КОРРЕКЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ. МОЖНО ДЕЛАТЬ МАССАЖ?

№958974 Коррекция лечения. Можно делать массаж?
Елена Жен., 32 лет. Россия Михайловск
VIP
Гость (не зарегистрирован)
08.02.2017 10:09
Добрый день! У моей подруг, ей 32 года, практически постоянно болят шея и голова, а в последнее время стала жаловаться, что «давят» глаза. АД - 100/80( это ее «рабочее» давление). ЧСС-76 в минуту. Температура -нормальная. В анализах - все норма (биохимия, ОАК). Смотрели ЛОР, окулист, инфекционист, гинеколог -без патологии.
Боли постоянные, но разной интенсивности, когда меняется погода, боли усиливаются. Локализация в шеи, больше слева, голова болит то в затылке, то в области лба, то висок, больше слева. Принимает пенталгин или спазмалгон, когда они не помогают, пьет катадолон. Ставят диагноз:« ВСД по смешанному типу. Защемление нерва в шее слева. Остаточное воспаление тройничного нерва». Лечение: мексидол в/м, милдронат 2 капсулы утром, стимол по 1 пакету 3 раза в день, капельницы Лаеннека 2 раза в неделюпо 4 мл в 250 мл физ. р-ра. Кортексин в/м, Октолипен по 2 капсулы 1 раз в день; Диклофенак в/м ( не постоянно, три раза в 2 денели),омега 3, Баклосан 1/2 на ночь; Ксефокам 1т в обед; рекогнан 1000мг (1 пакет в день). Лечат так месяц. Боли в позвоночнике (шеи) и голове сохраняются. Вчера отправили на КТ позвоночника, заключение: «На серии томограмм и мультипланарных реконструкций С1-ТН2 форма, соотношение позвонков не изменены, физиологический лордоз сохранен. Костно-травматических повреждений не выявлено. Высота дисков неравномерно снижена. Ткани С3-С4 , С6-С7 плавно пролабируют кзади за пределы костных границ тел позвонков до 1 мм. Кроме того по краям замыкательных пластинтел С5,6,7 определяются мелкие остеофиты незначительно деформирующие просвет позвоночного канала. Ткани диска С5-С6 выступают кзади до 2.2 мм. Замыкательные площадки уплотнены. Определяются краевые костные разрастания. Элементы дужек, суставных отростков не изменены. Просвет позвоночного канала не изменен. Дуральный мешок, эпидуральная клетчатка дифференцированы. Определяется стабилизационная система на уровне верхних грудных позвонков.
Заключение: МСКТ- признаки полисегментарного остеохондрозаС1-С7, задней протрузии С5-С6 диска.
http://s013.radikal.ru/i325/1702/ec/df9e4ed88140.jpg
http://s61.radikal.ru/i174/1702/bf/43972606b8cb.jpg
http://s41.radikal.ru/i094/1702/18/513bba093c2a.jpg
http://s45.radikal.ru/i110/1702/ac/cdf487126538.jpg
http://s018.radikal.ru/i521/1702/b3/724bf2b62568.jpg
http://s018.radikal.ru/i521/1702/17/41423b0a371b.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1702/2d/4b77af5e3907.jpg
http://i075.radikal.ru/1702/b1/5d64c9e34d8c.jpg
http://i057.radikal.ru/1702/91/c52c2e6511d7.jpg
В настоящий момент ей назначили массаж шейного отдела позвоночника. Сказали, если не поможет, то скорее всего »У Вас аневризма сосудов головного мозга« Вот так огорошили, другого слова не подберу)))! Мой вопрос: Нужна ли коррекция лечения? Что можно добавить, а что убрать из представленных препаратов?Можно ли делать массаж? Буду благодарна любому мнению!
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
В этом случае, показано курсовое консервативное лечение остеохондроза ШОП (курсом не менее 10 - 14 дней), под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога:
1. Анальгетики (кетарол или кетанов 30 мг. - 1,0 в/м);
2. НПВС (вольтарен 50 мг 3 раза в день, мовалис 1 таб. - 2 раза в день);
3. Спазмолитики (миоластан 100 мг 3 раза в день, баклофен 10 мг 2 раза в день);
4. Препараты, стимулирующие микроциркуляцию (трентал - 0,4 мг 3 раза в день, актовегин - 2,0 в/м);
5. Витамины (вит. Е - 0,3 в день, вит. С - 0,5 в день).
6. Фламакс- 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
7. Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 14 дней.
8. Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). По показаниям может быть назначена и физиотерапия, электрофорез с новокаином и ЛФК.
Мануальный массаж шеи на стадии обострения - категорически ПРОТИВОПОКАЗАН!
Время создания: 08 Февраля 2017 10:14
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Массаж делать можно. Природа страдания не ясна. Обсуждается МРТ головы. КТ я прокомментирую, когда Ваша подруга вышлет мне на имэйл архив диска КТ.
Время создания: 08 Февраля 2017 11:40
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Самое правильное решение может дать только врач который осматривал пациента очно.
Как правило, в таких ситуациях, в первую очередь ориентируются на симптоматику (проявления, жалобы пациента).
Судя по описанию я очень сомневаюсь что представлены все жалобы. Пациентку нужно посмотреть очно и выяснить всю ситуации полностью.
В таких ситуациях часто имеются скрытая симптоматика (на которую люди жалуются не активно, т.к. на первом плане имеется болевой синдром). В таких ситуациях не редко возникает вопрос о психосоматическом синдроме и для точной диагностики состояния пациента грамотные неврологи направляют на консультацию к врачу-психотерапевту или психиатру (исключить или подтвердить психологическую составляющую в болевом синдроме).
В большинстве подобных ситуаций решение принимается индивидуально в пользу комплексной терапии: физиотерапия, психотерапия, медикаментозная терапия, ЛФК и режим дня.
Массаж и иные мероприятия, как правило, не назначаются до полного выяснения ситуации, т.к. не редкость, что делать не нужные обследования, анализы, мероприятия могут быть либо бесполезны, либо противопоказаны.
Время создания: 08 Февраля 2017 12:45
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Уточните несколько моментов. Как и после чего появились эти жалобы у Вашей подруги? Выполнялась ли МРТ головного мозга?
Время создания: 08 Февраля 2017 17:45
Оценок: 1
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Время создания: 09 Февраля 2017 09:19
Оценок: 1
Другая специальность
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Массаж делать можно и нужно, но важно найти грамотного массажиста, а лучше мануального терапевта/остеопата.
Время создания: 21 Февраля 2017 17:02
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.10.2012
23:25
катя :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
30.06.2012
08:23
женя :: Неврология и нейрохирургия / Другое
Ответов: 6
Сообщений: 0
22.12.2017
03:05
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
08.06.2014
20:44
Таисия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
22.08.2014
06:12
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
24.04.2017
13:26
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
12.12.2012
20:27
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
05.06.2012
15:53
Саша :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
24.06.2016
20:12
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
13.07.2011
12:02
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №990478 Гидроцефалия врождённая
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Оксана
Жен., 37 лет.
Чебоксары
Здравствуйте, моему ребёнку поставили диагноз гидроцефалия врождённая. Была обнаружена на 34 недели беременности, на 36 неделе было родоразрешение путем кесарево сечения. Через месяц на поставили шунт. Какие особенности развития ребёнка по неврологи с таким диагнозом. Мальчик родился вес 3004, рост 48 см, по шкале апгара 7-8 баллов. Сейчас почти три месяца.
16.10.2017 22:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Получить дополнительную информацию по этой проблеме, вы сможете вот тут: Врожденная гидроцефалия
Время создания: 17 Октября 2017 08:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По гидроцефалии, очень часто, бывает гипердиагностика. Сейчас нужно осмотреть ребенка, а не заочно гадать и что-то советовать. Это как искать черную кошку в темной комнате, а её там может и не быть ...
Проконсультируйтесь ОЧНО у хорошего невролога.
Время создания: 17 Октября 2017 20:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Если ВЧД компенсированно, и других проблем нет, развитие без особенностей. Наблюдение неврполога в динамике, обычная жизнь.
Время создания: 18 Октября 2017 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №990478
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991221 Октолипен при всд и панических атаках
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вета
Жен., 36 лет.
Альметьевск
Здравствуйте,мне невропатолог поставил диагноз всд и па,при этом выписал такой препарат как октолипен,хотелось бы узнать,стоит ли его принимать?не совсем понятно действие этого препарата при неврозе.Спасибо!
23.10.2017 10:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Вета!
Если говорить серьезно, то "вегетососудистая дистония" или "ВСД" - это всего лишь синдромальная симптоматика, а не самостоятельный диагноз. Он не определен сегодня в Международном Классификаторе Болезней (МКБ-10 Пересмотра) как самостоятельная нозологическая единица, и соответственно, он не имеет своего статистического кода. Поэтому то, самого этого псевдо - диагноз "ВСД" - не существует сегодня в природе, и грамотные врачи-специалисты - должны это знать! На самом деле, все вегетативные расстройства, проявляющиеся в нарушении регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной, сосудистой или других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д. В том случае, когда этот несуществующий псевдо-диагноз, все же выставляется пациентам по старинке (как правило, непрофильными врачами), и только на основании симптомокомплекса, более характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, в обязательном порядке необходима дополнительная и очная консультация у профильного специалиста - врача-психотерапевта. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза, а во-вторых, для проведения дальнейшего профильного лечения, в основе которого, как правило, лежит комплексная психотерапевтическая программа, и желательно, в ключе экзистенциальной или когнитивно-поведенческой терапии, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом, а не голое и однобокое медикаментозное назначение (монотерапия), которое никогда не решит проблему, и не приведет вас к положительной динамике. Отсюда и главная задача для Вас: постараться найти квалифицированного и грамотного врача-психотерапевта, и начать работать совместно со специалистом, строго по индивидуальному плану, составленному конкретно для Вас. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 23 Октября 2017 14:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не стоИт. Он проблему не решит. Вам нужно показаться врачу-психотерапевту или психиатру. Диагностикой и лечением неврозов (панические атаки) занимаются эти специалисты, а не неврологи. Обращение к частнопрактикующему специалисту или получение консультации в скайпе - сохранят Вашу анонимность.
Время создания: 23 Октября 2017 15:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Разрубите Гордиев узел невротических проблем Дамокловым мечом психотерапии!
Время создания: 24 Октября 2017 08:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991221
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991434 Длительные боли в шее и под ключицей
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Лиза
Жен., 36 лет.
Москва
Добрый вечер!

У меня в истории был саркоидоз легких и лимфоузлов, в данный момент неактивный, легочных жалоб нет, лечения нет. Дважды был цереброваскулит, который в НИИ Неврологии определили как вторичный, поэтому подозревали ревматологи какой-то васкулит, но обследование зашло в тупик.

Несколько недель беспокоит странная, то ослабевающая, то усиливающаяся боль в основании шеи слева, слева под ключицей, в левом плече, по внутренней стороне левой руки, иногда было очень больно сгибать или поднимать руку, была отечность шеи и лица. На фоне этого была даже температура до 38 примерно, слабость и сильное недомогание. Пила нимулид - довольно успешно, мазала больное место троксевазином - тоже, кажется, легчало, но ненадолго. Последнюю неделю резко снизился аппетит и, естественно, стала заметно худеть.

Может это всё быть банальным остеохондрозом? Надо срочно делать гимнастику для спины неукоснительно или к остеопату? Или имеет смысл делать какие-то снимки, обследоваться?
25.10.2017 00:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Подобные боли на практике, лечатся по протоколу т.н. нейропатической боли, и никакого тупика быть не должно!
Время создания: 25 Октября 2017 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991434
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991471 Можно ли колоть?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 44 лет.
СПб
Здравствуйте,доктор. Врач прописал уколы диклофенак, в составе присутствует спирт. Я спиртному отношусь очень отрицательно, становилось когда то плохо,мне его нельзя, не пью совсем уже много лет, вопрос такой,не станет ли плохо от укола,в котором содержится спирт,если его ввести в попу?
25.10.2017 13:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не станет, не переживайте.
Время создания: 25 Октября 2017 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Нет повода для беспокойства, процент спирта ничтожный!
Время создания: 26 Октября 2017 06:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Беспокоиться не о чем. Процент спирта ничтожный и плохо вам не станет. А вот лечить остеохондроз нужно обязательно. Чаще всего для облегчения заболевания на первом этапе потребуется НПВС курсом, спазмолитики (мидокалм), витамины группы В (нейромультивит) - причем последний препарат сначала на первом этапе ежедневные инъекции (5-10 дней) с переходом на более редкие инъекции 2-3 раза в неделю в соответствии с инструкцией по применению. Они усиливают действия НПВС. И обязательно физиотерапия, массаж, ЛФК.
Время создания: 31 Октября 2017 17:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991471
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991845 эффективность препаратов в соответствии с диагнозом
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Павел
Муж., 33 лет.
рф Омск
Результаты дуплексного сканирования брациоцефальных артерий:Правая ОСА: диаметр 5,5, толщина стенки 0,5, V-43см\сек.
Правая ВСА: диаметр 4,7,V-46см\сек.
Правая ПА: диаметр-2,8, V-19 см\сек.
Левая ОСА: диаметр 5,5, толщина стенки 0,5,V-42 см\сек
Левая ВСА:диаметр 4,7, V-45 см\сек
Левая ПА: диаметр 3,0, V-26 см\сек
Диаметр внутренних яремных вен: правой-5, 0, левой -6,5
Заключение: Ход артерий прямолин, сосудистая стенка не изменена. Снижение скоростных показателей кровотока в правой ПА на всем протяжении, левой ПА в интракраниальном отделе и базилярной артерии.
Назначено:Троксерутин 300 мг2р. в день, винпоцетин 5 мг х 2р. в день.
Пожалуйста, проконсультируйте по поводу эффективности назначенного лечения. Спасибо. С уважением
28.10.2017 15:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это назначение вызывает больше вопросов, нежели ответов на них. Смените своего врача!
Время создания: 28 Октября 2017 23:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №991845
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992515 Воспаление нерва.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Виктория
Жен., 45 лет.
Россия Тольятти
Может ли болеть нерв в пальце на руке, невозможно дотронуться (не перелом, не ушиб и др.). Боль отдаёт до локтя.
03.11.2017 10:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
В вашем случае, речь очевидно идет о нейропатии (неврите) лучевого (локтевого) нерва. При неврите локтевого нерва кисть повисает, невозможно повернуть ладонь вверх, нарушается функция межкостных мышц кисти, в связи с чем пальцы согнуты, как когти, и человек не может брать и удерживать предметы. Быстро развивается атрофия межкостных мышц пальцев и мышц ладони со стороны мизинца; чрезмерно разгибаются основные фаланги пальцев, а средние и ногтевые сгибаются; невозможно растопыривать и соединять пальцы. В таком положении растягиваются мышцы, разгибающие предплечья, и напрягаются мышцы, сгибающие кисть. Поэтому при поражении локтевого нерва на кисть и предплечье как можно скорее накладывают специальную лонгету. Кисть фиксируют в положении, когда рука максимально выпрямлена в лучезапястном суставе, а пальцы полусогнуты, предплечье и кисть подвешивают на косынке (локтевой сустав согнут под углом 80 градусов).
Лечебной физкультурой начинают заниматься на 2-й день после наложения фиксирующей повязки. До этого выполняют гимнастику в воде, делают массаж. С чьей-либо помощью прорабатывают каждую фалангу пальцев, начиная с большого. Левой рукой держа ногтевую фалангу, а правой вторую, сгибают и разгибают все суставы пальцев. Затем, помогая здоровой рукой, отводят поочередно каждый палец в сторону; потом выполняют круговые движения основной фалангой каждого пальца по часовой и против часовой стрелки.
В комплекс лечебной физкультуры при неврите локтевого нерва включают следующие упражнения:
1. Исходное положение — поставленная на стол рука согнута в локте и опирается на него, предплечье перпендикулярно столу. Опуская большой палец вниз, указательный поднять вверх и наоборот. Повторить 10 раз.
2. Исходное положение — то же. Указательный палец опустить вниз, средний палец поднять вверх, затем наоборот. Проработать таким образом все пальцы по 10 раз.
3. Здоровой рукой захватить основные фаланги четырех пальцев (от указательного до мизинца) так, чтобы большой палец располагался со стороны ладони, а Другие — с тыльной стороны больной руки, сгибать и разгибать эти фаланги. Затем, передвинув руку, также сгибать и разгибать здоровой рукой вторые фаланги; затем здоровой рукой сгибать пальцы в кулак и выпрямлять. Повторить 10 раз каждое движение.
Эти упражнения выполняют 2 раза в день и еще дополнительно делают с помощью здоровой руки специальную гимнастику в воде (поврежденная рука опущена в таз или широкую кастрюлю, ладонь упирается в дно).
Комплекс специальных упражнений в воде при неврите локтевого нерва:
1. Надавливать здоровой рукой на средние фаланги пальцев до их полного выпрямления. Повторить 10 раз.
2. Поочередно поднимать и опускать каждый палец здоровой рукой (от большого до мизинца). Повторить 10 раз.
3. Поочередно отводить здоровой рукой каждый палец назад, начиная с большого. Повторить 10 раз.
4. Круговые движения каждым пальцем в обе стороны. Повторить 10 раз.
5. Поднимать и опускать четыре пальца (от указательного до мизинца), выпрямляя их в основных фалангах. Повторить 10 раз.
6. Поднять кисть здоровой рукой и опустить, поставив на ребро ладони со стороны мизинца, затем делать круговые движения в лучезапястном суставе по часовой и против часовой стрелки, держа кисть за кончики трех пальцев — указательного, среднего и безымянного. Повторить 10 раз.
7. Поставив кисть вертикально по отношению к воде на согнутые в основных фалангах пальцы, сгибать здоровой рукой пальцы в каждой фаланге и выпрямлять. Повторить 10 раз. Это упражнение надо выполнять через каждые одно-два других упражнения гимнастики в воде.
8. Поставив на дно кисть с разведенными и согнутыми пальцами, пружинящими движениями выпрямлять их. Повторить 10 раз.
9. Положить в воду салфетку или небольшое полотенце. Пощупать, захватить салфетку, сжать ее в руках, передвигать по салфетке слегка согнутые пальцы, одновременно передвигая основание ладони вперед («червячок»). Повторить 10 раз.
10. Захватывать в воде разного размера резиновые предметы и сжимать их. Повторить 10 раз.
По мере восстановления движений занимаются гимнастикой более активно, выполняя движения посложнее: лепят из пластилина, глины, захватывают мелкие предметы — спички, гвозди, горох и т. п. Активные движения поврежденной рукой те же, что и при повреждениях пальцев кисти (см. лечебная физкультура при травматических повреждениях).
Время создания: 03 Ноября 2017 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Может
Время создания: 03 Ноября 2017 16:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Может. Но всё же лучше показаться врачу и разобраться - нерв ли это.
Время создания: 03 Ноября 2017 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992515
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №993207 Добрый вечер! Мне нужна помощь в расшифровке МРТ головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 25 лет.
Россия Иваново
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В белом веществе правой лобной доли определяется единичный субкоритальный микроочаг повышенного МР сигнала по Т2 и Flair размером до 0,15 см, без признаков перифокальной реакции и объемного воздействия.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, незначительно асимметричны (S>D). 3-й и 4-й желудочки, базальные цистерны не изменены.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальное конвекситальное пространство локально слабо расширено в теменных областях. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Заключение: МР картина единичного микроочага в правой лобной доле, вероятно, резидуального или дисциркуляторно-дистрофического характера.
08.11.2017 20:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Анна!

Практически норма. Если желаете перевести разговор в предметное русло, то опишите жалобы, сообщите повод к МРТ и вышлите мне на имэйл архив с содержимыми диска МРТ.
Время создания: 09 Ноября 2017 04:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
МРТ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по МРТ диагнозы не выставляются. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие, в связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 09 Ноября 2017 09:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Если говорить простым языком, то очаговые поражения вещества мозга дисциркуляторного характера - это поражения отдельных участков головного мозга, вследствие нарушения кровоснабжения или нарушения циркуляции крови. Очаговые изменения вещества головного мозга дистрофического характера - это дословно - в результате локального (местного) нарушения кровоснабжения (токсического или иного характера) имеются атрофированные (умершие) участки ткани головного мозга. Так проявляется энцефалопатия. Лечение обычно включает вазоактивные препараты, так называемые "оптимизаторы мозгового кровообращения": кавинтон, трентал, циннаризин, стугерон и т. д.
При наличии картины сосудистой недостаточности вертебробазилярной системы, предпочтение отдается стугерону, сибелиуму. бетасерку. Если у больного имеется сочетание атеросклеротического поражения сосудов головного мозга, показано назначение сермиона. Ноотропы (глиатилин, кортексин,цераксон). Противоотечные препараты (диакарб, верошпирон).
Время создания: 09 Ноября 2017 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По аппаратным данным невозможно судить о состоянии организма и наличии патологии. Все аппаратные обследования являются дополнительной информацией для врача. По этим данным диагноз не устанавливается и о наличии каких-то проблем могут говорить лишь мошенники, которые "разводят" пациентов.
Время создания: 09 Ноября 2017 12:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №993207
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №993700 Защимление нерва
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Светлана
Жен., 31 лет.
Россия Зеленоград
Скажите пожалуйста если у меня шейный артроз , спондилез и при поворотах слышны резкие щелчки, треск костей.
Вопрос вот какой как сделать , чтобы при поворотах не защимляло нервных окончаний и не кружилась голова,Медикаментозное лечение должно все таки помогать,?
Мне невролог сказала что может быть при движения шеи защимляться базилярная артерия если я правильна поняла.
12.11.2017 18:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Выложите на сайт для ознакомления сканированные результаты МРТ-исследования шейного отдела позвоночника и ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока) - чтобы понимать о чем идет речь в вашем случае.
Время создания: 12 Ноября 2017 22:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Надо смотреть очно. Заочно на такой вопрос ответит либо шарлатан, либо недоучка.
Время создания: 12 Ноября 2017 23:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №993700
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №994804 Неврит лицевого нерва
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вадим
Муж., 21 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте, Занимаюсь в зале год, физ нагрузка и веса не маленькие, а на днях случился неврит лицевого нера(не могу шевелить правой частью лица) прохожу личение в дневном стационаре, можно ли при этой болезни заниматься в зале? Ухудшений не будет? (
20.11.2017 16:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Нейропатия лицевого нерва - не случается "на днях", она или есть, или ее нет. Не уж то вам не говорили ваши лечащие врачи, что все физические нагрузки в этом случае, должны быть исключены напрочь?
Время создания: 20 Ноября 2017 23:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Можно, но дождитесь выздоровления.
Время создания: 21 Ноября 2017 10:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №994804
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995546 сделал МРТ позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Сергей
Муж., 27 лет.
балашиха
Давно побаливало в грудном отделе позвоночника, решил сделать мрт. Вот заключение -

МР- признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Протрузии дисков th4 , th5\th6, th8\th9. Правосторонняя сколиотическая деформация.

Какое лечение?
26.11.2017 16:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Лечение подбирается и проводится в каждом конкретном случае - индивидуально. По переписке этого не сделать. Обратитесь на приём к неврологу.
Время создания: 26 Ноября 2017 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Сергей!
В этом случае показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение остеохондроза, в основе которого будет приблизительно следующая схема (принимать все перечисленные препараты и инъекции в комплексе, совместно, ежедневно и без пропусков):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Дона – 3.0 в/м х через день, № 20,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-4-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день – в течении 1 месяца,
- Катадолон 400 мг 1 раз в день, перед сном – 14 дней,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!).

Основные проблемы с позвоночником, требующие квалифицированного лечения у невролога
Только убедительно прошу Вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите предложенную мною выше схему, со своим очным лечащим врачом-неврологом. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 27 Ноября 2017 00:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №995546
Сергей 28.11.2017 00:47
Олег Иванович
Сходил ко врачу. Вот что написала http://s019.radikal.ru/i603/1711/a5/69eeac31ae0f.jpg
А принимать -

Мильгамма 1 т 2р.д. 20 дней
Мидокалм 2р.д или 1р.д. на ночь 20дн
Мовалис 1т 2р.д 3 дня, потом 1т, 14 дн

То что в таблетках в принципе правильно, уколы все равно делать некому..

Что скажете?
И еще 1 вопрос, она так торопилась что я не успел спросить... Какие упражнения в моей ситуации полезно выполнять в домашних условиях?
   
Все верно, мои предположения верны, лечение по протоколу адаптированному под остеохондроз.
   
Сергей 28.11.2017 11:27
Так какие физ упражнения делать полезно в данном случае, не подскажете?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996121 ВСД по кардиальному типу .
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Стася
Жен., 32 лет.
Рассия Москва
Здравствуйте .У меня ВСД по кардиальному типу ,есть остеохондроз грудной клетке ,Часто глаз дергается,есть экстрасистолы 50 желудочковые ,от этого страх .Экстрасистолы могут быть от нервов ?Валерьянка и пустырник не помогает .
01.12.2017 02:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
На самом деле, никакого "ВСД" не существует в природе, как нет его и в современном международном классификаторе болезней МКБ 10 Пересмотра. По исторически сложившейся традиции, под "ВСД", у нас в России, по старинке списывают симптоматику характерную для тревожно-невротических синдрома (расстройства), а типичные проявления так называемой "панической атаки", принято называть вегетативным или симпатоадреналовым кризом. Поэтому за аббревиатурой "ВСД", особенно у "эмоциональных натур", скрывается банальный "тревожный невроз", подлежащий лечению у врача-психотерапевта. Нет на сегодняшний день, никаких четких и внятных критериев псевдо-диагноза "ВСД", которого вообще нет в современной медицине!
Нервная система человека, состоит из центральной нервной системы и вегетативной системы. Вегетативная система - контролирует работу внутренних органов. ВНС в свою очередь, подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая - повышает кровяное давление, ускоряет работу сердца, а парасимпатическая система, наоборот, снижает кровяное давление и замедляет сердцебиение. В норме они находятся в равновесии. Дисфункция вегетативной системы - представляет собой, дисбаланс и неправильную работу систем организма, которые регулируют вегетативные функции. То есть, нарушение равновесия между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы.
На практике, это выглядит приблизительно так: человек поволновался и почувствовал боль в сердце. Он обращается к кардиологу с жалобами на боли. Врач полностью обследует человека (называя его больным), делает ЭКГ, УЗИ сердца. "Больной" сдает массу разных анализов. Нигде нет изменений. Врач говорит: "У вас все с сердцем нормально", это у вас ВСД, сходите на прием к неврологу. Невролог - проверяет рефлексы и говорит, что с его стороны все в порядке, предлагает попить успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т. д. Начинается хождение по мукам, к кардиологу, терапевту, неврологу - и никто не находит заболевания. Все говорят - это у вас "ВСД".
Но ведь человеку от этого легче не становиться, и сердце по-прежнему болит? Не зная, что делать, предлагают сходить к врачу-психиатру. И так проходят годы, пока, наконец однажды, набравшись смелости, человек самостоятельно обращается к врачу-психотерапевту, которому сразу понятно, что этот человек страдает классическим и т.н. системным (или органным) неврозом. И после того, как специалист подберет пациенту индивидуальную и комплексную психотерапевтическую программу (в основе которой лежит когнитивно-поведенческая терапия, и на первых порах медикаментозная поддержка, да и то не всегда), боли тут же проходят, исчезает и негативная симптоматика невротической природы. Отсюда и вывод из всего вышесказанного: а стоит ли Вам ходить с несуществующим "диагнозом ВСД" по разным врачам и трепать себе нервы? Не проще ли сразу обратиться к профильному специалисту - врачу психотерапевту (психиатру-психотерапевту), чтобы не терять ни время, ни силы, ни деньги (совсем не маленькие по сегодняшним меркам)? Выбор за Вами!
Время создания: 01 Декабря 2017 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996121
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996309 Частые головные боли
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Светлана
Жен., 57 лет.
Рб Брест
Имею мерцательную аритмию, ИБС, АГ, атеросклероз. Стоит ЭКС. Беспокоят часто (2,3 раза в неделю) сильные головные боли в лобной и затылочной части. Имеют распирающий и сжимающий характер. АД держу препаратами в норме. Иногда даже не могу чуть чуть наклонить голову, кажется она лопнет.
Сделала КТ головы. Могли бы Вы его прокомментировать.
http://s019.radikal.ru/i602/1712/76/afce0979da7c.jpg
02.12.2017 18:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Судя по описанию, это т.н. кластерная головная боль, которая отличается сильнейшими головными болями в лобной и затылочной части, при этом они практически не купируются обезболивающими препаратами. Приступы возникают в любое время суток, даже ночью, и всегда очень мучительны. Ее лечение включает в себя два этапа: купирование острого приступа и устранение болевого синдрома, а также профилактическое лечение, которое будет предотвращать рецидивы. Добиваются положительной динамики триптанами (они же предназначаются для устранения приступов мигрени): Суматриптан, Зомиг. Их можно применять как в виде таблеток, так и в форме жидкостей для интраназальных ингаляций. Эрготамины: Номигрен, Кофетамин, Мигранал. При их использовании боли уходят очень быстро, однако эти лекарства дают большое количество побочных эффектов, кроме того, комбинировать их можно лишь с незначительным количеством медикаментозных средств, поэтому никакой самодеятельности, строго по назначению ОЧНОГО лечащего врача-невролога!. Полезны будут и кислородные ингаляции, по 7-10 литров в минуту, продолжительность процедуры составляет в среднем 15 минут. Лидокаиновые капли в нос, тоже помогают снять острую головную боль, как и Капсаицин, который применяется интраназально.
Время создания: 03 Декабря 2017 08:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №996309
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996508 Ренген шейного отдела
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 28 лет.
Россия Санкт-Петербург
Помогите пож-та расшифровать рентгенографию шейного отдела.
Выпрямлен шейный лордоз с формированием кифоза на уровне C3-C6. Нестабильность на уровне С2-3,С3-4,С4-5, С5-6.
Имеются начальные признаки остеохондроза С4-С5 в виде неравномерной высоты диска. Межпозвонковый артроз. Рудиментарные шейные ребра С5-С7.
04.12.2017 17:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Чего-то жуткого и ужасного нет. По РГ диагноз не ставится. Чтобы определить Ваше состояние нужны все Ваши жалобы на состояние здоровья, Ваши мысли по этому поводу.
Время создания: 04 Декабря 2017 21:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
В этом случае вам не только показано, но и необходимо курсовое (консервативное) лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника (курсом не менее 10 - 14 дней), и только под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога. Приблизительная медикаментозная схема, выглядит следующим образом:
1. Анальгетики (кетарол или кетанов 30 мг. - 1,0 в/м) – 2 недели;
2. НПВС (вольтарен 50 мг 3 раза в день или мовалис 1 таб. - 2 раза в день) - 2 недели;
3. Спазмолитики (миоластан 100 мг 3 раза в день или баклофен 10 мг 2 раза в день) - 2 недели;
4. Препараты, стимулирующие микроциркуляцию (трентал - 0,4 мг 3 раза в день, или актовегин - 2,0 в/м) - 2 недели;
5. Витамины (вит. Е - 0,3 в день, вит. С - 0,5 в день), Мидокалм, Мильгамма - 10 дней.
6. Фламакс- 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
7. Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 14 дней.
8. Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты желудочно-кишечного тракта). По показаниям, вам может быть назначена и физиотерапия, и электрофорез с новокаином, и ЛФК (лечебная физкультура). Мануальный массаж шеи на стадии обострения - категорически ПРОТИВОПОКАЗАН!
Доброго здоровья!
Время создания: 04 Декабря 2017 23:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Ничего это описание не значит. Никакое лечение не определяет. Можете провести научный эксперимент: сделать такой рентген своим ровесникам, которых шея не беспокоит, и получить СХОДНОЕ заключение! По крайней мере нормы не будет и ни у кого!

Для предложения разговора выложите снимки и опишите жалобы подробно.
Время создания: 05 Декабря 2017 08:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996508
Елена 05.12.2017 00:35
Спасибо, только не совсем понимаю, зачем принимать анальгетики, если нет сильно выраженного болевого синдрома?
   
В таком случае их можно не принимать!
   
Елена 05.12.2017 16:26
http://s018.radikal.ru/i521/1712/84/4848ea5d1950.jpg

http://s018.radikal.ru/i516/1712/90/9705f951be6e.jpg

Жалобы-периодические ноющие боли в шее, не сильные. Усиливаются после нагрузок, подъема чего-то тяжелого. ВСД. Головные боли-часто
   
Вы уж как то определитесь, есть у вас боли или нет!
   
Елена 05.12.2017 18:38
Я отметила, то нет сильно выраженного болевого синдрома. Повторюсь-ноющие боли, НЕ СИЛЬНЫЕ, это что касается шеи.
   
Эта распечатка малоинформативна. Надо смотреть сам цифровой снимок. Шейные ребра не вижу!

В любом случае грубой патологи нет. Лечение: массаж, ЛФК, плавление. Медикаменты назначает невролог. Лечение упирается не в ЭТИ снимки, а в детализацию жалоб и осмотр. Повторяю, на снимке у ВСЕХ подобная картина.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996528 Признаки дэп
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 46 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! В заключении КТ головного мозга признаки -ДЭП.Так, как расширен 3 желудочек и есть умереное неравномерное расширение арахноидальных конвекситальных пространств.У меня головокружение, нет равновесия, мышечные спазмы в шее и боль в затылке.А ещё у меня остехондроз и спондилоартроз шейного отдела.Хотелось бы знать ,мои сиптомы от остеохондроза или от того,что расширился 3 желудочек (8 мм) и эти пространсва?
04.12.2017 20:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Ваши проблемы с большой вероятностью от остеохондроза и спондилоартроза, а не из-за расширения 3-го желудочка, которое является не патологией, а индивидуальной анатомической особенностью строения либо развития.
Время создания: 05 Декабря 2017 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996528
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996552 Вопрос про МРТ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Евгений
Муж., 17 лет.
Россия Воронеж
Я делал недавно МРТ, там было все отлично. Я человек, который страдает нервозом, часто панические атаки, начитался про аневризму, и теперь собственно вопрос, ответьте пожалуйста.1. Будет ли на МРТ 1.5 тесла видна аневризма. 2. Стоит ли делать с контрастом, если на таком МРТ все без поталогий?. Буду очень благодарен ответами на вопросы.
05.12.2017 00:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
1. Будет ли на МРТ 1.5 тесла видна аневризма - если она есть, то обязательно будет видна.
2. Стоит ли делать с контрастом, если на таком МРТ все без патологий? - если у вас есть лишние деньги, и вы не знаете куда их деть, можете выполнить. Новой информации это не даст, но и здоровью не навредит (это же не рентгеновские лучи, а магнитное поле)!
Время создания: 05 Декабря 2017 11:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не вижу смысла напрасно тратить деньги.Вам нужно лечиться у грамотного врача-психотерапевта.
Время создания: 06 Декабря 2017 12:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Евгений!
Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети,по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Сейчас вы боитесь аневризмы, потом найдете другие поводы для страхов...
Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 07 Декабря 2017 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996552
Евгений 05.12.2017 13:11
Тоесть, я правильно понимаю, что с контрастом назначают, когда без видны проблемы?
   
Да, контраст нужен только для уточнения предварительного диагноза.
   
Евгений 07.12.2017 20:21
Андрей Аркадьевич, прочитал ваше мнение, вы совершенно правы. Сначало я боялся болезни сердце, потом рака, и так дошло до аневризмы.
   
Ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996655 Давление
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Артур
Муж., 24 лет.
Россия Воронеж
Здраствуйте,мне 23 года выпил много коньяка и с утра много крепкого кофе,и поднялось давление аж до 230 на 120,после чего начались какие то скачки даыления,до этих пор не чего не беспокоило,(Общий,биохимический,мочи,гармоны щитовидки в норме,Узи Почек и надпочечников в норме,вот Только ЭЭГ
В шее 50 процентов кровоток не проходит,пошел сделал ренген и нащли Шейный остехондроз,когда резко опускаю и поднимаю голову бывают искры в глазах и проходят,Уважаемые врачи,я отблагодарю,но хотелось бы узнать что со мной,Давление в покое 115 на 75 СМАД делал на левой руке все в норме,хотелось бы узнать1) скачки давления от Остехондроза ?
2)Опасно ли это все
3)стоит ли мне вообще переживать?
4)прошло уже 7 месяцев,и что со мной случилось
05.12.2017 20:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Чтобы начать решать проблему грамотно и комплексно, очно обратитесь к врачу-кардиологу, и пройдите у него полное обследование, с обязательным выполнением ЭКГ. К психотерапевту нужно будет обратиться только в том случае, когда кардиологическая составляющая будет полностью исключена!
Время создания: 06 Декабря 2017 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Проблема есть, но если обратиться к врачу-психотерапевту и пройти лечение, следовать его рекомендациям, то она уйдет.
Время создания: 06 Декабря 2017 11:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996655
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997160 Помогите!!
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Светлана
Жен., 28 лет.
Россия Пятигорск
Ребёнку выписали препарат гекогнан 30мл...два раза в день утром и до 17.00...а если мы не успели выпить его до пяти... Что делать давать или нет...
09.12.2017 17:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Повторный вопрос, ответ дал ранее.
Время создания: 09 Декабря 2017 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
повтор
Время создания: 01 Января 2018 23:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997160
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997161 Помогите!!
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Светлана
Жен., 28 лет.
Россия Пятигорск
Ребёнку выписали препарат гекогнан 30мл...два раза в день утром и до 17.00...а если мы не успели выпить его до пяти... Что делать давать или нет...
09.12.2017 17:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Лучше пропустить, чтобы не нарушить сон.
Время создания: 09 Декабря 2017 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
пропустите
Время создания: 01 Января 2018 23:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997161
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997246 Совместимость препаратов
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 38 лет.
mos
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, афабазола и Мовалис совместимы ?
10.12.2017 15:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да - совместимы.
Время создания: 10 Декабря 2017 19:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, эти препараты прекрасно совместимы, лечитесь на здоровье!
Время создания: 10 Декабря 2017 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Да
Время создания: 26 Января 2018 12:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997246
Елена 10.12.2017 21:11
Благодарю за ответы
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997678 ишемия мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
ната
Муж., 22 лет.
Россия самара
http://s018.radikal.ru/i506/1712/ad/0ab517601581.jpg

Это консультация врача.

Снижение зрение,концентрации,неприятные ощущения в голове,вибрация, не понимаю кто и где. Словно в другом миру. Страшно очень.живу как последний день. Я стану инвалидом?
13.12.2017 22:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Дежурная фраза про ишемию мозга применительно к Вам, не означает наличие таковой в Вашей голове. По всему видно, что не ишемия свирепствует в Вашем мозге, а неслабый невроз. Искоренить бы его могучим усилием сильного психотерапевта! А МРТ таки делайте. Про ишемию забудьте. Это не Ваш удел!
Время создания: 14 Декабря 2017 07:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ерунда это, отписка. Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 14 Декабря 2017 08:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Ната!
Своеобразие невротических расстройств, как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами. Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда - полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию. Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин "преодоление"). Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении. Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 14 Декабря 2017 09:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997678
(Гость) Наталья 14.12.2017 12:49
Патология сосудов мозга,аплазия задних артерии,гипоплазия ппа,сосуды все извиты,врач сказал что поэтому венозный отток плохой и мой мозг страдает поэтому я вижу плохо,нерально все и тд
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999402 Болит в груди и в спине дополнение
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 40 лет.
Россия Петропавловск-Камчатский
Флюорографию сделала, в легких чисто. А если бы частичка очень маленькая, её могли и не заметить? В моей голове рисуются разные картины.
28.12.2017 06:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Нет, не заметить - не могли. А вашу избыточную невротическую тревогу, уже нужно лечить у психотерапевта!
Время создания: 28 Декабря 2017 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Идите к врачу-психотерапевту или психиатру.
Время создания: 28 Декабря 2017 11:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Частичка - чего?
Время создания: 28 Декабря 2017 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №999402
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1000204 Аневризма
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Альбина
Жен., 56 лет.
Россия Оренбург
Пациентка 56 лет.Диагноз геморрагический инсульт от 12.11.2017г. по типу субархноидального кровоизлияния на фоне разрыва аневризмы С2 сегмента правой внуторенней сонной артерии II ст. по Хант-Хессу.Цефалгия. С 30.12.2017 года находится в реанимационном отделении в ГБОУЗ «Оренбургская областная клиническая больница» г. Оренбург.Нужна операция.
05.01.2018 22:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Учитывая всю серьезность вашей ситуации, свяжитесь лучше с Андреем Александровичем Зуевым напрямую, по его мобильному телефону, и уточните все интересующие вас вопросы непосредственно у него лично, чтобы не терять напрасно драгоценное время!
Тел. сотовый: +7(926) 986-8431, Тел. отделения: +7(499) 748-93-19.
Время создания: 06 Января 2018 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1000204
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1000685 Травма малоберцового нерва
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Виталий
Муж., 16 лет.
Казахстан Село Александровка
Здравствуйте. Месяц - полтора, заметил легкое онемение в ноге, потом заметил что наружная часть голени стала менее чувствительна. Съездил к врачу Невропотологу, сказал что нужно съездить именно детскому Невропотологу. Недавно заметил что голень стала более чувствительна, и стопу смог поднять, вправду немного.Мазал прогревающей мазью и разминал ногу все это время после посещения врача. Как считаете, стоит ехать к врачу, или же продолжать это лечение.И еще, восстанавливается ли малоберцовый и больше-берцовый нерв?
10.01.2018 17:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Стоит поехать к врачу. Эффект может быть временным и не дай Бог будут осложнения.
Время создания: 10 Января 2018 23:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Немедленно езжайте на очный прием к врачу, причем не только к неврологу, но и к травматологу-ортопеду!
Время создания: 11 Января 2018 09:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1000685
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1000908 ЗАДАТЬ ВОПРОС
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
ирина
Жен., 51 лет.
россия славгород
я сделала МРТ у меня МР ПРИЗНАКИ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НА ФОНЕ ОСТЕОХОНДРОЗА ШОП..Я ДЕЛАЛА МРТ В НОВОСИБИРСКЕ А ЖИВУ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ В СЕЛЕ У НАС ОДИН НЕРВОПОТОЛОГ И МОЖНО СКАЗАТЬ НИЧЕГО НЕ ПОНИМАЕТ В СВОЕЙ ПРОФЕССИИ..А МНЕНЯ БЕСПОКОЯТ ДАВЯЩИЕ БОЛИ В ГОЛОВЕ ОНА НЕ БОЛИТ НО ДАВИТ И У МЕНЯ НА ВЕСЬ ДЕНЬ НЕДОМОГАНИЕ И ШЕЯ ПОБАЛИВАЕТ..МОЖЕТ ВЫ МНЕ ПОСОВЕТУЕТЕ ЧТО ПРОПИТЬ
12.01.2018 08:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным и очным врачом-неврологом, а также, полное и комплексное неврологическое обследование, которое поможет врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажет ему наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 12 Января 2018 13:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет ли у Вас повышенного артериального давления? Выложите описательную часть проведенного исследования.
Время создания: 12 Января 2018 13:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1000908
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001155 Кортексин
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Берёзка
Жен., 27 лет.
Украина Простоквашино
Кортексин 5 мг и 10 мг - в чем отличие? На 5 мг пишут, что он детский. Назначено 10 мг в день. Можно сделать расстворы двух 5 мг и уколоть за раз?
14.01.2018 02:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Разница и заключается в дозировке. Использовать можно в разных вариациях, если вам не важна финансовая составляющая, и вы не привыкли экономить финансовые средства. А что вы им лечите, это же плацебо-препарат!
Время создания: 14 Января 2018 11:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Данный препарат вне доказательной медицины. Я отвечаю с позиции доказательной.
Время создания: 14 Января 2018 11:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Кому колоть?!
Время создания: 14 Января 2018 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001155
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001206 Вопрос про МРТ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Евгений
Муж., 17 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте. Сразу к делу. Год назад были панические атаки, делал мрт головного мозга на аппарате 1.5 тесла. Там все отлично. Постоянно ищу болезни, недавно заметил, что имеется небольшой птоз на поавом глазу. Начал искать детские фотографии. На некоторых из них тоже виден небольшой птоз. При взгляде вверх его нету, если смотреть вниз справа глазная щель немного меньше. Начитался, и теперь боюсь аневризму. Вопрос в следующем. Стоит ли делать мрт с контрастом, если только недавно делал обычную, и на ней все норма. Птоз вроде наблюдается с детства, но не на всех фотографиях. И еще дополню, что у моей сестры ей 8 лет, тоже имеется такой же птоз, как у меня. У родителей вроде нету.
14.01.2018 16:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Евгений! Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 14 Января 2018 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Только к неврологу, и только ОЧНО!
Время создания: 14 Января 2018 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001206
Евгений 14.01.2018 23:46
Олег Иванович, да только недавно был у невролога. По мрт все идиально. И мрт с контрастом говорят делать бессмысленно. Вроде бы все хорошо, но всеровно переживаю. Вообще, видны на мрт 1.5 без контраста аневризмы, или хоть косвенные их признаки?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001343 Через какое время восстанавливается проводимость по половому(срамному) нерву?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 27 лет.
Россия Москва
Здравствуйте уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, через какое примерно время восстанавливается проводимость иннеровация по половому (срамному нерву)?у меня возникла проблема непроизвольный выход пузыриков воздуха из сфинктера ануса при проведении ЭМГ по половому нерву нашли небольшой сбой.
15.01.2018 19:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Татьяна.
Если речь идет о нейропатии срамного нерва, то самостоятельно она не проходит. Основные принципы лечения следующие:
- воздействие на нейропатический характер боли с помощью габапентина (Тебантин, Лирика);
- проведение регулярных блокад нерва с анестетиками и гормонами;
- физиотерапевтическое воздействие: фонофорез, Амплипульс - терапия, электрофорез;
- миорелаксанты центрального действия (Мидокалм). Позволяет расслабить мышцы, в том числе снизить тонус грушевидной мышцы;
- витамины группы В, входящие в состав блокады, а также таблетированные формы.
Иногда в лечении требуется и поддержка со стороны врача-психотерапевта, выполняется коррекционная терапия, назначаются антидепрессанты. Иногда требуется назначение ректальных или вагинальных свечей с диазепамом, а также выполнение специальных упражнений. Их смысл заключается в постепенном расслаблении - сжатии мышц промежности. В том случае, если консервативное лечение оказывается неэффективным, то проводятся декомпрессивные хирургические операции, которые выполняются в центрах лечения хронической тазовой боли. Лечение нейропатии полового нерва - достаточно длительный процесс, и нужно выполнять все предписания лечащего врача на протяжение не менее 6 месяцев.
Почитайте вот этот материал: Анальное недержание (Недостаточность анального жома).
Время создания: 16 Января 2018 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Кто сказал, что проводимость нарушена? Небольшой сбой - это еще не нарушение проводимости.
Время создания: 16 Января 2018 10:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001343
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002128 Вопрос про МРТ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Евгений
Муж., 18 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте. Я очень сильно боюсь аневризмы головного мозга. Сначала сделал обычное МРТ, там все было окей. Но потом прочитал, что на обычном ее не увидеть, и решил сделать мра артерий гм. Вот заключение. МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологически стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено. Вопрос следующий. Стоит еще делать мра вен, или можно успокоиться и жить спокойно. Тоесть исключена ли аневризма полностью.
21.01.2018 20:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Если МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологически стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено, то в чем вопрос к консультантам сайта?
Время создания: 22 Января 2018 00:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, не стоит. С таким уровнем тревожности - Вам бы поработать с психотерапевтом.
Время создания: 22 Января 2018 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002128
Евгений 22.01.2018 07:27
В том, что стоит ли делать мра вен, или этого достаточно?
   
Этого вполне достаточно.
   
Евгений 22.01.2018 17:58
Уже большое спасибо, за ответ. Но еще вопросик, тоесть на мра артерий головного мозга видно бы было все аневризмы, которыене дай Бог есть?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002565 Где лечат Флюктуирующая сегментарная мышечная дистония с орофациальной дистонией
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
АННА
Муж., 39 лет.
рф ПОВОРИНО
Где лечат больных в Санкт ПЕТЕРБУРГЕс диагнозом« Флюктуирующая сегментарная мышечная дистония с орофациальной дистонией»? Болезнь проявилась с июля 2016 года в виде непроизвольных движений в мышцах лица, плечевом поясе,в мышцах шеи.Принимает по 1 таблетке акинетон 2 мг 2 раза в сутки, паксил 2мг 1 таб.утром ,1/2 таблетки клонозепам 2 мг на ночь.Эффекта нет.Советуют обратиться в Санкт-Петербург в НИИ ,а вот куда ,не знаем. Спасибо.
24.01.2018 20:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
В настоящее время, для лечения фокальных или сегментарных форм дистонии - применяется ботулотоксин (ботокс, диспорт), который вводится в пораженные мышцы. Инъекции ботулотоксина считаются оптимальным методом лечения для большинства больных фокальными и сегментарными формами дистонии, а иногда применяются и для пациентов с генерализованной дистонией. Препарат вводится не-посредственно в пораженные мышцы с частотой приблизительно один раз в три месяца.
Запись на прием в Санкт-Петербурге во все клиники "Reaclinic" - осуществляется через колл-центр, телефон +7 (812) 385-58-09. В будние дни колл-центр работает с 9 до 21 часа, в выходные - с 10 до 16 часов. Так же, лечение можно пройти и в НИИ имени Бехтерева в Санкт-Петербурге.
Время создания: 25 Января 2018 08:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002565
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002753 Помогите, уже устал
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Саша
Муж., 16 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, помогите не знаю что делать, болит голова 4 день, все произошло после того что покурил сигарету, начал болеть мочевой пузырь, выпил омез и как не странно он помог, больше не болел, но боли в голове не проходят вообще, боли пульсирующие в разных местах, точной локализации нету, был у врача невролога сказал пить глицин и идти сдавать ЭХО, и ещё направила к офтальмологу, тот сказал что сосуды расширены, вообщем не знаю что делать, боюсь опухоль :(, и ещё раньше ставили диагноз СХУ, и тревожно ыобическое расстройство которое сейчас не беспокоит, но стрессы регулярные
26.01.2018 11:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Саша!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:
Время создания: 26 Января 2018 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кривдюк Михаил Юрьевич. невролог
невролог
Уважаемый Александр, доброго дня вам. Рекомендованные обследования вам выполнить надо. И конечно сходить на прием к своему психиатру, который вас наблюдал с указанными расстройствами. Обязательно.
Время создания: 26 Января 2018 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Сигарета обычная или не совсем?
Время создания: 30 Января 2018 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002753
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1003326 МРТ диагноз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Марат
Муж., 42 лет.
Казахстан Актобе
Здравствуйте по МРТ диагноз размеры образования 2*1,8*1,6 см с четкими неровными контурами, неоднородно гипоинтенсивный на Т1 и Т2 ВИ, с признаками перифокального воспаления окружающей паренхимы мозга
30.01.2018 18:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите описательную часть исследования.
Время создания: 30 Января 2018 23:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Для комментариев приведите пожалуйста полный протокол МРТ-исследования, вместе с заключением.
Время создания: 31 Января 2018 08:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки МРТ головного мозга на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 31 Января 2018 10:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1003326
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1003666 Утром не чувствую рук.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Лайла
Жен., 42 лет.
Ульяновск
Здравствуйте.
Я просыпаюсь под утро ,часа в 4 от боли в руках,я их не чувствую,пальцы словно не мои,деревянные. Далее уже спать не могу,за 30 минут они отодят,пальцы дольше правда...
Что делать ? В поликлинике,к невропатологу не попасть,вначале нужно к терапевту,она лечит..и на её усмотрение.
я уже спать боюсь...утро не будет добрым !
02.02.2018 02:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нужно проверить шейный отдел позвоночника. Это скорее всего, проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Время создания: 02 Февраля 2018 11:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Лайла!
В этом случае вам необходимо курсовое (консервативное) лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника (курсом не менее 14 дней), и разумеется, только под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога. Приблизительную схему привожу для информации ниже, обсудите ее со своим очным врачом:
1. Анальгетики (кетарол или кетанов 30 мг. - 1,0 в/м) – 2 недели;
2. НПВС (вольтарен 50 мг 3 раза в день или мовалис 1 таб. - 2 раза в день) - 2 недели;
3. Спазмолитики (миоластан 100 мг 3 раза в день или баклофен 10 мг 2 раза в день) - 2 недели;
4. Препараты, стимулирующие микроциркуляцию (трентал - 0,4 мг 3 раза в день, или актовегин - 2,0 в/м) - 2 недели;
5. Витамины (вит. Е - 0,3 в день, вит. С - 0,5 в день), Мидокалм, Мильгамма - 10 дней.
6. Фламакс- 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
7. Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 14 дней.
8. Катадолон – 100 мг. (по 1 таблетке – 2 раза в день), в течение 14 дней.
9. Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты желудочно-кишечного тракта).
Дополнительно к этой схеме, строго по показаниям, очным врачом может быть назначена и физиотерапия, электрофорез с новокаином и ЛФК. А вот массаж шеи на стадии обострения – вам категорически ПРОТИВОПОКАЗАН. Доброго вам здоровья!
Время создания: 02 Февраля 2018 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В любом случае нужно смотреть. Такая симптоматика может сопровождать различные заболевания и заочно сделать дифференциальную диагностику не представляется возможным. Медицина, наука точная и гадания тут не уместны, так же как и попытки советов по лечению неизвестно чего, а это чревато очень серьёзными последствиями.
Жал, что этого некоторые люди в белых халатах не понимают.
Время создания: 02 Февраля 2018 15:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кривдюк Михаил Юрьевич. невролог
невролог
Уважаемая Лайла, на данный момент самым первым и обязательным шагом является выполнение МРТ шейного отдела позвоночника 1.5 Тс. Далее по результатам. Сделайте это и двинемся дальше. С уважением, МЮ.
Время создания: 02 Февраля 2018 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1003666
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1003842 Умеренная гипоксия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Нино
Жен., 24 лет.
Россия Махачкала
У нас умеренная гипоксия нам 1,5мес, назначили Пантогам, боюсь давать, дайте совет пожалуйста, спасибо заранее.
03.02.2018 15:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Умеренная гипоксия у грудничка, не требует медикаментозного лечения, вполне достаточно массажа, физиотерапии и лечебной гимнастики.
Время создания: 03 Февраля 2018 21:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Время создания: 05 Февраля 2018 11:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1003842
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1003989 Болят вены на кистях и стопах,боль в шейного отделе позвоночника, периодически повышение давления
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ксения
Жен., 28 лет.
Абакан
Добрый вечер, мне 28 лет более месяца назад начали беспокоить боли в венах в кистях и стопах,( на данный момент боли стали постоянными, к вечеру усиливаются) также периодически резко повышается давление, и присутствует боль в шейного отделе позвоночника. На консультации окулиста обнаружили ангиопатию сосудов глазного дна, гипертрофию по гипертоническому типу. Терапевтом был назначен пирацетам, актовегин внутривенно, комбилипен внутри мышечно, после проведённого лечения улучшений не последовало.
04.02.2018 18:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как и после чего появились эти проблемы? До каких цифр поднимается давление?
Время создания: 04 Февраля 2018 23:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Выполните ЭХО КГ сердца, суточный мониторинг давления (СМАД), МРТ ГМ и ТКДГ сосудов шеи, и очно обратитесь к врачу-кардиологу (терапевту).
Время создания: 05 Февраля 2018 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1003989
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1003995 Нужна срочно консультация грамотных специалистов
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья Шишкина
Жен., 34 лет.
Россия Пермь
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d31/1802/e8/bb1190924f68.jpg[/IMG][/URL]Добрый день!Год назад 20.02.2017г мне у Вас сделали операцию по микроваскулярная декомпрессия диагноз тригеминальная невралгия 2ветви справа.После выписки мес через 2 все прошло. Боли ушли ,но боли у меня были всегда сезонные било током справо доходило до 8 таб тигретола. После операции прошел год ,но у меня опять при прикосновении появилась стреляющая боль, когда чистю зубы,когда трогаю возле носа,но пока без приступов. Раньше эти приступы были около минуты боль ужасная. Теперь я очень переживаю неужели эта операция не дала результат?что мне делать ?или все после операции нужно время для востановления нерва? в данный момент колю только витамины мильгамма. Пожалуйста ответьте ,как мне дальше жить и что делать.?
04.02.2018 19:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Учитывая всю серьезность вашей проблемы, не теряйте пожалуйста драгоценное время, свяжитесь с доктором Ситниковым Андреем Ростиславовичем напрямую, через личный почтовый ящик на этом сайте, позвонив ему по телефону указанному в его подписи, или напишите ему на личную электронную почту: E-mail: neuro77@gmail.com Телефоны служебные: +7 (499) 1935470, +7 (499) 1935770 в рабочие дни (понедельник – пятница, с 8.00 до 16.00 по московскому времени).
Время создания: 05 Февраля 2018 08:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1003995
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004142 Влияния Финлипсина на арериальное давление
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Olga
Жен., 36 лет.
РФ Москва
Добрый день,
Моей тете 65 лет, она 40 лет как паралезована на правую сторону, в следствии инсульта (травма шеи, долгое время лежала без сознания с пережатой артерией). Со временем развилась эпилепсия. Не все лекарства походят, принимает только Финлипси уже на протяжении 15 лет, дозу пришлось подять сначала с 200 мг до 400, а поледнии 2 года до 800мг в день (она хрупкая женщина не больше 50кг). Проблемы с давлением начались последние 2 года, вроде стабилизировалось при приеме Валсартана 160мг в день, последние 2 месяца не справляемся с давлением, 180/160 на 80/90, добавили арифон 1,5мг и Амлодипин 5мг, давление не поддается никак. Проверили сердце вроде все в норме. У меня подозрение на длительный прием Финлипсина. Может ли это быть из за этого? Может попробовать снизить дозу?
Заранее спасибо!
05.02.2018 18:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вероятнее тут уже пошли возрастные изменения. Надо смотреть и разбираться очно. Не стоит заниматься гаданиями. Медицина наука точная и интернет-гадания не уместны.
Время создания: 05 Февраля 2018 23:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это общеизвестный факт, что Финлепсин в большой дозировке - поднимает артериальное давление, а в маленьких - наоборот понижает его, и гадать тут нечего, для адекватного врача. А задача очного лечащего врача, как раз и заключается в том, чтобы своевременно заниматься коррекцией этих моментов. Гипертензия кстати, может быть не только артериальной, но и почечной.
Время создания: 06 Февраля 2018 08:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вряд ли проблема в Финлепсине. Прием препарата 15 лет, а повышение давления в последние два месяца. Нужно исключать гипертоническую болезнь, почечную гипертензию. Показан осмотр кардиологом.
Время создания: 06 Февраля 2018 08:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004142
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007206 Нужна помощь!
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Роберт
Муж., 30 лет.
Нижневартовск
Здравствуйте! Подскажите в какой клинике хорошее оборудование и специалисты в области головного мозга?
02.03.2018 08:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Уточните важный момент: в каком конкретно регионе страны, или в каком конкретно городе? Априори, в Санкт-Петербурге, в Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой Российской академии наук (ИМЧ РАН).
Время создания: 02 Марта 2018 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! О какой именно проблеме идёт речь?
Время создания: 02 Марта 2018 17:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007206
(Гость) Роберт 02.03.2018 17:26
Мы вчера с вами беседовали про эпилепсию под вопросом. .
   
В этом случае, я рекомендую Вам пройти обследование в Институте неврологии и эпилепсии им. Святителя Луки, у профессора Мухина Константина Юрьевича (Телефон: 290-50-30), или у профессора Генералова Василия Олеговича, доктора медицинских наук, невролога-эпилептолога, главного врача профильной клиники "Планета-Мед" - одного из ведущих учреждений в СНГ, в плане диагностике и лечении эпилепсии у детей и взрослых. Телефоны: +7 (495) 509-27-59, +7 (925) 509-27-59 Viber и WhatsApp (Звонки через мессенджеры принимаются только в рабочие дни).
   
(Гость) Роберт 02.03.2018 17:39
Спасибо. А точнее, лучше к кому записаться?
   
Звоните и договаривайтесь, где будут готовы принять первыми, туда и обращайтесь!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007731 Массаж, физио
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 24 лет.
Россия Москва
Добрый день, спасибо, что оказываете профессиональную помощь в реальном времени.
ВОПРОС. Можно ли посещать массаж, физио(увч, ддт) при неврозе,связанной с ним тахикардией, паническими атаками? Не мобилизирует ли это нервную систему?
06.03.2018 16:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можно. Занимаетесь ли Вы лечением панических атак ?
Время создания: 06 Марта 2018 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Нет, не мобилизует, а скорее наоборот, успокаивает и расслабляет, так же как и плавание, которое еще эффективнее.
Время создания: 06 Марта 2018 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Невроз, это не болезнь, вернее не является диагнозом в данном варианте проявлений. Сначала необходимо выяснить истинную причину проявления указанной симптоматики, потом можно будет ответить на Ваш вопрос. В одних случаях можно, в других - нельзя.
А вот плавание - можно при этой симптоматике.
Время создания: 06 Марта 2018 22:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007731
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007845 Кисты в позвоночнике.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ева
Жен., 33 лет.
Минск
Беспокоит жжение в бедре правой ноги и онемение левой ноги ниже колена. На МРТ поясничного отдела позвоночника обнаружены периневральные арахноидальные кисты в сегменте L2-S1, в корешковых каналах , округлые структуры с четкими контурами ликворной ИС МР-сигнала, максимальным размером до 7 мм в диаметре. Скажите, это пластанная патология? Кисты рассасываются, если лечить?
07.03.2018 15:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Терапия патологического процесса зависит от размера кисты, наличия повреждения близлежащих тканей, нарушений работы тазовых органов. Если кистозное образование на уровне второго позвонка в крестцовой зоне не более 1,5 см - применяют только консервативные методы лечения. И лишь в случае превышения этих размеров, будет показано оперативное вмешательство. За назначением консервативного лечения, обратитесь к очному врачу-неврологу!
Время создания: 07 Марта 2018 20:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007845
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008211 Мра дуплекс
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юля
Жен., 28 лет.
Россия Нижний Новгород
Здравствуйте! Завтра предстоит процедура мра . Что это за процедура? Назначили из за того,что на кт были признаки внутричерепной гидроцефалии,объемных и очаговых образований не выявлено. На шее-начальные явления остеохондроза. Но офтальмолог сказал-глазное дно в норме,поля зрения не сужены,с детства небольшая миопия.На дуплексе незначительное снижение венозного оттока,но опять же врач невролог сказал-пить препараты никаких не надо,делайте гимнастику общеукрепляющую,бассейн. Голова уже год болит,ощущение шаткости,головокружения. Обследуюсь всё. Так что же может показать мра и что это такое? Она может выявить гидроцефалию? Из за чего может болеть и кружится голова не уже год почти. Ощущение как пьяная,нереально всё. Начинается внезапно. Посылают к псиъотерапевту. А я всё боюсь,что недообследована.
11.03.2018 11:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер, Юлия!

МРА - форма МРТ без контраста, которая покажет сосуды. Более чем уверен, что никакой гидроцефалии у Вас НЕТ! Тем не менее, назначенную процедуру делайте. Только не забудьте диск получить, как получите - дайте знать продолжим разговор.
Время создания: 11 Марта 2018 18:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:
Время создания: 11 Марта 2018 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008211
А диск КТ можете оправить прямо сейчас! Тогда будет предметный разговор!
   
(Гость) Юля 12.03.2018 19:12
Здравствуйте! Александр Юрьевич,пока не могу скинуть диск-я в дороге,не дома. Но что то врач ,который делал мои меня напугал...по мра отклонений никаких. А вот мрт показало незначительное расширение субарахноидального конвекситального пространства и борозд заместительного характера. Но никаких других отклонений нет. К врачу только 22 марта((( я пока еду такого поначиталась в интернете..что же такое значит это расширение?? Врач на мрт не объяснил.
   
(Гость) Юля 11.03.2018 21:35
Спасибо за ответы! У меня голову сжимает как на третьей картинке,ощущение сжатия головы,закладывает уши,голова как в тяжелой шапке.
   
Отправьте оба диска КТ и МРТ. Тогда отвечу предметно и по существу! Сразу скажу, что ничего там не расширено. Это пишут на норму. Гримаса гипердиагностики.) Природа головных болей - головные боли напряжения. Прежде всего, надо успокоиться! Подключить успокоительное при необходимости.
   
(Гость) Юля 12.03.2018 19:57
Хорошо! Я как буду у компьютера-вышлю. Пока в дороге. Вы немного успокоили меня .а то ТАКОЕ в интернете прочла-вплоть до летального исхода.
   
"незначительное расширение субарахноидального конвекситального пространства"

Пишется при ИДЕАЛЬНО нормальной картине. Традиция.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008398 Тяжест в голове и в ногах
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Зина
Жен., 44 лет.
Пыть-ях
Здравствуйте,у меня бывают странные приступы,голова начинает сжиматься и при этом тежелеют ноги,и не устойчивость в ногах,как будто меня куда то уносит,,теряю ориентацию,меня начинает шатать,что это?Обрашалась к неврологом ,назначали КТ головного мозга,он ничего не показал,назначил мельгамму,актовегин,кавинтон,все внутривенно,я это лечение проделала,но никаких изменений,подскажите пожалуйста,какое надо ещё пройти обследование,и что это может у меня быть
12.03.2018 18:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как и после чего появились эти проблемы? Каковы в эти моменты показатели артериального давления?
Время создания: 13 Марта 2018 04:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Выложите для визуального ознакомления все результаты вашего комплексного неврологического обследования, и полный протокол заключение компьютерной томограммы головного мозга. Причины вашего состояния могут иметь как органическую природу происхождения, так и психогенную (невротическую). В первом случае, нужно исключать демиелонизирующий процесс и проблемы с мотонейроном, во втором случае, нужно исключать невротическое расстройство (невроз).
Время создания: 13 Марта 2018 08:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008398
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008732 сирдалуд и давление
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Мария
Жен., 22 лет.
Россия Москва
Что делать при пониженном или повышенном давлении на фоне приема Сирдалуда? В инструкции написано, что гипотензивные препараты пить нельзя. Как тогда быть? И можно ли сочетать Сирдалуд и Валокордин? С какими промежутками, если можно.
15.03.2018 10:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
А чем вызвана необходимость приема сирдалуда? Не проще ли будет, именно ему найти адекватную замену?
Время создания: 15 Марта 2018 15:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008732
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009054 Болят мыщца бедра спереди
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 30 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Могут ли бедра болеть при неврозе например? Дело в том, что, когда хожу, то ощущаются боли спереди в мыщцах бедра. Тяжесть. Словно деревянные бедра. Ощущение, что повесили камень и я волочу его за собой. Как - то было дело болели бедра и я пошел к терапевту. Прописали Нейромультивит. Пару раз принял потом все утихло. Веду малоподвижный образ жизни. Порой просто пройду немного и начинают гудеть. Лежу и ощущаются боли. Так застоялся кровоток, что так бедра болят или это все нервное? Есть ВСД, проблемы с ССС и ряд др. болячек. Я не так давно замечал, что, когда собирался с друзьями и, когда перекуривал, то болели бедра, но пару дней не куришь, то все проходило. Сейчас боли имеются, но пока вроде терпимо. Может больше ходить надо просто? Не подскажете?
17.03.2018 20:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
А проблемы с позвоночником исключены полностью, МРТ-исследование поясничного отдела позвоночника выполнялось? Каковы выводы врача-невролога, по результатам вашего очного обследования?
Время создания: 18 Марта 2018 07:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009054
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009076 Парез лицевого нерва
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Maxim
Муж., 31 лет.
Россия Ставрополь
Здравствуйте! Мне 31 год. В ходе ножевого ранения 26.03.2018 года в области виска и части щеки, была повреждена околоушная слюная железа, и в результате этого образовался отёк. Отёк почти на 95 % процентов исчез только через 2 недели после ранения. На третий день заметил что левая верхняя губа и нижнее веко не шевелятся, также не реагируют щёчные мимические мышцы. Сначала думал, что это из-за отёка, но как отёк исчез, проблема к сожалению сохранилась. Думаю что щёчная ветвь лицевого нерва повредилась. Сделал ЭНМГ, невропатолог сказал, что по результатам ЭНМГ на расечение нерва не похоже, скорее из-за отёка был сдавлен и повредился. Постоянно на щеке чувствую жжение, щиплет внутри, особенно ночью усиливается это чувство. Скажите пожалуйста, нужна ли операция или можно лечить консервативно? Какие процедуры и лекарства лучше всего использовать для скорейшего восстановления нерва? Заранее благодарю за ответ!
18.03.2018 02:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Когда было ранение?
Время создания: 18 Марта 2018 11:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Совершенно верно, в этом случае показано исключительно высокотехнологичное (оперативное) лечение, но только после комплексного обследования у нейрохирурга!
Время создания: 18 Марта 2018 13:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Очно обратиться к врачу восстановительной терапии в неврологии. Лечение подбирается только индивидуально и очно. Под нож не спешите, успеется. Есть очень высокая вероятность лечения обычными методиками.
Время создания: 18 Марта 2018 18:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009076
Maxim 18.03.2018 13:40
Ранение было три недели назад 26.02.2018 года.
   
Обсудите ситуацию не с неврологом, а с нейрохирургом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009612 В обед наступает анабиоз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алиса
Жен., 35 лет.
Россия Москва Россия Москва
Добрый день.скажите пожалуйста как можно исправить ситуацию. выхожу на работу или на выходных иду гулять утро все замечательно.. только наступает 14.00 дня или ближе к 15.00 меня вырубает хочу спать хоть стоя. мне надо буквально пару минут прилечь и все будет опять хорошо.но если я на работе я ж не могу прилечь и это состояние тогда длится до 18.00 вечера. Потом проходит как и не было .длится это год.но с 14.00 это дурдом мне так хочется спать что аж голова кругом идет.подскажите что можно сделать может авитоминоз.Спасибо большое
22.03.2018 19:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как Вы спите ночью? Во сколько ложитесь? Качество ночного сна? Во сколько просыпаетесь?
Время создания: 23 Марта 2018 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Нет, это не дурдом, Алиса, а классическая астения. Лечением подобных состояний занимается профильный врач-психотерапевт!
Время создания: 23 Марта 2018 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009612
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012231 Прохождение ввк
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Аэлита
Муж., 27 лет.
Россия Орск
У меня микропрлактинома 5 мм. Не выходит за пределы турецкого седла, глазные нервы не задевает. Обнаружилась после задержек менструации. Уже три года Пью достинекс. Пролактин в норме. Менструации без задержок, овулиция происходит.Хочу пройти ввк на 4 группа. Смогу ли пройти?
15.04.2018 09:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Если иных противопоказаний нет, то разумеется сможете!
Время создания: 16 Апреля 2018 11:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012231
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1013296 ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
elena
Жен., 47 лет.
москва
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста! Физиологический лордоз сохранен.Искривлении во фронтальной плоскости не выявлено.Высота дисков снижена на всем протяжении на 1/3 с признаками склеорозирования пограничных пластинок,талии тел позвонков подчеркнуты ,боковые углы удлинены. Сдавала кровь ,вроде все в норме кроме скорости оседания эрит.38 .ЧТО ДЕЛАТЬ И К КОМУ ОБРАЩАТЬСЯ КАК ЛЕЧИТЬ?
24.04.2018 13:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Со всеми этими жалобами вам нужно очно обратиться к неврологу, лечением остеохондроза занимается именно он.
Время создания: 24 Апреля 2018 20:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В связи с чем проводилось исследование? Опишите свои жалобы и их развитие.
Время создания: 24 Апреля 2018 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013296
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1018167 Сводит висок
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Валерия
Жен., 23 лет.
Россия Новосибирск
здравствуйте, сегодня на протяжении дня сводит( тянет),периодически в левом виске. Боли нет,просто очень неприятно.. Скажите что это может быть? Опасно ли это?
В интернет нет информации(
11.06.2018 13:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это мышечное напряжение. Опасности не представляет.
Время создания: 11 Июня 2018 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Эти симптомы ГБН, очень быстро устраняют капли от головной боли Хедрикс. Если их нет под рукой, можно принять и таблетку нурофена или мигренола.
Время создания: 12 Июня 2018 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1018167
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025555 Воспаление легких.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Дмитрий.
Муж., 15 лет.
Российская Федерация Саратов
Здравствуйте! Я по поводу прошлой темы - https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1025437/ . Вы мне посоветовали обратиться к педиатру. Я обратился, никаких хрипов и свистов не обнаружено. Как я не старался получить направление на рентген грудной клетки - мне его не дали, т.к говорят нет показаний. УЗИ сердца и ЭКГ я делал месяц назад - все великолепно. Думаете, нужно повторять? Или это с тревожным расстройством все таки связано.
Могут ли боли в спине быть от моего сколиоза?
29.08.2018 15:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это тревожное расстройство.
Время создания: 29 Августа 2018 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Вам советовали обратиться не к педиатру, а к врачу-психотерапевту, и не по переписке на форуме, а в рамках очной консультации. 
Время создания: 29 Августа 2018 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025555
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046951 Гиперкинез от препаратов
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ева
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Начала пить Пикамилон 150мг/сут. У меня начались подергивания мышц, сейчас живот,нога,рука, уверена что от него, тк пью второй день и раньше пила вит.группы В(кроме в6) и из-за них тоже появились гиперкинезы. Почему у меня такая реакция на подобные препараты? Может мне нужно обследования? И нужно ли прекращать пикамилон? Пью его из-за головных болей,спазмы сосудов головы, уменьшение активности детрузора мочевого пузыря(диагноз ГАМП).
22.05.2019 15:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Боюсь что в этом случае, у консультантов сайта просто нет точки приложения для заочного обсуждения ваших жалоб. Заочное обсуждение возможно лишь тогда, когда уже был осмотр у очного врача-невролога, когда есть конкретные результаты аппаратно-инструментальных обследований и лабораторных исследований. Вот тогда, можно было бы, и поговорить о методах дальнейшей диагностики, лечения или профилактики. А гадать и предполагать, не владея всей вводной информацией и результатами очного обследования, не есть первейшая задача для врача, консультирующего по интернету!
Время создания: 22 Мая 2019 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, волнения? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность, склонность к самокопанию, самоанализу? Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 22 Мая 2019 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046951
Ева 19.06.2019 23:24
Андрей Аркадьевич, это было на фоне препарата, снизила дозу и все прошло.
   
То есть, проблема решена?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047683 Аутизм и ноотропы
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Лола
Жен., 35 лет.
Узбекистан Ташкент
Здравствуйте. Ребенку 3 года. Ставят РАС. По дневному ЭЭГ не выявлено каких либо отклонений. Но есть в описание резкие скачки в лобной доле. На основании этого невролог назначил принимать фенибут, алчебу, конвулекс. Принимали все как назначил врач,как только перестали пить лекарства , ребенок стал истерить, не спит по ночам, кричит и бьёт себя. Ввели обратно фенибут и стали постепенно уменьшать дозу. За 2 недели слезли. Но истерики ночью продолжаются. Стучит ногами подбрасывая их, долго и сильно плачет. Я понимаю что это от отмены. Вопрос аот в чем, на на прием через 2 недели. Улучшение от препаратов нет. Только подсадили ребенка на фенибут. Нужно ли было принимать его?
Почему ребенку без судорог назначают противосудорожные Конвулекс. Прием алчебы тоже не совсем понятен. И вообще нужны ли препараты при аутизме. ?
31.05.2019 22:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!Заочно комментировать лечение, назначенное видевшим Вашего ребёнка (в отличие от виртуального консультанта) врачом - невозможно. Есть сомнения - покажитесь другому специалисту.
Время создания: 01 Июня 2019 08:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Лечением РАС у ребенка, если оно действительно имеет место быть, должен заниматься исключительно ОЧНЫЙ детский врач-психиатр, а не невролог. Отсюда и отсутствие положительной динамики. 
Время создания: 01 Июня 2019 09:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Не нужны, смените врача. См. канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog.
Время создания: 14 Июня 2019 11:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047683
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051741 Нужна помощь.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Виктория
Муж., 3 лет.
Россия Новосибирск
Ребенок уже как месяца 2 просыпается ночью после того как заснет, сперва поплакивает, потом садится на попу, руками трясет(они тем временем сильно напряжены ) и повторяет ма-ма-ма... глаза широко откоыты, может даже вспотеть. Продолжается это минуту. На утро ничего не помнит. Что это может быть?...
28.07.2019 10:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Посмотрите этот материал - ночные страхи  у детей.
Время создания: 28 Июля 2019 14:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Покажите ребенка очному детскому неврологу, это очень напоминает аффективно-респираторные параксизмы (АРП).
Время создания: 28 Июля 2019 14:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Варианты разные, нужно разбираться  - см Ночные страхи
Время создания: 18 Сентября 2019 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051741
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052742 Совместимость препаратов
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 37 лет.
Кострома
Здравствуйте! Совместимы ли преператы панангин и ламитор?
12.08.2019 07:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Можно, препараты прекрасно совместимы, и не взаимодействуют друг с другом. Лечитесь на здоровье!
Время создания: 12 Августа 2019 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, препараты - сочетаемы.
Время создания: 12 Августа 2019 14:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052742
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1058476 При мрт выявлены патологии
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 40 лет.
Екаткринбург
При мрт выявлена каста эпифиза 14*13*8 мм. Мелкоочаговая энцефалопатия предположительно сосудистого генеща.расширенияипериваскулярных пространств. Также у меня шейный остеохондроз с подозрением на грыжи. Мрт ещё не делала. Апатии, депрессии. Нарушение памяти и мышления. Плоха пространственная ориентация. Что делать? Возможно ли нормализовать здоровье и жить полноценно.
03.11.2019 09:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! По поводу апатии, депрессии - к психиатру обращались?
Время создания: 03 Ноября 2019 13:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Эта киста не требует лечения, чего нельзя сказать о депрессии и апатии. Но это требует участия профильного врача - психотерапевта-психиатра, а не невролога.
Время создания: 03 Ноября 2019 23:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1058476
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060898 Шишка на затылке
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Влалислав
Муж., 16 лет.
Россия Москва
Имеется шишка на затылке, из за неё боли когда ложишься на левый бок, она на левой стороне затылка, или когда встаешь так же боль отдаёт, что делать? Скажите пожалуйста.
07.12.2019 05:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Покажитесь хирургу. Нужно осмотреть её.
Время создания: 07 Декабря 2019 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Коротченко Елена Николаевна. Нейрохирург
Нейрохирург
Приходи на приём,посмотрим что за шишка.
Время создания: 07 Декабря 2019 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Не откладывая отправляйтесь на очный прием к хирургу!
Время создания: 07 Декабря 2019 20:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1060898
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064039 Нервная система
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Яна
Жен., 23 лет.
Россия Красный сулин
Здравствуйте. Мне 23 года. На фоне сильных отрицательных эмоций у меня поднимается давление до 160/90 пульс до 137. При этом испытываю чувство сильной тревоги сердце выскакивает из груди . Стоит успокоится все приходит в норму. Лечилась и у невролога и у психиатра ничего не помогает никакие препараты. Не выношу никаких неудач никаких трудностей сразу начинается это состояние и подскакивает такое давление.
Что мне делать?
22.01.2020 18:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Поработайте лучше с толковым врачом-психотерапевтом, он не лечит лекарствами, а обучает методам саморегуляции и другим поведенческим методикам.
Время создания: 22 Января 2020 22:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Какое именно лечение Вы получали ( препараты, дозы, схема приёма)?
Время создания: 23 Января 2020 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1064039
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064972 совместимость препаратов
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вера
Жен., 23 лет.
Краснодар
Здравствуйте! совместимы ли финлепсин, дулоксетин канон и тералиджен валента?
04.02.2020 13:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, такое сочетание возможно.
Время создания: 04 Февраля 2020 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Совершенно верно, препараты хорошо совместимы.
Время создания: 05 Февраля 2020 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1064972
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»