ГЛАУКОМА. ДИНАМИКА НА СНИМКАХ ОКТ

№1112573 Глаукома. Динамика на снимках ОКТ
Владимир Муж., 73 лет. Донецк
Зарегистрированный пользователь
31.05.2023 15:13
Глаукома о/у 1а диагностирована в 2017 г. Лечение в стационаре дважды в год. Инъекции: Тиоцитам №10, Комбилипен №10. Внутрь: Фезам. Капать: Тимолол. ВГД: 18,0-19,0
В этом году другой врач. Инъекции: Милдронат 5,0 №10, Эмоксипин
№10, АТФ №10. Кап. Тимолол. ВГД: 18,0-19,0. Сравнив ОКТ-2017(первое фото) с ОКТ-2021 доктор сказал, что показатели сильно ухудшились. Мое субъективное ощущение - существенных изменений в зрении в эти последние несколько лет не замечаю.
Сделал третье ОКТ неделю назад и показал там в Донецке консультанту (со степенью). Этот доктор признает только непосредственный осмотр. Состояние оценил, как вполне нормальное.
Рекомендовал кроме Тимолола дважды в год таблетки: Глиатилин 2р/д - 1 мес. затем Мексидол-форте 250 1т. утром - месяц.

Думаю последовать рекомендациям последнего доктора, но слегка смущают восклицательные знаки на снимках. Хочется услышать советы от уважаемых специалистов.
Протоколы не все выложил, боясь, что лишнее, но если требуется - покажу.
https://disk.yandex.ru/i/jIjf_sOVXdpTIA

https://disk.yandex.ru/i/5Ml9LS2dZ6_LNQ

Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. По этим данным нельзя оценить состояние  зрительного нерва в динамике.  Если давление мерили с помощью воздуха, то оно на верхней границе нормы. Есть признаки изменений зрительного нерва. Для оценки состояния  зрительного нерва нужно видеть описание глазного дна, данные ЗВП, полей зрения, остроту зрения в очках.
Время создания: 01 Июня 2023 07:45
Оценок: 3
Прямая специальность
Анастасия. Врач-офтальмолог
Рейтинг. Анастасия
Врач-офтальмолог
Здравствуйте, что у вас со зрением в даль, минус/плюс? Поля зрения вам делали? Гониоскопию делали ли? 
Время создания: 12 Июня 2023 09:08
Оценок: 2
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Владимир | (Муж., 74 лет, Донбасс) | 31.05.2023 23:47
Открылись снимки только этого года, попробую еще:


https://disk.yandex.ru/i/0d_3izNlvwF9Ng
   
Владимир | (Муж., 74 лет, Донбасс) | 01.06.2023 21:14
Спасибо большое, Ольга Вадимовна, за отзывчивость.
Понял так, что по данным ОКТ - тем более, не полным - нельзя оценить степень атрофии. Почему же он, интересно, за все 10 дней мне глазное дно не посмотрел...
А все три схемы лечения, надо понимать, имеют право на существование.
   
Владимир | (Муж., 74 лет, Донбасс) | 13.06.2023 11:59
Спасибо, Анастасия, большое за отклик.
В даль +2,5 очки. (VOD=0,2сф+2,5=1,0
VOS=0,1cф+2,5=1,0)
Поля зрения с помощью двигающейся вручную точкой делали и в стационаре этого года - нормально. Я думал, что это, плюс данные гониоскопии отражаются в последней ОКТ (файлы 2 и 3 зеленого цвета). Гониоскопию с «кольцами» под веки, не делали последние два года точно. На ваш взгляд, лечение рекомендуют адекватное?
https://disk.yandex.ru/i/7EC2_xw3hVH2Lg
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.03.2012
23:44
Маша :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
24.02.2014
23:31
Antol :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
24.02.2012
13:48
Александр :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
09.06.2012
20:32
Светлана :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
29.11.2012
17:04
Наталья. :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
26.12.2016
19:11
Ольга :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
26.09.2012
11:49
Ольга :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.07.2011
13:04
Елена :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
23.05.2009
14:21
Светлана :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.08.2010
20:53
natasha :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1117323 Глаукома
«Офтальмология / Офтальмолог»
Владимир
Муж., 31 лет.
Москва
Здравствуйте, Прочитал в инструкции, что капли назарел, момат рино и тд, вызывают катаракту и глаукому, это так? Если капать по 1 пшику в каждую ноздрю, каковы шансы глаукомы, после как прочитал отпало желание ими пользоваться
01.04.2024 08:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Написано, что редко могут быть эти осложнения. Научных статистически достоверных  статей в журналах ВАК не встречала. Возможно у  пациентов был повышен риск этой патологии. При отсутствии  данных о  состоянии органа зрения  и других  органов и систем нельзя определить степень риска осложнений  именно у Вас.
Время создания: 01 Апреля 2024 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач-офтальмолог
Врач-офтальмолог
Добрый вечер. Если капать капли по назначению врача курсом лечения, риск возникновения катаракты и глаукомы ничтожно мал.
Время создания: 05 Апреля 2024 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1117323
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1117459 Сахарный диабет 2 тип
«Офтальмология / Офтальмолог»
Елена
Муж., 58 лет.
Россия Чита
Здравствуйте! Сегодня утром заметила в своем зрении странность, которой никогда не было. Смотрю в телефон, вижу слово и периодически в конце этого слова исчезают две последние буквы. Через секунду-две, снова читается все слово. Что это может быть? И к какому доктору обратиться ? К офтальмологу или неврологу?
12.04.2024 06:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Обратиться в первую очередь к терапевту , затем неврологу и офтальмологу.
Время создания: 14 Апреля 2024 15:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1117459
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118252 Глаукома
«Офтальмология / Офтальмолог»
Геннадий
Муж., 87 лет.
Россия Суровикино
Здравствуйте! Моему отцу 87 лет. Были операции катаракта на обоих глазах. Сейчас ему поставили диагноз: глаукома левого глаза. Назначили капли «Тимолол». Врач сказал, что их можно капать в оба глаза. Это действительно так или капать только в левый глаз?
09.07.2024 17:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. В здоровый глаз  не капают. Вам надо выяснить почему так сказал доктор. Есть признаки повышения внутриглазного давления на втором глазу ?
Время создания: 10 Июля 2024 07:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1118252
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»