АДЕНОМАТОЗ

№947390 Аденоматоз
Яна Жен., 50 лет. РФ Хабаровск
VIP
Гость (не зарегистрирован)
23.11.2016 16:55
Мне 50 лет.
28.10.2016г. поступила в больницу по поводу менорригии, аденомиоза. Мне была проведена экстренная операция: выскабливание полости матки (стенки полости матки гладкие, полость матки не деформирована, соскоб из полости- умеренный, тканевой)
Третью неделю не могу прийти в себя из-за результатов гистологии:
«Железистая гиперплазия эндометрия, децидуоподобная реакция стромы, очаговый аденоматоз».
В Клинике онкогинеколог мне сказала, что зачем мне матка - «это всего лишь мешок, для вынашивания детей, свою роль она уже выполнила и нечего её жалеть, удалять и точка, если не жалко денег , давай поколем Бусерелин Депо.» (7 ноября сделала первый укол).
До сего момента регулярно посещала гинеколога, 2 раза в год делала УЗИ
Результаты последних: 2013г - матка 54*45*50, контур ровный,структура однородная,м-эхо 5,1 мм,по передней базальн. линии 2 гиперэхогенных влючения 2,3 и 3 мм. Заключение:полипы эндометрия.
2014г.-матка 56*42*57, контур ровный, структура неоднородная,м-эхо 6,2 мм, не утолщено, эндометрий неоднородный , с гиперэхоген. сигналами (специалист узи сказал, что это не полипы), в заключении- хр. эндометрит
2015г.- матка 57*49*56, эхоструктура миометрия достаточно однородная, м-эхо 5,6 мм, границы нечёткие, контуры ровные, эхопозитивный, умеренно неоднородный, по передней стенке в базальном слое мелкие гиперэхогенныелинейные включения (синехии?)Заключение- признаки варикозного расширения вен малого таза.
2016г. (за месяц до гистологии)- матка 60*40*47, миометрий повышенной эхогенностиза счёт гиперэхоген. точечных включений- аденомиоз, полость матки:базальный контур нечёткий, в передней стенке базального слоя фиброзные точечные сигналыповышенной эхогенности, эндометрий однородный Заключение- аденомиоз, хр. эндометрит.
За 50 лет жизни перенесла: 2 операции на голове, после открытой ЧМТ, аппендицит (с перитонитом),апоплексия яичника.
Сахарного диабета, гипертонии не имею. Вес 65, рост 170
Владимир Борисович, есть ли у меня шанс сохранить матку? Очень не хочется под нож.
Может ещё что-то пробовать, кроме Бусерелина?
Прямая специальность
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Рейтинг. MARINA
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Аденоматоз матки относится к предраку тела матки.При атипической гиперплазии в последние годы наиболее принято назначать 17-ОПК (оксипрогестеронкапронат) или Депо-провера по 500-1000мг через день или 2 р/нед до курсовой дозы 20г. После окончания курса гормонотерапии- контрольное выскабливание, при отсутствии данных за атипическую гиперплазию в соскобе-рекомендуется систематическое наблюдение у онкогинеколога 1 раз в 3 месяца с морфологическим контролем. У женщин старше 50 лет предпочтение отдается хирургическим методам лечения.
Время создания: 26 Ноября 2016 21:53
Оценок: 1
Прямая специальность
Консультант ГКБ №5. Отделение "Фотодинамическая терапия"
Рейтинг. Консультант ГКБ №5
Отделение "Фотодинамическая терапия"
Здравствуйте!
В гистологическом соскобе у вас аденоматоз, а это не очень хорошо. Если не желаете убирать матку, то нужно выключить её менструальную функцию. Для этой цели Вам и порекомендовали Бусерелин. Для лечения используют еще аблацию эндометрия.
Время создания: 28 Ноября 2016 13:55
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  требуется пройти лечение.
Время создания: 01 Декабря 2016 15:19
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.06.2007
15:53
Мес Наталья :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 9
12.09.2009
09:22
Юля :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 4
23.05.2007
10:42
Евгения :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 3
14.05.2007
16:51
Анна :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 3
29.12.2010
05:36
Евгения :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 2
11.02.2011
20:42
галина :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
28.12.2010
07:55
Нина :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
29.08.2010
13:47
Овчарова Наталья Евгеньевна :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
14.12.2007
12:55
Юлия :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 1
30.09.2007
12:51
Наталья :: Акушерство и гинекология / Онкогинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1018522 Рецидив или нет?
«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»
Наташа
Жен., 41 лет.
Москва
Здравствуйте, уважаемые консультанты! В авг 2017 перенесла операцию по удалению гранулезоклеточной опухоли взрослого типа. Хирургическая и гистологическая стадия 1а. Заключение гистолога: опухоль из мелких одноморыных клеток часть из которых с характерным ядром типа кофейного зерна. Митозы отсутствуют. Опухоль с инвазией в строму яичника без распространения на поверхность. В сальнике, матке, контрлатеральном яичника опухолевого роста нет. Через месяц после операции ингибин б 0,02. Так он и держался. 10.06 ингибин б 14,55, амг менее 0,02. Рэа 0,7, лдг 178, афп 2, 86. Узи органов брюшной полости и малого таза в норме.
Я в панике. Рецидив? Что делать то?
15.06.2018 08:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Когда Вы задаете вопрос по поводу результатов анализов, надо писать единицы измерения и нормы, полученные этим же метолом, которые даны в скобках. В противном случае Ваши данные приходится сравнивать со справочной нормой.
Анализатор и тест-системаELISA, IBL (Германия)Референтные значения, пг/мл
Мужчины: 11,50-368,88. 
Женщины (пременопауза): 1-2 д.м.ц. = 15,0-70,0; 5 д.м.ц. = 45,0-120,0. Фолликулярная фаза: 30,0-90,0. Овуляторная фаза: 80,0-200,0. Лютеиновая фаза: до 50,0. Постменопауза: до 17,50Ингибин В снижен. АФП- в норме(менее 10). РЭА- в норме (не более 2,5 нг/мл).
У женщин синтезируется в малых развивающихся фолликулах, имеет выраженные колебания в течение менструального цикла: максимальные уровни отмечаются в раннюю фолликулярную фазу (на 3 день) с сохранением до середины и последующим снижением к концу фолликулярной фазы. Затем наблюдается непродолжительный пик через 2 дня после пика ЛГ с последующим снижением. На протяжении лютеиновой фазы отмечаются низкие уровни ингибина В. С возрастом истощение фолликулярного пула приводит к снижению уровня ингибина В до низких, неопределяемых уровней, что позволяет использовать данный гормон как один из маркеров овариального резерва (совместно с ФСГ и АМГ) — учитывая зависимость от дня МЦ, оптимально определять на 3 день менструального цикла (когда отмечаются пиковые уровни). Учитывая, что синтез ингибина В происходит в гранулезных клетках, отмечается резкое повышение уровней (до 60 раз) при гранулезоклеточном раке яичников (в 80–100% случаев), в 55–60% случаев муцинозных типов эпителиального рака яичника, поэтому совместное определение с СА 125 при образованиях в яичниках помогает выявить данные типы РЯ, при которых уровень СА 125 не изменяется.
Непонятно, от чего Вы в ужасе? От ингибина? Признаки рецидива отсутствуют.
Время создания: 20 Июня 2018 23:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1018522
Наташа 21.06.2018 07:34
Спасибо, уважаемая Marina, что откликнулись. Да, в ужасе от ингибина. Моя норма 0, поскольку была хирургическая кастрация. Стало быть гонад нет и ингибина быть не должно. Я не понимаю что делать? Узи опять переделать вчера. В онкологической клинике. Врач ничего не видит. Может ли ингибин повышаться от внешних факторов?
   
Наташа 21.06.2018 07:39
Извините, добавлю: результат и был 0. В сентябре 2017, то есть через месяц после операции, - 0,02, в декабре - 0,01 , в марте - менее 0,01. А мы июне 14,55? Поэтому и в ужасе
   
Наташа 21.06.2018 09:35
И да, норма лаборатории в постменопаузе менее 4
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055136 консультация
«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»
нина ф
Жен., 64 лет.
россия р.п. Ольховатка
Здравствуйте. Хочу спросить вас, уважаемый онкогинеколог. Заключение: МР картина заболевания шейки матки (с-г) с ифильтративным ростом в переднюю стенку влагалища. Единичные миоматозные узлы тела матки. Гиперплазия эндометрия(морфологическое обследование).
Лимфоаденопатия. Рекомедовано: консультация онколога, гинеколога. Что нибудь скажите. Что это?
жила себе работала.а тут такое. посоветуйте. вы же встречались с таким диагнозом?
заранее благодарна за ответ.
17.09.2019 08:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Подозрение на рак шейки матки (РШМ). С результатами обследоввания срочно обратитесь в онкодиспансер.Для лечения этого заболевания существуют хорошо отработанные медицинские стандарты.
Время создания: 23 Сентября 2019 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055136
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»