ОПРАВДАННОСТЬ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБИОТИКА

№1031279 Оправданность назначения антибиотика
Анна Жен., 30 лет. Дмитров
Гость (не зарегистрирован)
06.11.2018 17:34
Подскажите, пожалуйста, насколько оправданно назначение антибиотиков:
27 октября поднялась температура у ребенка (дочке 2.7) 38.2, симптомов не было, на ночь даю нурофен
28 октября с утра 37.2, днем 37.2, вечером 36.7, симптомов нет, отвезли мочу, анализ хороший, врач ничего не слышит плохого, говорит горло красноватое, в ночь опять поднимается тем-ра до 38.2
29 октября с утра 38, днем сбиваем, к вечеру тем-ры нет, симптомов у ребенка так и нет
30 октября тем-ры нет, симптомов нет
31 октября начинается сильный насморк, тем-ры нет, к вечеру несильный кашель, в ночь поднимается тем-ра опять до 38.2
1 ноября насморк, с утра несильный мокрый кашель, тем-ра 37.8, к вечеру недолго без нурофена падает сама до 37.0, через час 37.5, решаю сбить на ночь, горло рыхлое, легкие чистые
2 ноября к утру опять поднимается тем-ра около 38.2, ребенок плохо ее переносит, сбиваю, сдаем кровь, сильный насморк, кашель умеренный, отхаркивается, к вечеру 38.3, сбиваю, ребенок тем-ру переносит хуже, чем в первые дни
3 ноября с утра 37.6, насморк, кашель, результаты крови такие:
гематокрит 33.9
гемоглобин 12.2
эритроциты 4.32
тромбоциты 240
лейкоциты 11.4
палочкоядерные нейтрофилы 3
сегментоядерные нейтрофилы 54
лимфоциты 25
моноциты 17
эозинофилы 1
СОЭ 19
врач трактует это как присоединение бактериальной инфекции и прописывает ребенку аугментин, я даю, к вечеру тем-ра нормализуется и больше не поднимается

Меня смущает то, что другой педиатр, которому я показала кровь сказал, что это повторный вирус и антибиотики не нужны, поэтому я в растерянности, какому педиатру верить в дальнейшем... Оправдано ли было назначение аугментина в нашей ситуации?
Прямая специальность
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
Рейтинг. Консультант
профессор кафедры инфекционных болезней
Без осмотра ребенка такие вопросы не решают.
Время создания: 07 Ноября 2018 16:47
Оценок: 0
Прямая специальность
Майя Трофимова. Педиатрия
Рейтинг. Майя Трофимова
Педиатрия
Здравствуйте. Кровь бактериальная. СОЭ увеличено. Осложнение вирусной инфекции. Сейчас все хорошо. Но может перейти и в бронхит, и в пневмонию, и отит, и в синусит. Поэтому надо их пить, а не ждать ухудшения до стационара
Время создания: 07 Ноября 2018 18:28
Оценок: 0
Прямая специальность
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
Рейтинг. Лариса Геннадьевна Сурнина
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, в анализе крови умеренно повышены лейкоциты, по формуле преобладают клетки, отвечающие за бактериальную инфекцию, умеренно повышено СОЭ, то есть кровь имеет бактериальный характер, но показатели  эти не соответствуют критериям обязательного назначения антибиотиков. Показанием для назначения антибиотиков явилось повышение температуры до высоких цифр более 3 суток + анализ крови бактериального характера, поэтому педиатр назначила антибиотики. Еще в анализе крови повышены моноциты, а это часто бывает у детей переносящих герпесвирусную инфекцию, поэтому если после выздоровления моноциты в контрольной крови будут повышены желательно сдать кровь на герпесвирусы : ЦМВ, ВЭБ, ВГЧ-6 типа.
Время создания: 08 Ноября 2018 16:17
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
24.11.2013
19:45
Елена :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 19
17.10.2017
15:30
Ольга :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 3
Сообщений: 17
19.12.2013
09:19
Лариса :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 17
31.07.2013
00:21
Мария :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 15
05.01.2021
21:46
Julya :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 5
Сообщений: 10
17.11.2012
21:56
Светлана :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 13
19.08.2022
18:00
Andreikin76 :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 12
16.09.2013
19:45
Надежда :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 12
24.02.2016
07:59
Марина :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 4
Сообщений: 9
09.09.2016
02:41
Дарья :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 4
Сообщений: 7