БАС, РС ИЛИ НЕВРОЗ?

№935070 БАС, РС или невроз?
Константин Муж., 26 лет. Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
31.08.2016 10:27
Здравствуйте. Беспокоят несколько симптомов:
- Ощущение червячков в икрах в состоянии покоя
- Боль сдавливающего характера в икрах при ходьбе
- Мышечные подергивания по всему телу: спина, глаз, бицепсы, в районе рёбер. Эти подергивания я вижу.
- Постоянно хочется откашляться.
- Неприятные ощущения в руках во время нагрузки: натянутость, что-то типа утомляемости.

Был на осмотре в НИИ Неврологии. В неврологическом статусе отмечены оживленные сухожильные рефлексы с ног без расширения рефлекторных зон, тремор рук. Патологические знаки и рефлексы орального автоматизма не вызываются. Брюшные рефлексы вызываются. В позе ромберга устойчив. Эмоционально лабилен.

Сделали игольчатую и стимуляуионную ЭМГ: отмечены единичные потенциалы фибрилляции. В остальном все в пределах нормы. Данных за БМН нет.

Скажите, пожалуйста, что это такое то? Может ли быть такое, что игольчатая ЭМГ и глаз врача не видят изменений, т.к. слишком рано? Или все таки БАС можно исключить? МРТ мозга делал пол года назад - без изменений.

Очень нервное состояние. Очень волнуюсь. Я вообще очень тревожный. Часто бывпет ощущение кома в горле. Несколько лет назад врач ставил: соматофооное расстройство. Но разве оно может давать сразу столько симптомов?

Заранее спасибо.
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Константин.
БАС и РС можно исключить полностью, а все свои сегодняшние усилия направить на то, чтобы найти толкового и компетентного врача-психотерапевта, который и поможет вам избавиться от тревожно-невротического синдрома (расстройства), чья симптоматика присутствует даже в вашем письме, не говоря уже о диагносцированном соматоформном расстройстве!
Время создания: 31 Августа 2016 10:35
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ваш врач - психотерапевт.
Нет оснований думать о неврологическом заболевании.
Время создания: 31 Августа 2016 11:44
Оценок: 1
Прямая специальность
Лесник Ольга Викторовна. невролог
Рейтинг. Лесник Ольга Викторовна
невролог
Здравствуйте. БАС и рассеянный склероз можно исключить. Сосредоточьтесь на лечении у психотерапевта.
Время создания: 31 Августа 2016 12:58
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Михаил! Да, проблема вполне может иметь невротическую природу. Подключите к диагностическому процессу врача-психотерапевта.
Время создания: 31 Августа 2016 15:28
Оценок: 0
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вам нужно идти к врачу-психотерапевту или психиатру на прием и не мучить неврологов и иных докторов. Речь идет о срыве высшей нервной деятельности. Полный и точный диагноз и какая там природа, установит врач после осмотра и беседы с Вами.
Повторяю - при расстройстве высшей нервной деятельности симптоматика может быть весьма и весьма разнообразной, очень часто принимает фантастические, вычурные формы, может маскироваться под заболевания каких-либо органов или систем.
Поймите, что головной мозг принимает и обрабатывает информацию со всего организма, от каждой его клеточки, и каждой клетке дает команды как поступать. Естественно, если нарушены какие-либо процессы головного мозга, то сознание получает фальшивую информацию и такая информация может имеет множество форм, т.к. фантазии головного мозга безграничны, так же как и его возможности в отношении своих "подчиненных" (все системы, органы и ткани организма).
Вы описываете четкую симптоматику нарушения обменных процессов головного мозга, а это лечится только врачом-психотерапевтом или психиатром. Других вариантов нет.
Время создания: 01 Сентября 2016 07:59
Оценок: 2
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Лечение под наблюдением психотерапевта.
Время создания: 01 Сентября 2016 14:21
Оценок: 1
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Константин | (Москва) | 31.08.2016 16:11
Уважаемые врачи, прошу прощения, но я могу задать тут несколько уточняющих вопросов?

1) БАС и РС на основании чего исключается? На основании игольчатой ЭМГ или в том числе и на основании указанной симптоматики?

2) Не возможно ли такое, что ЭМГ-диагностика была проведена слишком рано? Её делали около 3 недель назад, тогда меня беспокоило только ощущение «червячков».

3) Боль в икрах бывает и во время покоя, напрммер, ночью - я так понимаю, что это крампи?

4) А вот эти вот видимые подёргивания? Это тоже к психотерапевту. Заметил, что в руках подёргивание появляются после нагрузки. Они очень хорошо видны глазу, даже через одежду. Очень ритмичные.
   
Как я уже отвечал вам ранее: Согласно "Пересмотренным Эль-Эскориальским критериям" (1998) для постановки диагноза БАС необходимо наличие: признаков поражения периферического мотонейрона по клиническим, электрофизиологическим и патоморфологическим данным, признаков поражения центрального мотонейрона по клиническим данным, а также, прогрессирующего распространения симптомов в пределах одной или нескольких областей иннервации, что выявляют при наблюдении за больным.
Наряду с этим, чтобы поставить диагноз болезни двигательного нейрона (БАС) , необходимо: отсутствие электрофизиологических и патологических признаков другого заболевания, которые могли бы объяснить дегенерацию центральных и периферических мотонейронов, а также данных нейровизуализации о наличии других заболеваний, которые могли бы объяснить клинические и электрофизиологические признаки. У Вас же, ничего из описанного нет и в помине. Да и сами пациенты с БАС, никогда не зациклены на фасцикуляциях, поскольку не обращают на них - ни какого внимания. Чего нельзя сказать о невротических личностях!
      
Константин | (Москва) | 31.08.2016 19:14
Спасибо! Но мне, вроде, не отвечали ранее - не спрашивал.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.07.2012
18:49
мария :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 9
30.09.2017
19:06
Владимир :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
22.05.2013
13:02
анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
04.12.2012
14:53
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
05.01.2013
14:43
Алиса :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
29.05.2014
18:15
Иван :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
06.01.2013
14:29
яна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
28.04.2015
07:54
ильдар :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 1
06.11.2011
12:19
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
04.05.2011
10:05
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0