ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Другое / Расшифровка ЭЭГ-мониторинга
РАСШИФРОВКА ЭЭГ-МОНИТОРИНГА
№830557 Расшифровка ЭЭГ-мониторинга
Екатерина Жен., 29 лет. Ростов
Зарегистрированный пользователь
26.12.2014 20:45
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста расшифровать мониторинг ЭЭГ (в состоянии активного и пассивного бодрствования, во время сна).
Возраст: 1год 3 месяца. На фоне приема: глицин
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭЭГ В ПОКОЕ ПРИ ОГ: альфа-активность в малом количестве в виде отдельных волн. доминирует тета-активность с амплитудой до 95 мкВ, индексом до 76% и разбросом частот 4,0-5,7Гц,максимально выраженная в передне центральных областях.Бета-активность усилена артефактами ЭМГ и движений.Бета1-активность с амплитудой до 37 мкВ,индексом до 51% и разбросом частот 17,0-24,0ГцБета2-активность с амплитудой до 45мкВ,индексом до 47% и разбросом частот 27,3-34,7Гц.
ПРОСТРАНСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ: диффузная
АСИММЕТРИЯ АКТИВНОСТИ: значимой не является
РЕАКЦИЯ АКТИВАЦИИ: не сформирована, РИТМИЧЕСКАЯ ФОТОСТИМУЛЯЦИЯ: реакция слабо выражена, ФОТОПАРОКСИЗМАЛЬНЫЙ ОТВЕТ: не получен, ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЯ: не проводилась по возрасту
ХАРАКТЕРИСТИКА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ: типичных эпи-знаков,очаговых изменений,пароксизмальной активности не выявлено.
ЭЭГ ЕСТЕСТВЕННОГО СНА: В 10:55 мама начала прикачивать на руках,задремала через 15 минут,вторая стадия сна еще через 2 минуты.Естественный сон продолжался более двух часов,после чего пациентка была разбужена.Были зарегестрированы все ЭЭГ-паттерны N-REM стадий сна - два неполных цикла(стадии 1-3,произвольные подбуживания),один полный и начало четвертого цикла.ЭЭГ-паттерны физиологических стадий сна сформированы.В дремотную стадию выражена гиперсинхронизация 3,5-4Гц,амплитудой до 200мкВ.Во вторую стадию фронтальные «сонные веретена» амплитудой до 130мкВ,частотой 12Гц,центро-париетальные - небольшой амплитуды,частотой до 24Гц,К-комплексы заострены, вертекс-потенциалы собраны в группы по типу билатерально-синхронных вспышек. В медленно-волновом сне (3-4 стадии) увеличен индекс быстрых форм активности. В левой лобно-центральной области регистрируется эпилептиформная активность в виде одиночных альфа-пиков и комплексов ОМВ небольшой амплитуды (до 100 мкВ), индекс выраженности низкий.
ЭЭГ БОДРСТВОВАНИЯ ПОСЛЕ СНА И ЭЭГ РИТМИКИ ВО ВРЕМЯ ФОТОСТИМУЛЯЦИИ (ФС 3-27Гц) после сна в целом не отличалась от ЭЭГ ритмики до сна.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
На ЭЭГ бодрствования - негрубое замедление основного ритма.
На ЭЭГ сна - ЭЭГ-паттерны физиологических стадий сна сформированы. В левой лобно-центральной области регистрируется эпилептиформная активность в виде одиночных альфа-пиков и комплексов ОМВ небольшой амплитуды (до 100 мкВ), индекс выраженности низкий.
Также ребенку делали УЗИ сосудов головы. Заключение: Кровоток по эукинетическому типу.ЛСК повышен по ПМА справа.Тонус сосудов повышен с 2х сторон.Венозный отток затруднен. (если нужно приведу полное описание узи)
Наши симптомы: ребенок засматривается (смотрит в одну точку по времени от 2сек до где-то 15сек). Ребенка в основном можно отвлечь позвав.Но были случаи когда ребенку проводили перед глазами-не отвлекался! В последнее время стала зажмуриваться (или как-бы напряженно-замедленно моргает и отводит взгляд) в это время задерживает дыхание, случайно заметила,как после этого как-бы выдыхает сильно. Потом зажмуривания стали реже,потом прошли, через какой-то промежуток времени опять появились на пару дней и опять прошли. (появились при сильной смене погоды). При зажмуривании продолжает начатое действие, кажется, что это зажмуривание ей мешает, но она продолжает тянуться за чем-то или продолжает идти например.
Во время проведения мониторинга (2,5 часа) когда ребенок спал все время зарывался носом в покрывало, было видно, что дыхание было тяжелым(Лежала на животе и носом в покрывало зарылась). Не могло ли повлиять на результат? Есть ли смысл нам провести холтер-ээг, чтобы уловить наши засматривания и посмотреть,что в этот момент на ээг?
По результатам ЭЭГ невролог назначила депакин хроносфера 200мг в сут. (наш вес 8800), начинать постепенно. Пропить 3 мес. и после этого на прием.
Прошу Вас, помогите понять, что с ребенком? Что значит эпилептиформная активность? На сколько это все серьезно? Обосновано ли назначение такого препарата? И не затормозит ли он развитие ребенка? Какой прогноз лечения? Можно ли вылечить ребенка полностью? Может ли нам помочь остеопат? Прошу прощения за столько вопросов! Очень переживаю! Спасибо!
Помогите, пожалуйста расшифровать мониторинг ЭЭГ (в состоянии активного и пассивного бодрствования, во время сна).
Возраст: 1год 3 месяца. На фоне приема: глицин
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭЭГ В ПОКОЕ ПРИ ОГ: альфа-активность в малом количестве в виде отдельных волн. доминирует тета-активность с амплитудой до 95 мкВ, индексом до 76% и разбросом частот 4,0-5,7Гц,максимально выраженная в передне центральных областях.Бета-активность усилена артефактами ЭМГ и движений.Бета1-активность с амплитудой до 37 мкВ,индексом до 51% и разбросом частот 17,0-24,0ГцБета2-активность с амплитудой до 45мкВ,индексом до 47% и разбросом частот 27,3-34,7Гц.
ПРОСТРАНСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ: диффузная
АСИММЕТРИЯ АКТИВНОСТИ: значимой не является
РЕАКЦИЯ АКТИВАЦИИ: не сформирована, РИТМИЧЕСКАЯ ФОТОСТИМУЛЯЦИЯ: реакция слабо выражена, ФОТОПАРОКСИЗМАЛЬНЫЙ ОТВЕТ: не получен, ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЯ: не проводилась по возрасту
ХАРАКТЕРИСТИКА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ: типичных эпи-знаков,очаговых изменений,пароксизмальной активности не выявлено.
ЭЭГ ЕСТЕСТВЕННОГО СНА: В 10:55 мама начала прикачивать на руках,задремала через 15 минут,вторая стадия сна еще через 2 минуты.Естественный сон продолжался более двух часов,после чего пациентка была разбужена.Были зарегестрированы все ЭЭГ-паттерны N-REM стадий сна - два неполных цикла(стадии 1-3,произвольные подбуживания),один полный и начало четвертого цикла.ЭЭГ-паттерны физиологических стадий сна сформированы.В дремотную стадию выражена гиперсинхронизация 3,5-4Гц,амплитудой до 200мкВ.Во вторую стадию фронтальные «сонные веретена» амплитудой до 130мкВ,частотой 12Гц,центро-париетальные - небольшой амплитуды,частотой до 24Гц,К-комплексы заострены, вертекс-потенциалы собраны в группы по типу билатерально-синхронных вспышек. В медленно-волновом сне (3-4 стадии) увеличен индекс быстрых форм активности. В левой лобно-центральной области регистрируется эпилептиформная активность в виде одиночных альфа-пиков и комплексов ОМВ небольшой амплитуды (до 100 мкВ), индекс выраженности низкий.
ЭЭГ БОДРСТВОВАНИЯ ПОСЛЕ СНА И ЭЭГ РИТМИКИ ВО ВРЕМЯ ФОТОСТИМУЛЯЦИИ (ФС 3-27Гц) после сна в целом не отличалась от ЭЭГ ритмики до сна.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
На ЭЭГ бодрствования - негрубое замедление основного ритма.
На ЭЭГ сна - ЭЭГ-паттерны физиологических стадий сна сформированы. В левой лобно-центральной области регистрируется эпилептиформная активность в виде одиночных альфа-пиков и комплексов ОМВ небольшой амплитуды (до 100 мкВ), индекс выраженности низкий.
Также ребенку делали УЗИ сосудов головы. Заключение: Кровоток по эукинетическому типу.ЛСК повышен по ПМА справа.Тонус сосудов повышен с 2х сторон.Венозный отток затруднен. (если нужно приведу полное описание узи)
Наши симптомы: ребенок засматривается (смотрит в одну точку по времени от 2сек до где-то 15сек). Ребенка в основном можно отвлечь позвав.Но были случаи когда ребенку проводили перед глазами-не отвлекался! В последнее время стала зажмуриваться (или как-бы напряженно-замедленно моргает и отводит взгляд) в это время задерживает дыхание, случайно заметила,как после этого как-бы выдыхает сильно. Потом зажмуривания стали реже,потом прошли, через какой-то промежуток времени опять появились на пару дней и опять прошли. (появились при сильной смене погоды). При зажмуривании продолжает начатое действие, кажется, что это зажмуривание ей мешает, но она продолжает тянуться за чем-то или продолжает идти например.
Во время проведения мониторинга (2,5 часа) когда ребенок спал все время зарывался носом в покрывало, было видно, что дыхание было тяжелым(Лежала на животе и носом в покрывало зарылась). Не могло ли повлиять на результат? Есть ли смысл нам провести холтер-ээг, чтобы уловить наши засматривания и посмотреть,что в этот момент на ээг?
По результатам ЭЭГ невролог назначила депакин хроносфера 200мг в сут. (наш вес 8800), начинать постепенно. Пропить 3 мес. и после этого на прием.
Прошу Вас, помогите понять, что с ребенком? Что значит эпилептиформная активность? На сколько это все серьезно? Обосновано ли назначение такого препарата? И не затормозит ли он развитие ребенка? Какой прогноз лечения? Можно ли вылечить ребенка полностью? Может ли нам помочь остеопат? Прошу прощения за столько вопросов! Очень переживаю! Спасибо!
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
06.12.2010 16:18 |
Martin :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
|
Ответов: 3 Сообщений: 154 |
18.06.2016 16:25 |
Анна :: Кардиология / Детский кардиолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 66 |
27.07.2015 13:15 |
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 43 |
22.10.2017 15:05 |
катерина :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 32 |
15.03.2019 22:24 |
Елена :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 29 |
03.02.2009 22:30 |
Анатолий Панов :: Андрология и урология / Андролог
|
Ответов: 3 Сообщений: 29 |
17.06.2014 17:19 |
Марат :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 10 Сообщений: 18 |
24.07.2014 18:19 |
Олег :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 17 |
17.11.2017 16:28 |
Ева :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 16 |
28.12.2020 17:46 |
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 13 |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №930632 Диагностика
«Неврология и нейрохирургия / Другое»
ира
Муж., 10 лет. Россия Омск |
Если на МРТ нет явных нарушений или вопросов,но ставят диагноз эпилепсия нужно ли делать ПЭТ? И где лучше сделать? |
||
01.08.2016 20:14
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Единственное исследование, которое будет по настоящему информативно в этой ситуации, это ЭЭГ-исследование (или ЭЭГ-мониторинг), которое как раз и выявляет эпилептиформную (параксизмальную) активность.
Время создания: 02 Августа 2016 05:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
невролог
Здравствуйте. Диагноз -эпилепсия ставится на основании ЭЭГ,видиоЭЭГ. МРТ и ПЭТ в этом случае не нужны.
Время создания: 02 Августа 2016 08:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Задачи ПЭТ не связаны с подтверждением диагноза эпилепсия. Есть ли необходимость в этом обследование, решает ваш эпилептолог.
Время создания: 05 Сентября 2016 13:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №930632
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №941552 прыжки давления
«Неврология и нейрохирургия / Другое»
любовь
Жен., 63 лет. россия воронеж |
при изменении атмосферного давления и погоды наблюдаются прыжки давления, несмотря на то что я регулярно принимаю лекарство от давления. Причем смена этих препаратов происходит в течении нескольких месяцев. Каковы особые правила приема таких лекарств: может их нельзя применять с какими-то еще препаратами или особые условия : растолочь или чем то запить? Проясните пожалуйста эту ситуацию. Заранее благодарю за ответ. |
||
16.10.2016 08:36
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
О каких конкретно препаратах "от давления" - идет речь? Как и в какой дозировке вы их принимаете?
Время создания: 16 Октября 2016 12:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач ультразвуковой диагностики
Внимательно читайте инструкцию к препарату (побочное действие, схемы приёма, взаимодействие с другими препаратами).
Время создания: 16 Октября 2016 22:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
Здравствуйте, Любовь. Препараты от давления нужно подбирать каждому больному индивидуально и длительно. Если Вам не помогают те лекарства, которые Вы принимаете, то расскажите об этом совему врачу, он выпишет другие, более эффективные. О способах приема- читатйте инструкцию. Насколько я знаю, никакие препараты измельчать не рекомендуется, за редким исключением.
Время создания: 20 Октября 2016 21:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Вся информация в инструкциях есть
Время создания: 24 Октября 2016 13:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №941552
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №942461 общая оценка ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Другое»
Ольга
Жен., 41 лет. РФ Волжский |
Добрый день. Ребенку 12 лет. Общая оценка ЭЭГ: фоновая ЭЭГ дезорганизованного типа с преобладанием альфа-активности. На всем протяжении записи, включая функциональные нагрузки, в височной области правой, редко левой гемисферы регистрируются групповые полифазные острые волны по амплитуде до 100 мкВ. Прошу пояснить заключение ЭЭГ. Спасибо. |
||
21.10.2016 23:15
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Ольга.
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг с депривацией сна. Мониторинг нужен для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов. По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: - эпилептиформная или параксизмальная активность)! Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Время создания: 22 Октября 2016 10:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Клинически значимой патологии не описано. Цель проведения ЭЭГ?
Время создания: 24 Октября 2016 13:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №942461
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №967683 результат нсг у грудничка
«Неврология и нейрохирургия / Другое»
дина
Жен., 2 лет. Петропавловск |
Добрый день. Ребенку 1.5 мес. В результате нсг написано: в проекции таламо каудальной борозды визуализируется изоэхогенный участок до 3 мм. Насколько это опасно? Спасибо. |
||
06.04.2017 13:58
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Не опасно, нужна консультация педиатра. См. Неврология грудного возраста
Время создания: 07 Апреля 2017 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не опасно. Один из вариантов индивидуального развития, включается в норму.
Время создания: 07 Апреля 2017 10:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! На самом деле, лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а больного. А больной ребенок это: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка – НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - ориентировочный метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия демонстрирует только анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Необходима очная клиническая консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога! Время создания: 07 Апреля 2017 11:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Желательно чтобы вы выложили полный протокол исследования. Чаще всего там располагаются субэпендимальные кисты - они неопасны
Время создания: 07 Апреля 2017 18:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
врач ультразвуковой диагностики
Не опасно. осмотр в плановом порядке у педиатра.
Время создания: 18 Апреля 2017 11:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
опасности нет
Время создания: 24 Мая 2017 12:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №967683
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»