РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗ КРОВИ РЕБЕНКУ

№1000958 Расшифруйте анализ крови ребенку
Ольга Муж., 4 лет. Брянск
VIP
Гость (не зарегистрирован)
12.01.2018 15:06
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста расшифровать анализ крови. Ребенку 4 года, сильный кашель и заложенность носа. Из лекарств даем только противовирусное средство.
Гемоглобин - 117
Лейкоциты - 9,6
Палочки - 7
сегментоядерные - 62
Лимфоциты - 17
Моноциты - 6
Эозионофилы - 8
О наличии какой инфекции идет речь, о вирусной или все-таки бактериальной, где уже нужно лечение антибиотиками? Спасибо
Прямая специальность
Майя Трофимова. Педиатрия
Рейтинг. Майя Трофимова
Педиатрия
Здравствуйте. Имеется воспаление. П/ я нейтрофилы увеличены, лимфоциты снижены. А СОЭ сколько? Ребенок температурит? Сколько кашляет?
Время создания: 13 Января 2018 05:31
Оценок: 1
Прямая специальность
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
Рейтинг. Консультант
профессор кафедры инфекционных болезней
По одному анализу крови диагноз поставить нельзя. Это может быть аллергия, проблемы с носоглоткой или инфекция. Нельзя исключить инородное тело дыхательных путей. Ребенка должен посмотреть врач. Чтобы исключить инфекции, надо сдать анализ на коклюш, микоплазму и хламидию.
Время создания: 13 Января 2018 15:11
Оценок: 1
Другая специальность
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. По одному анализу крови диагноз не ставится. Каково самочувствие ребенка? Больше похоже на вирусную инфекцию. С антибиотиками можно подождать. Сдать кровь на на коклюш, микоплазму и хламидию. Ингаляции с физраствором, щелочной минералкой, амбробене, беродуалом (под контролем врача!), отхаркивающие, когда кашель станет мягче (флуифорт, аскорил и т.д.), виферон суппозитории, как противовирусное. В нос можно любые солевые растворы (аквамарис, аквалор). 
Время создания: 24 Января 2018 13:44
Оценок: 2
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Ольга | (Брянск) | 13.01.2018 07:47
СОЭ - 3 мм
температуры нет, кашляет уже четыре дня, кашель сильный. Нужно ли начинать давать антибиотики. Нам к врачу с анализами только в понедельник, это еще долго. Я боюсь, что начнется пневмония. Подскажите, пожалуйста.
   
А с чего пневмония то?
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
24.05.2010
23:25
Наталья :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 159
16.04.2014
11:51
Елена :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 123
18.11.2007
02:52
Татьяна :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 103
04.11.2010
21:00
Елена :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 74
27.05.2014
23:41
Галина :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 6
Сообщений: 56
13.05.2011
07:45
Ирина :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 59
09.03.2014
22:31
Ирина :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 4
Сообщений: 42
21.11.2008
19:39
Стелла :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 43
13.07.2014
21:02
Ирина :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 41
23.01.2011
20:00
Лариса :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 39
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1025219 травма носа
«Педиатрия / Педиатр»
Дмитрий
Муж., 21 лет.
Россия Альметьевск
доброго дня. подскажите пожалуйста как быть. сын получил травму во время игры в хоккей, у него повредился нос. сейчас стала мучать постоянная заложенность. как с ней бороться? можно ли использовать сосудосуживающие( хотя бы на ночь), какие стоит пройти обследования?и к какому врачу обратиться.
25.08.2018 23:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Обратиться к лор врачу. Возможно,искривлена перегородка. Сосудосуживающие тут не помогут.
Время создания: 26 Августа 2018 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Никакие сосудосуживающие использовать не нужно. Нужно обязательно очно проконсультироваться с детским ЛОР-врачом. Если искривлена после травмы перегородка, то может потребоваться оперативное вмешательство. 
Время создания: 29 Августа 2018 11:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, учитывая затрудненное носовое дыхание, посттравматический отек - проводите туалет носовых ходов спреем аквамарис стронг, так как повышенная концентрация минералов морской воды снимает отек слизистой носа. При выраженной заложенности носа (ребенок не может спать) применяют сосудосуживающий спрей риномарис . Обязательный осмотр ЛОР врача, так же при травме носа рекомендовано сделать рентген.
Время создания: 29 Августа 2018 16:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Очно показаться Лору
Время создания: 31 Августа 2018 08:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025219
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030088 Кашель у месячного ребенка
«Педиатрия / Педиатр»
Регина
Жен., 31 лет.
Россия Юмагузино
Здравствуйте! Сыну 1 месяц, три дня назад появился сухой кашель, обычно бывает перед сном и ночью. Насморка, температуры нет. Педиатр смотрела - легкие чистые, горло не красное. Сказала, возможно, аллергический кашель. Но у меня такой вопрос. Где-то на третий день, как мы привезли малыша, я обнаружила у средней дочки острицы. Не может ли быть кашель признаком заражения острицами, ведь первые два дня дочка трогала ручки малыша, т.е. контактировала с ним? Слышала, что острицы могут поражать легкие и очень этого боюсь. Сейчас, пролечив всю семью (за исключением меня и малыша), конечно же, не подпускаю старших детей к ребенку. Какие могут быть еще причины кашля?
23.10.2018 09:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Сдайте малому на соскоб на энтеробиоз и кровь клинику
Время создания: 23 Октября 2018 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, энтеробиоз у месячного ребенка невозможен, так как яйца остриц через руки зараженного ребенка должны попасть в рот малышу (по другому заражение не происходит). Легочного энтеробиоза не бывает (Вы путаете с аскаридозом). Кашель вероятнее  - это начинается респираторная инфекция, поэтому проводите туалет носовых ходов каплями аквамарис по 1-2 кап 3раза в день, для того чтобы предупредить развивающуюся инфекцию и при  кашле  давать микстуру детскую по 20капель  3раза в день  5-7 дней. Обязательно повторные осмотры педиатра.
Время создания: 24 Октября 2018 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1030088
Регина 24.10.2018 08:50
Спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030149 кашель у годовалого ребенка
«Педиатрия / Педиатр»
Зульфия
Жен., 25 лет.
Москва
Появился кашель у нас неделю назад еще, сопли тогда же. Кашель от острого перешел во влажный, но не проходит до конца, пьем то что доктор прописала, бромгексин и много воды. Сказала если к следующему приему не пройдет кашель то назначит антибиотики и Эреспал. А сопли стали прозрачными, но текут рекой, а были густыми и тяжело доступными. капали називин . не знаю как еще помощь ребенку, может как то промывать надо носик? тогда и кашлять станет меньше?
23.10.2018 21:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Если нет бронхита и температуры, то антибиотики не нужны
Время создания: 24 Октября 2018 07:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, действительно часто кашель сохраняется потому, что назальная слизь стекает по задней стенке глотки, поэтому помимо отхаркивающих препаратов нужно обязательно промывать нос.  Для промывания  можно применять Аквамарис бэби: утром после сна и на ночь  закапывайте називин для того чтобы нос хорошо дышал, а в течении дня промывайте носовые ходы Аквамарис бэби 4-6 раз в день,  после промывания носового хода спреем слизь и остатки препарата  удаляйте при помощи аспиратора.
Время создания: 26 Октября 2018 16:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030149
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033232 Помогите с расшифровкой анализов пожалуйста
«Педиатрия / Педиатр»
Татьяна
Жен., 27 лет.
Россия Калининград
Здравствуйте. Вчера резко поднялась температура у ребёнка 2г, 10 месяцев. До 39,7. Сегодня платно сдали анализы. Расшифруйте пожалуйста. Что это? Вирус? Бактерия?
29.11.2018 18:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Приложите, пожалуйста, фотографии результатов
Время создания: 30 Ноября 2018 16:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Фото нет
Время создания: 30 Ноября 2018 16:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033232
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034263 Общий анализ крови
«Педиатрия / Педиатр»
кристина
Жен., 24 лет.
Россия Самара
Дочке 10,5 мес. Подскажите почему может быть повышено количество лимфоцитов до 70 и понижено количество нейтрофилов до 19,7. Месяц назад было также . Можно ли делать пентаксим при таком анализе крови?
Гемоглобин 131
Лейкоциты 7,93
Гематокрит 38,6
Тромбоциты 329
Нейтрофилы 19,7
Лимфоциты 70,2
Моноциты 6,7
Эозинлфилы 2,8
Базофилы 0,6
Соэ 2
11.12.2018 11:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Палецкий Станислав Григорьевич. аллерголог-иммунолог
аллерголог-иммунолог
Для ребенка до года это нормальный показатель. Прививаться можно.
Время создания: 11 Декабря 2018 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Можно прививаться.
Время создания: 11 Декабря 2018 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Можно, если ранее не было медотводов
Время создания: 11 Декабря 2018 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, причин повышения лимфоцитов в крови много:  при острых вирусных инфекциях и ещё 10-14 дней после перенесенной инфекции ( иммунная реакция), длительный лимфоцитоз может быть при герпес вирусных инфекциях, например цитомегаловирусе,  у здорового ребенка лимфоцитоз бывает при прорезывании зубов. Вакцинацию при таком анализе крови проводить можно если нет жалоб на состояние здоровья и при осмотре не выявлено отклонений. Количество нейтрофилов ( абсолютное число) является вариантом нормы ( так как более 1500), а вакцинация противопоказана при абсолютном числе менее 1000.
Время создания: 12 Декабря 2018 15:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
желательно через месяц пересдать кровь, если не будет отрицательной динамики, можете проводить вакцинацию.  
Время создания: 13 Декабря 2018 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Вакцинацию можно проводить спокойно. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала.
Время создания: 15 Декабря 2018 17:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034263
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038032 Анализ крови.
«Педиатрия / Педиатр»
Артём
Муж., 16 лет.
Российская Федерация Москва
В анализе крови есть две графы (которые обычно не заполняются) с наименованием толст.капли: полихром и базофильные зерна, которые в графе нормы имеют соответственно «+» и «-». Так вот у меня все наоборот: базофильные зерна имеют значение «+», а полихром «-». Опасно ли чем-нибудь данное состояние, либо, это уже несколько «древние» обследования?
28.01.2019 19:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. А сколько у вас базофилов?
Время создания: 29 Января 2019 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, базофильная зернистость эритроцитов, и полихроматофильность  эритроцитов это отражают изменения в эритроцитах и являются дополнительным признаком при оценке анализа крови. Выраженность данного признака отмечается количеством плюсов и чем больше + , тем выраженнее изменения. Изменения на  один плюс могут встречаться и в состоянии полного здоровья ( не опасно). Базофильная зернистость эритроцитов наблюдается  при интоксикации,  отравлениях, длительном приеме лекарств, при работе с тяжелыми металлами ( свинец, ртуть).
Время создания: 30 Января 2019 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
если вам не дали никакого заключения от гематолога или направления к гематологу, все в порядке
Время создания: 01 Февраля 2019 16:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038032
(Гость) Артём 29.01.2019 18:06
146 у.е базофильных зерен(не помню именно каких). Если вы про БАЗОФИЛЫ именно - то они в норме (отсутствуют)
   
И не заморачивайтесь
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038699 Нужно, СРОЧНО помочь расчитать дозировку
«Педиатрия / Педиатр»
Юлия
Жен., 38 лет.
РФ Алтайский край
Добрый день! Подскажите пожалуйста, срочно нужно рассчитать дозировку антибиотика «Амоксиклав». Кашель, насморк, высокая тем-ра 5 дней педиатр назначила Амоксиклав 250 3р/д.

Но, в аптеках 250 не оказалось, все разобрали. Взяли 500мг+125мг, но там написано делить нельзя. Как нам его принимать????, если вес ребенка 20кг.
Заранее благодарна за ответ.
06.02.2019 08:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
От 6 л возможно по 1/2 табл 2 р/д
Время создания: 06 Февраля 2019 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, амоксиклав рассчитывают  50мг / кг веса, потому при весе 20 кг можно давать по 500мг 2 раза в день. 
Время создания: 07 Февраля 2019 16:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038699
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040611 Заложенность носа
«Педиатрия / Педиатр»
Екатерина
Жен., 22 лет.
Россия Пермь
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, стоит ли использовать для новорожденного соплеотсос и как часто можно это делать? Сыну 1 месяц, постоянно хрюкает в носике, врач не видит проблемы.
28.02.2019 00:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
у малыша физиологический насморк, не нужно пользоваться аспиратором, достаточно проводить санацию носика утром и вечером в течение еще 2-3 недель, это нужно делать с рождения. Для очистки носика от слизи подойдет любой физ раствор. аспиратор может спровоцировать отек слизистой носа, что приведет к его заложенности, а при затрудненном дыхании сложно кушать. 
Время создания: 28 Февраля 2019 13:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Аспиратор есть механический, электрический. 2-3 р/ д отсасывайте слизь. Увлажняйте воздух в квартире. Побольше гуляйте
Время создания: 28 Февраля 2019 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, назальным аспиратором удобно пользоваться, для того, чтобы проводить туалет носа  если у малыша насморк. Для этого сначала в каждый носовой ход закапывают аквамарис в каплях по 1-2 капельки, а затем аспиратором удаляют отделяемое из носовых ходов. Такую процедуру проводят 2 раза в день, при сильном  насморке  можно проводить чаще ( по мере необходимости). Стерильная морская вода в каплях Аквамарис способствует снятию отека и легкому удалению вязкого секрета из носовых ходов малыша.
Время создания: 01 Марта 2019 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040611
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041195 Анализ Копрограммы
«Педиатрия / Педиатр»
Светлана
Жен., 28 лет.
Москва
Здравствуйте. Расшифруйте анализ Копрограммы. На что следует обратить внимание и есть ли отклонения. К врачу 18 числа только. Заранее спасибо
https://a.radikal.ru/a15/1903/b2/ccab75d3653a.jpg
06.03.2019 19:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Ничего плохого нет.
Время создания: 07 Марта 2019 15:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Каков возраст ребенка?
Время создания: 07 Марта 2019 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
в целом нормальная копрограмма, но я бы вам рекомендовала еще сделать кал на дисбактериоз, чтобы уточнить, какие именно грибы есть в кишечнике и в каком количестве
Время создания: 07 Марта 2019 20:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041195
(Гость) Светлана 07.03.2019 23:04
Ребенку 1 год и 2 мес
   
Незначительные изменения
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042009 Изменения в анализе крови у ребенка
«Педиатрия / Педиатр»
игорь
Муж., 11 лет.
Россия Всеволожск
Здравствуйте! У ребенка(11 лет) выявлены изменения в ан.крови:
-лейкоциты-3,45 (рефр.4,5-13,0)
-нейтрофилы- 1,41 х10 в 9 (реф.1,8-8,0)
-нейтрофилы сегм.- 40% (реф.43-60)
-лимфоциты -51% (реф.30-45)
абсолютное содержание лимфоцитов 1,76х10 в 9 (рефр.1,2-5,2)
СОЭ-2 (нижняя граница)
Базофилы 1,0(верх.граница)
Остальные показатели в пределах рефренсных значений.

Мальчик ничем не болеет в настоящее время.ОРВИ месяц назад- перенес без проблем.

Подскажите,пожалуйста,как можно трактовать данную ситуацию и что предпринять далее
16.03.2019 22:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Очень похоже на вирусную кровь. Возможно,ребенок перенес ВЭБ инфекцию или ЦМВИ.
Время создания: 17 Марта 2019 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Лейкоциты понижены. Наверное перенесли инфекцию
Время создания: 18 Марта 2019 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
Пересдайте кровь через 10-14 дней, если будет динамика со снижением лейкоцитов и отклонениями в лейкоцитарной формуле, обратитесь к вашему педиатру. 
Время создания: 18 Марта 2019 15:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042009
игорь 17.03.2019 10:20
Очень благодарен Вам за ответ! Как я понимаю,дальнейшая тактика по данному случаю-наблюдение и контроль-анализ?

И,если возможно, поясните еще одну ситуацию по данному ребенку:
Выявлено понижение фибриногена: 1,73 ( рефр.1,8-3,5).
Прочие показатели:
-Протромбин по Квику-87,1(реф.70,0-120,0)
-МНО -1,06(реф.0,97-1,30)
-АЧТВ- 30,6(реф.21-36,5)
-Железо сыв.18,3(реф.5,0-20,0)
ВСК и ДК в пределах рефренсных значений
Я понимаю.что этот вопрос больше гематологического профиля,но может Вы что то посоветуете.
Беспокойно как-то!
С Уважением,Игорь
   
Ничего ужасного не вижу.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042120 Лимфоциты
«Педиатрия / Педиатр»
Индира
Жен., 29 лет.
Россия Омск
Ребенку 1 год и 2 мес.Попали стемпературой 39.3 дня держалась.Сейчас сдали кровь волнует лимфоциты пониженные 14.Прилагаю фото.Прочитала про лимфопению и т.д. страшное.Это серьезно или все же после ОРВИ пройдет.В данный момент толко немного горло красное и все.Спасибо
https://b.radikal.ru/b01/1903/0d/4079b8cb8240.jpg
18.03.2019 12:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
на фоне ОРВИ лейкоцитарная формула крови меняется. Если переживаете, пересдайте кровь через пару недель. Выздоравливайте! 
Время создания: 18 Марта 2019 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Не нужно ничего читать в интернете. Ничего страшного в этом нет: это характерные изменения после перенесенной вирусной инфекции. Дальше для профилактики ОРВИ ограничить контакты, в нос любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель) дважды в день, поливитамины (особенно витамин С) по возрасту. 
Время создания: 19 Марта 2019 01:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Пройдет. Через 2-3 недели пересдадите и будет уже нормальный анализ.
Время создания: 19 Марта 2019 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042120
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043123 Наросты в ноздрях носа.
«Педиатрия / Педиатр»
Артём
Муж., 16 лет.
Российская Федерация Москва
В ноздрях появились некие маленькие белые наросты округлой формы (1мм, может меньше). При нажатии проявляют болевой синдром.
Это физиологическая норма у всех, либо, это необходимо лечить (несколько мешает дыханию), и каким образом, если необходимо от них избавляться?
29.03.2019 22:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Палецкий Станислав Григорьевич. аллерголог-иммунолог
аллерголог-иммунолог
Нужно обратиться к ЛОРу. Требуется осмотр.
Время создания: 30 Марта 2019 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. М.б герпетическая инфекция. Нужен очный осмотр Лора
Время создания: 02 Апреля 2019 09:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте,  для осмотра нужно обратиться  к ЛОР врачу ( так как болевая реакция при нажатии говорит о воспалительном характере в носовых ходах) и это не является нормой. Учитывая, что есть затрудненное носовое дыхание проводите туалет носовых ходов спреем аквамарис стронг, так как повышеннная концентрация минералов морской воды снимает отек слизистой носа, удаляет густой назальный секрет.  
Время создания: 02 Апреля 2019 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
это могут быть полипы, фурункулы, вирусная инфекция, нужна очная консультация у ЛОРа
Время создания: 03 Апреля 2019 12:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043123
(Гость) Артём 30.03.2019 14:07
Как более качественно не старался сделать фотографию- не удавалось четко зафиксировать. Но, в целом, они именно такие https://d.radikal.ru/d10/1903/c5/1c5132e343f5.jpg
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044175 Кашель после ларенготрахеита
«Педиатрия / Педиатр»
Аида
Жен., 26 лет.
Москва
https://d.radikal.ru/d42/1904/d0/640f7e49f9aa.jpg

https://d.radikal.ru/d15/1904/e6/0d59afa248cf.jpg

После ларенготрахеита сохранился кашель не сильный несколько раз за день. Лечились антибиотиками. Пересдали анализы помогите разобраться продолжается ли воспалительный процесс ?
13.04.2019 06:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Чтобы сказать, что с вашим ребенком, его надо видеть! По анализу и мочи и крови диагноз не ставят.
Время создания: 13 Апреля 2019 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Каков возраст ребенка? Нужен очный осмотр
Время создания: 14 Апреля 2019 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, в анализах крови и мочи нет воспалительных изменений. Повышенное количество лимфоцитов ( 77%) говорит об иммунной реакции крови после перенесенной инфекции.
Время создания: 16 Апреля 2019 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
по анализам нет ничего критического, отклонения в лейкоцитарной формуле могут быть после перенесенного ОРВИ. воспаления точно нет. кровь восстановится через пару недель. если есть покашливания, покажитесь ЛОРу и педиатру. нужно исключить аденоиды и аллергическую реакцию. дома увлажняйте воздух и проветривайте.
Время создания: 17 Апреля 2019 17:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044175
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050216 Прокомментируете оак, пожалуйста
«Педиатрия / Педиатр»
Мария
Жен., 31 лет.
Spb
Добрый день, дочке 4,1.
В конце апреля вдруг началась аллергия, раньше не было. Чесались глаза, нос забит, чихала постоянно. Прописали ксизал, давала дочке дней 5.
Потом все прошло само, сейчас периодически то одна ноздря забита, то другая. Лор увидела аденоиды 2 степени, прописала авамис.
Сказала, что возможно от аллергии аденоиды увеличились. До этого все было в норме всегда.
Я пока не давала авамис.
Вчера со мной за компанию сдала оак. Перед ним за полчаса выпила немного воды. Кровь брали из вены.
И что-то я в ужасе от результатов. Последний раз кровь сдавали в апреле прошлого года.
Срочно к педиатру/гематологу бежать? Переделывать анализ?

https://d.radikal.ru/d41/1907/1a/924768137ffe.jpg
06.07.2019 14:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
А в чем ужас? Эозинофилия. Вероятно, аллергия. Нужно выяснить причину. Сдайте кал на яйца глистов.
Время создания: 07 Июля 2019 00:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Что-то не увидела патологии
Время создания: 08 Июля 2019 07:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, в анализе крови воспалительных изменений нет. Повышенный уровень эритроцитов , гемоглобина, тромбоцитов показывает сгущение крови, поэтому обратите внимание в жаркую погоду достаточно ли пьет жидкости Ваш ребенок. Высокие показатели гемоглобина и эритроцитов бывают если у ребенка  постоянно заложен нос  и организм испытывает постоянно кислородное голодание ( начинают активно вырабатываться эритроциты, так как гемоглобин источник кислорода для головного мозга), поэтому лечение аденоидов нужно проводить обязательно. Повторно анализ крови можно повторить через 2-3 недели. При аллергическом рините для туалета носа  рекомендуется применять  Эктоин - Аквамарис,так как при использовании спрей создает пленку,  препятствующую проникновению аллергенов в слизистую оболочку носа. Применять спрей можно  длительно при контакте с аллергеном ( в период цветения растений или при контакте с животными).
Время создания: 09 Июля 2019 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
у вас нет никаких критических изменений, практически все в норме, давайте ребенку больше пить воды, следите за профилактикой ОРВИ. не надо никуда бежать.
Время создания: 10 Июля 2019 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Никаких критических изменений нет. Есть небольшая эозинофилия, но это, возможно, реакция на пыль, цветение или другие источники бытовой аллергии. Тем более, что у вас аденоиды. Проводите профилактику ОРВИ - на фоне ОРВИ чаще всего происходит обострение аденоидита. Старайтесь поддерживать дома адекватную атмосферу (температура воздуха не выше 22-23 градусов, влажность не менее 50-70%), чаще проветривайте дома, чаще гуляйте. Следите, чтобы не было дефицита витамина Д. Если куда-то едите (поликлиника, тц, детский сад) - солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель. С собой берите санитайзер. Обговорите вакцинацию от гриппа и пневмококка. 
Время создания: 13 Июля 2019 15:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1050216
Мария 07.07.2019 00:14
Возможно, аллергия была на цветение или пыль.
Я сейчас посмотрела другие анализы, оказывается и до этого был гемоглобин и 145 и 140, где-то после 2 лет. А педиатр всегда говорила, анализы в норме, ну а я не вдавалась в подробности.
Кал сдаст, спасибо за совет.
   
Мария 07.07.2019 00:17
Но эозинофилы в норме, судя по анализу.
   
Извините. Не увидела запятую между 3 и 6. Тогда ,вообще,все норма!
   
Мария 07.07.2019 11:33
Весь анализ норма? А такой высокий гемоглобин и гематокрит с эритроцитами... и тромбоциты! все повышено, это что то значит?

В апреле 2018 эритроциты 4.87
Гемоглобин 140
Тромбоциты 418

В январе 2018 гемоглобин 139

В 2016 году (дочке 1 год исполнился) гемоглобин 145
Эритроциты 5.03
   
Перед сдачей крови надо попить. И все будет нормально.
   
Мария 08.07.2019 08:58
Спасибо, уважаемые врачи!
И ещё 1 вопрос, если сдавать на сахар ребёнку, то пить наоборот нельзя?
   
Можно
   
Tatiana 11.07.2019 16:50
если будете обследоваться на глюкозу, анализ нужно сдавать строго натощак, за 6-8 часов ничего не есть, пить немного воды можно за пару часов до анализа. Лучше смотреть не только глюкозу, но и гликированный гемоглобин, если есть подозрение на сд. если нет, достаточно будет только глюкозы. анализ крови сдавать нужно из вены.
   
Желательно не есть
   
Мария 08.07.2019 14:30
Спасибо!
   
Мария 11.07.2019 10:22
Уважаемые Лариса и Татьяна, большое спасибо за ответ!
Стараюсь давать дочке больше пить воды, в жару она пьёт хорошо, а сейчас вторую неделю холодно, и выпивает максимум 2 кружки воды за день.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050741 Повышены моноциты
«Педиатрия / Педиатр»
Зоя
Жен., 39 лет.
Сыктывкар
Помогите разобраться с расшифровкой анализа. Ребёнок 5 лет. Длительный кашель на фоне аденоидов. Педиатр предполагает, что также аллергический. Что означают повышенные моноциты в лейкоцитарной формуле при нормальных моноцитах в общем анализе? Моноциты у ребенка повышены довольно часто. Последний раз болели с температурой два месяца назад. Могут ли в норме так долго держаться повышенные моноциты?
https://a.radikal.ru/a10/1907/80/99ce05de2eba.png
13.07.2019 13:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Ничего особенного не значит, нужно ориентироваться на абсолютные показатели, а не на процентные. В абсолютных показателях норма. Кашель, скорее, действительно на фоне аденоидов. Если есть предположения в сторону аллергии - аллергопробы (бытовая, респираторная панель), кровь на IG E. Ну и проводить профилактику ОРВИ - реже бывать в местах скоплений людей (ТЦ, развлекательные центры и т.д. - особенно в период эпидемий гриппа и ОРВИ), нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Время создания: 14 Июля 2019 00:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Рациональное питание, правильный режим дня, движение-залог здоровья.Дополнительно закаливпние.Моноциты незначительно увеличены ( вирус).
Время создания: 14 Июля 2019 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Нормальный анализ. Аденоиды- часто дают кашель. Возможно,их надо удалить.
Время создания: 16 Июля 2019 10:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, по результату анализа крови повышенное содержание моноцитов ( 13%  - макс.в норме до 10%). Моноцитоз крови отражает затяжной воспалительный процесс, либо персистирующее течение инфекции (например герпесвирусных инфекций). Учитывая, что у ребенка   затяжной кашель (и Вы считаете что это от воспаленных аденоидов) необходима консультация ЛОР врача. При затяжном кашле ( более 3 недель) рекомендуется обследование на микоплазмы и хламидии пневмонии, а также на коклюш и паракоклюш. Обсудите  с педиатром при осмотре необходимость данного  обследования.

Так как при увеличенных аденоидах происходит затек назальной слизи это  провоцирует кашель у ребенка в утренние часы, рекомендуется проводить промывание носовых ходов с помощью Аквамарис - лейки. Приготовив раствор для промывания при помощи лейки, Вы промываете носовые ходы и аденоиды, снимая таким образом воспаление и соответственно  должен пройти утренний кашель.
Время создания: 16 Июля 2019 16:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
на всякий случай сдайте кровь на оппортунистические инфекции - СМВ, ВЭБ, ВПГ, это те инфекции, которые могут быть причиной моноцитоза. Но так же вам нужно сделать УЗИ ОБП. Так как при персистировании данной инфекции в организме, могут быть увеличены печень и селезенка. Что касается длительно кашля, сделайте анализ крови на антитела к хламидиям и микоплзме пневмонии, сдайте мазок из зева и носа на флору, покажитесь ЛОРу для исключения аденоидита и аденоидов. 
Время создания: 17 Июля 2019 18:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1050741
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051148 Ветрянка?
«Педиатрия / Педиатр»
Евгения
Жен., 32 лет.
Екатеринбург
Добрый день! Очень прошу, подскажите, пожалуйста, может ли это быть ветрянка?
Был контакт, по всей видимости. В пн 08.07 июля сообщили, что у ребенка в нашей группе ветрянка. Такой прыщ появился 17.07 вечером, остальные прыщики очень мелкие, раз в три меньше этого.

https://d.radikal.ru/d39/1907/86/8e5cd194bed1.jpg
19.07.2019 14:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
А можно посмотреть остальную сыпь.
Время создания: 19 Июля 2019 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
М.б, а м.б что-то другое
Время создания: 20 Июля 2019 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
при ветрянке элементы могут быть разными, подсыпания продолжаются до 5 суток. Покажитесь вашему педиатру, он скажет, оно ли это. 
Время создания: 24 Июля 2019 13:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051148
Евгения 21.07.2019 08:45
Елена Олеговна, остальная замазана зеленкой (бабушке так спокойнее нашей), есть фото лопнувшего этого пузырька:
https://c.radikal.ru/c35/1907/78/365956a406ad.jpg


https://a.radikal.ru/a40/1907/9f/708545365407.jpg

https://c.radikal.ru/c14/1907/1d/d351f707e293.jpg

https://c.radikal.ru/c02/1907/76/55e07216237b.jpg

В волосах такой же большой вылез,как первый
   
Похоже на ветрянку.
   
Евгения 22.07.2019 18:09
Спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054292 ребенку можно в школу ходить как все?психика
«Педиатрия / Педиатр»
fill
Муж., 29 лет.
kazann
брату 7л.очень капризный нервный часто простуды были до дзюдо привереда в еде.3 место в дзюдо.обучение нормальное.родовая травма.косоглазие.отец пил 1 год при зачатии.чистки и простоя не было.у меня официально ипохондр.шизофрения.не работал никогда.дядя по отцу никогда толком не работал.в семье по матери близкие род. три алкоголика.и дальние сплошь .один в психушке был др в тюрьме.можно найти др неофиц растр поведения могу грамотно обосновать симптомы.это прежде всего вялот шизоф и погран психопатия.уже видно шаблоность- НЕ ПУСКАЕТ В КОМНАТУ НЕЛЬЗЯ ТРОГАТЬ ВЕЩИ ПРИ УЗНАВАНИИ ЧТО ТРОГАЛ ПАСТУ ЗУБ И ТОРТ ТРЕБУЕТ НОВЫЕ УПЕРТОСТЬ- и эмоц нестабил.-/ВШ?/ у ребенка.подобное у пробабки и бабки явных вялотек шизофреников.
что можно ему в плане прививок и манту?
общего лечения?фосфор лецитин фенибут?
главное в какой форме ему можно учиться?я хочу сделать облегчеение програмы или на дом?
04.09.2019 10:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Очно к неврологу/ психиатру
Время создания: 04 Сентября 2019 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
мальчику нужна консультация невролога и психоневролога, возможно у ребенка есть признаки расстройства аутического спектра, учитывая его избирательность в еде, привычки, образ эмоционального мышления. Прививки нужны все, но после очной консультации педиатра. Спорт ему необходим, водите заниматься регулярно. Обучение лучше продолжать в школе, чтобы была социализация. 
Время создания: 06 Сентября 2019 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054292
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057555 Помогите!
«Педиатрия / Педиатр»
Мария
Жен., 24 лет.
Россия Рязань
У меня мальчишка 4 месяца,по больницам ездили уже 1 месяц,врачи не могут никак поставить диагноз!
Ребёнок спал,проснулся и начался задыхаться,посинел весь.На скорой отвезли в больницу,поставили бронхит,ларингит.Проделали цефекон 7 дней.После того как проделали антибиотик началась сильная хрипота в горле,прописали пульмикорт ингаляции,спустя неделю начал кашлять,рентген сделали,легкие чистые и врачи слушают его говорят что легкие чистые,и сердце нормальное.Потом резко начал кашлять,хрип в горле стоит,нос чистый и пустой,но при этом кашле он задыхается,и когда откачиваешь слизь во рту,то она тянучая!Врачи не могут поставить диагноз!Анализы все хорошие!Ребенок за две недели похудел на 1 кг.Посоветуйте хоть что-нибудь и к какому врачу с такими проблемами нужно обращаться?!
21.10.2019 22:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Надо исключать врождённые пороки бронхолегочной системы. Делать бронхоскопию.
Время создания: 22 Октября 2019 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Мария, ребенку необходимо дообследование. Причина ночных апноэ может быть связана не только с патологией бронхолегочной системы, но и с ЛОР органами. В Москве есть специализированный центр по нарушению сна у детей на базе НЦЗД. Попробуйте обратиться к ним за консультацией.
Время создания: 22 Октября 2019 09:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Палецкий Станислав Григорьевич. аллерголог-иммунолог
аллерголог-иммунолог
Нужна госпитализация в профильное отделение. По симптомам не исключен муковисцидоз.
Время создания: 22 Октября 2019 13:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Пульмонолог в помощь.Но в стационаре нужно быть.М.б муковисцидоз
Время создания: 22 Октября 2019 16:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
муковисцедоз исключайте, сделайте потовую пробу! 
Время создания: 24 Октября 2019 12:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057555
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060093 Копрограмма
«Педиатрия / Педиатр»
Катя
Жен., 28 лет.
Саратов
Здравствуйте. Сдали копрограмму ребенку 1,11. Расшифруйте пожалуйста.норма ? Подскажите может ещё надо пересдать
https://a.radikal.ru/a40/1911/e5/92ffb3e2a5ec.jpg
И что означает где написано дрожжевые?? Заранее большое спасибо вам
26.11.2019 11:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
учитывая наличие грибов, сдайте кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антимикотикам, уточните у своего врача рацион для малыша. остальное зависит от симптоматики.
Время создания: 26 Ноября 2019 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Ничего не делать.Какой кал сдавали? Утренний, обеденный или вечерний
Время создания: 26 Ноября 2019 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
По какому поводу сдавали кал?
Время создания: 28 Ноября 2019 12:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1060093
(Гость) Екатерина 26.11.2019 20:05
Вечерний получается
   
Ничего страшного в анализе нет
   
(Гость) Екатерина 28.11.2019 16:16
Перед явкой к генетику. Поставили под вопросом цеакелию. Но уже не подтвердили)
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060116 Проконсультируйте, пожалуйста, по анализам
«Педиатрия / Педиатр»
Инна
Муж., 14 лет.
Россия Москва
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться, из-за чего у ребенка может быть длительная температура. (37,6-38,3). Температура держится 2.5 месяца. Раньше опускалась изредка до нормальной (на 1-2 дня), сейчас практически постоянно повышенная. Две недели назад начал и ночью просыпаться от жара, головной боли и слабости. (ночью обычно температура 38-38.2)

Сдали анализы. вот они:

https://c.radikal.ru/c41/1911/f6/37b58b955fb1.jpg

https://b.radikal.ru/b34/1911/85/840fe46b5591.jpg

https://a.radikal.ru/a42/1911/e4/0588aebc751c.jpg

Подскажите, какого специалиста еще можно посетить, для выявления причины повышенной температуры. (наблюдались у иммунолога, врач сказала что по ее профилю патологий нет).
26.11.2019 16:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Делайте ЭКГ.УЗИ сердца.Далее к кардиологу/ ревматологу. Если по его части все хорошо, то к онкологу очно
Время создания: 27 Ноября 2019 09:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
сдавайте кровь на оппортунистические инфекции, на паразитов. у ребенка повышены моноциты, а так же по крови отмечается незначительное угнетение иммунитета, то есть он борется с какой-то инфекцией, скорей всего. ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, гепатиты, паразиты и др. ревмо пробы у вас все в норме. покажитесь так же эндокринологу для исключения аденомы гипофиза и проблем со щитовидной железой, сдайте кровь на гормоны надпочечников и щитовидки предварительно. сделайте рентген грудной клетки, сделайте ПЦР на микобактерии туберкулеза. 
Время создания: 27 Ноября 2019 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Сдайте общий анализ мочи. Посетите лор врача. Исключите синусит. Проконсультируйтесь у ревматолога для исключения заболеваний соединительной ткани.
Время создания: 28 Ноября 2019 12:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1060116
Инна 26.11.2019 22:25
Еще добавлю. Похожая картина тянется с 2017 года. Температура была пол года (правда ниже, в районе 37,3-37,7). После долгих поисков, причина обнаружилась в зубах. (оказалось 20 зубов были поражены кариесом). После залечивания зубов температура ушла. В сентябре 2018 года история повторилась. В основном инфекционисты лечили персестирующие эпштейн-барра и герпес 6 типа. Но это лечение не помогло. (ребенок давно (года 2 точно)жаловался на постоянные стекания слизи по задней стенке глотки, но ЛОРы криминала в этом не видели, назначали полоскания и капли). Через пол года после этого появился ужасный запах изо рта, нашли другого ЛОРа, который сказал, что надо удалять миндалины и возможно аденоиды, они были в ужасном состоянии и температура была из-за этого. Была проведена аденотонзиллоэктомия, и температура действительно ушла. (это было в апреле 2019). А в сентябре ребенок заболевает ОРВИ, с насморком, кашлем. Потемпературил неделю, выздоровел, и через неделю опять начал болеть. Дальше и температура была длительнее, и перерыв между болезнями стал 2-3 дня Через месяц уже даже перерывов на нормальную температуру не стало. Изредка то подкашливания то чихания (но очень редко), в основном плохое самочувствие от темпетаруты. Тяжесть в голове и ногах, слабость.
   
Инна 27.11.2019 13:01
Майя Трофимова, спасибо. Кардиолога в предыдущие подъемы температуры проходили, кроме синусового ритма на ЭКГ и фальшхорды и пролапса митрального клапана ничего не обнаруживалось. В этом году еще не были у кардиолога. Сходим обязательно. А что в анализах указывает на то что нужен Онколог?
   
Температура 38 не должна так долго держаться.И еще раз проверьте зубы
   
Инна 27.11.2019 14:15
Спасибо. Зубы проверяем раз в пол года. Последний раз 3 месяца назад проверяли. Залечили 1 зуб. В субботу еще к ЛОРу съездим, меня еще немного смущают мазки из зева. Иммунолог направила к невропатологу, с подозрением на термоневроз, правда сказала что для термоневроза ночные поднятия температуры не характерны, но к нему мы все равно пойдем. Просто запись к нему на январь только будет. До этого времени хочется понять, кого мы еще можем пройти. (в первый эпизод длительной температуры (в 2017 г) мы у Онколога были, она по общему анализу крови не нашла никаких ее патологий. В этом году попробую попасть к другому педиатру (наш участковый уже руками разводит и никуда не направляет), попросить направить к кардиологу и онкологу.
   
Инна 27.11.2019 21:20
Tatiana, спасибо. ВЭБ, ЦМВ, герпес-вирусы проверяли год назад, ВЭБ, герпес 6 типа были сильно повышены IGg, ЦМВ повышен, но не сильно. Наблюдались у инфекциониста, пропили по несколько курсов и ацикловира, циклоферона, ликопида, бронзоваксона, иммунорикса (всех препаратов уже и не вспомню), безрезультатно. после этого удалили аденоиды и миндалины, температура ушла. В этот раз уже пропили ацикловир, циклоферон, ликопид, бронховаксон. Без изменений. В слюне ДНК герпеса 6 типа обнаружили (он там и прошлый год высеивался).
Иммунолог сказала что с иммунитетом все в порядке, и повышенные IgG не лечат, они показывают что когда-то ребенок перенес эти болезни. На остальные инфекции проверимся.

Про эндокринолога я не подумала в этот раз. Гормоны щитовидки каждый год сдавали, норма была. Гормоны надпочечников даже не назначали. Рентген грудной клетки последний раз делали в апреле, там всегда показывается только аномалия развития 5 ребра справа, возможно последствия травмы (когда-то ребенок ломал руку, падал как раз грудной клеткой на нее, но на ребро не жаловался, врач предполагает что возможно тогда и ребро было сломано, оттуда уплотнение на снимке).
Микобактерии тоже сдадим, обычно в школе диаскинтест делают, но в школе ребенок почти не появляется, года полтора уже не делали.

Tatiana, спасибо Вам большое. Теперь хоть понятно куда дальше двигаться.
   
Инна 28.11.2019 12:18
Елена Олеговна Утенкова, спасибо. Мочу сдаем раз в месяц для контроля эритроцитов (глумерулонефрит, хроническая форма), лейкоциты всегда в норме. Иногда бывают повышены эритроциты, причем в период болезни часто и эритноциты в норме, когда не было температуры эритроциты бывали повышены). К лору едем в субботу. Ни насморка ни кашля у ребенка нет. КТ носоглотки делали - всё чисто (кроме искривления перегородки).
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063692 СРОЧНО!!ПОМОГИТЕ!!
«Педиатрия / Педиатр»
Валерия
Жен., 17 лет.
Россия Иркутск
Здравствуйте,мне 17 лет,у меня Панические атаки и «ВСД»,год назад поставили астму (Бронхиальная Астма неаллергическая Психогенная+ Рефлюксиндуцированная,лёгкое перстирующее неконтролируемое течение,ДН0) принимала Фликсотид 125 мг,заболела ОРВИ ,чувствую себя очень плохо,педиатр послушала и сказала сильные свисты и все хрипит,прописала Пульмикорт 0,5 и Беродуал 2 раза в день ,дышу ,а хрипы не проходят,как выпью супрастин так все успокаивается я уже устала его пить для облегчения,началась истерика ,боюсь задохнуться ,что делать? Вчера пришла домой вся в храмах сатурация 79 была , сейчас в пределах 95-99
17.01.2020 15:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Тогда вам в стационар.
Время создания: 18 Января 2020 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Обратитесь к неврологу и кардиологу. Нужно пройти обследование и подобрать лекарства. 
Время создания: 20 Января 2020 11:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
не нужно думать о плохом! обратитесь к психоневрологу, возможно вам необходимы успокоительные препараты. а так же посоветуйтесь со своим пульмонологом, если у вас астма на фоне аллергии, надо искать аллерген, который провоцирует приступы, и убрать его. 
Время создания: 21 Января 2020 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063692
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»