ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ КОНЬЮКТИВИТ НЕЯСНОЙ ЭТИОЛОГИИ

№706459 фолликулярный Коньюктивит неясной этиологии
Артём Муж., 33 лет. Казань
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.ophthalmogenetics.ru
20.06.2013 07:02
Здравствуйте. Помогите советом пожалуйста.

Мужчина 33 года, ранее глаза никогда не беспокоили, аллергии не было. Примерно с апреля 2013г. начали постепенно краснеть глаза (сосуды на глазном яблоке краснеть) вначале не значительно, 1 офтальмолог в гос. поликлинике сказала, что покраснение обычное от синдрома сухого глаза капать систейн ультра. Капал неделю не помогло краснота усиливалась, далее офтальмолог поставила диагноз подострый коньюктивит, прокапал офтальмоферон и тобрадекс 7 дней, краснота не прошла, постепенно нарастала, на сегодняшний день спустя 3 месяца глаза красные сильно диагноз офтальмолога фолликулярный коньюктивит неясной этиологии (хламидийный?). сдал на хламидии пцр мазок из глаза + кровь ИФА на хлаидии - отрицательно. следующий диагноз аденовирусный коньюктивит назначено лечение: 1.офтальмоферон 4 р.д. 2. актипол 4 р.д. полудан 4р.д. офтаквикс 3 р.д. индоколлир 3 р.д. капаю 6 дней улучшения нет. краснота спадает немного только после офтальмоферона, через пару часов опять глаза сильно красные.
Из других симптомов справа увеличен подчелюстной лимфоузел размером с твердую горошину.

Паралельно посетил инфекциониста выявлен
Мазок из зева ПЦР - вирус эпштейн барр - положительно. прохожу лечение (изопринозин уже пропил+ циклоферон (сейчас делаю уколы).

ЛОР - диагноз хронический фаринготонзилит, назначил в нос полидекса, в горло мирамистин.

Сдавал следующие анализы:
мазок из глаза на микрофлору 2 раза - микрофлора не выделена.
мазок на грибки -отрицательно
ПЦР из глаза, цитомегаловирус, герпес, аденовирус, легионелла, хламидии, уреоплазма, микоплазма, ВПЧ - всё отрицательно.

Из положительного кровь на аденовирус:
IG G - 0.8
IG A - 1.3
референсные значения (1.1 - положительно).



Вопросы:
1. У меня сомнение правильно ли я лечусь сейчас от аденовирусного коньюктивита так как 6 дней лечения не приносят улучшение и мазок пцр из глаза на аденовирус отрицательно, хотя положительно IG A к аденовирусу - 1.3 ?
2.Хотел попасть на прием в ИНСТИТУТ им.ГЕЛЬМГОЛЬЦА за тем что бы подтвердить точно диагноз сделать анализ РИФ – реакция иммунофлюоресценции , для выявления антител в мазке-отпечатке к известным антигенам. в том числе к аденовирусу. но там на приём только в августе записывают и по телефону не дозвонишься, где ещё можно сделать такой анализ?
3.Можете посоветовать специалиста по моей проблеме? пугает, то что улучшения от лечения нет, а глаза всё таки важный орган.

С уважением Кондратьев Артём г. Казань.
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Лечение проводится совместно с терапевтом и ЛОР-врачом . Вирусные заболевания лечатся около 1 мес. 2- не знаю. 3- МНИИ ГБ РАМН.
Время создания: 20 Июня 2013 17:19
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.03.2010
20:43
Артем :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 15
18.09.2007
16:35
Наталья :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
06.12.2023
07:06
Кирилл :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 8
18.11.2009
10:20
Александр :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 7
19.02.2016
04:54
Сергей :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
17.03.2015
18:02
Виолетта :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 5
18.11.2009
12:55
Александра :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
24.11.2007
22:34
Дарья :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
16.07.2009
22:13
Марианна :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
02.07.2008
16:54
Олеся :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №868492 Армия
«Офтальмология / Офтальмолог»
Вася
Муж., 23 лет.
Спб
Отслойка сетчатки
а) нетравматической этиологии на обоих
б) посттравматической этиологии на обоих глазах

в) любой этиологии на одном глазу

Что это значит?именно этиология в этом контексте.
Мне у меня было отделение сетчатки
15.08.2015 11:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.Не понятно.Надо видеть мед.заключение.
Время создания: 17 Августа 2015 11:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрыйдень! В данном случае речь идет о возможной причине возникновения отслойки сетчатки. 

Время создания: 18 Августа 2015 14:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №868492
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №869009 Атропин
«Офтальмология / Офтальмолог»
Арием
Муж., 21 лет.
Москва
Чем отличается атропин от других быстродействующих препаратов ведь атропин имеет много побочных действий его нужно обязательно капать в чем разница
18.08.2015 18:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.Разница в диагнозе изадачах.Этой информации в письме нет.
Время создания: 19 Августа 2015 14:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте! Вопрос о назначении тех или иных капель решает только врач. Используют глазные капли атропин в офтальмологии для местного  применения в диагностических и лечебных целях. Учитывая то множество побочных действий, которыми он обладает на сегодняшний день,  возможна альтернатива данного препарата.
Время создания: 19 Августа 2015 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрыйдень! В отличие от препаратов короткого действия атропин полностью расслабляет
глазную мышцу, полностью устраняет спазм аккомодации (если он есть).  У других препаратов этот эффект может быть
выражен меньше, аккомодация частично может сохраняться.
Время создания: 20 Августа 2015 14:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №869009
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №884203 Коньюктивит, рецидив.
«Офтальмология / Офтальмолог»
Светлана
Жен., 35 лет.
Россия Омск
Здравствуйте, подскажите будьте добры, у старшего ребенка (3,5) года лечили 6 дней коньюктивит по назначению врача-офтальмолога (офтальмоферон + вигамокс+ на ночь флоксан мазь) вылечили, потом младший заболел, вылечила таким же образом, а теперь у них обоих похоже рецидив. Можно ли применить такое же лечение, каким оно было? Или его все-таки меняют на другое в таком случае? Начала один день то же самое, у младшего (1г 1 мес) похоже аллергия возникла, покраснели щечки и под глазками появились красноватые круги.. Отменила у него, дала Супрастинекс в каплях. Пока к врачу нет никакой возможности попасть.
16.11.2015 18:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Вирусные конъюнктивиты надо лечить   2-3 недели.  Обязателен осмотр  офтальмолога - надо оценить состояние роговицы. Лечение можно применить   уже назначенное врачом , но лучше  решать  вопрос на очной консультации. Меньше риск ошибки. Возможно нужна консультация ЛОР-врача и педиатра.
Время создания: 17 Ноября 2015 10:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №884203
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №892128 Видны сосуды на газу
«Офтальмология / Офтальмолог»
Михаил
Муж., 29 лет.
Россия Санкт Петербург
Здравствуйте! У меня постоянно видны сосуды на глазу. Жалоб нет. Что можете посоветовать? Нужно ли как-то устранять это? Спасибо!
http://s019.radikal.ru/i619/1512/bc/4b02d1f24f43.jpg
29.12.2015 00:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Покровский Дмитрий Федорович. Врач-офтальмолог, хирург
Врач-офтальмолог, хирург
Здравствуйте. 
То, что сосуды видны на глазу (как на фотографии), нормально. Устранять это не нужно, особенно учитывая отсутствие сопутствующих жалоб с Вашей стороны.
Время создания: 29 Декабря 2015 12:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Причин несколько. Нужно разбираться на очной консультации.
Время создания: 30 Декабря 2015 09:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Наталья Михайловна Щербакова. врач-офтальмолог
врач-офтальмолог
Здравствуйте! Для ответа на вопрос необходим осмотр всего глаза, а так же подобные изменения могут быть вторичными (то есть иметь внеглазную причину, например, при эндокринных заболеваниях). Обратитесь в планов порядке на очный осмотр к офтальмологу.
Время создания: 30 Декабря 2015 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день! Причиной красных глаз могут быть
-анатомические
особенности сосудов – выраженный сосудистый рисунок.
-поверхностно
расположенные сосуды конъюнктивы
-НЦД
-конъюнктив

Если это состояние длительно отмечается, рекомендуем показаться офтальмологу.

Время создания: 30 Декабря 2015 15:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте! Связано это может быть с множественными факторами. Необходимо провести офтальмологическое обследование, чтобы точно определить природу данного состояния.
Время создания: 05 Января 2016 09:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №892128
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №904255 офтальмогерпес
«Офтальмология / Офтальмолог»
Larisa
Жен., 33 лет.
Каменка
Здравствуйте, уменя вирусный коньюктивит глаз. Высыпал герпес на губах и наверное, инфекция попала в глаза. Лечусь - капли окоферон , таблетки ацикловир по 400мг 2раза в день. Скажите, а почему нельзя залаживать обычную 5% мазь ацикловира в глаза. Действующее вещество одно и то же. В аптеках нашего городка аналоговой глазной мази нет, есть только капли и таблетки. Что делать? Можно залаживать в глаза обычную мазь ацикловира?? Спасибо за ответ
01.03.2016 21:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Покровский Дмитрий Федорович. Врач-офтальмолог, хирург
Врач-офтальмолог, хирург
Здравствуйте.
В принципе применять ацикловир-мазь для лечения вирусного коньюнктивита можно., только глазная форма не 5, а 3%.

Время создания: 02 Марта 2016 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Закладывать мазь можно, но только глазную форму.
Время создания: 02 Марта 2016 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №904255
Larisa 17.03.2016 13:27
а вылечить одними каплями офтальмогерпес можно? напр.окофероном?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»