НЕГОРМОНАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ В ПЕРИМЕНОПАУЗЕ

№800774 негормональное лечение гиперплазии эндометрия в перименопаузе
нина Жен., 53 лет. россия ставрополь
Зарегистрированный пользователь
01.08.2014 16:46
Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Мне без малого 53 года. Незначительные нарушения менструального цикла начались полгода назад. В целом, чувствую себя вполне удовлетворительно - бывают проблемы со сном (бессонница ночью и сонливость днем, 2 месяца были головные боли напряженного типа, которые прошли после терапии, назначенной неврологом). По результатам УЗИ в яичниках еще много фолликулов, из чего я заключаю, что менопауза у меня ожидается поздняя.
7 июля после полипэктомии и раздельного диагностического выскабливания был получен следующий гистологический ответ: железисто-фиброзный полип эндоцервикса с хроническим воспалениемв строме. ЖГЭ пролиферативная форма с отеком стромы и кровоизлияниями.
(гормоны ФСГ 7,2 ЛГ 28,5 Прогестерон 0,8 Эстрадиол 0,29 Тестостерон 0,7)

Лечащий врач, в чьей компетентности я нисколько не сомневаюсь, предложила вызвать искусственный климакс с помощью препарата бусерелин-лонг, но.... когда я дома нашла его описание в Интернете, была просто шокирована диапазоном противопоказаний и побочных эффектов, потому что имею проблемы со здоровьем (которые на данный момент меня не особенно беспокоят, но не хотелось бы их усугублять насильственным вмешательством в гормональный фон организма).
В моем случае заключения специалистов следующие:
- кардиолог: дисгормональная, дисметаболическая миокардиодистрофия, незначительная аортальная недостаточность, папиллярно-хордальная дисфункция митрального и трикуспидального легочного клапанов, дисфункция клапана ЛА. АРХПЛЖ. Гиперхолестеринемия (в анамнезе - у мамы в 79 лет был ишемический инсульт, сейчас у нее мерцательная аритмия и целый «букет» других сердечных проблем),
- сосудистый хирург: варикозная болезнь нижних конечностей, ретикулярная форма ХВН I ст.
-невролог: дистальная полиневропатия конечностей, полисегментарный остеохондроз поясничного и шейного отделов, хроническая цервикалгия, люмбоишалгия, выраженный мышечно-тонический синдром, УЗИ БЦА - патологическая извитость обеих внутренних сонных (54%, 59%) и обеих позвоночных (справа 32%, 43% - в прекраниальном отделе, слева 27%) артерий с гемодинамически незначимым стенозирующим эффектом. МРТ признаки микроангиоэнцефалопатии.
- ревматолог, хирург: остеоартроз 2 степени
- эндокринолог: эутиреоз, кисты щитовидной железы, остеопения
- гастроэнтеролог: поверхностный гастрит, бульбит
- отоларинголог: хронический тонзиллит, компенсированный фарингит
- маммолог: фиброзно-кистозная мастопатия.

По поводу дальнейшего ведения обращалась к разным специалистам, которые предложили следующие варианты лечения:
1) бусерелин-лонг в/м 3,75 мг (4 инъекции с интервалом в 28 дней)
2) -депо провера 300 мг в/м 1 раз в месяц на 7-10 день цикла №3
- дюфастон 10 мг х 2р с 14 по 24 день цикла
- остеогенон 1 месяц - 2 месяца перерыв (до 60 лет)
3) климонорм
4) левоноргестрел 52 мг ВМС «Мирена»
(или диферелин 11,25 в/м 1 раз в 3 месяца - 2 инъекции)
5) гистерэктомия
Подскажите, пожалуйста, какой вариант лечения наиболее эффективен (и наименее опасен) в моем конкретном случае?
Существуют ли негормональные способы лечения гиперплазии? Можно ли, например, принимать индол-3-карбинол и периодически делать узи для контроля рецидивирующих гиперпластических процессов, пока не снизится активность яичников?
Очень хотелось бы подойти к менопаузе естественным путем!

Заранее благодарю за ответ.
Нина.
Прямая специальность
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Рейтинг. MARINA
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Предпочтительным представляется вариант 2).
Время создания: 04 Августа 2014 23:11
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
10.04.2008
22:58
Елена :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 102
14.12.2010
14:41
Надежда :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 43
10.06.2010
08:19
Светлана :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 36
23.02.2010
14:45
илона :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 31
29.09.2009
22:52
шалдыбина ольга сергеевна :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 18
17.07.2010
14:45
Алина :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 15
27.04.2010
23:41
Elena :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 15
25.11.2010
16:04
Алена :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 13
01.10.2009
00:05
Лилия :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 12
15.08.2009
20:27
наталья :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 11