КЛАССИФИКАЦИЯ И ВИДЫ РАССТРОЙСТВ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ

Расстройства пищевого поведения (РПП) представляют собой группу психических заболеваний, которые характеризуются нарушениями в потреблении пищи и связанными с этим проблемами поведения. Эти расстройства оказывают значительное влияние на физическое здоровье, психическое состояние и социальную жизнь человека. В данном тексте будут рассмотрены основные виды расстройств пищевого поведения, их классификация, симптомы и причины.

Основные виды расстройств пищевого поведения

К числу наиболее распространенных расстройств пищевого поведения относятся нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедания. Также существует несколько других, менее известных форм, таких как психогенная рвота, избегающее/ограничивающее расстройство потребления пищи и парорексия. Лечение расстройств пищевого поведения проводят в специализированных психиатрических центрах. Врачи занимающиеся этими расстройствами — психиатр и психотерапевт.

Нервная анорексия

Нервная анорексия характеризуется чрезмерной потерей веса, интенсивным страхом перед увеличением веса и искаженным восприятием собственного тела. Люди, страдающие этим расстройством, часто значительно ограничивают потребление пищи, подвергают себя чрезмерным физическим нагрузкам и используют другие методы для снижения веса, такие как рвота или употребление слабительных средств.

Симптомы нервной анорексии:

• Значительная потеря веса.
• Отказ от поддержания минимально нормального веса для возраста и роста.
• Сильный страх перед набором веса или ожирением.
• Искаженное восприятие формы и веса своего тела.
• Нарушение менструального цикла у женщин.

Нервная булимия

Нервная булимия характеризуется периодами неконтролируемого переедания, за которыми следуют компенсаторные действия, такие как самоиндуцированная рвота, использование слабительных, чрезмерные физические упражнения или строгие диеты. Эти эпизоды часто вызывают чувство вины и стыда.

Симптомы нервной булимии:

• Повторяющиеся эпизоды переедания.
• Использование компенсаторных мер для предотвращения набора веса.
• Чрезмерное беспокойство по поводу веса и формы тела.
• Частые колебания веса.
• Психологические симптомы, такие как депрессия, тревожность и низкая самооценка.

Компульсивное (психогенное) переедание

Компульсивное переедание характеризуется периодами неконтролируемого потребления большого количества пищи за короткое время, часто сопровождаемыми чувством потери контроля. В отличие от булимии, при РКП отсутствуют регулярные компенсаторные действия.

Симптомы компульсивного переедания:

• Повторяющиеся эпизоды переедания.
• Чувство утраты контроля во время эпизодов переедания.
• Быстрое потребление пищи.
• Переедание до неприятного ощущения сытости.
• Переедание в одиночку из-за стыда за количество съеденного.
• Чувство отвращения к себе, депрессия или вина после переедания.

Психогенная рвота

Психогенная рвота — это форма расстройства пищевого поведения, при которой эпизоды рвоты вызваны психологическими факторами, а не физическими заболеваниями. Это состояние часто связано с эмоциональными и психическими стрессами, такими как тревога, депрессия или сильное эмоциональное напряжение. Психогенная рвота может проявляться в ответ на стрессовые ситуации и не связана с приемом пищи.

Симптомы психогенной рвоты:

• Повторяющиеся эпизоды рвоты, которые не связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или приемом пищи.
• Медицинские обследования не выявляют физические причины рвоты, такие как инфекции или заболевания органов пищеварения.
• Рвота часто возникает в ответ на эмоциональные или стрессовые ситуации.
• Наряду с рвотой могут наблюдаться тревожность, депрессия, раздражительность или другие эмоциональные расстройства.

Избегающее/ограничивающее расстройство потребления пищи (ИОРПП)

ИОРПП характеризуется избеганием определенных продуктов или ограничением рациона по причине отвращения к определенным текстурам, цветам, запахам или вкусам пищи. Это расстройство часто приводит к недостатку питательных веществ и может значительно повлиять на физическое и психическое здоровье.

Симптомы ИОРПП:

• Ограниченное потребление определенных продуктов или групп продуктов.
• Отвращение к определенным текстурам, цветам, запахам или вкусам пищи.
• Недостаток питательных веществ, витаминов и минералов.
• Замедленный рост и развитие у детей.
• Социальная изоляция из-за ограниченного рациона.

Парорексия

Парорексия — это патологическое состояние, характеризующееся непреодолимым желанием потреблять несъедобные или непитательные вещества. Это расстройство связано с психическими и физиологическими аспектами и часто наблюдается у детей и беременных женщин, но может встречаться и у взрослых.

Симптомы парорексии:

• Регулярное употребление в пищу веществ, которые не являются продуктами питания. Это могут быть предметы, такие как глина, мел, бумага, мыло, волосы, краска и т.д.
• Непреодолимое и повторяющееся желание употреблять эти вещества, несмотря на осознание их вреда.
• Изменение вкусовых предпочтений, когда обычная пища становится менее привлекательной по сравнению с несъедобными предметами.

Причины и факторы риска расстройств пищевого поведения

Развитие РПП обусловлено множеством факторов, которые можно разделить на биологические, психологические и социальные.

Биологические факторы

• Генетическая предрасположенность: Исследования показывают, что у людей, имеющих родственников с расстройствами пищевого поведения, выше вероятность развития этих заболеваний.
• Нейрохимические изменения: Изменения в уровнях нейромедиаторов, таких как серотонин и допамин, могут влиять на поведение, связанное с едой.
• Гормональные изменения: Гормональные нарушения, особенно в пубертатный период, могут способствовать развитию РПП.

Психологические факторы

• Низкая самооценка: Люди с низкой самооценкой более подвержены развитию расстройств пищевого поведения.
• Перфекционизм: Стремление к идеалу может привести к чрезмерному контролю над едой и телом.
• Травмы и стресс: Психологические травмы, такие как насилие или утрата близких, могут стать триггерами для развития РПП.

Социальные факторы

• Влияние СМИ: Идеализация худобы в СМИ и культуре красоты оказывает давление на людей, особенно на молодежь.
• Социальные нормы и ожидания: Общественные ожидания и нормы, касающиеся внешности, могут способствовать развитию расстройств пищевого поведения.
• Семейные факторы: Динамика в семье, такие как высокие ожидания родителей, критика веса и внешности, могут влиять на развитие РПП.