КИСТА ЯИЧНИКА

№740428 Киста яичника
Надежда Жен., 40 лет. Санкт-Петербург
Зарегистрированный пользователь
03.11.2013 20:41
Здравствуйте.Ответьте, пожалуйста, на мои вопросы.
Мне 40 лет.Беременностей и родов не было.Бесплодие I.Пять попыток ЭКО без результата.
С 2011 года киста левого яичника.Это не являлось противопоказанием к ЭКО.
Перед 6 попыткой врач назначил УЗИ и кровь на онкомаркеры.
узи на 6 день цикла
Матка в retroflexio. Размеры 66*57*54. Контуры четкие,структура неоднородная.
В области дна матки визуализируется узел до 22 мм.Эндометрий 4 мм.
Полость расширена до 4,0 мм.В дне визуализируется гиперэхогенное образование
5,7*3,3мм (полипы?)+жидкость в полости.
Яичники правый 21,6*13,4 мм, фолл-лы 4-5 мм №3, левый 35,5*21,6мм, в структуре
анэхогенное образование диаметром 22,4 мм и кистовидное образование,
полость которого заполнена эхо (+) содержимым+ плотные эхо(+) включения d=4-4,7мм №2
диаметр д,кисты 22*15 мм.
Заключение: Миома матки?, Узел фиброзного ? полипа эндометрия,в полости матки жидкость.
Кистозноизменен левый яичник, Дермоидная киста яичника?
Рекомендовано: Консультация гинеколога-онколога.

Онкомаркеры: сентябрь 2013- СА 125-30,20 норма (0,0-35,0), НЕ4 (онкомаркер рака яичников)-56,50 норма (0-70),
Прогностический индекс ROMA1- 10,11 (высокий риск) (0-7,4),октябрь 2013- СА 125-28,4 норма (0,0-35,0),
НЕ4 (онкомаркер рака яичников)-83,6 норма (0-70), Прогностичесrий индекс ROMA 22,15 высокий риск ( 0-7,4)

На основании этого онкогинеколог ставит диагноз цистоаденома, предлагает сделать узи на 10-14 день цикла , для исключения
жидкости в полости матки.
узи на 13 день цикла
Матка в retroflexio. Размеры 53*46*56. Контуры не ровные четкие,структура неоднородная.
В области дна и по задней стенке в в/з без четких очаговых образований.
Эндометрий 5,4-6 мм.Равномерный,3-х слойный. В области дна по правому ребру
гипоэхогенное образование 4*8*4,1 мм.
Яичники правый 34*13 мм, с еденич.фоллик., левый 49*20 мм сод.ж.т.-16 мм и кистоподобное обр-е без признаков
кровотока-23*16 мм.В м.тазу небольшое кол-во свободной жидкости.
Заключение Эндометриоз м, полип эндометрия. Образование левого яичника ( киста?) Ж.т. в левом яичнике.Что мне делать дальше? Спасибо.
Прямая специальность
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Рейтинг. MARINA
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Надо исключить рак яичников. К сожалению для Вашего случая, самый точный диагноз дает гистологический анализ удаленной ткани.С одной стороны, это может быть киста желтого тела, которая проходит самопроизвольно,с другой стороны, возрастающие значения НЕ4 в динамике- плохой прзнак. Поскольку в Вашем городе находится знаменитый НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова и у них есть большой опыт трактовки изменений различных онкомаркеров, целесообразно для принятия решения с результатами анализов обратиться на консультацию к онкогинекологам в это учреждение.
Время создания: 05 Ноября 2013 03:17
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.04.2008
23:15
Анна :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 3
28.12.2011
15:00
Татьяна :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 3
18.12.2015
10:46
Ксения :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 3
Сообщений: 1
05.11.2009
09:15
Дарья :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
27.08.2007
20:48
Марина :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
21.01.2010
20:34
Алеся :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
15.04.2010
23:00
бабарыкина валентина петровна :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
02.03.2010
18:41
Светлана :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
08.04.2010
10:28
Наталья :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
11.08.2009
22:09
Людмила :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №908097 Консультация
«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»
Мария
Жен., 34 лет.
Россия Елабуга
Здравствуйте!!!! Не давно заметила где сводний свод влагалище шишку -маленькая с размер горошину, твердая, как хрящь, при нажатии больно. В январе была у гинеколога.УЗИ малого таза- хр.воспаление придатков с правой стороны, мазок на онкоцитологию влагалища и цервикального канала без особенностей , кровь на СА 125 и НЕ 4 все в приделах нормы. К/Т брюшной полости и пояснично-крестцового отдела- матка обычной формы,контуры четкие,ровные . Шейка матки не увеличена. Гинеколог предложила сделать лапорскопию для выявления эндометриоза.Добавлю что на протяжении 4 лет держится температура до37,5, постоянные не сильные боли уже на потяжении 3х лет. В январе 14 года были роды. Скажите, пожалуйста что это может быть?
21.03.2016 12:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
С результатами обследования обратитесь к онкогинекологу на очную консультацию.
Время создания: 21 Марта 2016 23:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908097
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №918887 консультация
«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»
Айжан
Жен., 36 лет.
казахстан кызылорда
у меня миоми матки. в размере 9-10. советуют удаление матки. а без удалений можно лечить, и иметь детей? все анализы в сборе. уже записана на портал в кызылорде. 26 мая. но все же хочу знать что можно делать?
21.05.2016 05:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Гистерэктомия — радикальный метод лечения, подразумевающий полное удаление матки. Это самая распространенная гинекологическая операция в мире. По данным экспертов, к ней прибегают примерно в 38% случаев лечения миом в России. Полное удаление матки, безусловно, является самым грубым способом медицинского вмешательства с длительным периодом реабилитации (от двух недель до нескольких месяцев), а самое главное — гистерэктомия не позволяет сохранить детородную функцию. Необходимо понимать, что прибегать к ней следует только в самых крайних случаях, поскольку полостная операция переносится крайне тяжело.Миомэктомия — хирургическое удаление только миоматозных узлов. Подобное вмешательство является менее травматичным и имеет ряд преимуществ перед гистерэктомией, в том числе более короткий период реабилитации и сохранение возможности стать матерью в будущем. У пациенток, планирующих беременность и роды, удаление миоматозных узлов выполняется достаточно часто. Недостатки данного метода лечения сводятся к риску возникновения рецидива и необходимости проведения повторных операций. Данный вид лечения подходит не во всех случаях и зачастую зависит от квалификации хирурга и расположения миомы.Эмболизация маточных артерий является одним из современных способов лечения, принцип которого состоит в прекращении кровотока по маточным артериям. Процедура проводится под местной анестезией, и, по сути, является пункцией (проколом) бедренной артерии, при которой закупориваются узлы миомы. Этот метод лечения включает в себя день пребывания в стационаре, отсутствие общего наркоза и возможность сохранения репродуктивной функции, однако обладает рядом недостатков, в том числе риском возникновения рецидива.ФУЗ-аблация (аблация с помощью высокоинтенсивного фокусированного ультразвука) под контролем МРТ — перспективный способ лечения, основанный на воздействии высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком, в результате которого наступает некроз тканей миомы. Процедура бесконтактна, проводится под контролем магнитно-резонансной томографии с целью постоянного наблюдения врача за состоянием тканей, которые подвергаются нагреву в режиме реального времени. Безусловное преимущество заключается в том, что это неинвазивное и полностью безболезненное лечение, не требующее наркоза и периода реабилитации. В настоящее время метод ФУЗ-аблации является доступным и дает шанс женщинам сохранить репродуктивную функцию.
Время создания: 21 Мая 2016 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №918887
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №918888 консультация
«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»
Айжан
Жен., 36 лет.
казахстан кызылорда
у меня миоми матки. в размере 9-10. советуют удаление матки. а без удалений можно лечить, и иметь детей? все анализы в сборе. уже записана на портал в кызылорде. 26 мая. но все же хочу знать что можно делать?
21.05.2016 05:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Гистерэктомия — радикальный метод лечения, подразумевающий полное удаление матки. Это самая распространенная гинекологическая операция в мире. По данным экспертов, к ней прибегают примерно в 38% случаев лечения миом в России. Полное удаление матки, безусловно, является самым грубым способом медицинского вмешательства с длительным периодом реабилитации (от двух недель до нескольких месяцев), а самое главное — гистерэктомия не позволяет сохранить детородную функцию. Необходимо понимать, что прибегать к ней следует только в самых крайних случаях, поскольку полостная операция переносится крайне тяжело.Миомэктомия — хирургическое удаление только миоматозных узлов. Подобное вмешательство является менее травматичным и имеет ряд преимуществ перед гистерэктомией, в том числе более короткий период реабилитации и сохранение возможности стать матерью в будущем. У пациенток, планирующих беременность и роды, удаление миоматозных узлов выполняется достаточно часто. Недостатки данного метода лечения сводятся к риску возникновения рецидива и необходимости проведения повторных операций. Данный вид лечения подходит не во всех случаях и зачастую зависит от квалификации хирурга и расположения миомы.Эмболизация маточных артерий является одним из современных способов лечения, принцип которого состоит в прекращении кровотока по маточным артериям. Процедура проводится под местной анестезией, и, по сути, является пункцией (проколом) бедренной артерии, при которой закупориваются узлы миомы. Этот метод лечения включает в себя день пребывания в стационаре, отсутствие общего наркоза и возможность сохранения репродуктивной функции, однако обладает рядом недостатков, в том числе риском возникновения рецидива.ФУЗ-аблация (аблация с помощью высокоинтенсивного фокусированного ультразвука) под контролем МРТ — перспективный способ лечения, основанный на воздействии высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком, в результате которого наступает некроз тканей миомы. Процедура бесконтактна, проводится под контролем магнитно-резонансной томографии с целью постоянного наблюдения врача за состоянием тканей, которые подвергаются нагреву в режиме реального времени. Безусловное преимущество заключается в том, что это неинвазивное и полностью безболезненное лечение, не требующее наркоза и периода реабилитации. В настоящее время метод ФУЗ-аблации является доступным и дает шанс женщинам сохранить репродуктивную функцию.
Время создания: 21 Мая 2016 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №918888
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №936809 Эндометриоз и рак
«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»
любовь
Жен., 33 лет.
москва
Скажите,может ли эндометриоз «перейти» в рак? Спасибо.
13.09.2016 09:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант ГКБ №5. Отделение "Фотодинамическая терапия"
Отделение "Фотодинамическая терапия"
Здравствуйте! 
Шанс эндометриоза перейти в рак минимальный.

Время создания: 14 Сентября 2016 14:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Нет.
Время создания: 23 Сентября 2016 22:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №936809
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»