Добрый день Уважаемые Специалисты, вопрос такой, уже второй день подряд фиксируем у ребенка (на подгузнике) какие-то слизистые выделения, уверены на 99% что выделения из пениса (как раз в районе его соприкосновения с подгузником).
вчера, с утра у малыша была небольшая температура, в районе 37,5. После обеда вчера и сегодня - все в порядке, активен и радуется жизни, кушает, короче говоря - ведет себя как всегда.
что это может быть?
Красная точка на фото - ворсинка (не кровь!).
Вызов педиатра обязателен. Контролируйте температурную реакцию у ребенка и в случае значительного повышения (выше 38 градусов) дайте ребенку сироп ПАНАДОЛ. Слизь на памперсе не имеет воспалительной причины, это не инфекция мочевых путей. Однако рекомендованное Андреем Юрьевичем обследование обязательно.
Доброго вам дня!
Вызовите педиатра на дом, если есть температура. Контролируйте температуру, как рекомендует Игорь Червяков.
Проведите простейшие обследования ребенка ОАК и ОАМ, как рекомендуют другие специалисты.
На основании результата обследования педиатра и результатов анализов можно будет сделать вывод.
Добра и здоровья вам!
всем большое спасибо за оперативные ответы.
к несчастью врача удалось вызвать только на сегодня, мочу побежали сдавать сразу после Ваших рекомендаций (сделали платно, ждать врача, получать от него направление - слишком долго)
общий анализ мочи ниже (от 11.09.2012)
состояние ребенка нормальное - температуры нет, кушает, играет - все как обычно.
опять эти проклятые лейкоциты - теперь и в моче.
боролись с ними в крови, вот история (как раз у Вас и консультировался):
http://www.consmed.ru/pediator/view/592825/
анализ мочи:
http://s017.radikal.ru/i418/1209/1b/d69ffb136ee9.jpg
Сложный вопрос. Похоже на микрогематурию, но не совсем убедительно. Проконсультироваться с урологом, обследоваться по его рекомендациям.Возможно вас будут просто наблюдать в динамике.
Я бы категорично диагноз инфекции мочевых путей не ставил, поскольку это тяжелое состояние с интоксикацией и дизурией. В Вашем случае нужна консультация детского уролога, возможно речь пойдет о банальном баланопостите.
у меня наблюдался ребенок (возраст 21 день) у которго были аномалии развитя мочевой системы гидронефроз с мегауретером и ставили дигноз хр пиелонефрит и у него выше 37,4 температура не поднималась и небыло интоксикации! по новым стандартам ставиться не имфекция мочевых путей (потому что почка не относится к путям) инф мочевой системы! я бы рекомендовал обследование в нефро стационаре потому, что баланит даёт всё таки не 100 лейкоцитов на 1 кв см
отправил моих горемык (сынку и мамку) в стационар. Вызванный на дом педиатр дал направление.
при первичном осмотре дежурного врача - посмотрела она на писюльку, попробовала (без физ. усилия) отодвинуть крайнюю плоть - нечего не получилось. Ее диагноз был прост как топор - фимоз. Мол грязь скапливается, бактерии размножаются, по мочеточнику поднимаются вверх, там (где там хз) воспаляется - отсюда эритроциты вместе с лейкоцитами.
я не знаю что за фимоз может быть у трехмесячного младенца...
короче, положили нас.
уже в стационаре, делали УЗИ почек и мочевого пузыря (как обычно, бесплатно только во вторник следующий, ибо очередь, но за бабло сделали тут же).
Почки чисты, в мочевом какой-то осадок удивили (со слов жены...заключение УЗИ, как водиться у нас, на руки не дали, толком нечего не объяснили, мол чего вам быдлу тупому что-то объяснять, все равно нечего не поймете - такое отношение).
общие крови и мочи еще не готовы.
врач в стационаре подозревает пелонефрит (у меня кстати хронический + были несколько раз камни в почках (дробили) + подковообразная почка)
может генетика...
назначили - проколоть Цефотаксим, уже начали колоть.
Фимоз у таких детей ещё физиологический.
ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
Тяжелое заболевание с развернутой клиникой. Микроскопия мочи не является валидным методом диагностики.
ПодтверждаетСя диагноз "ИМВП" с помощью посева мочи на флору, поскольку этот метод рассматривается в настоящее время как "золотой стандарт". Посев мочи должен быть произведен в случаях высокого риска, когда имеются данные о возможном наличии острого пиелонефрита / инфекции верхних мочевыводящих путей, рецидивирующие эпизоды ИМВП или выявленные аномалии строения мочевых путей, так как в этих случаях существует большой риск поражения почек или лежащей в основе структурной аномалии. Риск развития острого пиелонефрита / инфекций верхних мочевыводящих путей выше у младенцев и ретей раннего возраста, поэтому посев мочи должен быть проведен у всех таких детей в возрасте до 3х лет.
Существует три формы ИМВП:
- пиелонефрит
- цистит
- асимптоматичная бактериурия
Пиелонефрит характеризуется болями в животе и/или в пояснице, температурой, ознобами, рвотой и, иногда, поносом. У младенцев симптомы менее специфические: снижение аппетита или полный отказ от еды, беспокойство, обязательно температура.
Цистит - это воспаление мочевого пузыря. Это нарушенное, болезненное, частое мочеиспускание, боли в надлобковой области. Температуры при цистите не бывает. Повреждения почечной ткани после перенесенного цистита не бывает.
Асимптомная бактериурия. Явление, при котором в моче высеваются микробы, однако, у девочки ( это явление характерно для девочек ) нет никаких признаков заболевания. Это явление доброкачественное, не вызывает повреждения почечной ткани, не требует лечения ( за исключением беременных женщин ).
----
Диагноз м.б. поставлен как на основании клиники, так и на основании результатов анализов мочи и, при необходимости, крови. Однако, подтверждается диагноз результатом посева мочи, взятым до начала лечения.
Лечение назначается либо эмпирически, либо на основании чувствительности при наличии результатов посева. Лечение - антибиотики в теч. 10 дней и обильное питье.Более длительный прием а/б не обладает приемуществом 10 дневным курсом лечения.
УЗИ после перенесенного и доказанного пиелонефрита позволяет исключить наличие структурных аномалий почки и мочевыводящих путей.
При отсутствии повреждения почечной ткани и отсутствии структурных аномалий почки и мочевыводящих путей не требуется никакого дополнительного обследования.
После первого эпизода ИМВП не требуется ни контрольных анализов, ни длительного приема бессмысленных препаратов.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
