Здравствуйте.
Женщина 84 года. Системная склеродермия. Синдром Рейно. Принимает постоянно метипред 4 мг/день.
От аритмии пьет сотагексал 80 мг - 2 раза в день. От давления - амлодипин 5 мг вдень.
ХОБЛ, глаукома - капает постоянно офтан-тимолол и ксалатан.
Наблюдается у ревматалога. Остеопороз, были компрессионные переломы.
В апреле 2022 года онкомаркеры : PЭА,СА19-9 и АФП были в норме.
В октябре 2022 года был сделан анализ на онкомаркер CA-125 при диспансеризации.
Значение СА-125 в три раза больше нормы - 106.2 МЕ/мл.
Больше 30-ти лет назад была гинекологическая операция: удалена матка и яичники.
Насколько информативен этот маркер в данном случае и могут ли быть ложноположительные значения ?
В чем может быть причина такого высокого показателя CA-125?
Какие обследования надо сделать ?
Спасибо.
Здравствуйте.
Онкомаркеры - высокочувствительные, но малоспецифичные методы исследования в данном случае, то есть могут быть ложноположительные результаты.
Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
22.03.22 08:08: Офтальмолог
Здравствуйте,началось все с того,что глаз заслезился,почесал его чуть и после этого он совсем заплыл,при этом поднялась температура до 39 и болит горло. Капаю в глаз офтан дексаметазон и под веко закладываю тетрациклиновую мазь.
Здравствуйте. В письме нет вопроса. Это лечение может нанести вред. Надо исключить вирусный кератоконъюнктивит , ячмень. Капать надо антибиотики и противовирусные препараты после уточнения диагноза.
28.05.21 17:49: Офтальмолог
Здравствуйте.В «Микрохирургии глаза» Федорова выдал Малюгин Б.Э. памятку, как разводить мне Офтан Дексаметазон 1:5. Была утеряна.Но помню, что препарат был с названием первой буквы« О» это точно! То ли Оксиал!!?? Возможность связаться с доктором нет.Подскажите, пожалуйста! С каким препаратом разводят Офтан Дексаметазон на букву «О»? Спасибо!!!
Здравствуйте. Официальных данных нет. Это собственные разработки доктора.
Добрый день, Ангелина! Можно применить Оксиал, натуральную слезу, Систейн, Гилан.
01.10.20 14:22: Офтальмолог
Здравствуйте! Мне 73 года. Ношу очки с 15 лет (-3). Сейчас:
ds:начальная катаракта (оба глаза) , миопия слабой степени обеих глаз.
od.катаракта осложненная(поМКБ-10:Н26.2)
os. катаракта осложненная(по МКБ-10:Н26.2)
1. Можно ли воздержаться от операции при таких показателях?
Имею букет болезней (гипертония, энцефалопатия, ЖКТ, аллергия на многие лекарства и т.д.)
Врач прописал пока Катахром (по 2капли х 3раза= 3месяца.) .
После широкого обследования (сетчатка и ВГД в норме) другой врач назначил по симптомам «сухого глаза» Стеллавит (3 месяца): затуманивание зрения, какая-то слизь мешает смотреть ,боль в глазах , тяжелеют веки, как будто опухают, побаливает голова.
2 Как сочетать эти препараты?
3 Стоит ли добавлять еще Эмоксипин (до всего этого много лет помогал).
Здравствуйте. Показателем целесообразности операции является острота зрения. Этих данных нет в письме. Тауфон иногда приводит к прогрессированию помутнений хрусталика. Эмоксипин сомнителен. Офтальмолог и ЛОР-врач, терапевт должны найти причину синдрома "сухого глаза" и устранить ее. Возможно надо сначала покапать окомистин или витабакт , потом - препараты из серии " искусственная слеза". Нужно проводить обследование и лечение у терапевта.
Добрый день, Светлана! Катахром и увлажняющие капли хорошо сочетаются, поэтому закапывание можно проводить с минимальным интервалом в 5 минут. Добавлять ли к терапии Эмоксипин мы не можем уточнить, т.к. не владеем историей Вашей болезни, назначение производит только лечащий врач.
Мы не рекомендуем воздерживаться от операции по замене хрусталика, так как дальнейшее промедление может привести к слепоте. Современные технологии позволяют проводить операции у пациентов с сопутствующими заболеваниями под местной капельной анестезией.
Здравствуйте! Капли конечно хорошо, но операция лучше и чем раньше сделаете тем лучше для Вас.