Здравствуйте. Подскажите что делать в данной ситуации?
Мне 27 лет, мучает с детства головная боль напряжения , в 10 лет мне поставили этот диагноз в Ростовской клинике. Сейчас обострения стали повторяться чаще, голова становится тяжелой , сжатой как чем-то сдавлена особенно в затылочной области, может сопровождатся шаткостью и пульсацией, становится плохо, кажется что потеряешь сознание. Сильно проявляется в утренние часы, когда куда-то выхожу, в течении дня уходит. Спасаюсь картексином и мексидолом как назначил невролог, но они помогают мне на 1-2 месяца. Делала даже мрт сосудов головы и мозга, там все хорошо, делала также и узи сосудов шеи, все без отклонений.
Как ввести это в длительную ремиссию? Чем снимать сильные ощущения помимо уколов?
Сплю я на ортопедической подушке, ношу корсет для спины и воротник шанца как врач прописывал. ЛФК у нас в городе нет.
Нужен ваш совет, иногда невожно даже на улицу выйти настолько мешает.
Здравствуйте!
Головная боль напряжения часто имеет невротическую природу.
Найдите возможность обсудить проблему с ВРАЧОМ-психотерапевтом.
Здравствуйте, Яна!
В настоящее время, не только у нас в стране, но и во всем мире, существует единый и направленный на все цепочки развития патологического процесса ГБН - терапевтический подход. Данный подход - применение психотропных средств, то есть использование препаратов группы антидепрессантов. Протоколами Международной ассоциации по головной боли, рекомендовано длительное назначение антидепрессантов, в достаточно больших дозах. Однако, ввиду ряда существенных побочных явлений в амбулаторной практике, такие рекомендации довольно трудно соблюсти. Решением проблемы - использование препаратов группы антидепрессантов, но уже без побочных эффектов, присущих тому же амитриптилину. Предпочтение сейчас отдается препаратам из группы СИОЗС. А для закрепления стойкого и положительного результата фармакотерапии, применяются возможности индивидуальной психотерапевтической программы, в рамках когнитивно-поведенческой терапии, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом.
Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. КТ и МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск). Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E
Здравствуйте. После операции на шейный отдел позвоночника, из за того что корсет жёсткий и носить надо постоянно, на шее сзади и подбородке появилось покраснение,щипит и чешется.
Чем мазать?
Если это потёртость от корсета - и нет явных признаков воспаления - попробуйте легонько 2-3 раза в день смазывать Метилурациловой мазью.
02.03.24 19:31: Мануальный терапевт
Ищу врача с опытом правления, застарелого подвывиха копчика. Травма была более года назад. Постоянная, кокцегодения. Боль усиливается, при долгом сидении, особенно при езде в транспорте. последнее время добавились ппострелы в область паха ежедневные, по несколько раз в день.
Есть результаты кт и Мрт.
После травмы был также антелистез позвонков, сильная, неврологическая, реакция, отёк.
Лечилась полгода. Жесткий корсет, передвижение после 2 недель с опорой на палку. Физиотерапия, массаж, нестероидные препараты, капельницы дексаметазона и многое другое.
Нужна квалифицированная помощь!
Здравствуйте.
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос и дачи лечебных рекомендаций необходимо подробно изучить весь объём КТ и МРТ снимков в цифровом формате dicom. Если КТ/МРТ исследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Возможен визуальный осмотр пациент через мессенджер.
Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram на номер +79519191113. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.
Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.
Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.
Здравствуйте! Ранее у меня был дефицит 25 гидроксивитамина D. В феврале 2019 г. 23.1 нг/мл (реф.300-100) и в феврале 2020 г. 64.9 нмоль/л (реф. больше 75). После того, как в ноябре-марте ежегодно принимал D3 2000 IU показатели июля 2021 г. 39.35 нг/мл (реф 30-100) и в марте 2023 г. 37.3 нг/мл.(реф. 30-100). Сейчас, в октябре 2023 г. 86.3 нмоль/л (реф. больше 75). Пожалуйста, проконсультируйте, нет ли необходимости расширить период приема (климатический пояс проживания на уровне Киева-Харькова) и дозировку? Иных характеризующих состояние организма факторов, кроме 63-летнего возраста, нет. Спасибо.
Здравствуйте.
Я не знаком с клиническими рекомендациями, которые используют украинские врачи, но ожидаю, что они примерно такие же, как российские, т.к. условия похожие.
Считаю, что расширять период приема нет необходимости в случае, который вы описываете.
Уровень витамина Д в крови, как выясняется в последнее время, не очень точный показатель для индивидуального измерения, то есть если измерить его у (условно) 100 человек в Кременчуге - можно дать рекомендации для всего Кременчуга, а вот если измерить у конкретно вас - то рекомендации для вас будут не очень точные.
Более точный показатель - это рентгеновская денситометрия. Она делается не чаще 1 раза в год.