СИНОВИАЛЬНАЯ САРКОМА С6 ПОЗВОНКА

Спасибо ОГРОМНОЕ за быстрый отклик !!!!! Уточню диагноз Синовиальная экстрадуральная саркома С6 позвоночника Т2bN0M1 (Tx6-7, правая лопатка, левая малая берцовая кость, правая подвздошная кость). Проводится паллиативное комбинированное лечение. Прошел 3 ий курс ХТ по схеме Cyvadic:
циклофасфанит 850 млг во второй день
доксоробицин 85 млг в первый день
винкристин 2 млг в первый день
дакарбазин 400 млг с первый по пятый дни
противорвотные Латран
Положительная динамика, частичный регресс депозитов в кости.
Вот полный анализ
эритроциты 4.3
гемоглабин 129
цв. показатель 0.9
лейкоциты 1.5
базофилы 1
эозинофилы 3
палочкоядерные 1
сегмент 8
лимфоциты 47
моноциты 40
СОЭ 50
Извините, если что-то не правильно написала(медицинские термины)
У него очень болят колени (делали снимки там ничего нет), а сейчас вместе с ухудшением общего состояния болят все суставы (логти, пальцы и т.д.) с чем это мб связано Чем помочь? Обезбаливающее трамал не очень помогает.
Вы встречались когда-нибудь с таким диагнозом? Странное расположение опухолей и метастаз при таком диагнозе? Обычно, как я слышала, поражаются нижние конечности? Может стоит пересмотреть стекла? Какие могут быть прогнозы? Операции папе делали в Питере, ХТ в Новгороде, а сейчас он в маленьком городке в Новгородской области Вопросов много , а ответов нет? И очень страшно! А вы где находитесь? Спасибо еще раз за отклик! С уважением, Ирина.

Папе 58 лет.

Давление уже третий день повышенное (145 на 90), хотя в последнее время оно было 120 на 80 От давления болит голова и затылок. Еще добавились простудные симптомы(насморк) Принимает флюколдэкс, а от давления эналаприл (первый день) Давление не снижается. И вообще папе очень плохо, болят все кости. После первых двух курсов такого не было. Если это не по вашему профилю то может подскажете к кому обратиться? Спасибо, Ирина

Irina, spasibo za otklik.
Ya seychas na stajirovke v Zuriche po hirurgii i onkologii. Vyigral grant v Evropeiskom Respiratornom obshestve i uehal na 3 mesyaca 1.09.08.
Chto kasaetsya vashego otca: takie boli vo vseh sustavah obuslovleny paraneoplasticheskim sindromom, kotory chasto byvaet u vseh onkologicheskih bol'nyh. Porajayutsya lyubye sustavy. Prichem boli ne obyzatel'no vyzvany nalichiem metastaza v kosti. Peresmotret' stekla imeet smysl, esli idet rech' o smene terapii. Prognozy ya delat' ne lyublyu, eto ne gumanno. Obezbolivanie: Zaldiar 2 t x 3 r/d, esli metastazy v kosti imeyut mesto, to Bonefos ili Zometa - oni tormozyat razrushenie kosti i umen'shat bolevoy sindrom.
S uvajeniem
Dr Bazarov
Zurich

Спасибо! Поздравляю с грантом! Скорую вызывать страшно, в нашем маленьком городке медицина.... Надо в понедельник звонить в Новгород и просить о госпитализации... Не знаю согласятся ли они... А анализ крови в общем как вам? Достаточно ли принимать преднизолон? А что госпитализация крайне не обходима? Это состояние очень опасно? Извините за такое количество вопросов!!!

Кроме химиотерапии что еще можно сделать при таком заболевании? Может существуют какие-нибудь новые методы? Препараты? БЭК терапия, например? Иммунная терапия? Препарат GA-40?

Irina, vse ostal'nye preparaty, kotorye vy perechislili ne proshli doljnyh ispytaniy i ya by ne sovetoval ih. Immunoterapiya pri etoy opuholi ne effektivna.
Spokoinoy nochi. U nas 23 ch 45 min.
Vstretimsya v seti zavtra.
Derjites'.

Спасибо! Извините я совсем забыла про время!!! Спокойной ночи!!!!!

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович!
Снова хочу, если это удобно, обратится к вам с вопросом.
Давление у папы вчера вечером подскочило до 140 на 105. Ему не становится лучше. Его лечащий врач болен, заведующий в отпуске, все остальные как-то равнодушно говорят вызвать местного врача. Сегодня был терапевт (онколога там вообще нет) Во время визита врача давление было нормальное. Но головные боли сохраняются. Вот рекомендации врача: при давлении принять Эналаприл, для повышения уровня лейкоцитов Метилурацил табл. (1т 3 р в день всего 20 табл.) Обезбаливающее Салпадеин, От боли в суставах Мильгамма. Как вы отнесетесь к таким рекомендациям, подскажите , пожалуйста! Спасибо! Извините, что отвлекаю Вас.

Dobry den', Irina!
Ya soglasen s kajdym punktom.
Doktor - horoshiy!

S uvajeniem
Dr Bazarov

Спасибо.
А Мильгамма - это же витамины? Это не противопоказано при опухолях?

Dobry den', Irina!
Absolyutno ne protivopokazany.

Спасибо за ответы!

Vsegda rad pomoch' svoim sootechestvennikam!

Здравствуйте ,Дмитрий Владимирович.
У папы лейкоциты поднялись до 5.2, гемоглобин 146, немного понижены тромбоциты, остальные показатели сказали в норме. Но ему не становиться лучше! Боли в костях и суставах усиливаются. Принимает по три таблетки трамала в день - эффект слабый. Лечащий врач про замену обезбаливающих ничего не говорит. Мы спросили про Зомету. Врач как-то странно на это отреогировала.. а зачем говорит. А вдруг у него пониженное содержание кальция - она говорит. Как я понимаю, у папы остиолитические метастазы, т.к есть уже патологический перелом в малоберцовой кости в ноге и в грудном отделе позвоночника (на операции там установили металлоконструкцию) Врач даже не назначила анализ Кальция в крови. Месяц назад кальций был в норме.
Я читала, что Зомета при метастазах в костях принимается в совокупности с химиотерапией? Так ли это?
Когда нет гипер-кальцимии или уровень кальция нормальный разве нельзя принимать Зомету?
А если содержание кальция пониженное можно принимать Зомету?
Я читала, что Зомета или другие бисфосфонаты значительно облегчают жизнь людям с метастазами в кость, уменьшают боль, тормозят разрушение кости?
Оказывается этот препарат дорогой. Но он социальный и должен делаться бесплатно. (Я готова купить его сама. только бы папе было полегче!!?)
Почему же врачи не хотят применять его.????? Вот в чем вопрос???
Как его обычно назначают? Ведь нужна вроде бы сначала доза 4 миллиграмм. А через какое-то время 8 млг?
Дмитрий Владимирович, пожалуйста, ответте на мои многочисленные вопросы. Папа так мучается, а ты не в силах ему помочь!! Это ужасно!!! Извините, но равнодушее его лечащих врачей ощущается в полной мере! Папа даже говорит, что никому не нужен (про врачей) , поставили крест и все. В онкологическом центре даже нет приемных часов для родственников. Очень тяжело найти контакт с врачами.

Дмитрий Владимирович! Спасибо за быстрый ответ! А с уровнем кальция в крови применение Зометы все-таки как-то связано? И как же убедить врачей в ее использовании? Ведь даже если покупать самим нужен рецепт?

Посоветуйте как убедить врачей!!!???

Попробуем, спасибо большое! Сегодня его госпитализировали в нашу местную больницу... отвели папу в палату, а маме сказали - "зачем его сюда класть все равно ничего не поможет" Милосердно, правда? А химиотерапевт лечащий сначала говорила, что Зомету вводить не нада, а теперь говорит, что ему вводили ее то ли в первый курс ХТ, то ли во второй. ГДЕ правда??? Да и еще, в местной больнице говорят надо лежать дама и переходить на наркотики! Рано наверно это делать? Даже Золдиар как обезбаливающее не хотят пробовать!
Повторю вопрос, а с уровнем кальция в крови применение Зометы все-таки как-то связано?

Дмитрий Владимирович, сейчас позвонила мама и сказала что врачи просят купить Деринат
Назначение по 5 мл. внутримышечно № 5 Подскажите, пожалуйста, что это такое и как вы относитесь к такому назначению?

Derinat Natriya eto nespecificheskiy immunostimulyator.
Naznachaetsya pri shirokom ryade zabolevyniy soprovojdayushihsya deficitom immuniteta, pri onkologicheskih zabolevaniyah, u lyudey s ishodno oslablennym immunitetom.
Skajem tak, dlya usileniya uje imeyusheisya terapii u vashego otca on ne pomeshaet.

Дмитрий Владимирович ОГРОМНОЕ Вам спасибо за быстрые ответы!!!!
Сегодня сдали кровь на кальций, посмотрим какой будет его уровень.

Udachi

Еще раз здравстуйте ,Дмитрий Владимирович!
Кальций оказался в норме 2,42.
Сегодня выяснился еще один факт, мама прочитала в карточке гражданина имеющего право на получение набора соц. услуг по учету отпуска лекарственных средств ,что была отпущена Зомета 2 d 2 упаковки. Доктор тоже , теперь сказала, что Зомету вводили в последний курс ХТ. Может доктор про это забыла? Почему две дозы? Везде пишут, что нужна одна доза на первый прием?
Дмитрий Владимирович, если все-таки Зомету вводили, может ли она не снимать болевой синдром. Или нужно время? Или неоднократное введение? Боли после этого курса усилились!??? Или может ее и не ввели вовсе?
Да, и почему то нам не выписывают рецепт на Залдиар? А трамал, который папа принимает уже три месяца почти не помогает.
В приеме трамала следует делать перерыв? Могут ли от применения трамала возникать головные боли при нормальном давлении? В Залдиаре же тоже есть трамадол.
Как правильно? Перейти на Залдиар, а потом вернуться к трамалу?
А может боли связаны с интоксикацией от ХТ?
Мама спрашивает про препараты Фервитал, Биосорб, Виталис? Вы про них слышали? Или сорбенты нельзя принимать при ХТ? Как убрать интоксикацию? Нам сказали, что можно использовать Гемодез и физ. р-р с калием и магнием????? в условиях стационара.?
Извините, пожалуйста, за большое количество вопросов
Больше не к кому обращаться с ними...
Скажите если я Вас сильно овлекаю....
Еще раз большое спасибо!!!!!!!!!!!!!!!!

СПАСИБО!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ЗА быстрый ответ!!!!!!!!!!! СПАСИБО!!!!!!!!!

А как-то бороться с паранеопластическим синдромом можно?
И еще у папы повышается гемаглабин 146 , а неделю назад 121. Что-то нужно делать для разжижения крови?
Извините, я опять забыла про время!! У меня маленький ребенок ,время посидеть в интернете мало, только когда доченька спит....

Slojnaya zadacha. Boyus' chto krome intoksikacii v vashem sluchae malo, chto pomojet. Polnoe udalenie opuholi! No eto ne v ego sluchae. Sgushenie krovi takje harakterno dlya opuholey, tut proshe. Ya by naznachil fraksipadin 0,4 p/k, 1 r/d, kursami po 10 dney, s pereryvami dnei na 15-20, i povtorny kurs.

Спасибо! А как расшифровать p/k и r/d? 7 ноября у папы назначен четвертый курс ХТ. Интересно можно ее проводить в таком состоянии? Хотя кровь вроде в норме. Может наоборот будет лучше? А интоксикация? Вдруг она усилится?

Dobroe utro Irina!
p/k - podkojno, r/d - raz v den'.
Esli u papy net aktivnogo infekcionnogo processa, to himioterapiyu provodit' mojno, intoksikaciya mojet usilit'sya, no u nego net drugogo vyhoda, nado terpet' i provodit' dezintoksikacionnuyu terapiyu postoyanno.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Спасибо за расшифровку.
В нашей больнице , где сейчас лежит папа, отказываются делать Гемодез. Говорят он снят с производства (а мы его купили в Питере и рекомендовал нам его питерский доктор) и что он вредный, и запрещен в использовании??? Делают только глюкозу и витамин С, Деринат. Этого достаточно для дезинтоксикационной терапии?
Выбили у нашего онколога рецепт на Залдиар, в Новгородской обл. его нет, буду пытаться купить его в Питере. кстати, папа стал очень нервным и раздражительным... может от общей ситуации, а может это трамал так действует?

Дмитрий Владимирович! Папе ейчас врач на праздничные дни делает назначения (врачей в эти дни не будет) Так вот ему в дополнение к Трамалу назначают Диклофенак. а я прочитала в интернете, что трамал фарматефтически не совместим с Диклофенаком???????

Luchshe ne diklofenak, a paracetomol vnutrivenny - Perfalgan.

Дмитрий Владимирович! Спасибо за расшифровку.
В нашей больнице , где сейчас лежит папа, отказываются делать Гемодез. Говорят он снят с производства (а мы его купили в Питере и рекомендовал нам его питерский доктор) и что он вредный, и запрещен в использовании??? Делают только глюкозу и витамин С, Деринат. Этого достаточно для дезинтоксикационной терапии?
Выбили у нашего онколога рецепт на Залдиар, в Новгородской обл. его нет, буду пытаться купить его в Питере. кстати, папа стал очень нервным и раздражительным... может от общей ситуации, а может это трамал так действует?

I tramal deistvuet, i ustal chelovek. Novopassit daite.
Jalko, chto gemodez ne hodyat delat'. No ya tut nichem ne mogu pomoch'.

А вы слышали что он запрещен - Гемодез???

Irina, oficial'no on ne zapreshen, no s proizvodstva snyat!

Дмитрий Владимирович, здравствуйте! Спасибо за ответы, не устаю этого повторять.
Не выносимо слышать папин уставший, измученный голос по телефону. Невозможность помочь....
Ему все хуже и хуже... Делают трамал - не помогает, только бросает в пот и болит голова,.
Делают Кетанал тоже не помогает.
Сегодня сделали анальгин тоже ничего...
Сделали Деклафенак ничего...(Перфалгана видимо нет, не знаю)
Ужас, я как представлю, что он испывает мне становиться просто не выносимо....
завтра получу с поездом рецепт на Залдиар, попробую его купить в Питере Надежда на него....Но это еще три дня нестерпимых болей... Он не спит ночями...
Чем же помочь? Хоть бы на денек дать ему оттых от боли? Почему ничего не помогает?

Irina, ochen' sil'nymi anal'getikami yavlyautsya promedol, morfina gidrohlorid - no eto narkotiki, strogo po receptu, dalee plastyry Dyurogesik - oni s fentanilom, poprobuite ih naiti. A takje Parfalgan prokapaite 3 raza v den'.

Дмитрий Владимирович! А пластырь тоже наркотик?

Da. Sinteticheskiy narkotik. Ochen' silny.

Дмитрий Владимирович! Подскажите, пожалуйста, как дозировать Перфалган. В одной ампуле 100 мл. Сколько ампул надо купить . Вы писали три раза в день. Один день или несколько? Спасибо!!!!

Irina, po 1 ampule 3 raza v den'.
S uvajeniem
Dr Bazarov

Спасибо, Дмитрий Владимирович! А сколько дней ?

Poka sohranyaetsya varajenny bolevoi sindrom, v sostave kombinirovannoi analgezii. On prakticheski bezopasen i netoksichen. My im pacientov posle operacii lechim ochen' uspeshno.

Спасибо еще раз! Отправили лекарство (Залдиар и Перфалган) , завтра посмотрим...

Дмитрий Владимирович, здравствуйте!!!!
Помогите , пожалуйста.
Папа со вчерашнего дня стал забываться. Не помнил пил лекарство или нет и тому подобное. А ночью бесцельно бродил по больнице, зашел в кладовку и написал (извините за подробность), свою палату не нашел, заснул в другой. у него помутнение сознания.
ЧТО ЭТО? ОТ ЧЕГО? ЧТО ДЕЛАТЬ?
Может это от трамала?
В 8 утра ему сделали укол трамала. Не много отпустила боль.
Местный онколог отказазывается делать Перфалган.
Сказала дать одну таблетку Залдиара.
Как быть?

Послушала доктор... Пошли делать рентген легких... Что-то врачу не понравилось....

Irina, v ego situacii v legkih i metastazy mogut byt' i pnevmoniya i ochagi pnevmofibroza - ranee perenesennogo vospaleniya.

Дмитрий Владимирович, здравствуйте!!!!
Помогите , пожалуйста.
Папа со вчерашнего дня стал забываться. Не помнил пил лекарство или нет и тому подобное. А ночью бесцельно бродил по больнице, зашел в кладовку и написал (извините за подробность), свою палату не нашел, заснул в другой. у него помутнение сознания.
ЧТО ЭТО? ОТ ЧЕГО? ЧТО ДЕЛАТЬ?
Может это от трамала?
В 8 утра ему сделали укол трамала. Не много отпустила боль. Он ничего не ест и не пьет, отказывается . Говорит зачем....
В легких, сказали все хорошо
Наконец-то сделали перфолган. ЧТО ПРОИСХОДИТ И ЧТО ДЕЛАТЬ?

Irina, prichin mojet byt' neskol'ko: metastaz v mozg, opuholevaya intoksikaciya, pobochnye deistviya analgetikov, v konce koncov ateroskleroz sosudov golovnogo mozga.
Nujno popytat'sya naiti prichinu i lechit' v sootvetstvii s prichinoi.

пРОБЛЕМА В ТОМ, ЧТО НИКТО НИЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ ХОЧЕТ
Куда обращаться?
Может знаете в Питере куда можно обратиться?
Или это надо к химиотерапевтам, которые делали ХТ?

Папа лежит, встать не может, вроде бы спит. Лежит в одном положении. Не ест, почти не пьет. Пытаемся давать белковый коктейль НутриДринк. Очень сильно потеет, трясутся руки. Спутонное сознание... На боль не жалуется (хотя как то сказал что болит голова) Давление высокое, температура 37. Симптомы очень пхожи на описание побочных действий, со сороны нервной системы, от Трамала...
Ему второй раз сделали Перфолган. а таблетки Залдиара пока не даем, правильно? Что посоветуете, доктор...? Извините за назойливость!

Irina, esli on ne jaluetsya na bol', to analgetiki emu davat' ne nado. Oni nujny tol'ko po pokazaniyam.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович!
Папа проспал всю ночь, утром открывает иногда глаза, вроде хочет что сказать, но.... Всю ночь не писал.
Очень высокое давление 160, сбили уколом до 140
Пришла врач, посмотрела, ушла ничего не сказав...
Сейчас принесли капельницу Эуфилин ЧТО ЭТО? Подскажите? Его лечащий врач из Новгорода (ХТ) по телефону предположила метастазы в мозг и сделала такие назначения:
Дексометазол
Мочегонные Лазикс
Диакарб 1 таб/д
Деринат
Почему наши врачи начали с Эуфилина????
Как организовывается питание человека в таких ситуациях? Он два дня не ел...
Если нет возможности сделать МРТ как-то можно диагностировать метастазы в мозг? А может их и нет вовсе??? Как плохо что он не в Питере! Как страшно жить в глубинке!!! СПасибо за участие!
С уважением, Ирина

Irina, otvety:
1. Eufillin - eto preparat iz gruppy metolksantinov, obladaet sosudorasshiryaushim i bronholiticheskim deistviem. Preparat skoroi pomoshi pri sosudistyh zabolevaniyah, oteke legkih i dyhatel'noi nedostatochnosti.
2. Pochemu nachali s nego - potomu chto on effektiven pri sosudistoi, mozgovoi i legochnoi patologii razlichnogo geneza, a u nego nel'zya iskluchit' sosudistuyu mozgovuyu nedostatochnost'.
3. Pitanie cherez zond. Zond stavit' cherze nos na 2-3 dnya, esli mojno dol'she derjite.
4. Nevrolog mojet ego posmotret' i esli budet ochagovaya simptomatika, to MTS v mozg 69-70% (ya vam uje pisal ob etom)
5. Daje esli ih net, na lico priznaki encefalopatii, i ee nado kupirovat'.

Спасибо за ответы!
Невролог посмотрела папу и тоже предпологает метастазы в мозг. А еще сказала, что очень скоро все может закончится...
Больше ничего не делают...!!!!! Я так понимаю они оставили его умирать.....
А что такое энтцефалопатия И КАК ЕЕ КУПИРОВАТЬ?

Дмитрий Владимирович! Спасибо Вам за все! Мы поехали с дочкой прощаться с дедушкой....

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович!
11 ноября папы не стало....
Когда мы приехали папа был уже в коме... нас вроде бы узнал... Внучку узнал точно! Послал ей воздушный поцелуй, как они обычно с ней делали! Неделю он просто спал, просыпался открывал глаза, почти ничего не говорил...
Вскрытие показало наличие новой большой опухоли в поясничном отделе и метастазы в мозг...
Интересно неужели заболевание может так прогрессировать? Еще в начале октября, когда мы проходили обследование после 2-ой ХТ в поясничном отделе по МРТ и КТ было все чисто. Страшно !
А если бы метастазы в мозг были обнаружены чуть раньше с ними можно было бы что-то сделать? Или метастазы в мозг 100 % приговор?
Спасибо , что были рядом и отвечали на вопросы!
Никак не могу смириться с такой утратой! Папа был самым близким и родным для меня человеком. Так не справедливо, что уходят лучшие!

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста! У моей тети, поставили диагноз рак молочной железы. Она неоперабельна, все анализы в норме, но обнаружен левосторонний плеврит, левая грудь полностью втянута, врачи говорят метостазы отсутствуют, а в легких идет метостозирование. не можнм понять как это? На данном этапе сделали выкачку жидкости с легких, и прокапали химию (доксоробицин).
хотели бы услышать ваши комментарии!! Заранее благодарны!!!

У всех кого анкология
Почти гарантия изличения! Пишите в яндексе кибер нож
смотрим видео тра-ля-ля. лезим на сайт смотрим спект услуг... общаемся к ними с раком своим... Есть еще такое -ресфератрол главное хороший производитель дигидрокверцетин экстракт зеленого чая
догавариваемся о цене

У Всех у кого рак молочных не надо на гены гнаь Дурами просто быть не надо, Я бы вас не лечил! Это в жизне секаса не хватает и фиминисткое воздержание Флиртовали(Заблядство) перед мужиками вот и получили. Кстати фименистки это пиздохазяйки с помесью лезбиянок В США вас за г. держут А у нас? Поди поработай мужик простой да и все вас защищают
Я не хрень порю я человек с вышкой. Попробой щас про седя подумай---- а ты мне не доказал спросишь ты седя дебилка

https://cloud.mail.ru/public/sZHN/PovyBCSGJ