ОСТРАЯ БОЛЬ В КОЛЕНЕ -ПОИСКИ ПРИЧИНЫ

№839930 Острая боль в колене -поиски причины
Марина Жен., 74 лет. РБ Могилев
Зарегистрированный пользователь
12.02.2015 21:12
Здравствуйте,уважаемые специалисты.Обращаюсь к Вам в связи с проблемой ,касательно моей мамы (74года).
Из ложу хронологию событий. В середине ноября прошлого года у мамы случился инцидент:подняв тяжеловатую для нее сумку, она начала подниматься на ступеньку.В момент переноса тяжести тела вверх,
вдруг возникла острая боль, которая прошла спустя минут 5-10. Острая-то прошла, но осталась слабая. С тех пор мама то в большей, то в меньшей степени эту боль чувствовала. В конце декабря родители затеяли ремонт и маме пришлось больше обычного ходить(хлопоты-покупки по ремонту). С приходом января мамино колено начало болеть сильнее. Я порекомендовала ей сделать УЗИ коленных суставов. Ниже дословные результаты исследования:
Целостность 4-хглавой мышцы бедра и собственно связки надколенника не нарушена.
Боковые связки не изменены. При функциональном тесте целостность волокон сохранена.
Суставные поверхности неровные с эррозиями.
Гиалиновый хрящ: cправа толщиной 0,16 см, слева 0,17 см.
Мениски левого коленного сустава наружный – структура однородная, контур четкий, ровный, фрагментации и кальцинации не выявлено. Внутренний – структура неоднородная за счет кальцината диаметром 0,15 см.
В супрапателлярной сумке в проекции боковых заворотов правого коленного сустава определяется неоднородная жидкость с разрастанием синовиальной оболочки.
Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения правого и левого коленных суставов и синовит правого коленного сустава.
Далее дошло до того, что на дом был вызван терапевт из поликлиники, так как дойти туда она уже не могла из-за боли. Врач поставила диагноз артроз и назначила: 3 укола мелбека, мидокалм (таблетки на 5 дней), гель кетопрофен, мовалис (не пила), которые существенного облегчения не принесли, но, все-таки позволили ей добраться до другой поликлиники, в которой родители обслуживались много лет и в которой их продолжают обслуживать по сей день(по их письменному заявлению), но с оговоркой, что на дом вызовы делать они не имеют право (именно поэтому в предыдущий раз вызывали на дом врача из территориально закрепленной поликлиники). Терапевт в этой поликлинике также озвучила причиной боли артроз. Назначила два уколы кортикостероида(к сожалению, не сохранили название препарата) с интервалом в неделю и компрессы из меда с горчицей и подсолн. маслом. Первый укол принес облегчение, но боль исчезла не полностью, после второго укола боль исчезла полностью и около двух недель мама чувствовала себя вполне нормально. Но в начале февраля боль начала возвращаться, причем очень скоро она стала настолько острая и локализованная в одном месте(с внутренней стороны колена), что на ногу мама наступить без обезболивания вообще не может. Опять обратились к терапевту(артрозами в поликлиниках у нас нынче занимаются участковые терапевты), которая настаивает, что причина боли исключительно артроз, направление к узким специалистам давать отказывается (типа “зачем”, итак все ясно) и опять назначает обезболивающие, курс которых не долог: ксефокам и уколы кеторол(5 штук), ультрофастин(гель), для поддержания слизистой лансазол, предлагает физиопроцедуры (на которые ходить мама не в состоянии).
Хочу отметить, что боль проявляется только в вертикальном состоянии и только при попытке опереться на ногу или движении в вертикальном состоянии, концентрируется она в одной точке. В состоянии сидя, лежа: при движении, вращении коленного сустава боли нет, амплитуда движения не ограничена. Сомнение в обозначенной терапевтами причине боли(артроз)вызывает тот факт, что, насколько я осведомлена, для артроза характерна боль при любом движении сустава, она отсутствует только в состоянии покоя. А у мамы боль не возникает при любом движении сустава, а лишь при опоре на ногу(в связи с чем я допускаю проблему боли в пояс ни ч ной области позвоночника,хотя спина никак не проявляет себя болезненно стью). Колено практически не отечно, не увеличена температура в области него.
Сегодняшний рентген
http://i008.radikal.ru/1502/31/e31624a4dff5.jpg
Просьба,ознакомившись с вышеизложенным, высказать свое видение возможной причины имеющейся боли.Спасибо.Марина
Прямая специальность
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Рейтинг. Кострица Андрей Николаевич
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Основная причина боли - прогрессирование деформирующего артроза на фоне дегенеративно- дистрофических разрывов заднего рога внутреннего мениска. Выполните МРТ сустава. Консервативное лечение малоэффективно без санации сустава.
Время создания: 13 Февраля 2015 04:25
Оценок: 0
Прямая специальность
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Рейтинг. Милосердов Александр
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Обязательны хондропротекторы, коррекция минерального обмена, реабилитация.
Время создания: 13 Февраля 2015 16:55
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
31.01.2011
23:48
Дима :: Травматология и ортопедия / Другое
Ответов: 4
Сообщений: 10
13.10.2014
22:03
viktor :: Травматология и ортопедия / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 11
04.11.2011
13:08
Татьяна :: Травматология и ортопедия / Другое
Ответов: 4
Сообщений: 6
01.08.2014
18:54
Мария :: Травматология и ортопедия / Другое
Ответов: 4
Сообщений: 6
03.01.2016
10:47
Эльвира :: Травматология и ортопедия / Другое
Ответов: 4
Сообщений: 4
02.04.2012
12:09
Александр :: Травматология и ортопедия / Другое
Ответов: 1
Сообщений: 7
30.05.2011
16:24
Солнце ясное :: Травматология и ортопедия / Другое
Ответов: 5
Сообщений: 3
29.06.2011
15:45
Кирилл :: Травматология и ортопедия / Другое
Ответов: 4
Сообщений: 4
07.06.2011
17:55
Сергей :: Травматология и ортопедия / Другое
Ответов: 5
Сообщений: 2
10.01.2011
20:22
Виталий :: Травматология и ортопедия / Другое
Ответов: 5
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №992083 протез
«Травматология и ортопедия / Другое»
kamaletdinov ruslan
Муж., 51 лет.
uzbekistan tashkent
Здравствуйте , у меня ампутированна левоя нога выще колена. Уже, как 10 лет. Не давно я решил взять протез, но мне сказали , что уже поздно. Я не смогу носить его. Не . ужели это правда. Ответьте пожалуйста. Спасибо.
30.10.2017 18:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Протез можно носить все зависит от состояния культи и модели протеза. Вам нужен врач протезист.
Время создания: 31 Октября 2017 05:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №992083
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №993869 Помогите правильно истолковать результаты МРТ
«Травматология и ортопедия / Другое»
Анна
Жен., 25 лет.
Россия Москва
Уважаемые доктора!
Помогите расшифровать результат МРТ моего мужа. Возраст 25, вес 96, рост 185. Решили сделать данную процедуру, так как он в последнее время начал жаловаться на боли в области поясницы. Но острая боль его мучалась дня два и вот уже неделю снова затишье.
Кроме заключения нам ничего не дали.
Помогите в постановке диагноза и необходимости лечения, какого.
Спасибо

http://s015.radikal.ru/i332/1711/e7/f9b0f05ad168.jpg
13.11.2017 22:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Остеохондроз пояснично-кресцтцового отдела позвоночника, грыжа межпозноночного диска на уровне L5-S1. Вам показана консультация невролога и нейрохирургуа.
Время создания: 14 Ноября 2017 05:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №993869
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»