АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ. АСАТ.

№457817 Астенозооспермия. АСАТ.
Nadin Жен., 29 лет. Россия Воронеж
Гость (не зарегистрирован)
19.05.2011 13:03
Здравствуйте, доктор. Мы с мужем на протяжении 3-х лет не можем забеременеть. Мне 29 лет, муже 32 года. С моей стороны все в порядке. У мужа: спермограмма: воздержание-3дня; Время разжижения-15 мин; объем эякулята-1,5 мл; вязкость 1,5 см; цвет-серо-молочный; Агглютинация «+»; агрегаты «++»; эритроциты-нет; эпителиальные клетки - единичные; лейкоциты-0,2 млн/мл; незрелые половые клетки-2 на 100 сперм-ов; концентрация - 17,5 млн/мл; подвижность: А-2%, В-10%, с-22%, неподвижные 66%;морфология по Крюгеру: нормальные формы-4%; дефекты головки-95%; дефекты шейки-20%; дефекты хвоста2%; цитоплазматические капли - 15%. Sperm Mar Test: LgG-50%, LgA-60%.
Гормоны: Пролактин-4,82нг/мл; ФСГ-9,817мМЕ/мл; ЛГ-2,808 мМЕ/мл; Тестостерон-7,12нг/мл; 17-ОН Прогестерон-0,69 нг/мл; ТТГ-1,316 мкМЕ/мл; Эстрадиол-30,89 пг/мл; DHEA_S-2,789 мкг/мл.
Предстательная железа-обычной формы, не увеличена: пер-зад размер (толщина)-23мм, верх-ниж размер (высота)-31мм, объем железы-12,16 куб.см, вес 12,77г.контуры-ровные, четкие; капсула-сохранена; эхоструктура-однородная. Семенные пузырьки в размерах-не увеличены; передне-задний размер проксимальных отделов-7мм; аккустич плотность стенок пузырьков-обычная; вены парапростатического сплетения- расширены до 4мм; состояние видимых стенок мочевого пузыря-без особенностей; контуры мочевого пузыря-ровные, четкие.
Форма яичек-правильная.Размеры не увеличены. Правое-36*17*23мм, объем 7,32 куб.см; левое-37*17*24 объем 7,85 куб.см. Контуры-ровные, эхоструктура однородная. состояние придатков яичек -не увеличены. Вены семенных канатиков - не расширены.Проба Вальсальвы отрицательная с обеих сторон.
Делеций Y-хромосомы, ответственных за азоо- и олигозооспермию не обнаружено.
Продолжительное время муж принимал анаболические стероиды, до начала нашего планирования беременности.
Лечился следующими препаратами: тестис композитум, спеман, витапрост, вобэнзим, витамины, селцинк, тамоксифен. Последние пол года спермактин. Три месяца назад было увеличение подвижности А-17%В=23%. Пробовали Искусственную инсеминацию-результат отрицательный. Сейчас муж принимает-тиоктацид.
Возможно ли какое-либо лечение в данном случае, для наступления естесственной беременности или же только ЭКО+ИКСИ? если возможно, то куда нужно обратиться и какое пройти дообследование? Может как-то возможно выявить причину таких результатов? Очень надеюсь на ответ, заранее благодарна.
Прямая специальность
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Рейтинг. Эдуард Иванович Софронов
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Лечените возможно,но хороший исход маловероятен.По всей видимости,нужно думать об ЭКО.
Время создания: 19 Мая 2011 19:49
Оценок: 0
Прямая специальность
Махмудов Яков Яковлевич. уролог/андролог/УЗИ/нейроуролог
Рейтинг. Махмудов Яков Яковлевич
уролог/андролог/УЗИ/нейроуролог
Установить причину иммунной реакции не удастся. В большинстве случаев при таких результатах лечение малоэффективно, приходится прибегать к ЭКО.
Время создания: 20 Мая 2011 13:01
Оценок: 0
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Nadin | (Воронеж, Россия) | 20.05.2011 12:35
Эдуард Иванович, что по Вашему мнению является причиной таких плохих показателей спермы и наличия АСАТ в сперме? И какое лечение может быть назначено, может какая-то гормональная терапия? Я не имею ввиду конкретные препараты, просто в каком направлении требуется лечение?
   
Причин наличия антител очень много и они,в данном случае уже не так важны.Лечение заключается в достаточно сильном подавлении иммунитета.Оно опасно осложнениями и далеко не всегда эффективно.Поэтому,нужно решать с вашим врачом целесообразность ЭКО.
      
Обычно гормональная терапия (глюкокортикоиды), НПВС не оказывают выраженного и продолжительного эффекта.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.04.2014
21:25
майя :: Бесплодие / Бесплодие у мужчин
Ответов: 4
Сообщений: 24
26.08.2011
09:52
Вера :: Бесплодие / Бесплодие у мужчин
Ответов: 2
Сообщений: 6
10.03.2013
03:26
Антон :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 7
Сообщений: 0
26.02.2013
10:07
Александра :: Бесплодие / Бесплодие у мужчин
Ответов: 4
Сообщений: 2
26.05.2012
20:54
Антон :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 5
Сообщений: 1
06.04.2013
00:20
Игорь :: Бесплодие / Бесплодие у мужчин
Ответов: 1
Сообщений: 5
02.03.2013
11:04
Степан :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 4
15.05.2009
06:47
Дмитрий :: Бесплодие / Бесплодие у мужчин
Ответов: 4
Сообщений: 1
10.05.2012
14:04
Marina :: Бесплодие / Бесплодие у мужчин
Ответов: 5
Сообщений: 0
10.06.2009
15:14
Marina :: Бесплодие / Бесплодие у мужчин
Ответов: 4
Сообщений: 0