ПРОСТУДЫ И БРОНХИТЫ ИДУТ ОДИН ЗА ОДНИМ С ОСЕНИ.

№1001690 Простуды и бронхиты идут один за одним с осени.
Андрей Муж., 3 лет. Тамбов
VIP
Зарегистрированный пользователь
18.01.2018 14:38
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста по лечению ребенка.
Кашель сухой(ещё не в бронхах), насморк(выделения прозрачные), иногда температура 37. Простуды и бронхиты идут один за одним с осени. Постоянно назначают антибиотики и пульмикорт в виде ингаляций. Последняя активизация простуды длится около недели. Даже когда нос чистый бывает храп. Храп с осени.

Клинический анализ крови:
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Гематокрит 0.337 л/л 0.320 - 0.420
Гемоглобин 113 г/л 110 - 140
Эритроциты 4.50 млн/мкл 3.70 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 75.0 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 14.3 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 25.2 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 336 г/л 320 - 370
Тромбоциты 296 тыс/мкл 202 - 403
Лейкоциты 10.3 тыс/мкл 5.5 - 15.5
Нейтрофилы (общ.число) 49.9 % 33.0 - 61.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты 36.0 % 33.0 - 55.0
Моноциты 7.3 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 6.2* % 1.0 - 6.0
Базофилы 0.6 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 32* мм/ч < 10

На что это всё похоже? Чем вызвано текущее состояние? Чем лечить?
Назначили Ормакс (азитромицин). Еще не принимали. Целесообразно? В какой дозировке?
Спасибо!
Прямая специальность
Майя Трофимова. Педиатрия
Рейтинг. Майя Трофимова
Педиатрия
Здравствуйте. Срочно рентген грудной клетки. СОЭ огромное.Обязательно антибиотик. Обязательно далее сдаете после болезни на микоплазмы, хламидии, аскариды, токсокары,ВЭБ,ЦМВ. Ищите причину. Маиа,папа, бабушки и дедушки- есть аллергики? Посетить пульмонолога в период выздоровления
Время создания: 18 Января 2018 15:28
Оценок: 1
Прямая специальность
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
Рейтинг. Консультант
профессор кафедры инфекционных болезней
Храп указывает на то, что у ребенка аденоиды!И кашлять он может как раз из-за них. Лор врач вас смотрел? Аденоиды- постоянный источник инфекции! Не тратьте деньги на лишние обследования! 
Время создания: 18 Января 2018 16:36
Оценок: 1
Другая специальность
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Консультация ЛОР-врача (аденоиды, хронический тонзиллит, хронический гайморит и так далее). Нужно исключить постоянный источник инфекции. Обсудите с вашим врачом вакцинацию (на фоне здоровья!) от пневмококка и гемофильной палочки. Для поддержки иммунитета попробуйте закаливание (начните с воздушных ванн, обливание ручек и ножек водой с постепенным понижением температуры), чаще гуляйте, поддерживайте дома адекватную температуру и влажность (температура 21-23 градуса, влажность 50-70%), осенью и зимой принимать поливитамины для детей (алфавит, супрадин, биовиталь), а для профилактики в периоды подъема заболеваемости - можно наносить дважды в день на слизистые носа препараты интерферона в виде геля (виферон гель), промывать любыми солевыми растворами (Аквамарис, Аквалор, физиомер), использовать санитайзер, реже  контакты с другими детьми. И следите  за гемоглобином.
Время создания: 24 Января 2018 14:37
Оценок: 1
Мнение зала, форум (7)
Похожие вопросы, темы (10)
Андрей | (Тамбов) | 18.01.2018 14:52
Может это какая-то аллергия? Может нужны иммуностимуляторы какие-то?
   
Андрей | (Тамбов) | 18.01.2018 17:35
Назначили Ормакс (азитромицин). Еще не принимали. Целесообразно? В какой дозировке?
   
Андрей | (Тамбов) | 18.01.2018 18:12
Елена Олеговна, если это аденоиды, то целесообразно принимать антибиотики? Можно обойтись без него чтобы не снижать иммунитет т.к. каждый месяц антибиотики и гормоны принимаем. Их можно вылечить или лучше удалить? Нам сказали выздороветь а потом можно удалить аденоиды, это правильная тактика?
   
А почему сразу азитромицин? У вас аллергия на пенициллины и цефалоспорины? Дозировка высчитывается по кг. У Вас СОЭ огромное, указывающее на бактериальную инфекцию
      
Андрей | (Тамбов) | 18.01.2018 22:22
Елена Олеговна и Олег Владимирович, лор врач смотрел, но её назначения вызывают сомнения. Долго лечимся у неё уже. Да, подозревает аденоиды. Но удалять сейчас не хочет, ждет выздоровления.
   
Для начала в нос Полидексу 7 дней, потом перейти на Назонекс 1 раз в день. Исключайте ГЭРБ, проводят УЗИ желудка детям. Если все консервативные лечения не помогают, то удаляйте аденоиды.
      
Андрей | (Тамбов) | 19.01.2018 15:10
Почему Вы подозреваете проблемы с пищеварением? Симптомов особо не заметно.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.06.2016
10:25
Валерия :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 4
Сообщений: 12
05.12.2010
16:58
Наталья :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 9
30.03.2019
18:49
Индира :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 4
Сообщений: 5
12.04.2011
21:14
Светлана :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 4
27.06.2009
19:32
Сергей :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 3
20.08.2011
15:05
Марина :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 4
27.02.2014
07:37
юрий :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 3
10.01.2020
13:51
Meir :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 4
Сообщений: 0
28.12.2013
13:47
Елена :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 4
Сообщений: 0
12.01.2017
08:14
Дмитрий :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 1