Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Нет.
Обычно
конизация проводится после цитологического исследования мазка шейки матки, результаты которого указывают на определенные изменения в клетках.
При кольпоскопии патологическая ткань не обнаруживается, но
при биопсии цервикального канала обнаружена патология, либо патологическая ткань распространяется высоко по каналу шейки матки.
Конизация при этом делается для удаления и исследования ткани.
При цитологическом исследовании обнаружены патологические клетки, которые не видны
при кольпоскопии или биопсии шейки матки. Конизационная биопсия
при этом может помочь в диагностике причины клеточных изменений и удалении патологических тканей.
При цитологическом исследовании мазка, кольпоскопии и биопсии шейки матки обнаружены раковые клетки. Конизационная биопсия позволяет определить глубину, распространенность и степень тяжести раковых тканей и выбрать метод их удаления.
Конизация позволяет удалить все патологические ткани. Это означает, что дальнейшего лечения не потребуется, кроме повторного цитологического исследования мазка шейки матки. Края удаленного участка патологической ткани могут содержать аномальные клетки, что означает, что они же могут остаться и в шейке матки. Для полного удаления раковых клеток
конизация повторяется. Если последующее исследование показывает, что аномальных клеток нет, то дальнейшее лечение не требуется. Однако, если после конизации остаются раковые клетки, врач может предложить Вам операцию удаления матки – гистерэктомию.
При конизационной биопсии может быть выявлен рак, который распространяется глубоко в ткани шейки матки. В этом случае выбираются такие хирургические, лучевые и химиотерапевтические методы лечения.
Возможные осложнения конизации Для любой хирургической операции характерны осложнения, они могут быть и
при конизации.
- После операции у некоторых женщин (менее 10 %) могут отмечаться вагинальные кровотечения, при которых требуется даже переливание крови.
- Очень редко – сужение шейки матки, что может привести к бесплодию.
- Раскрытие шейки матки во время беременности, что приводит к преждевременным родам.
Процедура конизации может проводиться также с помощью карбондиоксидного лазера и электрохирургической эксцизионной петли.
Недостатком этих методик является то, что во время иссечения патологической ткани лазером или нагретой петлей, края удаленного участка подвергаются разрушению, что затрудняет их лабораторное исследование, в результате чего определить, остались ли в шейке матки раковые клетки становится затруднительно.
После проведения конизации женщине необходимо регулярно проходить цитологическое исследование мазка шейки матки и кольпоскопию. Исследование мазка должно проводиться не реже одного раза в 6 месяцев.
