ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ, СЛАБОСТЬ, РЕЗКАЯ СМЕНА НАСТРОЕНИЯ, ЕСТЬ ЭЭГ

№995077 Головокружения, слабость, резкая смена настроения, есть ЭЭГ
Ирина Жен., 25 лет. РФ Новосибирск
VIP
Зарегистрированный пользователь
22.11.2017 16:54
Здравствуйте уважаемые специалисты!

Последние 2-3 года периодически мучилась головкружениями, головными болями, повышенной тревожностью. Посещала психолога, вылечила анемию (но головокружения не прошли).
Последние месяца 3-4 всё очень усилилось, вплоть до суицидальных мыслей и невозможности встать с кровати. И я пошла к психотерапевту. Пропила курс Атаракса (по половинке). Сейчас принимаю Бринтелликс. Параллельно прохожу курс психотерапии.
Тревожность почти совсем прошла, радикально изменила свое мышление с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии.

Но по-прежнему остаются следующие проблемы:

1) Очень сильное головокружение. Постоянно - с утра и до вечера. Усиливается при утомлении. Усиливается к вечеру. Несколько раз вставала со стула и на 2-3 секунды теряла сознание.
1.1) Возможно, как следствие первого пункта - периодически к вечеру появляется головная боль.
2) Проблемы со сном:
2.1) Нарушен режим. Я и раньше была совой (до 00 и часу ночи обычно не ложилась), но последние вот эти месяцы наступил какой-то ад. Не могу уснуть до 3-4 утра, потом не могу встать утром. Если насильно рано утром встаю, всё равно вечером не могу уснуть.
2.2) Не высыпаюсь. Сплю по 9-12 часов, но отдохнувшей себя не чувствую.
2.3) Постоянно снятся сны - четкие, яркие, очень часто осознанные (я контролирую процесс в сюжете сна), потом почти все сны помню до деталей очень долгое время.
3) Очень быстро устаю. Раньше я всегда была активной и очень много могла делать в течение дня. Сейчас, сделав 2-3 простых дела по дому, я уже чувствую себя выжатой и валюсь с ног. Не могу долго сосредоточиться на одной задаче. Устаю от компьютера.
4) Резкие смены настроения. День я люблю жизнь и верю, что всё наладится, другой день - ненавижу всех вокруг и свое состояние, плачу. И никакие мыслительные усилия или понимание, что я неадекватно всё воспринимаю, не помогают - словно настроение возникает отдельно от моей личности.

Психотерапевт увидела эту негативную динамику и направила меня на ЭЭГ.
Вот результат:

Заключение:
Общая характеристика ЭЭГ в покое:
Доминирует организованная альфа-активность в виде ритма очень высокой амплитуды, высокого индекса, регулярная, с областью выраженности в затылочной области (01 02). Модуляции по амплитуде хорошо выражены, зональные различия отчетливые..
Медленная активность среднего индекса с амплитудой до 70 мкВ в виде групп волн.
ПОДДИАПАЗОНЫ:
Альфа-активность с амплитудой до 96 мкВ, индексом до 79 % и доминирующей частотой около 9.3 Гц. Тета-активность с амплитудой до 70 мкВ, индексом до 32 % и разбросом частот S.7-7.8 Гц, наиболее выраженная в затылочно-теменной области.
Реакция активации:
При ОГ - четкая депрессия альфа ритма.
ЗГ - альфа ритм восстановился не полностью.
Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП:
При проведении ритмической фоностимуляции на частотах 3-27 Гц Значимых изменений не обнаружено.
При проведении ритмической фотостимуляции на частоте 3-27 Гц Значимых изменений не обнаружено.
При проведении гипервентиляции (3 мин.)
Умеренная экзальтация и заострение ритмов. Единичные билатерально-синхронные вспышки заостренных волн альфа-диапазона амплитудой до 150- 200 мкВ.
Заключение:
Легкие общемозговые ирритативные нарушения биоэлектрической активности головного мозга. Признаки дисфункции срединных структур. Эпиактивность не выявлена. Отчетливая межполушарная асимметрия не обнаружена.


Подскажите, пожалуйста, насколько это всё серьезно? Чем это всё грозит?
Как это лечится?
Все ли мои симптомы связаны с диагнозами, выявленными на ЭЭГ?
Какой врач должен этим заниматься?
Какую еще диагностику стоит провести? Или уже и так всё понятно?

Заранее благодарю за ответ.

P.S. По возможности отблагодарю бонусами.
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, отвечаю по пунктам:
Подскажите, пожалуйста, насколько это всё серьезно? Чем это всё грозит? Как это лечится? - это клиника невротического расстройства (астено-депрессивного синдрома, сопряженного с повышенной невротической тревожностью), и при отсутствии комплексного лечения у очного врача-психотерапевта, это грозит переходом процесса в хроническую форму.
Все ли мои симптомы связаны с диагнозами, выявленными на ЭЭГ? - эпилепсия не подтверждена, значит ее у вас нет, а другой информации ЭЭГ не дает.
Какую еще диагностику стоит провести? Или уже и так всё понятно? - нет, совсем не понятно, особенно с головными болями. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления (проверив глазное дно). МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой.
Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 22 Ноября 2017 17:17
Оценок: 5
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
ЭЭГ не имеет отношения к вашим проблемам, к тому же патологии в описании нет. На мой взгляд, требуется коррекция в медикаментах - для решения проблемы нарушенного сна. В чем заключается психотерапия, которой Вы занимаетесь?
Время создания: 22 Ноября 2017 17:38
Оценок: 3
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ну, научились Вы иначе мыслить, иначе воспринимать ... А болезнь то осталась, её ни кто и не лечил, судя по описанию.
Вы что лечили? Симптоматику, как видно из описания, и сейчас лишь сверху заглаживаете проблему психотерапией.
Нужно нормальное лечение, а не "игры разума".
Время создания: 23 Ноября 2017 01:17
Оценок: 2
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
На ЭЭГ - патологии нет.
Выполните МРТ головного мозга.
Время создания: 29 Ноября 2017 11:39
Оценок: 2
Мнение зала, форум (7)
Похожие вопросы, темы (10)
Ирина | (Жен., 32 лет, Новосибирск, РФ) | 22.11.2017 18:05
Андрей Аркадьевич, благодарю за Ваш ответ!
То есть все диагнозы из ЭЭГ ничего не значат? Всё в рамках нормы?

Второй месяц раз в неделю посещаю очные встречи с психотерапевтом, обсуждаем состояние, возникающие у меня вопросы, но в основном мне даются практики и задания. Врач использует мультимодальный подход - дает разные задания на дом (работа с внутренним ребенком с фото, говорить себе больше хорошего, учиться воспринимать иначе маму, принимать и отпускать любые эмоции), объясняет разные техники во время занятия (дыхание, заземление, Хелингер), объясняет мои процессы (обсуждаем внутренних взрослый-ребенок-родитель, рассказывает примеры из практики). Сейчас у меня задание отслеживать психологические защиты (отрицание, вытеснение и пр).

Параллельно (врач не давала такого задания, сама) слушаю лекции на ютубе по когнитивно-поведенческой психотерапии и веду дневник, выполняя различные упражнения на обнаружение и исправление когнитивных искажений. Мне это реально очень помогает, я во многом вижу изменения в своем восприятии многих ситуаций.
   
Ваша ЭЭГ - без патологии.
      
Ирина | (Жен., 32 лет, Новосибирск, РФ) | 23.11.2017 12:19
Спасибо большое!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
      
Ирина | (Жен., 32 лет, Новосибирск, РФ) | 22.11.2017 18:06
Олег Иванович, благодарю за такой подробный ответ!
   
      
Ирина | (Жен., 32 лет, Новосибирск, РФ) | 23.11.2017 12:19
Вячеслав Владимирович, подскажите, пожалуйста, что такое «нормальное лечение»?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.07.2013
22:34
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 5
12.07.2016
10:14
Алиса :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 6
03.01.2018
21:29
Повелитель снов :: Психология и психиатрия / Психолог
Ответов: 5
Сообщений: 2
16.10.2023
11:11
Александра :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
18.06.2013
06:15
Николай Жеглов :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
25.07.2011
11:56
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 1
14.12.2015
14:53
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 2
02.10.2015
02:01
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
01.04.2014
13:22
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
08.09.2010
22:49
SANEK :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0