РПЖ, ОПЕРАЦИЯ, РЕЦИДИВ, ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ, БИОХИМ. РЕЦИДИВ

№271245 РПЖ, операция, рецидив, лучевая терапия, биохим. рецидив
Валерий Муж., 70 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
05.05.2010 18:56
13 сентября 2004г мне ( было 64 года) была проведена радикальная промежностная простаэктомия в МНИОИ им Герцена. Диагноз РПЖ 2-ой ст. pT2bN0M0

До операции: ПСА 7,7 нг/мл, биопсия - очаги аденокарциномы 4 балла по Глисону,
по данным УЗИ ПЖ(V-37,2см3). Перед операцией 2 мес.гормональная терапия.

По результатам послеоперационного гистологического исследования имелись небольшие очаги инфильтративной
высокодифференцированной аденокарциномы с периневральным ростом, в правой доле (периферическая зона)
на ограниченном участке имелось врастание в капсулу железы без инвазии за ее пределы.
Опухоль не врастала в семенные пузырьки и уретру. В краях резекции была без опухолевого роста.

При контрольном обследовании в ноябре 2005г (почти через 1 год) было выявлено повышение ПСА с 0,1 до 0,3 нг/мл. Биопсия из зоны анастомоза верифицировала рецидив опухоли.При КТ ничего не было обнаружено.

Была назначена лучевая терапия (МНИОИ) 70 Гр (экв. 78 Гр по ТДФ) в два приема.

Начиная со средины 2006 г и до настоящего времени я регулярно через 3-4 мес делал анализ на ПСА.
Результат - в среднем линейный рост с 0.05 (июнь 2006г) до 0,84 нг/мл 28 апр 2010г.
Последнее удвоение произошло за 24 месяца.

После лучевой терапии 4 года и 3 мес не обследовался - сам наблюдал за ПСА, все время надеясь на стабилизацию.

Что делать? Прогноз?
http://s002.radikal.ru/i197/1005/63/d7f78bb8972f.jpg
Прямая специальность
Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог
Рейтинг. Шадёркина Виктория Анатольевна
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемый Валерий! Нужно выяснить причину прогрессирующего повышения ПСА. Ваша тактика:


1. МРТ малого таза


2. Остеосцинтиграфия.


Если опять будет местный рецидив, то можно выполнить HIFU-терапию.


Удачи.
Время создания: 05 Мая 2010 19:34
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) ммммммм 08.06.2023 23:07
https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.10.2009
20:46
Perez Nina :: Андрология и урология / Онкоуролог
Ответов: 3
Сообщений: 17
18.01.2014
20:23
Светлана :: Андрология и урология / Онкоуролог
Ответов: 2
Сообщений: 6
07.06.2009
10:00
Вадим :: Андрология и урология / Онкоуролог
Ответов: 3
Сообщений: 5
24.09.2009
13:12
eduard :: Андрология и урология / Онкоуролог
Ответов: 1
Сообщений: 6
03.06.2009
11:44
Ирина :: Андрология и урология / Онкоуролог
Ответов: 2
Сообщений: 4
04.04.2008
11:40
Ольга :: Андрология и урология / Онкоуролог
Ответов: 2
Сообщений: 3
14.04.2016
15:59
МАдина :: Андрология и урология / Онкоуролог
Ответов: 2
Сообщений: 3
02.03.2010
13:21
Любовь :: Андрология и урология / Онкоуролог
Ответов: 1
Сообщений: 4
05.08.2009
18:11
Галина :: Андрология и урология / Онкоуролог
Ответов: 3
Сообщений: 1
17.10.2010
19:17
ирина :: Андрология и урология / Онкоуролог
Ответов: 2
Сообщений: 2