Добрый день, вчера поставили диагноз ребёнку 4,5 года вертикальное косоглазие 1.5-2градуса. Правый глаз вниз , левый глаз наверх, отклонение между ними 1.5-2 градуса ( это не операбельно сказали ) он повернув шею сам пытается это исправить, по их мнению( но мы этого не замечали и не замечаем в жизни), назначили макулатестер и закрывать глаз на 2-3часа в день при работе, пошили на 2 мнение к доктору в Москве . доктор сказал, что лечить его нельзя, так как череп ребёнка ещё только формируется и может выравниться сам в 5 лет и старше, он ( этот доктор) когда делает операцию на косоглазие и угол менее 3-5 градусов , то трогать дальше ничего нельзя, если есть бинокулярное зрение, а то можно его потерять , при маленьком угле нельзя это лечить, и сказал , что если есть бинокулярное зрение , то это уже говорит о Том , что косоглазия точно нет, закрывать глаз поочередно при таком случае категорически нельзя.по поводу макулатестера сказал, что это аппарат , эффект , которого можно приравнять к игре на телефоне, то есть эффект не даёт , но в любом случае им лечить не нельзя , т к можно лишится бинокулярного зрения. Наш ребёнок , на наш взгляд шею держит ровно. Зрение ребёнка в очках между 0,9 и 1 на оба глаза. Очки носим 6 диоптрий. Можете ли вы что- то сказать прокомментировать , мы не понимаем лечить это угол вертикального косоглазия или нет , как бы хуже не стало, о чем врач сказал.нужно ли лечить?
Здравствуйте. Трудно дать совет - нет результатов обследования. Прежде всего надо знать данные рефракции на широкий зрачок и объем движения глаз. В 4 года возрастная норма около +3,5-3,0Д. Очки подбирают для работы вблизи и постоянного ношения разные. Косоглазие возникает по разным причинам , это не диагноз, а признак группы разных изменений. Офтальмолог, педиатр, невролог должны найти причину косоглазия и определить тактику лечения. Операцию лучше делать после завершения роста глазниц - черепа. Надо вырабатывать бинокулярное зрение под контролем остроты зрения и угла косоглазия.
Добрый день, Дмитрий Владимирович! Если у ребенка в очках полная острота зрения, бинокулярный характер зрения, при малом угле косоглазия хирургическое лечение не проводится. Показаний для назначения макулотестера нет.
26.03.22 21:49: Офтальмолог
У меня врожденная частичная атрофия зрительного нерва правого глаза со значительным сужением поля и сумеречным зрением (вижу правым глазом днем как ночью) и расходящимся косоглазием, левый - миопия высокой степени, амблеопия, -9,5 в данный момент очки. На правый глаз было проведено 9 операций с рецессией мышц для исправление косоглазия, но так как зрительный нер не работает, эффект иссечений не закрепился. И была проведена склеропластика по Пивоварову 10 лет назад на оба глаза. В общей сложности 10 хирургических вмешательств. В данный момент теряю зрение в год минус единица. Лазерную коррекцию делать отказываются, так как довольно серьезная моипия и есть риск утратить зрение и на более хорошо видящем глазу. Какую группу инвалидности я имею право получить? Ухудшения ежегодные.
Здравствуйте. Это зависит от остроты зрения в очках лучшего глаза. Комиссия оценивает остроту зрения в очках обоих глаз. Этой информации в письме нет. Невролог, терапевт офтальмолог должны после обследования найти причину изменений органа зрения и прогрессирования миопии - поставить точный диагноз.
Здравствуйте! Инвалидность определяется комиссией МСЭК. Обязательно учитывается острота зрения на лучшевидящем глазу с полной коррекцией.
17.02.22 21:17: Психиатр-нарколог
здравствуйте. я как-то задавал здесь вопрос про злоупотребление циклодолом (https://www.consmed.ru/narkolog/view/1100120/)
я смог с него слезть, но у меня уже 2-3 дня очень болят небные миндалины, когда зеваю (ощущение, будто они «натягиваются» и сейчас порвутся), немного упало зрение, немного вернулось косоглазие, слегка покраснели глаза и из них периодически выделяется что-то желтоватое с запахом гноя (может, и есть гной?). на ресницах после сна эта субстанция тоже скапливается.
могут ли это быть побочные эффекты такого злоупотребления? и еще, вы мне отвечали, что насильно лечить никто не будет. я понял, что частного психотерапевта это касается, а касается ли государственных врачей? если я пойду в государственную поликлинику с тем, чтобы разобраться с этим гноем и косоглазием, допустим, и врачи узнают, что я употреблял, там тоже никто не заставит лечиться? психиатрам в пнд могут передать?
Насильно никто и нигда Вас лечить не будет.
Совершенно верно, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, гнойный паротит (при длительном применении), это побочные реакции циклодола. Не бойтесь обращаться к врачам, никто вас не станет лечить насильно. А по вашей проблеме, в Омске вы можете обратиться в это ЛПУ.
Здравствуйте, Артем.
Да, вы описываете побочные эффекты от злоупотребления циклодолом.
У любого врача нужно подписывать письменное согласие на диагностику и лечение. Никто не возьмется лечить Вас против воли.
Это побочные эффекты приёма препарата. Обращение к офтальмологу не грозит госпитализацией.
11.01.22 08:48: Офтальмолог
В детстве у меня было небольшое косоглазие, но на качество зрения это никогда не влияло, сейчас косоглазия нет, вижу отлично (но хожу в очках - миопия), могут ли из-за косоглазия которое было в детстве отказать в поступлении в медколледж? Это противопоказание?
Здравствуйте. Надо проверить состояние бинокулярного зрения. Могут быть ограничения при выподнении отдельных манипуляций.