гость) Екатерина 13.02.2018 14:18
Андрей Аркадьевич, да, говорили, что обмороки без судорогов, по продолжительности около 2 минут и тяжело было привести меня в чувства

Спасибо за ваши ответы!
   
Однозначно отвергнуть эпилептическую природу проблемы нельзя. Попробуйте получить очную консультацию у эпилептолога.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005398 Боли в области поясницы.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
evelina
Муж., 20 лет.
Россия Тюмень
Добрый день! Молодой человек 20 лет. Занимается спортом-любитель (борьба, тренажерный зал)
Более 4х месяцев беспокоит боль в нижней части поясницы справа, ближе к позвоночнику.
Боль ноющего характера.
Беспокоит нерегулярно при движении, при поднятии правой ноги, так же во сне.
Обращался к урологу. Узи почек--без патологий. Анализы мочи в норме. Отеков нет.
К какому специалисту нужно еще обратиться и какое обследование сделать.
С уважением!
15.02.2018 11:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Первоочередно вам нужно обратиться к неврологу, и как минимум, выполнить информативное МРТ-исследование поясничного отдела позвоночника!
Время создания: 15 Февраля 2018 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Проблема может быть проявлением изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Нужно выполнить МРТ или рентген этого отдела. С результатами - к неврологу.
Время создания: 15 Февраля 2018 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
К неврологу. Вероятнее это корешковый синдром. МРТ пока делать не нужно. Если врач будет опытным, то это дорогостоящее обследование может не понадобится. Зачем напрасно деньги тратить? Врач если Вам скажет, после осмотра, тогда сходите и сделаете МРТ.
Время создания: 15 Февраля 2018 23:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1005398
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006451 Спутанность,туман в голове
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Сергей
Муж., 18 лет.
украина днепр
Здравствуйте.Прошу помощи.Я очень волнительный человек.Особенно это прявляется в университети или при общении с людьми.После длительных стресов у меня как я заметил появилась такая проблема : когда я начинаю над чемто сосредотачиватся у меня начинается какаета спутанность в голове,какаета резкость,неосознаность,начинает подташнивать,упадок сил.это происходит даже когда начинаю читать,рисовать.Даже любой емоциональный всплеск радости или малейшая нервная возбудимость и у меня начинаются вот эти симптомы как будто пьяный,и как будто еще голова тяжелая.Помогите пожалуйста решить проблему.
23.02.2018 19:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Сергей! Найдите возможность обсудить своё состояние со специалистом: врачом-психотерапевтом. Решайте проблемы в ходе работы с ним.
Время создания: 24 Февраля 2018 07:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, вы описываете астено-депрессивный (или невротический) синдром (как его еще называют - истощение нервной системы), при котором как раз и наблюдаются такие симптомы, как физическая слабость и моральная утомляемость (усталость), иногда они сочетаются и с раздражительностью, забывчивостью и т.п. Это в первую очередь - психогенное (или невротическое) расстройство. Астено-невротический синдром на практике, действительно, очень часто может идти "рука об руку" с сопутствующими соматическими расстройствами, и это необходимо уточнять в рамках очной консультации у врача-психиатра (психотерапевта-психиатра), поскольку лечение всегда должно быть направлено в первую очередь - на основное заболевание. Поэтому не теряйте драгоценное время, и постарайтесь как можно скорее посетить именно очную клиническую консультацию у профильного специалиста - врача-психотерапевта (психиатра-психотерапевта), и пройти квалифицированную и комплексную диагностику, которая и поможет специалисту подобрать для вас оптимальную и эффективную терапевтическую тактику. При отсутствии такой возможности, или отсутствии врача в штате вашей поликлиники, подойдет и формат дистанционной телеконсультации, посредством того же Скайпа, (который к слову говоря, гораздо удобнее и дешевле очной работы со специалистом, а по эффективности ничуть ей не уступает). Доброго вам здоровья!
Время создания: 24 Февраля 2018 08:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006451
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006482 Головокружение, обмороки
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 38 лет.
Белгород
Мучает головокружение и предобморочные состояния.Прошла уздг - выявлены нарушения гемодинамики головного мозга с недостаточностью кровообращения в каротидном бассейне больше справа по ОСА; умеренного везоспазма в транскраниальных сосудах (справа в ПМа, СМА,ЗМА); нарушения кровотока в вертебробазилярном бассейне в правой ПА по компенсаторному типу;субкомпенсированная недостаточность кровообращения в ВБС. Выраженная венозная дисфункция в позвоночном сплетении и по яремным венам с обеих сторон. Также краниография показала, что по боковой проекции плотный очаг в проц.средней черепной линии. Назначили уколы, таблетки. Курс лечения прошла, но улучшений особых нет. Головокружение частое, предобморочные состояния (1 раз в неделю наблюдаются). Посоветуйте, что делать? И какой диагноз из вышеуказанных исследований можно сделать? Сейчас принимаю антидепрессанты и сосудорасширяющие препараты.
24.02.2018 10:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Татьяна!
Современные подходы к лечению доброкачественного параксизмально-позиционного головокружения (или ДППГ) являются в основном немедикаментозными. Это так называемые позиционные маневры, то есть серии последовательных изменений положения головы и туловища, с помощью которых пытаются загнать кристаллы в такую зону вестибулярного аппарата, откуда они уже не смогут перемещаться (зона мешочков), а значит, не будут провоцировать головокружение. В ходе проведения таких маневров возможно возникновение приступов ДППГ. Часть маневров может быть проведена самостоятельно, другие же можно выполнять только под контролем врача. Наиболее распространенными и эффективными в настоящее время считаются следующие позиционные маневры:
Маневр Брандта-Дароффа. Он может проводиться без контроля медицинского персонала. Утром, сразу после сна человеку необходимо сесть на кровати, свесив ноги. Затем нужно быстро принять горизонтальное положение на одном боку, слегка согнув ноги. Голову необходимо повернуть на 45° вверх и лежать в таком положении 30 секунд. После - вновь занять положение сидя. Если возникает типичный приступ ДППГ, то в таком положении надо дождаться прекращения головокружения и только потом садиться. Аналогичные действия затем выполняются уже на другом боку. Далее необходимо все повторить 5 раз, то есть 5 раз на одном боку и 5 раз на другом. Если в ходе выполнения маневра головокружение не возникло, то следующий раз маневр выполняется на следующее утро. Если же приступ головокружения все-таки случился, то тогда надо повторить маневр в дневное и вечернее время.
Маневр Семонта. Его проведение требует контроля медицинского персонала, поскольку возможно появление выраженных вегетативных реакций в виде тошноты, рвоты и преходящих нарушений сердечного ритма. Маневр проводится следующим образом: больной садится на кушетку, свесив ноги. Голову поворачивает на 45° в здоровую сторону. Голова фиксируется врачом в таком положении руками и больной укладывается на кушетку на бок на больную сторону (голова, таким образом, оказывается повернутой немного вверх). В таком положении он должен пребывать 1-2 минуты. Затем, сохраняя ту же зафиксированную позицию головы, больной быстро возвращается в исходное положение сидя и сразу же укладывается на другой бок. Поскольку голова не меняла свое положение, то при укладывании на другой бок лицо оказывается повернутым вниз. В такой позиции нужно задержаться еще 1-2 минуты. А потом больной возвращается в исходное положение. Столь резкие перемещения обычно вызывают сильное головокружение и вегетативные реакции у больного, поэтому отношение к данному методу у медиков двоякое: одни находят его слишком агрессивным и предпочитают заменять его более щадящими маневрами, другие, соглашаясь с его тяжестью для пациента, наиболее эффективным (особенно в тяжелых случаях ДППГ).
Маневр Эпли. Этот маневр также желательно осуществлять под контролем врача. Пациент усаживается на кушетку и поворачивает голову в больную сторону под углом 45°. Врач фиксирует голову руками в этом положении и укладывает больного на спину с одновременным запрокидыванием головы (как при пробе Дикса-Холлпайка). Выжидают 30-60 секунд, затем поворачивают голову на противоположную сторону к здоровому уху и потом поворачивают туловище на бок. Голова оказывается повернутой ухом вниз. И снова выжидают 30-60 секунд. После чего пациент может занять исходное положение сидя.
Маневр Лемперта. Он похож по технике проведения на маневр Эпли. При этом после поворачивания туловища пациента на бок, а головы здоровым ухом вниз, продолжают вращение туловища. То есть далее больной занимает позицию лежа на животе носом вниз, а потом – на больном боку больным ухом вниз. И в конце маневра больной вновь садится в исходное положение. В результате всех этих движений человек как бы вращается вокруг оси. После маневра Лемперта необходимо ограничить наклоны туловища в процессе жизнедеятельности и в первые сутки спать с приподнятым на 45°-60° изголовьем.
Медикаментозное лечение ДППГ на сегодняшний день заключается в применении:
вестибулолитических препаратов (Бетагистин, Вестибо, Бетасерк и другие);
антигистаминных средств (Драмина, таблетки от укачивания);
вазодилататоров (Циннаризин);
растительных ноотропов (экстракт Гинкго билоба, Билобил, Танакан);
противорвотных препаратов (Метоклопрамид, Церукал).
Все эти препараты рекомендуется использовать в остром периоде тяжелых приступов ДППГ (сопровождающихся выраженным головокружением с рвотой). Затем рекомендуется прибегнуть к позиционным маневрам. Некоторые врачи наоборот говорят о неоправданности использования лекарственных средств при ДППГ, мотивируя это угнетением собственных механизмов компенсации вестибулярных нарушений, а также снижением эффекта от позиционных маневров на фоне приема медикаментов. Доказательная медицина пока не дает достоверных данных о применении лекарственных средств при ДППГ.
Время создания: 24 Февраля 2018 15:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выполните МРТ головного мозга.
Время создания: 25 Февраля 2018 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006482
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006512 мигрень с аурой
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 22 лет.
Россия Казань
Здравствуйте. У меня часто бывают приступы головокружения лежа, шаткость,снижение зрения,скачки ад. Была у лора назначат бетасерк. Голова не соображает часто не узнаю вокруг нечего,хотя вроде соображаю,не могу объяснить,словно сон. Был приступ после полового контакта глухота и давило на голову,затем шум и свист,давление 130/70 пульс 100. Я очень перепугалась. Утром проснулась и что то не давало заснуть головп будто мутная. Потом заснула и снится что не могу проснуться и просыпаюсь а у меня дуга горящая в глазах будто мигрень с аурой. Голова болит. Скажите что у меня? Что за приступы? К кому обращаться? Стресса нет,пью сонапакс что назначил психотерапевт а от него толку 0. Ставили всд.
Я знаю что это не от нервов. Я чувствую себя спокойно. Что у меня? Почему приступы такие?
https://a.radikal.ru/a24/1802/2c/c74b98c9f7a4.jpg

https://d.radikal.ru/d37/1802/1a/862ef9c88d22.jpg

https://a.radikal.ru/a10/1802/6c/2941a846c357.jpg

https://b.radikal.ru/b00/1802/55/6a77fc80b03d.jpg
24.02.2018 14:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
В основе лечения мигрени, всегда лежит строго индивидуальный и комплексный подход, включающий не только консервативное (лекарственное) лечение от врача-невролога, но и в обязательном порядке - психотерапевтическую поддержку, в формате очной и индивидуальной работы с врачом-психотерапевтом. Специфические лекарственные средства при мигрени, включают в себя 2 группы лекарственных средств:
1) Препараты спорыньи - Эрготамин, Дигидроэрготамин, Кофетамин, Кафергот, Дигидергот. Они являются непрямыми агонистами серотониновых рецепторов. Существуют формы в виде раствора для перорального приема, внутривенного или внутримышечного введения, в форме таблеток и назального спрея. Эрготамин принимают в дозе 1-2 мг в виде таблеток, или 15-20 капель перорального раствора единожды, повторную дозу можно принять не ранее, чем через час. Дигидроэрготамин принимают в дозе 10-20 капель один раз.
2) Триптаны (селективные агонисты серотонина) Суматриптан (Имигрен, Сумамигрен) - таблетки по 50 и 100 мг, принимать вторую таблетку можно не ранее, чем через час после приема первой, Золмитриптан (Зомиг) - таблетки по 2,5 мг, вторую дозу можно принять при необходимости, но не ранее чем через 2 часа, после приема первой, Наратриптан (Нарамиг) - таблетки по 2,5 мг.
Только убедительно прошу вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите терапевтическую схему с вашим очным лечащим врачом-неврологом. А вопросы относительно пансинусита, необходимо обсудить с ЛОР-специалистом.
Доброго здоровья!
Время создания: 24 Февраля 2018 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как появились эти проблемы, после чего? Необходимость Сонапакса вызывает сомнения.
Время создания: 25 Февраля 2018 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006512
(Гость) Наталья 25.02.2018 11:01
Всд сказал психотерапевт. Сейчас даже дело не в нем что за симптомы у меня?
   
Нужно проконтролировать показатели артериального давления. С результатами обследований - покажитесь неврологу.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007167 боль в грудной клетке
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ирена
Жен., 32 лет.
Россия Каргаполье
Здравствуйте,у меня очень давно в области плеча и грудной клетки возникают боли.Обращалась в больницу сказали,что невралгия выписали мазь но все бесполезно.Такое ощущение,что это от спины.Мажу мазью Диклофенак на некоторое время легче.
01.03.2018 20:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
в чем заключается вопрос?
***
если проводимое лечение не оказывает достаточного эффекта - обратитесь к врачу повторно
Время создания: 02 Марта 2018 13:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Лечение невралгии должно быть комплексным и целенаправленным, одной мазью Диклофенак, решить проблему не получится. Обратитесь лучше к другому очному специалисту!
Время создания: 02 Марта 2018 15:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выполните МРТ шейного и грудного отделов позвоночника. Результаты выложите здесь для обсуждения.
Время создания: 02 Марта 2018 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007167
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007647 Головокружение - не головокружение.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 30 лет.
Украина Одесса
Добрый вечер! У меня такая ситуация. Несколько дней были головные боли и боли в челюсти. Скулы болели, прям нажимаешь на них и боль. А сегодня лежала на кровати, голова повернута вправо, и тут резко чувство что кто-то изнутри с сильным упором начинает толкать голову влево. Как головокружение, но предметы не двоились, не вращались. Просто было ощущение что упаду с кровати и хотелось упереться ногой в пол чтоб не упасть. Что это может быть? Сердце сначало медленно забилось, потом быстро. Давление в норме было. Мне очень страшно. Что со мной происходит? Помогите советом!
05.03.2018 20:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным и очным врачом-неврологом, а также, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 06 Марта 2018 07:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 06 Марта 2018 08:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007647
(Гость) Анна 06.03.2018 22:36
Да, Андрей Аркадьевич, стрессы уже 5 месяцев. У мужа проблемы на работе, начались угрозы и шантаж. Постоянный страх ща детей, за семью. За жизнь. Правоохранительные органы просто бездействуют. Я пугаюсь каждого шероха. На фоне этого часто болит сердце, от простого стука в дверь начинается тахикардия и экстрасистолия. Пью корваллол. Но вот такое головокружение впервые. Очень испугалась. Думала все, конец. После этого была тяжесть в шее, сдавливало виски.
   
Анна, проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу и развилась она, как реакция на стресс. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007658 Помогите найти врача
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Леонид
Муж., 24 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте, извините за такой вопрос не особо в тематику сайта, но не могли бы пожалуйста посоветовать хорошего врача-невролога в Ростове-на-Дону, если знаете таковых? Спрашивал у знакомых, толком ничего не знают, а в интернете много самых разных отзывов, очень сомнительных.
Спасибо.
05.03.2018 21:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Относительно рекомендаций и отзывов о конкретных неврологических клиниках и врачах-неврологах, особенно частнопрактикующих или с частной формой собственности, как мне кажется, гораздо правильнее ориентироваться на отзывы реальных пациентов, а не вымышленных персонажей, которые оставляют свой заведомо положительный отзыв на странице сайта клиники (центра), или "милостивые рекомендации" от виртуальных врачей-консультантов или рекламных-ботов, которые заведомо "рекомендуют" вам своего коллегу, от которого потом получат "откат" за клиента, как впрочем и от аптек или диагностических центров, в которые направляют пациентов для прохождения не информативных и старых обследований, типа РЭГ или ЭХО, чье место уже давным-давно в музее. По-настоящему полезным и важным для Вас, будет не мнение виртуальных консультантов, а мнение тех людей, которые непосредственно и реально сталкивались с этими врачами или клиниками на практике, и проходя лечение под их непосредственным руководством - добились положительных результатов, или только потеряли время и деньги, наткнувшись на халтурщиков или спекулянтов в белых халатах. Найти такого рода информацию в сети, сегодня совсем не сложно. Для этого достаточно посетить ваши городские форумы, где общаются вполне реальные люди, и оставляют такие же реальные отзывы, жалобы или благодарности, делятся опытом, как положительным, так и отрицательным, а не публикуют заведомо заказные и исключительно положительные "дифирамбы". Наберите в поисковике название интересующей вас клиники или центра, добавьте без кавычек фразу - "отрицательные отзывы", и читайте те самые, что ни наесть реальные отзывы!
Время создания: 06 Марта 2018 07:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Какую проблему решаете?
Время создания: 06 Марта 2018 08:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007658
(Гость) Леонид 06.03.2018 12:06
Андрей Аркадьевич, в последнее время стал каким-то рассеянным и иногда почему-то голова болит.
   
Как и после чего появились эти проблемы? Вы проходили какое-либо обследование по этому поводу?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008280 Окклюзия? тромбоз? левой ПА
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 65 лет.
Россия Санкт-Петербург
Уважаемый Андрей Ростиславович,
Ультрозвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий показало:
Кровоток по левой ПА в V2, V4 не определяется (окклюзия? тромбоз?). Компенсация кровотока по ОА по правой ПА.
Дата проведения: 28.06.17
Подскажите, пожалуйста, необходимость оперативного вмешательства или соответствующего лечения.
11.03.2018 20:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Учитывая всю серьезность вашей проблемы, не теряйте пожалуйста драгоценное время, свяжитесь с доктором Ситниковым Андреем Ростиславовичем напрямую, через личный почтовый ящик на этом сайте, позвонив ему по телефону указанному в его подписи, или напишите ему на личную электронную почту: E-mail: neuro77@gmail.com Так как на этом сайте он бывает крайне редко. Телефоны служебные: +7 (499) 1935470, +7 (499) 1935770 в рабочие дни (понедельник – пятница, с 8.00 до 16.00 по московскому времени).
Время создания: 12 Марта 2018 07:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008280
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009089 невроз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Светлана
Жен., 29 лет.
Россия Керчь
Здравствуйте! Скажите может ли при неврозе быть симптоматическое сетчатое ливедо, боли в одних и тех же суставах при нагрузке и контактная крапивница и пятна небольшие из красных капилляров, а потом проходят? И все это локализируется именно на руках
18.03.2018 12:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Кем выставлен такой диагноз? Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? В чём Вы усматриваете связь с неврозом?
Время создания: 18 Марта 2018 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Нет, невротические состояния не имеют к этому заболеванию никакого отношения. Сетчатое (симптоматическое) ливедо, проявляется только на фоне системных заболеваний:
1) Вазоспазм: может наблюдаться при синдроме Рейно и заболеваниях соединительной ткани.
2) Обструкция сосудов: криоглобулины, холодовые агглютины, парапротеины, истинная полицитемия, тромбоцитоз, антифосфолипидный синдром и дефицит протеина С, дефициты протеина S или антитромбина III, эмболы, гепариновые или варфариновые некрозы. Застойные явления при параличе и сердечной недостаточности. Синдром Снеддона. Экстенсивное сетчатое ливедо, гипертензия, острое нарушение мозгового кровообращения и преходящие нарушения мозгового кровообращения.
3) Васкулиты: узелковый полиартериит, криоглобулиновый васкулит, ревматоидный васкулит, красная волчанка, дерматомиозит, лимфома, сифилис, туберкулез, панкреатит, кальцифилаксия.
4) Другие причины: лекарственные средства (такие как амантадин, норадреналин, хинин, хинидин), инфекции.
Время создания: 18 Марта 2018 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Схожая симптоматика может иметь место. Вот только неврозы лечатся у врача-психотерапевта.
Время создания: 18 Марта 2018 18:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009089
Светлана 18.03.2018 19:43
Невроз ставит невролог, на аутоимунные заболевания проверили, поэтому 1 ревматолог сказал, что это невроз, а другой фибромиалгия. Еще у меня жгучие боли в мышцах. Эмоциональное состояние нестабильное я постоянно испытываю боль и дискомфорт в руках, конечно есть невроз на этом фоне. Мышечная слабость осень сильная. Я просто не могу врачам доказать, что у меня не только невроз, а нарушение кровообращения видно просто глядя на руки
   
"Я просто не могу врачам доказать, что у меня не только невроз, а нарушение кровообращения видно просто глядя на руки..." - при неврозе расстраивается функция вегетативной нервной системы, при этом могут иметь место и такие проявления.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009801 Глиаблостома
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 27 лет.
Россия Волжский
Здравствуйте моей сестре 28 лет ей полностью удалили глиаблостому 20 февраля 22 марта сделали мрт выросла опять правая сторона не работает. Одни врачи отказались что либо делать. Другие предложили операцию по удалению. И сразу же получить ее. Подскажите пожалуйста как нам быть ? Делать операцию?
24.03.2018 10:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Учитывая всю серьезность вашей ситуации, свяжитесь лучше с Андреем Александровичем Зуевым напрямую, по его мобильному телефону, и уточните все интересующие вас вопросы непосредственно у него лично, чтобы не терять напрасно драгоценное время! Тел. сотовый: +7(926) 986-8431, Тел. отделения: +7(499) 748-93-19.
Время создания: 24 Марта 2018 14:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки МРТ головного мозга на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 27 Марта 2018 13:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009801
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009862 мрт исследование
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
светлана
Жен., 44 лет.
москва
Делала мрт сегодня поясничного отдела. Мне стало плохо ( заколотилось сердце и стало не по себе). Это мое шестое МРТ за 6 лет. Может это передозировка? Или повлияло что я перед этим делала электрофорез в физиокабинете? Ответьте пожалуйста на два вопроса.
24.03.2018 19:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Передозировки у магнитных волн не бывает, это не рентгеновское излучение. А процедура электрофореза, вполне могла стать предвестником такого состояния. Примите какое нибудь успокоительное (пустырник, валериана, капли Зеленина).
Время создания: 25 Марта 2018 08:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Чувство тревоги, страха - при это возникло?
Время создания: 25 Марта 2018 10:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009862
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»