ПОСТГЕРПЕТИЧЕСКАЯ НЕВРАЛГИЯ

№947682 Постгерпетическая невралгия
Татьяна Жен., 62 лет. Горловка
Зарегистрированный пользователь
25.11.2016 16:15
Здравствуйте доктор!Моему мужу 66лет. С 2012 г. болен хрон.лимфолейкозом.В данное время в стадии ремиссии.На фоне сниженного иммунитета в июне этого года заболел герпесом Зостер на левой ноге.Высыпания были от копчика и до подошвы.Т.к. с лечением запоздали, болезнь протекала оч. тяжело.Только в августе месяце сошли все корки и остались некротические рубцы фиолетового цвета которые понемногу бледнеют и сейчас зудят и чешутся.На данный момент очень беспокоят нестерпимые «стреляющие» боли по ходу всего сед.нерва , и в состоянии покоя и при ходьбе.Нога в щиколотке отёкшая.На протяжении ноября месяца принимал - Габапентин-600мг в сут., Амтриптилин - 25мг на ночь (нортриптилина нет в продаже), Карбамазепин- 200мг на ночь.Скажите, как долго нужно и можно принимать эти лекарства?Пробовали отменить всё, т.к. уже на протяжении 5-и месяцев много очень таблеток пропил, но боли вернулись, сон пропал.Может нужна другая схема лечения? Сейчас ещё добавилось онемение мизинца и безымянного пальцев на правой руке, это было и раньше, но сейчас оч. беспокоит.Скажите , можно ли пройти курс массажа и спины и ноги? Спасибо.
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Татьяна!
Все дело в том, что постгерпетическая невралгия, несмотря на своевременно принятые меры, может длиться долгие годы. Для ее лечения на поздних стадиях, применяются следующие препараты:
- Блокаторы каналов Кальция: габапентин и прегабалин, до достижения определенной дозы. Нельзя превышать 3600 мг в сутки;
- Противосудорожные препараты (антиконвульсанты). Применяются при неэффективности габапентина, чаще рекомендуются вальпроаты.
- Антидепрессанты трициклического ряда: амитриптиллин, нортриптиллин, который показан в пожилом возрасте и лицам с ослабленным иммунным статусом.
- Антидепрессанты из группы СИОЗС - пароксетин, (Рексетин, Паксил), венлафаксин (велафакс).
Для местного лечения постгерпетической невралгии также существует арсенал средств:
- Трансдермальные пластыри и гелеобразная мазь, содержащая лидокаин;
- Кремы и мази, содержащие капсаицин - экстракт красного перца, который приводит к снижению боли и развитию гиперчувствительности;
- При тяжелых болях рекомендуется применение пластырей, содержащих наркотические анальгетики - Фентанил (Дюрогезик).
При неэффективности терапевтических методов лечения или для комбинации, используют блокаду симпатических узлов, межреберную блокаду, стимуляцию спинного мозга, а также введение ботулотоксина.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 26 Ноября 2016 08:47
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Татьяна | (Жен., 70 лет, Горловка) | 26.11.2016 21:19
Спасибо за ответ.Олег Иванович, а габапентин и прегабалин принимать совместно или ограничиться одним препаратом? Мазь Капсикам наносить на всю заднюю поверхность ноги? Пару раз мазали, но очень уж печёт(. Один раз даже пришлось смывать. И ещё вопрос - я так понимаю, что вирус поразил миелиновую оболочку нерва, скажите а она восстанавливается? И поможет ли в лечении курс массажа ноги? Спасибо.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.07.2018
08:34
Серж :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 19
04.06.2015
12:10
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 17
26.03.2011
23:45
Ира :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 14
20.05.2012
13:13
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 13
12.12.2011
12:52
ТАТЬЯНА :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 15
05.08.2018
20:27
Инна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 14
29.07.2018
11:58
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 7
28.09.2014
01:18
Вячеслав :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 10
30.08.2015
16:05
Настя :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 9
02.03.2012
19:52
vladimir :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 9