ГЛИКОПИРРОЛАТ: ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ, ПОКАЗАНИЯ, ДОЗЫ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Гликопирролат («Робинул») — лекарственный препарат, принимаемый перорально. Изначально применялся для лечения язвенной болезни, но в ходе практики выявилось еще одно действие лекарства — уменьшение потливости. И врачи стали назначать его больным гипергидрозом.

Гликопирролат принадлежит к числу антихолинолитиков. Препараты этой группы уменьшают потоотделение, регулируя нейромедиатор ацетилхолин. Лекарство доказало свою эффективность не только в снижении выработки пота, но также в понижении слюноотделения и других выделений, в том числе из носа.

Исследования

В исследовании участвовало тридцать шесть пациентов с первичным заболеванием гипергидроз. Их разделили на две группы, одна из которых получала препараты пре-гликопирролатные (гликопирролат), а другая — постгликопирролатные (плацебо). Для обеих групп проводилось сравнение потливости по шкале Келлера.

У пациентов, получавших плацебо, не наблюдалось снижения гипергидроза. А у принимавших гликопирролат потоотделение значительно уменьшилось, что свидетельствует об эффективности препарата.

Ссылка на исследование: Efficacy of Glycopyrrolate in Primary Hyperhidrosis Patients

Способ применения

Взрослым и подросткам от 14 лет принимать по одной капсуле (1–2 мг) утром, за 3 часа до первого приема пищи, не разжевывая и запивая водой. В эти 3 часа нельзя курить, так как выделяется желудочный сок, сильно снижающий действие препарата. Можно пить только воду.

При недостаточном эффекте можно увеличить ежедневную дозу до двух капсул (2–4 мг). Прием второй капсулы возможен минимум через два часа после еды, не раньше, чем за два часа до следующего приема пищи.

Особенности приема

Гликопирролат («Робинул») необходимо принимать утром за 3 часа до завтрака: только при таких условиях эффективность его будет максимальной. Если препарат работает недостаточно эффективно, попробуйте принять его за 1–3 часа до планируемого подъема, после чего снова лечь спать. До завтрака должно пройти не меньше трех часов.

Препарат обладает накопительным действием, наибольший эффект наблюдается через 2–4 дня применения.

Факторы, уменьшающие эффективность гликопирролата:

• горячий душ или ванна;


• горячие напитки и пища;


• кофеиносодержащие напитки или таблетки;


• продукты или таблетки с витамином С.

Чтобы эффект от препарата не снижался, следует отказаться от длительного пребывания в горячей ванне, а душ принимать теплый. Нужно употреблять теплые (не горячие) напитки и еду, отказаться от продуктов, содержащих кофеин (кофе, чая, энергетических напитков), и мультивитаминных комплексов, содержащих витамин С. Употребление фруктов при необходимости ограничить.

Побочные эффекты

При правильно подобранной дозировке побочные эффекты возникают редко, но у некоторых пациентов они наблюдаются:

• ослабление вкусовых ощущений;


• сухость во рту;


• сыпь на коже;


• снижение четкости зрения;


• повышенная чувствительность к свету;


• рвота, тошнота;


• диарея;


• запор;


• вздутие живота;


• боль в животе;


• затрудненное мочеиспускание;


• головокружение;


• головные боли;


• спутанность сознания;


• сонливость;


• учащенное сердцебиение;


• нервозность;


• бессонница;


• слабость.

Подобные проявления возможны в первые 10–14 суток применения препарата. Но ослабляются или исчезают в дальнейшем по мере адаптации организма к нему.

Причиной побочных эффектов может стать неправильная дозировка. При яркой их выраженности рекомендуется снизить дозу до 1–1,5 мг в сутки.

Передозировка

Передозировка гликопирролатом вызывает сухость кожи, усиленную жажду, учащение пульса, повышение температуры тела, рвоту, тошноту. Такие симптомы могут наблюдаться у пациентов, если доза превышает 3 мг препарата на 50 кг массы тела.

Дополнительная информация

Гликопирролат («Робинул») следует применять только по назначению врача. Необходимо сообщить о параллельном приеме лекарств, способных усилить его действие и привести к побочным эффектам:

• антихолинергических средств;


• препаратов калия, принимаемых перорально;


• противогрибковых средств;


• барбитуратов;


• трициклических и тетрациклических антидепрессантов.

Хранение

Хранить при комнатной температуре в темном месте, недоступном для детей. Использовать до истечения срока годности, указанного на упаковке.