ПОДОЗРЕНИЕ НА МЕТАСТАЗЫ

№787843 подозрение на метастазы
Елена Жен., 31 лет. Российская Федерация Кострома
VIP
Гость (не зарегистрирован)
28.05.2014 21:15
Около 3 лет назад появились ноющие боли в районе поясницы. 2 года назад сделала рентгеновский снимок, в описании которого значилось подозрение на двухсторонний сакроиелит (больше слева). Невролог назначила «Мовалис» и «Артрофоон». Пока пила данные препараты о боли совсем забыла. Как только закончила, боль опять появилась. Сделала снимок МРТ, который показал: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поястнично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1/ VH картина липомы в крестцовом канале на уровне S2-S5. МР картина жировой дегенерации костного мозга в копчиковых позвонках. По совету нейрохирурга начала заниматься кинезитерапией (около 2 лет уже занимаюсь), массаж, физио (магнит). Боль отступила, но иногда при прогибах спины появляется ноющая боль, которая не требует обезболивания. Месяца 2-3 назад появилась боль в правой ягодице (при гимнастике). Полтора месяца назад при общем анализе крови было обнаружено повышенное СОЭ - 26. Спустя месяц анализ пересдала: СОЭ - 28. Общий анализ мочи хороший. Остальные показатели анализа крови хорошие. С-реактивный белок - норма (4,7). Сделала КТ крестцово-повздошного сочленения (снимки прикладываю). Рентгенолог написал, что не исключает мтс в костях, однако после того, как я с ним поговорила и рассказала, что это у меня началось больше 2 лет назад, забрал описание и сказал, что он теперь сомневается и попросил принести из архива старый рентгенологический снимок. Очень прошу прокомментировать приложенные снимки ввиду неясной позиции рентгенолога.
http://i058.radikal.ru/1405/81/94fa7cb62f52.jpg
http://i062.radikal.ru/1405/b9/5cc7abd192b9.jpg
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Елена!


Однозначно, решительно и категорически нет признаков метастического поражения. Но есть нотки, за которые рентгенолог цепляется справедливо. Только я бы эти нотки разбирал без употребления слова «метастаз» в Вашем присутствии. Нотки эти, возможно, связаны с остеопорозом.



Для расстановки всех точек надо Ё предлагаю пересмотреть диск КТ у специалиста по КТ, работающего при онкологическом учреждении. Также разумно посетить ревматолога и невролога, пройти остеденситомерию, сдать анализ крови на кальций.
Время создания: 28 Мая 2014 21:40
Оценок: 1
Прямая специальность
Леонов Сергей Николаевич. уролог, онколог
Рейтинг. Леонов Сергей Николаевич
уролог, онколог
Нужен пересмотр диска с данными КТ другим рентгенологом для получения второго мнения. При сомнениях в диагнозе нужно сделать остеосцинтиграфию. Явных метастазов по представленным снимкам не видно.
Время создания: 28 Мая 2014 22:20
Оценок: 2
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Наталья 30.05.2014 00:55
Здравствуйте. поставлен диагноз:Ca colli uteri T1AN0M0. Состояние после оперативного лечение а 2010 году. Рецидив. Опухолевый конгламерат малого таза. Гидронефроз слева 3 -4 ст. 1V Кл.гр.Вот выписка из больничного листа:Больная К. Наталья Григорьевна 61 год находилась на стационарном лечении в онкологическом отделении МУЗ ЦГБ г. Бузулука с 14.05.14 по 29.05.14. Госпитализирована с жалобами на периодические боли в животе. Из анамнеза: 15.11.10 операция: нижнесрединная лапаротмия, экстирпация матки с придатками, Гистология 5291-5315 от 02.12.10 Плоскоклеточный рак шейки матки. Эндометрий в фазе пролиферации. Склерополикистоз яичников. На очередной явке 08.05.14 жалобы на боли внизу живота, назначено обследование, МРТ малого таза № 310, 311. Заключение: Картина кистозно-солидного образования малого таза без достоверной органопринадлежности. №299 картина гидронефротической гидротрансформации левой почки. ЖКБ. Фкс № 128 от 07.05.14. Органической патологии не выявлено. Рентгенография легких от 07.03.14 без паталогии19.05.14 Протокол диагностической лапаротомии, биопсии опухоли малого тазаПод СМА, после 3-х кратной обработки о/п произведена нижнесрединная лапаротомия. В брюшной полости выраженный спаечный процесс – рассечен. До 1л асцитической жидкости – эвакуирована отсосом. При ревизии обнаружена опухоль малого таза слева до 5-8 см. Последняя прорастает в брыжейку сигмовидной кишки, левый мочеточник, мочевой пузырь, левые подвоздушные сосуды и кости таза. Слева гидронефроз 3-4 степени. Обнаружена просовидная Са – диссеминация брюшины малого таза. Случай не операбельный. Фрагмент опухоли взят на ПГИ. Дренаж в малый таз. Послойные швы на рану. Ас. ПовязкаПрепарат: 1. Фрагмент опухоли малого таза до 2 см в дм.Гистология № 5760-65 от 20.05.14 В препарате фрагменты плотной волокнистой ткани с врастанием плоскоклеточного неороговевающего рака. Гиперплазия лимфоидной тканиПослеоперационный период без осложнений, швы сняты на 10 сутки, заживление первичным натяжением. Проводилось лечение антибиотикотерапия, анальгетики, гемотрансфузии, инфузионная терапия.ОАК: лейк – 16,2; эрит – 4,04; НВ – 116г/л; Тромбоциты – 239; Соэ – 36; об белок – 68,8; моч – 8,39; бил – 11,0; креатенин – 116,3; ОАМ –N. Сахар – 8,4Помогите разобраться, 4 клиническая группа - это тоже что и 4 стадия??? мы ничего не поймем, а врачи ничего не говорят. Что тут можно посоветовать нам???
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
28.01.2009
10:02
Ольга :: Онкология / Онколог
Ответов: 1
Сообщений: 414
25.10.2008
17:53
Ирина :: Онкология / Онколог
Ответов: 1
Сообщений: 69
05.03.2010
10:56
Ирина :: Онкология / Онколог
Ответов: 1
Сообщений: 22
12.03.2015
20:14
латифа :: Онкология / Онколог
Ответов: 1
Сообщений: 19
14.01.2013
23:03
Toma :: Онкология / Онколог
Ответов: 1
Сообщений: 18
12.05.2011
21:32
Везучая :: Онкология / Онколог
Ответов: 3
Сообщений: 13
16.02.2011
14:45
Виктор :: Онкология / Онколог
Ответов: 3
Сообщений: 8
27.08.2008
21:58
Наталья Михайловна :: Онкология / Онколог
Ответов: 1
Сообщений: 10
18.11.2009
12:29
Андрей :: Онкология / Онколог
Ответов: 1
Сообщений: 10
02.08.2009
23:59
валерий :: Онкология / Онколог
Ответов: 1
Сообщений: 9